Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão Relatório de gestão e sustentabilidade

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1 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Relatório de gestão e sustentabilidade. G e s t ã o

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3 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Índice Estratégia e análise... 5 Perfil Organizacional... 7 Público Estratégico (Stakeholders)...28 Governança Reconhecimentos...47 Atenção à Saúde Performance Ambiental e Social...52 Desempenho Econômico

4 4 Estratégia e análise

5 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Estratégia e análise G4-1 Palavra da presidente Em 2018, a Unimed Paranavaí completará 30 anos, dessa maneira iniciamos o ano com ares renovados e em júbilo, preparados para que novos desafios se apresentem, como também comemorarmos os anos de sucesso que a singular passou e pretende passar. A singular está continuamente na vanguarda do Sistema Unimed e a frente do segmento de saúde suplementar, uma vez que diversos desafios nos tem sido apresentado, e outros tantos temos ido em busca, e não é mero fortuito que temos obtido êxito. Hoje a Cooperativa tem maturidade em suas tomadas de decisões, há uma equipe de governança capaz, e colaboradores que propiciam serenidade na parte técnica. No tocante a missão que temos para com Cooperados, Colaboradores e Comunidade no geral, estamos continuamente compenetrados em cumprir nossa missão, que é a de Oferecer serviços de promoção à saúde e assistência com qualidade aos clientes da Unimed Paranavaí, garantindo a justa remuneração ao Médico Cooperado de forma sustentável. Nossa missão tem sido garantida, com suporte em ferramentas como o Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ) e o Planejamento Estratégico (P.E), subsídios esses que avançamos durante o ano que se passou. Também cada vez mais temos investido em pesquisas que permitem vislumbrarmos a satisfação de nossos principais públicos (Médicos Cooperados, Beneficiários, Colaboradores, Prestadores e Sociedade), na busca de satisfazê-las. Dos bons momentos vividos pela Cooperativa, pôde-se tangibilizar seu valor na obtenção da Acreditação da Resolução Normativa nº 277 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A certificação foi importante e necessária, pois além de colocar a singular em destaque frente ao Sistema Unimed e no cenário de Saúde Suplementar (apenas 4% do total de Operadoras de Planos de Saúde no Brasil possuem essa validação da ANS), também validou situações que a Cooperativa tem trabalhado firmemente, como a interação de processos e a continuidade fecunda de conhecimento. O ano de 2017 será sempre recordado como um ano profícuo, entretanto, o que permite que a singular chegue as Bodas de Pérola e a festeje com afabilidade, é todo o legado empenhado por cada Médico Cooperado. Dra. Maria Angélica Ayres de Alencar Arrais Diretora-presidente / Unimed Paranavaí 5

6 Mensagem do Gerente-geral Findamos 2017 com a satisfação de mais uma etapa cumprida, procuramos nos nortear pela nossa missão e diretrizes estratégicas, manter uma equipe engajada e motivada é um desafio diário, e mesmo em um cenário de incertezas e crises, a Unimed Paranavaí superou as expectativas, conquistamos nossa almejada Acreditação, alteramos vários processos, nosso planejamento orçamentário foi assertivo, melhoramos a remuneração dos cooperados, e geramos resultados satisfatórios. Nosso principal objetivo foi aumentar as receitas e diminuir nossos custos, para isso, inauguramos nossa Central de Vendas, com uma estrutura voltada para atender de forma completa nossos beneficiários Pessoa Física e Jurídica. Novos produtos serão lançados em 2018 e o crescimento de nossa carteira já apresenta os primeiros resultados de forma ascendente, ultrapassando a quantidade inédita de vidas, reduzimos nossos custos administrativos e seguimos à risca nosso planejamento orçamentário, os custos assistenciais são gerenciados pelos programas de casos clínicos, crônicos, atendimento domiciliar, oncológicos, entre outros, e a redução foi fantástica, acredito que estamos no caminho para uma cooperativa cada vez mais participativa e sustentável! Já somos exemplos para outras singulares do Paraná e até mesmo de outros Estados por nosso modelo de gestão. Agradeço nossa Diretoria Executiva, Conselhos, Cooperados e ao nosso time de colaboradores por nos proporcionar os resultados até aqui, e que 2018 seja de muito trabalho e sucesso a todos nós! Renato Vinícius Nishikawa Gerente-geral / Unimed Paranavaí 6

7 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Perfil Organizacional G4-17 G4-18 G4-22 G4-23 G4-28 G4-29 G4-30 G4-31 G4-32 G4-33 Princípios do relatório Todo ano a Unimed Paranavaí realiza a publicação de seu Relatório de Gestão e Sustentabilidade, oportunizando com que seus principais públicos, Médicos Cooperados, Colaboradores, Beneficiários e Comunidade em Geral, possam vislumbrar um pouco do trabalho empenhado no ano anterior. Há também cumprimento do art. 44 da lei 5764/1971. O presente relatório tem por meta, além de prestar contas, ser transparente e congregar as diversas atividades de forma clara e objetiva do exercício É importante frisar que, o presente relatório cobre todas as Unidades de Negócios da Unimed Paranavaí (como suas filiais Hospital, Centro de Oncologia, Unicentro). O Relatório de Gestão e Sustentabilidade é publicado todo ano no mês de Março, e fica disponível no site da Cooperativa (www. unimed.coop.br/paranavai), o último relatório foi publicado em Março/2017, e alude ao exercício Qualquer dúvida a respeito do relatório e/ou seu conteúdo, podem ser esclarecidas pelo qualidade@unimedpvai.coop.br, ou telefone (44) Este relatório não foi verificado externamente, porém uma consultoria, realizada por intermédio da Unimed do Brasil, orientou a conformidade do relatório com as diretrizes de relato da GRI. A construção deste relatório foi orientada pela GRI - Global Reporting Initiative Diretrizes para Relato de Sustentabi lidade, versão G4, e, portanto, está de acordo com a opção essencial da GRI-G4. O conteúdo que consta no Relatório, advém do Conselho de Administração, Gerência-geral e do Grupo de Melhoria da Qualidade (GMQ). As informações contidas nessa publicação englobam a parte econômica e financeira, as quais foram auditadas durante o ano de 2017, pela empresa Alpha - Auditores Independentes CRC-PR nº /O - 6, a qual segue as normas contábeis vigentes no Brasil, e delimitadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Outros indicadores mensurados no relatório, foram levantados e verificado internamente. 7

8 Sistema Unimed A Unimed é o maior Sistema Cooperativista de Trabalho Médico do mundo e também a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 84% do território nacional. O Sistema nasceu com a fundação da Unimed Santos (SP), iniciativa do Dr. Edmundo Castilho (in memorian), em 1967, e hoje é composto por 347 Cooperativas médicas, que prestam assistência para mais de 18 milhões de beneficiários em todo País. Clientes Unimed contam com mais de 113 mil médicos cooperados, 114 hospitais próprios e 14 hospitais dia, além de pronto-atendimentos, laboratórios, ambulâncias e hospitais credenciados para garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos. Fonte: Unimed do Brasil ( me/12s0c7i) G4-3 G4-4 G4-5 G4-6 G4-7 G4-8 G4-9 G4-12 Unimed Paranavaí Por iniciativa de um grupo de 53 (cinquenta e três) médicos, há mais de 28 anos (11 de Agosto 1988) foi fundada a Unimed de Paranavaí, com o firme propósito de retirar os pacientes das filas do sistema público de saúde para serem atendidos em consultórios particulares e com o direito de escolher livremente os médicos cooperados que quisessem. Até Dezembro/2017, a Unimed Paranavaí (CNPJ / ) contava com cerca de 177 médicos cooperados distribuídos em diversas especialidades, atendendo mais de clientes em Paranavaí e mais 28 municípios da região. Sua Sede Administrativa, desde Janeiro/2017, está localizada na Rua Antônio Felipe nº 1.545, Centro, na cidade de Paranavaí Paraná. A Unimed Paranavaí também possui um Posto de Atendimento Presencial na cidade de Loanda Paraná, situada na Avenida Desembargador Munhoz da Rocha, As principais atividades da Cooperativa estão na comercialização de Planos Privados de Assistência à Saúde Suplementar, individuais e coletivos, como também a prestação de serviços terceirizados (por meio de sua Rede Prestadora) e próprios (por parte de sua Rede Própria). Possui como Recursos Próprios (unidades de negócios): Hospital Unimed; Centro de Oncologia; UNICENTRO - Ambulatório de Consultas Eletivas (nas especialidades de Clínica Médica, Pediatria, Ortopedia e Ginecologia e Obstetrícia); Remoção Terrestre e; Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD). A singular fechou o ano de 2017 com 212 colaboradores totais, sendo do total 203 colaboradores ativos. 8

9 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 A Cadeia de Fornecedores da Unimed Paranavaí inclui sua Rede Própria, Rede de Prestadores, Médicos Cooperados, os fornecedores de medicamentos e de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME s), a comunidade em geral, o Sistema Unimed e os prestadores de serviços. A Unimed Paranavaí é uma Cooperativa de Médio Porte (acima de clientes), denominação do Sistema Unimed que classifica como Grande, médio e Pequeno porte de acordo com a quantidade de vidas (beneficiários). A Cooperativa possui operação de seus serviços prioritariamente regionais, tendo como seu forte de atuação a área compreendida nos seguintes munícipios do Noroeste Paranaense: Alto Paraná, Amaporã, Cruzeiro do Sul, Diamante do Norte, Guairaçá, Inajá, Itaúna do Sul, Jardim Olinda, Loanda, Marilena, Mirador, Nova Aliança do Ivaí, Nova Londrina, Paraíso do Norte, Paranacity, Paranapoema, Paranavaí, Planaltina do Paraná, Porto Rico, Querência do Norte, Santa Cruz do Monte Castelo, Santa Isabel do Ivaí, Santa Mônica, Santo Antônio do Caiuá, São Carlos do Ivaí, São João do Caiuá, São Pedro do Paraná, Tamboara e Terra Rica. Imagem 01 Área de Ação 9

10 Unidades de negócios Conforme já mencionado, a Unimed Paranavaí enquanto Cooperativa estruturada, é formada pela Operadora de Planos de Saúde e demais Unidades de Negócios, as quais são convenientemente nominadas de Serviços ou Recursos Próprios, que desempenham papel preponderante em sua estratégia, e sustentabilidade. É importante conceituar que as Unidades de Negócios são subdivisões de qualquer empresa por área de interesse, segmento ou atuação, não se tratando de unidades independentes, embora possam gerir as transações e os resultados financeiros apresentados no balanço e demonstrativos da empresa na medida em que eles se preocupam com as áreas de negócio. Para as singulares do Sistema Unimed, ao se referir a Serviços ou Recursos Próprios, aludem aos locais físicos, ou a serviços, de propriedade da Operadora e controlados pela mesma. Os Recursos Próprios têm o propósito de oferecer suporte à gestão de saúde, na prestação de assistência ao beneficiário. Os serviços próprios agilizam e aperfeiçoam os serviços continuamente. Presentemente a Unimed Paranavaí conta com: Hospital, Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD), Remoção Terrestre, Espaço Viver Bem, Centro de Oncologia, Unicentro (Ambulatório de especialidades). Hospital Unimed Hospital Unimed de Paranavaí surgiu devido a insuficiência de estrutura assistencial na região, principalmente a falta de leitos e atendimento. Em 01 de junho de 2008 a Unimed Paranavaí adquiriu o antigo Hospital São Lucas de um grupo de médicos, e desde então tem investido em estrutura, qualificação médica e na equipe de profissionais. 10

11 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 A estrutura atualmente é composta por: ÆÆ27 Leitos de Internação; ÆÆSala de Urgência e Emergência com 4 leitos (com equipamentos utilizados em UTI); ÆÆ3 Salas Cirúrgicas; ÆÆPronto Atendimento 24h de Clínica Médica. Durante 2017 o Hospital Unimed teve uma média de atendimentos mensais em seu Pronto Atendimento, com um total de beneficiários atendidos (convênios e particulares), com média de 4% que necessitam serem internados. Gráfico 01 Número de atendimentos P.A - Hospital Unimed/2018 Em números absolutos de cirurgias realizadas no Hospital Unimed, durante 2018, houve redução de 5% em relação ao ano de 2017, uma vez que houve um total de procedimentos cirúrgicos em contrapartida no ano anterior foram realizadas (redução de 5%). 11

12 Meses Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total Média Mês Variação 12% 15% 16% 9% -1,50% -5% Tabela 01 Número de Cirurgias - Hospital Unimed Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) O Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) é uma prática diferenciada no quesito assistência, uma vez que propicia maior comodidade aos beneficiários elegíveis ao serviço. Trata-se de apoio à assistência, que ajuda inclusive na desospitalização. É composto por equipe multiprofissional, que trabalha para atender os pacientes, por intermédio de: ÆÆTratamento por antibioticoterapia/analgesias; ÆÆCurativos/Coleta de Exames; ÆÆFonoterapia; ÆÆFisioterapia; ÆÆVisitas de Enfermagem; ÆÆVisitas Médicas. Vale ressaltar que o SAD tem como objetivo, manutenção e reabilitação da saúde, visando sempre a alta do beneficiário para o autocuidado. 12

13 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 02 Redução de custo assistencial - SAD Remoção terrestre A Remoção Terrestre é mais um serviço contratualizado, oferecido pela Cooperativa, aos Médicos Cooperados e beneficiários. O serviço próprio de Remoção Terrestre conta atualmente com 02 (duas) ambulâncias em sua frota, sendo uma de suporte básico e outra avançada (UTI Móvel). A finalidade do serviço é de prestar atendimento diário de remoções em perímetros urbano e perimetral, para realizações de exames e/ou transferências hospitalares. 13

14 Espaço Viver Bem O Espaço Viver Bem (antiga Medicina Preventiva) atua desde 2008 com o objetivo de oferecer serviços e programas voltados para a qualidade de vida dos beneficiários, Médicos Cooperados e colaboradores da Unimed Paranavaí. Tem como principal atividade a promoção e cuidado em Atenção à Saúde, e para tanto fornece alguns programas, que visam justamente isso, sendo: Amigos do Coração, Curso para Gestantes, Infância Saudável, Bem-Estar, Pré- Operatório de Bariátrica, Programa de Gerenciamento de Casos Crônicos, Programa de Gerenciamento da Saúde Corporativa, Atendimento Nutricional (todos já relatados no relatório de 2016). Mais recentemente o Programa Antitabagismo foi incorporado aos programas de Atenção Saúde. Trata-se de uma iniciativa que a singular adotou para trabalhar com os beneficiários com hábitos tabágicos, tendo atividades de um Grupo de Controle de Tabagismo, formado por profissionais de saúde. O Programa, iniciado em 2017, teve o primeiro ciclo com 6 (seis) participantes e o segundo com 8 (oito), e nesse último houve alteração da metodologia, onde se começou a trabalhar o apoio farmacológico. Foto 02 Equipe e participantes do 2º do Programa Antitabagismo 14

15 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Imagem 02 Flyers de divulgação do Programa Gráfico 03 Cessação de fumar do Programa Antitabagismo Cada ciclo do Programa Antitabagismo dura cerca de 03 (três) meses, e nesse sentido o beneficiário que não cessa o hábito tabágico no período, pode participar do próximo ciclo. É relevante constar que há diminuição da dependência do cigarro, há uma diminuição do consumo. 15

16 Centro de Oncologia O Centro de Oncologia foi inaugurado em 30 de janeiro de 2015, e foi constituído com a finalidade de oferecer atendimento profissional aos beneficiários do Sistema Unimed, como também de fazer frente a demanda de paciente em tratamentos quimioterápicos que se evadiam para a cidade de Maringá. A estrutura do Centro de Oncologia oferece qualidade na assistência, garante a satisfação do cliente e tem reduzido significativamente o número de pacientes internados ou evadidos para o Intercâmbio. Atualmente em termos físicos, conta com 06 (seis) Poltronas e 03 (três) camas, 05 (cinco) funcionários do administrativo e da assistência, sendo o Dr. Clodoaldo Zago Campos (CRM ) o responsável técnico. As principais atividades executadas no Centro de Oncologia são: ÆÆTerapia Antioneoplásica (Hormonioterapia, Quimioterapia, Terapia Alvo) endovenoso (EV) e oral (VO); ÆÆTerapia de Suporte; ÆÆReumatológicos e Outras Especialidades. Foto 03 Centro de Oncologia O Centro de Oncologia tem servido ao propósito de garantir a promoção à saúde e qualidade de vida, por meio de ações de prevenção do câncer. No mês de Outubro o Centro de Oncologia realizou ações de conscientização em prol do objetivo de fortalecer o diagnóstico precoce do Câncer de Mama. No dia 18/10/2017 foi realizado o Dia do Beleza, evento voltado para as pacientes em tratamento e acompanhantes. No dia 21/10/2017 foi realizada a 2ª Caminhada Outubro Rosa. 16

17 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Foto 04 Dia da Beleza - (Centro de Oncologia) Foto 05 2ª Caminhada Outubro Rosa - Centro de Oncologia) O Centro de Oncologia oferece serviços de Quimioterapia, Consulta Eletiva com Oncologista Clínico, Consulta com Reumatologista e Endocrinologista. Um dos principais propósitos é o de garantir serviços aos beneficiários da Unimed Paranavaí, e garantir que tenham a comodidade na realização de serviços. Dessa maneira, o Centro de Oncologia tem obtido bons resultados, sendo que atualmente cerca de 58% das quimioterapias realizadas pelos beneficiários Unimed Paranavaí, são realizadas dentro do Recurso Próprio. Houve um aumento 6% (seis por cento) nas quimioterapias. 17

18 Gráfico 04 Percentual geral de Quimioterapias 58% realizadas no Centro de Oncologia Gráfico 05 Número de Quimioterapias realizadas em Paranavaí e demais cidades Em 2017 foram realizadas 388 (trezentas e oitenta e oito) Quimioterapias, sendo que 57% foram aconteceram no Centro de Oncologia da Unimed Paranavaí, cerca de 222 (duzentas e vinte e duas), 20% em Maringá, cerca de 78 (setenta e oito) e 23% nas demais cidades, 88 quimioterapias em demais cidades (Campinas, Curitiba, Foz do Iguaçu, Londrina, Marília, Maringá Paranavaí e Presidente Prudente). 18

19 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 06 Percentual anual de Quimioterapias realizadas em Paranavaí x Intercâmbio Unicentro (ambulatório de especialidades) O UNICENTRO Centro de Especialidades adveio da necessidade de oferecer um ambiente multiprofissional, onde se convergissem as principais necessidades de consultas eletivas por especialidades. Foi inaugurado no dia 19 de setembro de 2016, e atualmente atende as especialidades de Ginecologia e Obstetrícia, Pediatria, Medicina da Família, e Ortopedia. Foto 06 Unicentro 19

20 O Unicentro realizou durante o ano, cerca de (cinco mil quatrocentas e cinquenta e nove) consultas eletivas. Gráfico 07 Número de atendimentos/consultas (Clínico, Ginecologia, Ortopedia, Pediatria) G4-9 Indicadores de porte organizacional A Unimed Paranavaí teve um crescimento, em 2017, de aproximadamente 3,5% no número de Médicos Cooperados. Com relação ao número de colaboradores, houve crescimento de 6,60%. Já o número de beneficiários teve um aumento de 2,8%. Historicamente a Cooperativa passou de vidas, finalizando dezembro/2017 com (vinte e duas mil, cento e sessenta e sete) vidas. Com relação a Sinistralidade (que é a relação entre despesas assistenciais e o total das receitas com operação de planos de saúde), a Cooperativa apresentou índices satisfatórios, fechando dezembro com média anual de 82,55%, houve redução de 1,25% com relação à média (83,80%). Gráfico 08 Total de Médicos Cooperados /2016/

21 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 09 Total de Colaboradores /2016/2017 Gráfico 10 Total de Beneficiários /2016/

22 Gráfico 11 Evolução do número de Beneficiários Gráfico 12 Sinistralidade média anual de 82,55% 22

23 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 G4-56 Identidade Organizacional A Cooperativa adotou o Código de Conduta a partir de setembro/2016. Além de constar publicado no site da singular, também foi entregue uma edição impressa para cada colaborador. O Código, foi mais um importante passo, uma vez que estabeleceu e padronizou diretrizes que auxiliam as relações cotidianas. Também em janeiro/2016 a Identidade Organizacional da Unimed Paranavaí foi definida: // MISSÃO Garantir aos cooperados o exercício liberal de sua profissão com ética e justa remuneração, promovendo a saúde e a melhoria da qualidade de vida à maior parcela da população. // VISÃO Ser uma Cooperativa reconhecida pela excelência dos seus serviços prestados no segmento de assistência à saúde suplementar. // VALORES: ÆÆCompromisso com o Cliente ÆÆSatisfação dos Cooperados ÆÆValorização dos Colaboradores ÆÆCooperação ÆÆTransparência ÆÆÉtica ÆÆIntegridade ÆÆSolidariedade ÆÆSustentabilidade // POLÍTICA DA QUALIDADE A Unimed Paranavaí tem por meta garantir a satisfação dos beneficiários e de seus médicos cooperados, com foco na qualidade dos serviços prestados, melhoria de processos, avanço contínuo dos resultados, gerenciamento do risco e sustentabilidade. 23

24 G4-13 Mudanças e Inovações Conforme referido no Relatório de Gestão/2016, a Unimed Paranavaí ingressou no Programa Qualifica, com objetivo de capacitar os colaboradores nas práticas de gestão, liderança e melhoria de processos. As Boas práticas estabelecidas pelo programa, foram por meio de metodologias de Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ), com aplicação da Resolução Normativa nº 277 para a Operadora, da Organização Nacional de Acreditação (ONA) para o Hospital Unimed, e da ISO 9001: 2015 para ambos os estabelecimentos. O SGQ foi relevante para toda a Cooperativa, pois tem auxiliado na manutenção da Sustentabilidade, como também tem garantido que os produtos/ serviços oferecidos pela Cooperativa tenha qualidade, como também salvaguardar o princípio da precaução, que cumpre as normas legais e regulamentares, políticas e diretrizes. No mês de Março/2017, houve finalização do Programa Qualifica na Operadora, e no mês de Agosto/2017 a Operadora passou por uma Auditoria Diagnóstica (Externa) e obteve a nota de 92,62. Já em Outubro/2017 houve a Auditoria de Acreditação (Externa) e houve fechamento da nota em 94,59, obtendo a classificação de Nível I (Ouro) da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). No mês de Novembro de 2016, foi iniciada a renovação do Planejamento Estratégico (P.E) da Cooperativa, com intuito de consolidar as perspectivas de cada unidade de negócios (Operadora e Recursos Próprios) com a confluência de seus principais públicos. Planejamento Estratégico (P.E) avançou durante 2017 e terá finalização em Março/2018, com a apresentação na 29ª Assembleia Geral Ordinária (AGO). Houve mudança na área operacional, com relação a unificação da Auditoria de Enfermagem, onde atualmente há uma única coordenação tanto para Operadora, quanto para o Hospital Unimed. A alteração teve relevância, principalmente no fechamento de Contas Médicas (Internamentos e Ambulatórios). As contas de internamentos reduziram o tempo de fechamento de 86 (oitenta e seis) dias, para 10 (dez) dias, com média anual de 19 (dezenove) dias. 24

25 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 13 Tempo de fechamento de contas Recursos Próprios (Internamentos) Na parte ambulatorial, houve redução significativa também, com média anual de 13 (treze) dias, onde o 1º semestre de 2017 fechou com média de 16 (dezesseis) dias e o 2º semestre com 10 (dez) dias. Gráfico 14 Tempo de fechamento de contas Recursos Próprios (Ambulatório) Um tempo de fechamento célere é relevante, uma vez que faz com que Médicos Assistentes, Rede Prestadora e demais Profissionais de saúde que compuseram a conta hospitalar, recebam de maneira mais rápida, como também diminui a base de cálculo da Provisão de Eventos Ocorridos e não Avisados (PEONA), uma vez que o provisionamento é realizado em tempo real. 25

26 Investimentos Os investimentos para implantação do SGQ na Operadora, e a Certificação, ficaram em torno de R$ ,38, conforme descrito na tabela abaixo: Tabela 02 Valores da implantação SGQ A reforma da Central de Vendas (R$ ,45) Foto 07 Central de Vendas (antes) Foto 08 Central de Vendas (depois) 26

27 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Reforma do Servidor (R$ 8.000,00) Foto 09 Servidor (antes) Foto 10 Servidor (depois) Reforma da Fachada do Hospital Unimed (R$ 6.000,00) Foto 11 Fachada Hospital Unimed (antes) Foto 12 Fachada Hospital Unimed (depois) 27

28 G4-24 G4-25 G4-26 G4-27 Público Estratégico (Stakeholders) A Unimed Paranavaí possui um Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH) que prioriza 08 (oito) tipos de clientes: Médicos Cooperados, Beneficiários, Diretoria Executiva, Colaboradores, Secretárias de Cooperados, Comunidade, Vendedores, e Prestadores de Serviços. A Unimed Paranavaí implantou seu NDH em 2013, na intenção que o mesmo propusesse e atuasse na área da Educação e da Pesquisa, com foco nas atividades de formação, aperfeiçoamento e integração, indo ao encontro das necessidades dos 08 (oito) públicos com maior engajamento e que deve ter maior atenção da singular. O NDH também tem a vertente de fortalecer a marca, sem perder de vista a aplicação dos princípios do cooperativismo e de preceitos éticos na assistência integral e promoção da saúde. O Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH) atua na singular, com reuniões mensais, voltadas a situações cotidianas e na resolução de problemas que envolvam ou impactem na condução de processos, e no convívio de seus públicos. É formado por um representante de cada área e de cada unidade de negócio da Cooperativa. Médicos Cooperados A Unimed Paranavaí possui 177 Médicos Cooperados, presentes em diversas cidades que compõem a área de ação da singular, em distintas especialidades. Os Médicos Cooperados da Unimed Paranavaí possuem como principais benefícios: ÆÆO Plano de Assistência ao Cooperado (PAC) ÆÆSeguro de Vida Contemplado no PAC ÆÆSeguro de Vida auxílio funeral ÆÆSeguro de Responsabilidade Civil 28

29 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Nos últimos 03 (três) anos, o valor pago pelas consultas eletivas, cresceu cerca de 15,39%, e permaneceu estável em Porém, em 2017 houve 02 (dois) aumentos, passou a R$ 80,00 (oitenta reais) no início do ano e R$ 85,00 (oitenta e cinco reais) no mês de Agosto. Já para Janeiro de 2018, o valor da consulta tem previsão foi para R$ 95,00, o que culminou em um aumento de 16% de Janeiro/2017 para Janeiro/2018. Gráfico 15 Evolução do valor das consultas eletivas Gráfico 16 Número total de cooperados 29

30 Na 28ª AGO, realizada em 20/03/2017, foram desligados (a pedido) os seguintes Médicos Cooperados: Dr. Tiago Rabito Tanuri; Dra. Tereza D Ávila e Dr. Ricardo Roncaglio. Cerca de 08 (oito) médicos ingressaram na Cooperativa em 2017, sendo os seguintes: Profissional CRM/PR Especialidade Dr. Aluísio Marino Roma Cirurgia Plástica Dr. Jihad Mohamad Mansour Abdallah Cirurgia Vascular Dr. João Felippe Mendes Cirurgia Plástica Dr. Mauro Dias Lima Filho Cardiologia Dr. Tiago Mezzaroba Pelisson Cirurgia Geral Dra. Camila Maya Kunisawa Cirurgia Plástica Dra. Fernanda Morete Gonçalves Cardiologista Dra. Flávia Prá Hematologia e Hemoterapia Tabela 03 Médicos Cooperados que ingressaram na Cooperativa em Aos Médicos Cooperados recém-admitidos, a Cooperativa tem realizado a Palestra de Novo Cooperado, a qual tem por finalidade oferecer informações relevantes para sua vivência enquanto Cooperado e médico ofertante de serviço assistencial. Foto 13 Palestra de Novo Cooperado (Novembro/2017) Dr. Aluísio Marino Roma (Cirurgião plástico), Sr. Renato Nishikawa (Gerente-geral), Dr. João Felippe Mendes (Cirurgião plástico), Dra Camila Maya Kunisawa (cirurgiã plástica), e Sra. Patrícia Soares do Setor de Relacionamento com o Cooperado e Rede Prestadora (RCP). 30

31 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 No quesito valorização do Médico Cooperado, com inferência no Custo Assistencial Local, e os valores repassados de honorário médico, a Cooperativa fechou 2017 com média anual de 50%, ou seja, dos valores empreendidos em pagamento das despesas com beneficiário, metade foi repassada aos Cooperados. Gráfico 17 Repasse x Custo Assistencial local Conforme o gráfico acima do Repasse local (considerando o pagamento total ao Cooperado de beneficiário Unimed Paranavaí (150) e intercâmbio), e o Custo Assistencial local (custo na área de ação), houve um repasse médio anual de 50%. Ou seja, é tudo o que o Médico Cooperado recebeu com atuação na área da singular. Já o gráfico abaixo representa o Repasse local (considerando o pagamento total ao Cooperado de beneficiário Unimed Paranavaí (150) e beneficiários de outras Unimeds (intercâmbio), mas atendidos na área de ação da singular) e o Custo Assistencial Local de beneficiário Paranavaí, atendidos dentro e fora da área de ação. Em 2015 houve repasse de 56%, em 2016 de 54% e em 2017 de 49%. Gráfico 18 - Repasse x Custo Assistencial total 31

32 Gráfico 19 Valor do Repasse ao Cooperado (pagamento anual) Em comparação aos anos anteriores, houve aumento de 6% entre 2015 e 2016, e de 7% entre 2016 e Houve um aumento geral de R$ ,16 no pagamento de Médicos Cooperados. Ao ser considerado os índices de inflação, IGP-M (índice Geral de Preço do Mercado), INPC (Índice Nacional de Preços ao Consumidor), IPCA (Índice de Preços ao Consumidor Amplo) o aumento do valor do repasse é de 4,10% superior ao praticado Mês IGP-M INPC IPCA Jan 0,64% 0,42% 0,38% Fev 0,08% 0,24% 0,33% Mar 0,01% 0,32% 0,25% Abr -1,10% 0,08% 0,14% Mai -0,93% 0,36% 0,31% Jun -0,67% -0,30% -0,23% Jul -0,72% 0,17% 0,24% Ago 0,10% -0,03% 0,19% Set 0,47% -0,02% 0,16% Out 0,20% 0,37% 0,42% Nov 0,52% 0,18% 0,28% Dez 0,89% 0,26% 0,44% Acumulado -0,51% 2,05% 2,91% Tabela 04 índices de inflação comparativo (Fonte IBGE) 32

33 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Durante os meses de Janeiro e Fevereiro foi realizada Pesquisa de Satisfação, junto aos Médicos Cooperados, na intenção de auxiliar no Planejamento Estratégico, e também mensurar quais os principais desejos e anseios, a fim de satisfazêlos. Os resultados da pesquisa, foram repassados aos Médicos Cooperados durante a 28ª Assembleia Geral Ordinária (AGO) ocorrida em 20/03/2017. Foto 14 Apresentação do Resultado da Pesquisa de Satisfação do Cooperado Também da relação entre Cooperativa e Cooperado, no dia 09/05/2017, foi realizado o 1º Fórum do Cooperado, com participação de cerca de 23 médicos. O fórum teve a intenção de solicitar a Cooperação do Médico, na formulação do novo Planejamento Estratégico (P.E) de toda a Cooperativa. Na ocasião os Cooperados foram instados em repensar os métodos de atuação frente aos beneficiários, as perspectivas como atuantes dentro de uma Operadora de Planos de Saúde e a busca de Sustentabilidade, entre outros assuntos de nível macro: Sustentabilidade e Crescimento da Cooperativa; Gestão de Custos, Eficiência de Resultados no negócio; e Satisfação de Clientes. Os trabalhos foram conduzidos pelo Prof. Dr. Mário Nei Pacagnan, da empresa Litz Estratégia e Marketing, que tem orientado a singular na realização das pesquisas de satisfação e no Planejamento Estratégico (P.E), e funcionaram no modelo de oficinas, onde os participantes puderam interagir em equipes, e discutir possíveis soluções para problemáticas discutidas. 33

34 Foto 15 Discussão dos Cooperados (material expositivo), durante o 1º Fórum do Cooperado. Imagem 03 Convite do 1º Fórum do Cooperado 34

35 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Rede Prestadora A singular fechou dezembro com cerca de 75 instituições de saúde contratualizadas com a Unimed Paranavaí, que prestam serviços de assistência aos beneficiários de todo Sistema Unimed. Gráfico 20 Número total de instituições de saúde que compõem a Rede Prestadora Para as terapias (Fisioterapia, Fonoterapia, Psicoterapia e Nutrição) e Laboratórios, houve um reajuste geral de 3,37%. De todos os prestadores, apenas os Hospitais não foram visitados pela equipe do Setor de Relacionamento com o Cooperado e Rede (RCP), uma vez que haviam sido visitados pela equipe da Unimed Paraná com o Programa Segurança em Alta. O restante da Rede Prestadora, foi visitada entre os meses de Novembro/2016 a Março/2017, no intento de garantir a prestação de serviços de qualidade, e de asseverar o sigilo de dados clínicos e segurança dos beneficiários, a singular garantiu, por meio de visitas, a qualificação de clínicas e profissionais, tendo o foco de avaliar, por meio de metodologia de pontuações, requisitos de acessibilidade, conforto, arquivamento de dados e segurança assistencial, bem como na validação de documentação vigente. Nas visitas de manutenção, além de garantir o supracitado, houve proximidade com os prestadores e a estabelecimento de política de incentivo para os prestadores que conseguiram pontuação igual ou maior que 75%, ao qual receberam um certificado de garantia. 35

36 36 Foto 16 Alguns dos Prestadores que receberam o certificado

37 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 G4-PR5 Clientes e pesquisa de satisfação A Unimed Paranavaí com finalidade de garantir a qualidade dos serviços, anualmente realiza Pesquisa de Satisfação, por meio da empresa Litz Estratégia e Marketing, a qual entre os meses de Janeiro e Fevereiro realizou com cerca de 406 beneficiários da singular (valor obtido por meio de cálculo amostral). Para a realização da Pesquisa de Satisfação, houve levantamentos, com relação as manifestações e reclamações dos beneficiários, principalmente com relação a facilidade na marcação de consultas e exames. Gráfico 21 Pesquisa de Satisfação do Beneficiário 2017 (ano base 2016) Houve melhora com relação ao índice do ano anterior, embora tímida. A Pesquisa de Satisfação atestou que houve melhora em questões de comunicação com o beneficiário e com o atendimento presencial, porém, ainda há pontos a serem melhorados, com relação ao posicionamento da marca e o estreitamento com o público; o melhoramento da relação com o público mais jovem e com os clientes Jurídicos; trabalhar mais ativamente em produtos para a terceira idade; desenvolver e fortalecer os programas de atenção à saúde e; desenvolver o relacionamento com os médicos cooperados, a fim de evitar fechamento de agenda. 37

38 G4-10 G4-11 G4-LA1 Colaboradores A Cooperativa fechou Dezembro/2017 com 203 colaboradores ativos, distribuídos em diferentes unidades de negócios: Operadora de Planos de Saúde, Hospital, Centro de Oncologia, UNICENTRO (ambulatório), Espaço Viver Bem, Remoção Terrestre e Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD). Gráfico 22 Número de colaboradores ativos da Cooperativa Gráfico 23 - Média de Idade dos Colaboradores 38

39 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 24 - Turnover Anual (média) Remoção e SAD estão contabilizados junto ao Hospital, e o Espaço Viver Bem junto à Operadora. Gráfico 25- Colaboradores por gênero Gráfico 25- Colaboradores por gênero 39

40 G4-LA9 Educação Continuada Durante 2017 os colaboradores dos diferentes níveis de atuação (Gestão, Apoio, Técnico, Operacional), tiveram uma média geral de 05h08 horas de treinamento/ mês, entre os realizados dentro e fora da Cooperativa. Nos Recursos Próprios (Centro de Oncologia, Hospital Unimed, Remoção, SAD e Unicentro), cerca de 73,47% do total de colaboradores, participaram de algum tipo de treinamento, com média mensal de 04h40. Na Operadora (Sede e Espaço Viver Bem), 72,08% dos colaboradores foram treinados, com média mensal de 05h37 de treinamento/mês. Mês Recursos Próprios Operadora % Hora % Hora Jan.17 82:40% 03:22:00 63,51% 03:02:00 Fev.17 86:23% 03:06:00 82,19% 05:17:00 Mar.17 80:00% 02:51:00 84,93% 06:19:00 Abr.17 83,80% 06:12:00 84,93% 07:51:00 Mai.17 84,61% 08:29:00 89,47% 08:10:00 Jun.17 81,37% 03:14:00 51,31% 01:55:00 Jul.17 75,49% 03:01:00 51,76% 02:25:00 Ago.17 65,00% 03:31:00 74,41% 08:28:00 Set.17 63,00% 02:17:00 89,00% 10:49:00 Out.17 65,00% 08:10:00 67,44% 04:51:00 Nov.17 78,00% 04:34:00 56,00% 05:25:00 Dez.17 65,00% 07:10:00 70,00% 02:55:00 MÉDIA 73,47% 04:39:45 72,08% 05:37:15 Tabela 05 Total de horas de treinamento Em 2017, diversos foram os cursos foram oferecidos pela Cooperativa, com a finalidade de proporcionar maior afinação de conhecimentos, como também adquirir novos. Na singular os treinamentos acontecem em todos os níveis, de maneira que as capacitações ocorram com a maior difusão e equidade. G4-EC5 Proporção Salarial Houve mensuração da média de salário, e comparação com a média Nacional e escalonamento por faixas. Na cooperativa cerca de 56% do total de colaboradores recebem entre R$ 1.200,00 a R$ 1550,44 (entre 22% a 40% a mais do que o Salário Mínimo Nacional). Não há distinção entre o salário de homens e mulheres. O Mínimo da Unimed Paranavaí é de R$ 1.200,00 e o Salário Mínimo Nacional é de R$ 937,00. 40

41 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 26 Média salarial G4-LA5 Saúde e Segurança no Trabalho A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) é formada por colaboradores do Hospital Unimed, e tem representatividade de membros das demais Unidades de Negócios da Cooperativa, e é ela quem organiza a Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho (SIPAT), em 2017 foi realizada a 5ª edição com palestras a respeito do uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI), de alimentação saudável e previdenciária. Imagem 04 5ª SIPAT 41

42 G4-16 G4-34 G4-EC6 Governança A atual Diretoria-executiva, e os Conselhos de Administração e Técnico foram eleitos na 26ª Assembleia Geral Ordinária (AGO), de 30 de Março de 2015, com mandato de 3 anos (Até o dia 19 de Março de 2018). O Conselho Fiscal, foi eleito na 28ª Assembleia Geral Ordinária (AGO) de 20 de Março de 2017, com mandato anual, conforme Art. 56 da Lei 5.764/1971. Todos os membros da Diretoria e Conselhos, são médicos cooperados residentes na cidade de Paranavaí-PR. Diretoria-executiva Dra. Maria Angélica Ayres de Alencar Arrais Dr. Sari Omar Dr. Bartolomeu Peres Silva Conselho de Administração Dr. Alexandre Correa da Costa Mota Dr. Luís Francisco Costa Conselho Técnico Dra. Cristiane Dearo Consalter Richter Dr. Fábio Bressan Dr. Jorge Luiz Pellisson Conselho Fiscal Dr. Bruno Eduardo de Camargo Dr. Dirley Domingues Eugênio Dr. Flávio Felipe Gava Diretora-presidente Diretor Administrativo/Financeiro Diretor de Provimentos de Saúde Dr. Renato Lívio De Marchi Dr. Sérgio Castro Sanches Dr. Paulo Fernando Lúcio Teixeira Dra. Simony Elisa Zerbato Dr. Waldomiro Esperidião Junior Gestão Mar/ Mar/2018 Dra. Alice do Prado Valente Pocrifka Dr. Sérgio Antonio Dotta Junior Dr. Leônidas Fávero Neto Tabela 06 Governança Unimed Paranavaí A Cooperativa apoia ações ambientais, sociais e econômicas, e cumpre a política de Sustentabilidade do Sistema Unimed, além de participar anualmente do processo de certificação do Selo de Governança e Sustentabilidade. Em 2017, a Cooperativa assinou o Pacto Global, ao qual alude ao fato da empresa, acordar junto à Organização das Nações Unidas (ONU) a pretensão de conciliar a força de mercado, aos ideais de Direitos Humanos. A Governança Cooperativista tem sido um tema difundido entre as lideranças da singular, e não fica restrita apenas à Alta Direção (Diretoria-executiva). A Governança Corporativa é o sistema pelo qual as sociedades são geridas e monitoradas, e envolvem os relacionamentos entre os principais públicos da Organização. Tem por meta estabelecida, aumentar o valor da sociedade, facilitar seu acesso ao capital e contribuir para a sua perenidade. A diferença com a Governança Cooperativista é a de que essa última, garante e assevera a confiabilidade da empresa, para seus principais acionistas (no caso cooperados), assegura a equidade, transparência, responsabilidade sob resultados e prestação de contas. 42

43 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 A Unimed Paranavaí em nível estadual faz parte das singulares que integram o Sistema Unimed Paranaense formada por 22 Operadoras, e com isso faz parte do Conselho Federativo da Unimed Paraná. Ainda em âmbito estadual, participa de todos os Comitês com por meio de seus colaboradores: Comitê Estadual de Regulação em Saúde (CERS); Comitê Normativo do Intercâmbio Estadual (CONIN); Grupo Permanente de Atendimento da Unimed Paraná (GPA); Comitê Estadual de Rede Prestadora e Recursos Próprios; Comitê de Atenção Integral à Saúde da Unimed Paraná (CAS); Comitê Gestor do Fundo de Alto Custo (FAC); Comitê Estadual de Gestão Mercadológica; Comitê Estadual de Comunicação e Marketing; Comitê Jurídico Estadual; Comitê Estratégico de TI; e Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH). Já o Comitê Estadual de Gestão é representado pelo Gerente Geral, e no Conselho Federativo, há a participação da Diretora-presidente. Enquanto Cooperativa é inscrita na Organização das Cooperativas do Estado do Paraná (OCEPAR) e consequentemente faz parte da Organização das Cooperativas do Brasil (OCB). Ainda a respeito da Governança, é relevante que se garanta a adesão dos principais atores a códigos de conduta estabelecidos previamente, por meio de processos que reduzam ou eliminem os conflitos de interesse. A política de proximidade entre a Alta-Direção e os colaboradores tem continuado, o Café com a Diretoria, iniciado em 2016 e continuado em 2017, com finalidade dos aniversariantes serem convidados bimestralmente para comemorarem com a Diretoria-executiva, Gerência-geral, Gestão de Pessoas e demais colegas de trabalho. O acesso dos colaboradores às hierarquias superiores, é importante uma vez que nesses encontros há espaço para sugestões de melhorias, como também é discutido o cenário atual da Cooperativa. Foto17 Aniversariantes do Mês, durante Café com a Diretoria. 43

44 Planejamento Estratégico Uma Importante ferramenta que tem auxiliado a Alta Direção a tomar decisões assertivas, é o Planejamento Estratégico (P.E). Ao longo do último ano a ferramenta se consolidou e foi trabalhada junto a Diretoria-executiva, Gerência-geral e lideranças. O Planejamento Estratégico (P.E) teve início em Novembro/2016, e foi conduzido pela consultoria externa Litz Estratégia e Marketing, e será finalizado em Março/2018. Algumas ferramentas têm sido utilizadas para auxiliar na condução do P.E, como as Pesquisas de Beneficiário, Cooperado e Engajamento (colaborador). Para 2018, além das anteriores, também serão realizadas a Pesquisa de Market Share (análise de Mercado) e a de Satisfação da Rede Prestadora. Relevante ressaltar que o item 4.2 do presente relatório, tem um parecer do Prof. Dr. Mario Nei Paccagnan, ao qual faz um retrospecto da aplicação do Planejamento Estratégico (P.E), do cenário de Saúde Suplementar e do panorama da Unimed Paranavaí. Imagem 05 - Indicadores de Alcance da Visão (Estratégicos) 44

45 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Imagem 06 Mapa Estratégico da Cooperativa Parecer a respeito da implantação do Planejamento Estratégico Considerando a complexidade característica do setor da Saúde Suplementar no Brasil, bem como o acirramento da concorrência geral nos negócios e a crise político-econômica que assola o Brasil nos últimos anos, podemos verificar que a Unimed Paranavaí vem se organizando e atuando com consistência nesse último ciclo. Embora considerada de Médio Porte, a Unimed Paranavaí tem se mostrado muito proativa no que diz respeito ao enfrentamento de temas complexos e dedicados como o custo assistencial, a qualificação e profissionalização interna e externa de sua estrutura. As inúmeras realizações e conquistas da Cooperativa são o destaque desse competente relatório formatado em sintonia com a GRI e com apontamentos relevantes do desempenho, basta a leitura detida. Assim, verifica-se a consolidação de um novo modelo de gestão dando maior agilidade e segurança à tomada de decisão da Cooperativa. Uma maior aproximação da Diretoria e suporte à equipe técnica deu ainda mais ritmo e apoio às mudanças. No que diz respeito ao Cooperado, os desafios são grandes, em especial na perspectiva do relacionamento e ampliação e renovação da base de Cooperados. Mas isso praticamente todo o sistema Unimed tem sido afetado. Nessa perspectiva a Unimed Paranavaí promoveu entre outras iniciativas o Fórum do Cooperado, afim de estreitar esse relacionamento e também sensibilizar o cooperado quanto 45

46 à sua propriedade e papel. Trabalhamos ainda a revisão e elaboração do Planejamento Estratégico (P.E) de forma mais ampla e participativa com as equipes dinamizando o processo e integrando os indicadores e métricas na perspectiva da RN 277. Na área de Vendas uma nova estrutura chega para impactar o Mercado e ativar mais produtos e trazer receitas adicionais. Nossos projetos avançam não mais no curto prazo, mas no médio e longo prazo. A equipe de gestão foca a transformação regionalizada da Unimed Paranavaí e sua preparação para o futuro, em especial na infraestrutura e na sintonia dos projetos de saúde, reestruturação comercial e novos produtos. O ponto alto dos projetos na Unimed Paranavaí, além de todas as áreas cuidadoras dos beneficiários, teremos em breve a ampliação da estrutura de Recursos Próprios com um hospital mais técnico, mas acolhedor e com maior resolutividade para podermos pensar novos produtos e novas formas de retenção da carteira de clientes. Olha-se para o futuro com a certeza de que haverá muitos desafios a serem enfrentados, porém verifica-se um vigor para avançar adiante. A Litz Estratégia e Marketing, reconhece às competências da equipe e a qualificação dos alcances do ciclo encerrado e parabeniza a Diretoria como um todo, ao competente Time de Gestão e a todos os colaboradores da Cooperativa, instigando a todos a seguirem adiante com a certeza da qualificação das realizações. Parabéns a todos! Prof. Dr. Mario Nei Paccagnan Diretor de Projetos Litz Estratégia e Marketing 46

47 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Reconhecimentos Durante 2017, a Unimed Paranavaí foi contemplada com alguns prêmios, por performances. Dentre os de maior relevância, se destaca a obtenção do Selo Ouro da RN 277, e a manutenção dos Selos de Governança e Sustentabilidade para Operadora e o de Sustentabilidade para o Hospital Unimed, na versão bianual 2016/2017. A RN 277 é uma normativa de Novembro/2011, e até dezembro/2017 apenas 31 (trinta e uma) Operadoras de Planos de Saúde possuíam a cerificação, de um total de 768 (setecentas e sessenta e oito) ativas. Já o Selo de Governança e Sustentabilidade é um prêmio em reconhecimento ao desempenho de governança, gestão e perspectivas de sustentabilidade, concedido pela Unimed do Brasil. O Selo de Sustentabilidade Hospital Unimed, visa diagnosticar no Sistema Unimed, ferramentas de gestão hospitalar que priorizem o planejamento, execução e ações sustentáveis. O Prêmio é concedido pela Unimed do Brasil, em 2018 vai para sua 3ª edição. Prêmio: Certificação da Resolução Normativa Nº 277 Foto 18 Colaboradores que participaram da Acreditação e as Auditoras da empresa certificadora, A4 Quality. 47

48 Selo Prata de Governança e Sustentabilidade Edição 2016/2017 Imagem 07 Selo Prata de Governança e Sustentabilidade Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade Edição 2016/2017 Imagem 08 Selo Hospital Unimed de Sustentabilidade G4-SO1 G4-14 Atenção à Saúde A Atenção à Saúde na Unimed Paranavaí segue o modelo, Mais Atenção à Saúde (MAS), ao qual objetiva oferecer programas que auxiliam e orientam os beneficiários a manter o cuidado para evitar agravos em sua saúde. O foco do Mais Atenção à Saúde (MAS), é identificar pacientes com complexidade clínica que necessite de ações de monitoria e cuidado. A Unimed Paranavaí conta com equipe multidisciplinar a qual visa oferecer ao paciente atendimento personalizado, conforme suas necessidades, levantadas e discutidas pelos profissionais de saúde. A Equipe de Atenção à Saúde, é composta por profissionais do Espaço Viver Bem (antiga Medicina Preventiva), Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) e Remoção Terrestre. Durante 2017, várias ações foram executadas com foco no bem-estar social e de promoção a saúde, e entre os principais eventos estão: 48

49 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Foto 19-3ª Caminhada Unimed Paranavaí Imagem 09 Divulgação do Curso para Gestantes (aberto para comunidade) Foto 20 Participantes do Curso para Gestantes (aberto para comunidade) 49

50 O Curso para Gestantes acontece há vários anos, e é ofertado pela Cooperativa, gratuitamente a seus beneficiários, e estendido o convite a toda a comunidade. Os assuntos discutidos foram: ÆÆAlterações físicas na gestação; ÆÆNutrição da gestante e do bebê; ÆÆAtividade física e Alteração postural na gestação; ÆÆAlterações psicológicas na vida do casal e alterações pós-parto; ÆÆTipos de parto e cuidado pós-parto; ÆÆRegresso ao Lar ÆÆImportância da amamentação e o desenvolvimento motor do bebê. Em 2017 cerca de 75 gestantes (39 beneficiárias Unimed e 36 sem plano de saúde) participaram do curso. Além de ações de promoção, o Mais Atenção à Saúde (MAS) também possui programas que visam a saúde e bem-estar dos beneficiários Unimed, como é o caso do Programa de Gerenciamento de Casos (PGC) ao qual é um programa desenvolvido por meio de um conjunto de ações que compõem protocolos assistenciais de acompanhamento de indivíduos com doenças graves e casos complexos. O objetivo é o de promover o controle e a recuperação de condições clínicas dos pacientes, como também de gerenciar e reduzir os custos assistenciais (fato importante para que a Cooperativa invista em outras frentes). O cuidado com o paciente, as negociações empreendidas com outras singulares do Sistema Unimed (no caso de beneficiários de Paranavaí atendidos por outra Unimed) e o trato com os familiares dos beneficiários atendidos, tem garantido o sucesso do programa. É relevante o fato que ao fechamento do ano de 2016, as liminares em atenção à saúde chegaram a zero. Os gráficos a seguir evidenciam a importância do Programa de Gerenciamento de Casos (PGC). 50

51 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Gráfico 27 Redução de custo assistencial do Gerenciamento O Gráfico acima apresenta valores referentes as tabelas Brasíndice (Medicamento) e Simpro (material) na conta SAD, os pacientes em gerenciamento tem para operadora apenas o preço do custo. Brasíndice e Simpro 15% para SAD. As internações hospitalares também estão no custo total. Os pacientes da oncologia e do SAD de Paranavaí também estão inclusos. Referente ao gráfico acima, deve-se levar em consideração que mais da metade dos beneficiários elegíveis, estão no intercâmbio, ou seja fora da área de ação da singular. As ações do PGC são acompanhamento e desospitalização sempre que necessário. O Gerencialmente consiste em prestar atendimento a beneficiários do Sistema Unimed (seja local ou por contratação de singulares de fora), e para tanto conta diretamente com apoio do Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD), com um programa aliado o PGC-SAD, onde uma das finalidades é a de realizar de maneira profissional e consciente a desospitalização de pacientes e acompanhamento residencial. Os programas têm evidenciado efetividade, tanto com a melhora e manutenção da saúde dos beneficiários, quanto com a gestão de custos empregados. 51

52 G4-EN1 G4-EN3 G4-EN8 G4-EN15 G4-EN16 Performance Ambiental e Social A Cooperativa adotou no ano de 2016, a perspectiva de reduzir o consumo de copos descartáveis, onde foi realizada campanha interna na Operadora, para que cada colaborador utilizasse squizes, copos de vidro, e canecas de porcelana. A própria Diretoria-executiva, que anteriormente consumia copos de água descartáveis, passou a comprar garrafas de 1,5 litro, e utilizarem copos de vidro. Em 2017 houve um aumento significativo, cresceu 9% o consumo de copos descartáveis de café (50 ml) e cerca de 37% o número de copos descartáveis para água (150ml). Já o papel A4, houve diminuição de folhas. O aumento dos copos descartáveis se deveu que, a Cooperativa tem um auditório, algo que não existia na sede antiga, consequentemente todos os treinamentos e processos seletivos, são realizados no mesmo, o que aumentou o fluxo de pessoas e consequentemente o consumo de água e café. A medição do consumo de Água e Energia, levou em consideração os prédios da Sede da Unimed Paranavaí (antiga e atual), o Posto de Atendimento situado na cidade de Loanda-PR, o Espaço Viver Bem, o Hospital Unimed, Remoção/ SAD, UNICENTRO e Centro de Oncologia. Já Papéis, Copos descartáveis e Combustível, focou restrito apenas a Sede, Espaço Viver Bem e Posto de Loanda. Consumo total de Água (por m3) Consumo Energia Elétrica (em Kwh) Ano Média anual Total Anual Ano Média anual Total Anual , Tabela 07 Consumo de combustível (gasolina) Consumo Copo descartável e Papel Copos descartáveis (café 50 ml) Copos descartáveis (água 150ml) Papel (tamanho A4) folhas¹ folhas² Tabela 08 Consumo de Copo descartável e papel (valores Operadora) ¹Equivale a (945 resmas, com 500 folhas) ²Equivale a (840 resmas, com 500 folhas) 52

53 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 A respeito do Consumo total de combustível (gasolina), diferentemente do que foi realizado no ano anterior, em 2017 mês a mês foram acompanhados os valores de todos os veículos da Cooperativa. Houve uma média de consumo de ,46 litros, totalizando R$ ,36 de custo. Veículo Placa Média/Mês Total em litros Valores Moto AVA ,301 R$ 1.196,18 Doblô AUE ,866 R$ 5.833,49 Pálio AFG ,793 R$ 6.192,32 Gol/HU AZF ,497 R$ 4.638,11 Sprinter ABW ,824 R$ 3.771,12 Doblô/SAD AQT ,927 R$ 5.155,20 Ducato ASX ,515 R$ 5.728,98 Uno AWW ,951 R$ 2.410,81 Gol AZR ,79 R$ 1.513,15 Total ,46 R$ ,36 Tabela 08 Consumo de combustível (gasolina) No que tange a Sustentabilidade, o Setor de Contas Médicas, com base em normativas específicas, realizaram ações junto a Rede Prestadora para a mesma realize a armazenagem dos dados clínicos dos beneficiários (como prontuários e fichas médicas). Tal ação, além de impactar positivamente na redução de papel, também foram positivos no quesito de resguardar dados clínicos dos beneficiários. Com a intensificação da Auditoria Concorrente, realizada pelo Setor de Auditoria de Enfermagem, cópias dos prontuários não são mais direcionados à Operadora, sendo que as equipes têm realizado in loco as verificações, principalmente no Hospital Santa Casa de Paranavaí. 53

54 Caixas arquivo - Contas Médicas Mês Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Total de caixas enviadas Média Mensal Tabela 09 Total de redução de custos assistenciais A Cooperativa participou nos dias 02 e 03 de dezembro, do projeto Rio Livre em parceria com outras entidades, visando a limpeza das águas das Ilhas e várzeas do Rio Paraná. Foram retirados materiais como dejetos e petrechos de pesca abandonados, perdidos ou descartados, fragmentos de redes, cabos, anzóis, chumbadas, cevadores e poitas. Trabalho realizado por voluntários e mergulhadores devidamente treinados. Imagem 10 Consumo de combustível (gasolina) 54

55 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 G4-EC1 Desempenho Econômico ÆÆBalanço Patrimonial (Ativo) ÆÆBalanço Patrimonial (Passivo) ÆÆDemonstrativo do Resultado ÆÆDemonstrativo do Resultado Abrangente ÆÆDemonstração das Mutações de Patrimônio ÆÆParecer do Conselho Fiscal ÆÆParecer da Auditoria Independente 55

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65 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Sumário de conteúdo GRI - Opção de acordo essencial CONTEÚDOS PADRÃO GERAIS Índice Remissivo Indicador Definição Página Estratégia e análise G4-1 Perfil organizacional Apresente uma declaração do principal tomador de decisão da organização sobre a relevância da sustentabilidade para a organização e sua estratégia de sustentabilidade. G4-3 Nome da organização. 8 G4-4 Principais produtos, marcas e serviços. 8 G4-5 Localização da Organização 8 G4-6 Número de países onde a organização opera e os nomes dos países onde as suas principais operações estão localizadas ou que são especialmente relevantes para os tópicos de sustentabilidade abordados no relatório. G4-7 Natureza da propriedade e a forma jurídica da organização. 8 G4-8 Mercados em que a organização atua (com discriminação geográfica, setores abrangidos e tipos de clientes e beneficiários). G4-9 Porte da organização. 8 e 20 G4-10 a. Relate o número total de empregados próprios, terceirizados e autônomos discriminados por contrato de trabalho, tipo de emprego, região e gênero. b. Relate quaisquer variações significativas no número de empregados próprios, discriminados por tipo de emprego e gênero. c. Relate a força de trabalho total, discriminada por trabalhadores próprios, terceirizados e gênero. d. Relate a força de trabalho total, discriminada por região e gênero. e. Relate se uma parte substancial do trabalho da organização é realizada por trabalhadores legalmente reconhecidos como autônomos ou por indivíduos que não sejam empregados próprios ou terceirizados, inclusive funcionários e empregados contratados de empresas terceirizadas. f.relate quaisquer variações significativas no número de empregados (p: ex: varizações sazonais no número de empregados nos setores de turismo ou agrícola). G4-11 Percentual do total de empregados cobertos por acordos de negociação coletiva. 38 G4-12 Cadeia de fornecedores da organização. 8 G4-13 Mudanças significativas ocorridas no decorrer do período coberto pelo relatório em relação a porte, estrutura, participação acionária ou cadeia de fornecedores da organização. G4-14 Relate se e como a organização aplica o princípio da precaução. 48 G4-15 G4-16 Cartas, princípios ou outras iniciativas desenvolvidas externamente de caráter econômico, ambiental e social que a organização subscreve ou endossa. Participação em associações (por exemplo: associações setoriais) e organizações nacionais ou internacionais. Aspectos materiais identificados e limites G4-17 G4-18 a. Liste todas as entidades incluídas nas demonstrações financeiras consolidadas ou os documentos equivalentes da organização. b. Relate se qualquer entidade incluída nas demonstrações financeiras consolidadas ou documentos equivalentes da organização não foi coberta pelo relatório. A organização pode incluir este conteúdo no relatório fazendo referência a informações contidas nas demonstrações financeiras consolidadas ou documentos equivalentes publicamente disponíveis. Cobertos relatório. Relate quais dessas entidades não foram cobertas pelo relatório. Processo adotado para definir o conteúdo do relatório e os limites dos aspectos. Explique como a organização implementou os Princípios para Definição do Conteúdo do Relatório. G4-19 Aspectos materiais identificados no processo de definição do conteúdo do relatório Em 2017 A Unimed Paranavaí não aderiu a nenhum princípio formalmente constituido. 42 O Presente Relatório, cobre todas as Unidades de Negócios da Unimed Paranavaí (Página 07) 7 Não houve realização de pesquisa de materialidade, pretende-se nos próximos anos ser realizada, a fim de se engajar os principais plúblicos. A pesquisa não foi aplicada, devido a metologia GRI ser metodologia ainda recente na utilização dos relatórios da cooperativa. 65

66 G4-20 G4-21 G4-22 G4-23 Para cada aspecto material, relate o limite do aspecto dentro da organização, da seguinte maneira: Relate se o aspecto é material dentro da organização. Se o aspecto não for material para todas as entidades dentro da organização (como descrito no ponto G4-17), selecione uma das duas seguintes abordagens e apresente: A lista de entidades ou grupos de entidades incluídos no ponto G4-17 para os quais o Aspecto não é material ou a lista de entidades ou grupos de entidades incluídos no ponto G4-17 para os quais o aspecto é material. Relate qualquer limitação específica relacionada ao Limite do Aspecto dentro da organização. Para cada aspecto material, relate seu limite fora da organização. - Identifique as entidades, os grupos de entidades ou os elementos para os quais o aspecto é material. Além disso, descreva a localização geográfica onde o aspecto é material para as entidades identificadas. Relate qualquer limitação específica relacionada ao Limite do Aspecto fora da organização. Efeito de quaisquer reformulações de informações fornecidas em relatórios anteriores e as razões para essas reformulações. Alterações significativas em relação a períodos cobertos por relatórios anteriores em Escopo e Limites do Aspecto. Engajamento de stakeholders G4-24 Lista de grupos de stakeholders engajados pela organização. 28 G4-25 Base usada para a identificação e a seleção de stakeholders para engajamento. 28 G4-26 G4-27 Perfil do relatório Abordagem adotada pela organização para engajar stakeholders, inclusive a frequência do seu engajamento discriminada por tipo e grupo, com uma indicação de que algum engajamento foi especificamente promovido como parte do processo de preparação do relatório. Principais tópicos e preocupações levantadas durante o engajamento de stakeholders e as medidas adotadas pela organização para abordar esses tópicos e preocupações, inclusive no processo de relatá-las. Relate os grupos destakeholders que levantaram cada uma das questões e preocupações mencionadas. G4-28 Período coberto pelo relatório para as informações apresentadas. 7 G4-29 Data do relatório mais recente. 7 G4-30 Ciclo de emissão de relatórios 7 G4-31 Ponto de contato para perguntas sobre o relatório ou seu conteúdo. 7 Não houve realização de pesquisa de materialidade, pretende-se nos próximos anos ser realizada, a fim de se engajar os principais plúblicos. A pesquisa não foi aplicada, devido a metologia GRI ser metodologia ainda recente na utilização dos relatórios da cooperativa. Não houve realização de pesquisa de materialidade, pretende-se nos próximos anos ser realizada, a fim de se engajar os principais plúblicos. A pesquisa não foi aplicada, devido a metologia GRI ser metodologia ainda recente na utilização dos relatórios da cooperativa. Não houve realização de pesquisa de materialidade, pretende-se nos próximos anos ser realizada, a fim de se engajar os principais plúblicos. A pesquisa não foi aplicada, devido a metologia GRI ter sido aplicada pela primeira vez, nos relatórios da cooperativa. Não houve realização de pesquisa de materialidade, pretende-se nos próximos anos ser realizada, a fim de se engajar os principais plúblicos. A pesquisa não foi aplicada, devido a metologia GRI ter sido aplicada pela primeira vez, nos relatórios da cooperativa. 7 7 Há o Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH), comitê com reuniões mensais, e o Grupo de Melhoria, com reuniões semanais (página 28) Há o Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH), comitê com reuniões mensais, e o Grupo de Melhoria, com reuniões semanais (página 28) 66

67 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 G4-32 G4-33 Governança G4-34 Ética e integridade Opção de acordo escolhida pela organização. Relate o sumário de conteúdo da GRI para a opção escolhida. Apresente a referência ao Relatório de Verificação Externa caso o relatório tenha sido submetido a essa verificação. Opção de acordo escolhida pela organização. Relate o sumário de conteúdo da GRI para a opção escolhida. Apresente a referência ao Relatório de Verificação Externa caso o relatório tenha sido submetido a essa verificação. Estrutura de governança da organização, incluindo os comitês do mais alto órgão de governança. Identifique quaisquer comitês responsáveis pelo assessoramento do conselho na tomada de decisões que tenham impactos econômicos, ambientais e sociais. G4-56 Valores, princípios, padrões e normas de comportamento da organização, como códigos de conduta 23 Conteúdos Padrão Específicos 7 O Relatório de Gestão não passou por verificação externa. Sua elaboração foi acompanhada por consultoria da Unimed do Brasil, que auxiliou na implantação das Diretrizes GRI-G4 durante o ano de O Demonstrativo Financeiro passou por auditoria externa, sob responsabilidade da Alpha Auditores Independentes (Página 07). Aspecto: Desempenho econômico Página Omissões G4-DMA G4-EC1 Valor econômico direto gerado e distribuído Relatório de auditoria externa e demonstrativos contábeis (Demonstrativos contábeis em fechamento) G4-EC3 Cobertura das obrigações previstas no plano de pensão de benefício definido da organização. N.A Não se aplica G4-EC4 Assistência financeira recebida do governo. N.A Não se aplica Aspecto: Presença no mercado G4-DMA G4-EC5 G4-EC6 Aspecto: Materiais G4-DMA Variação da proporção do salário mais baixo, discriminado por gênero, comparado ao salário-mínimo local em unidades operacionais importantes. Proporção de membros da alta direção contratados na comunidade local em unidades operacionais importantes. G4-EN1 Materiais usados, discriminados por peso ou volume. 52 G4-EN2 Percentual de materiais usados provenientes de reciclagem. N.A Aspecto: Energia G4-DMA G4-EN3 Consumo de energia dentro da organização. 52 Aspecto: Água G4-EN8 Total de retirada de água por fonte. 52 G4-EN9 Fontes hídricas significativamente afetadas por retirada de água. N.A Aspecto: Emissões G4-DMA G4-EN15 Emissões diretas de gases de efeito estufa (GEE) (escopo 1). 52 G4-EN16 Emissões indiretas de gases de efeito estufa (GEE) provenientes da aquisição de energia (escopo 2). 52 G4-EN17 Outras emissões indiretas de gases de efeito estufa (GEE) (escopo 3). N.A A singular não utiliza materiais proveniente de reciclagem. Não houve preenchimento do Escopo 3, no Inventário de Emissões de Gases de Efeito Estufa do sistema Unimed 67

68 Aspecto: Efluentes e resíduos G4-DMA G4-EN23 Peso total de resíduos discriminado por tipo e método de disposição. N.A Aspecto: Geral G4-EN31 Total de investimentos e gastos com proteção ambiental discriminado por tipo. N.A Categoria: Social Aspecto: Emprego G4-DMA G4-LA1 G4-LA2 Número total e taxas de novas contratações de empregados e rotatividade por faixa etária, gênero e região. Número total e taxas de novas contratações de empregados e rotatividade por faixa etária, gênero e região. Aspecto: Saúde e segurança no trabalho G4-DMA G4-LA5 G4-LA6 Percentual da força de trabalho representada em comitês formais de saúde e segurança, compostos por empregados de diferentes níveis hierárquicos, que ajudam a monitorar e orientar programas de saúde e segurança no trabalho. Tipos e taxas de lesões, doenças ocupacionais, dias perdidos, absenteísmo e número de óbitos relacionados ao trabalho discriminados por região e gênero. G4-LA8 Tópicos relativos à saúde e à segurança cobertos por acordos formais com sindicatos. N.A Aspecto: Treinamento e educação G4-DMA G4-LA9 G4-LA10 G4-LA11 Número médio de horas de treinamento por ano, por empregado, discriminado por gênero e categoria funcional. Programas de gestão de competências e aprendizagem contínua que contribuem para a continuidade da empregabilidade dos funcionários em período de preparação para a aposentadoria. Percentual de empregados que recebem regularmente análises de desempenho e de desenvolvimento de carreira discriminado por gênero e categoria funcional. Aspecto: Diversidade e igualdade de oportunidades G4-DMA G4-LA12 Composição dos grupos responsáveis pela governança e discriminação de empregados por categoria funcional de acordo com gênero, faixa etária, minorias e outros indicadores de diversidade. Aspecto: Igualdade de remuneração entre mulheres e homens G4-DMA G4-LA13 Razão matemática do salário e da remuneração entre mulheres e homens discriminada por categoria funcional e unidades operacionais relevantes. Aspecto: Mecanismos de queixas e reclamações relacionadas a práticas trabalhistas G4-DMA G4-LA16 Aspecto: Investimentos G4-DMA G4-HR1 G4-HR2 Número de queixas e reclamações relacionadas a práticas trabalhistas registradas, processadas e solucionadas por meio de mecanismo formal. Número total e percentual de acordos e contratos de investimentos significativos que incluem cláusulas de direitos humanos ou que foram submetidos à avaliação referente a direitos humanos. Número total de horas de treinamento de empregados em políticas de direitos humanos ou procedimentos relacionados a aspectos de direitos humanos relevantes para as operações da organização, incluindo o percentual de empregados treinados. Aspecto: Não discriminação G4-DMA G4-HR3 Número total de casos de discriminação e as medidas corretivas tomadas N.A Aspecto: Comunidades locais G4-DMA G4-SO1 Percentual de operações com programas implementados de engajamento da comunidade local, avaliação de impactos e desenvolvimento local. G4-SO2 Operações com impactos negativos significativos reais e potenciais nas comunidades locais. N.A 38 N.A 41 N.A 40 N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A 48 Não houveram ações voltadas exclusivamente para área ambiental. A distribuição de mudas nativas, foi em parceria com o IAP e não houve desembolso real da Cooperaira. 68

69 Relatório de Gestão e Sustentabilidade Gestão 2017 Aspecto: Combate à corrupção G4-DMA G4-SO3 G4-SO4 G4-SO5 Número total e percentual de operações submetidas a avaliações de riscos relacionados à corrupção e os riscos significativos identificados. Comunicação e treinamento em políticas e procedimentos de combate à corrupção. Casos confirmados de corrupção e as medidas tomadas. Aspecto: Rotulagem de produtos e serviços G4-DMA G4-PR5 Resultados de pesquisas de satisfação do cliente. 37 Aspecto: Privacidade do cliente G4-DMA G4-PR8 Aspecto: Conformidade G4-DMA G4-PR9 Número total de queixas e reclamações comprovadas relativas à violação de privacidade e à perda de dados de clientes. Valor monetário de multas significativas por não conformidade com leis e regulamentos relativos a fornecimento e uso de produtos e serviços. Não houve ação a respeito. Não houve ação a respeito. Não houveram ocorrências de tal delito, durante o período coberto pelo relatório. Não houve manifestação a respeito. Não se aplica Não se aplica Não se aplica Não se aplica Não se aplica Não se aplica 69

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