MEDICINA PREVENTIVA SAÚDE BUCAL

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Vitória Camelo Covalski
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1 MEDICINA PREVENTIVA SAÚDE BUCAL

2 INÍCIO Nos últimos anos, a busca pela qualidade de vida e os cuidados com a saúde aumentaram significativamente. O acesso mais fácil e rápido à informação foi um dos responsáveis pela maior preocupação com alimentação, com a prática de exercícios físicos e com o corpo. No entanto, quando o assunto é saúde da boca e dos dentes, a dedicação já não é tão efetiva. Segundo o Ministério da Saúde, no Brasil, a prevenção e o controle da cárie entre adolescentes, adultos e idosos está entre os piores do mundo. Muitas pessoas acabam se esquecendo de cuidar da saúde bucal por achar que a escovação de no mínimo três vezes ao dia, os dentes brancos e posicionados corretamente são o suficiente. A saúde bucal não se reflete somente na beleza dos dentes. Além de ser uma ligação entre o meio externo e o nosso organismo, a boca é parte fundamental da saúde do indivíduo. RISCOS À SAÚDE Quando os dentes estão deteriorados pelas cáries ou por outros problemas bucais, pode se ocasionar uma mastigação deficiente que, por sua vez, pode levar o indivíduo a ter problemas gastrointestinais ou até piorá-los, caso sofra de algum (gastrite ou úlcera), devido à deficiência no processo digestivo, que começa pela boca. Por mais estranho que pareça, problemas no coração, nos rins e até na coluna podem estar relacionados à cárie, a gengivite ( inflamação da gengiva e a doença periodontal). Cerca de 40% dos casos de endocardite (infecção nas válvulas do coração) pode ser provocado por problemas na boca. Isso é possível porque as bactérias originárias de cáries e doenças gengivais entram na corrente sanguínea, alojam-se nas válvulas do coração e desenvolvem a doença Para se evitar todos esses riscos à saúde, a correta higiene bucal deve ser levada a sério.

No entanto, quando o assunto é saúde da boca e dos dentes, a dedicação já não é tão efetiva.

3 PRINCIPAIS PROBLEMAS CÁRIE Cárie é uma outra forma de denominar a deterioração do dente. A deterioração do dente é fortemente influenciada pelo estilo de vida do indivíduo - o que come, como cuida dos dentes, a presença de flúor na água ingerida e o flúor no creme dental de uso. A hereditariedade também tem um papel importante na predisposição de seus dentes para se deteriorarem. PLACA BACTERIANA A placa bacteriana, ou biofilme, também referida como placa dental, é o acúmulo de bactérias da flora sobre a superfície dos dentes e que é o fator determinante para que ocorra a cárie e a doença periodontal e gengivite GENGIVITE A gengivite é uma inflamação da gengiva que pode progredir e atingir o osso alveolar. É este que envolve e sustenta os dentes. É causada pela presença da placa bacteriana ou biofilme dental, uma película incolor e pegajosa que se forma continuamente nos dentes. Se não for removida diariamente por meio da escovação e do uso do fio dental, a placa bacteriana pode se formar e as bactérias nela contidas poderão infeccionar não apenas a gengiva e a região ao redor dos dentes, mas acabarão por atingir o tecido abaixo da gengiva e o osso que suporta os dentes. Isto pode fazer com que os dentes fiquem amolecidos, caiam ou tenham que ser removidos pelo dentista. TÁRTARO Tártaro, as vezes também chamado de cálculo dental, é a placa bacteriana ou biofilme dental que endurece na superfície dos dentes. O tártaro também pode se formar sob a gengiva e irritar os tecidos gengivais. Além disso, o tártaro dá à placa bacteriana um espaço maior e propício para o seu crescimento, o que pode levar a problemas mais sérios como a cárie e gengivite.

A hereditariedade também tem um papel importante na predisposição de seus dentes para se deteriorarem.

4 DOENÇA PERIODONTAL A doença periodontal é uma doença que se caracteríza como um conjunto de condições inflamatórias, de caráter crônico, e de origem bacteriana, que começa afetando o tecido gengival e pode levar, com o tempo, à perda dos tecidos de suporte dos dentes. Os microrganismos responsáveis por esses eventos estão presentes na placa bacteriana dental. A doença periodontal pode comprometer tanto os tecidos de suporte (gengiva) como os de sustentação (cemento, ligamento periodontal e osso) dos dentes. HALITOSE A halitose é uma alteração do hálito que o torna desagradável, podendo significar ou não uma mudança patológica. É um sinal indicativo de que alguma disfunção orgânica (que requer tratamento) ou fisiológica (que requer apenas orientação) esteja acontecendo. A halitose não significa apenas uma doença, mas também, uma alteração das condições fisiológicas, como por exemplo a halitose matinal, que a maioria das pessoas têm. A halitose em geral é um problema de saúde com consequências sociais e econômicas, morais e psicoafetivas tão sérias que aflige, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), aproximadamente 40% da população mundial. A halitose também é conhecida como hálito fétido, mau hálito, fedor da boca. A halitose geralmente está associada à existência de cáries e a má higiene bucal, porém pode ter outra origem como a respiratória, (sinusite e amidalite) digestiva, (erupção gástrica, dispepsia, neoplasias e úlcera duodenal) e a de origem metabólica e sistêmica.

A doença periodontal pode comprometer tanto os tecidos de suporte (gengiva) como os de sustentação (cemento, ligamento periodontal e osso) dos dentes.

5 COMO PREVINI-LOS ESCOVAS DENTAIS A escovação é muito importante na prevenção da cárie, doenças periodontais e várias outras doenças bucais, pois elimina a placa bacteriana (bactérias + restos de alimentos), que é a principal causadora dessas doenças. A escova ideal para dentes naturais deve ter cabeça pequena (para alcançar todos os dentes), cerdas macias com pontas arredondadas e de mesmo tamanho. As escovas duras, além de machucarem a gengiva, podem desgastar os dentes, provocar retração gengival e a pessoa pode sentir sensibilidade ao ingerir alimentos frios ou quentes, além de ficar com a estética do sorriso prejudicada. C M Y CM MY CY CMY K CREMES DENTAIS A função do creme dental é melhorar a efetividade da remoção da placa bacteriana, pois, apesar de não ser indispensável, tem-se comprovada a sua importância para garantir a limpeza e o polimento dental. A quantidade de pasta dental para os adultos deve ser aproximadamente do tamanho de uma ervilha ou de um grão de milho. Essa quantidade é suficiente para que seja realizada um boa escovação sem desperdícios. De um modo geral, a pasta dental indicada é a que contém flúor, sendo que as demais são recomendadas pelos dentista em alguns casos particulares.

A escova ideal para dentes naturais deve ter cabeça pequena (para alcançar todos os dentes), cerdas macias com pontas arredondadas e de mesmo tamanho.

6 MAU HÁLITO A pessoa que tem mau hálito constante não percebe o próprio hálito, pois acaba se acostumando. Ela precisaria ser avisada por algum familiar, amigo de confiança ou pelo dentista. A saburra lingual é uma placa bacteriana lingual que fica aderida ao dorso da língua com aspecto viscoso e esbranquiçado ou amarelado, responsável por 95% dos casos de halitose. Há vários outros motivos como a má higiene bucal, cáries, problemas gengivais, diminuição da quantidade de saliva, originada principalmente por estresse, doenças sistêmicas e por medicamentos como antialérgicos, antidepressivos, tranquilizantes, entre outros. Para se livrar do mau hálito é necessário que a higienização seja adequada, isto é, utilizando a escova dental, fio dental e principalmente escovando a língua. Se a causa do mau hálito for a diminuição da quantidade de saliva, deve-se identificar a causa e estabelecer um tratamento adequado. CÂNCER BUCAL O câncer bucal é um tumor malígno que pode aparecer devido a má higienização bucal, dentes quebrados, próteses parciais removíveis ou totais mal adaptadas, além das causas mais conhecidas como o uso do tabaco, bebidas alcoólicas, radiação solar entre outras. Quanto mais cedo for descoberto e adequadamente tratado, maior será a chance de cura e sobrevida do paciente, variando de 85% a 100% as chances quando tratado na fase inicial. Atenção àquelas feridas na boca que não cicatrizam em 2 semanas, como manchas brancas, vermelhas ou negras; carnes crescidas; caroços; inchaços e dificuldade de engolir. Se ao fazer um auto-exame diante do espelho, for verificado qualquer alteração, procure orientações profissionais.

Há vários outros motivos como a má higiene bucal, cáries, problemas gengivais, diminuição da quantidade de saliva, originada principalmente por estresse, doenças sistêmicas e por medicamentos como

7 CUIDADOS ESPECIAIS COM A ALIMENTAÇÃO DAS CRIANÇAS Para uma boa saúde bucal, devemos nos importar mais com a frequência e o momento da ingestão dos açúcares do que com a quantidade ingerida. O essencial é estabelecer horário para as refeições das crianças e concentrar nelas o consumo de açúcar, pois essa prática além de beneficiar a saúde da criança como um todo, ajuda a prevenir as cáries. O melhor momento para consumir açúcar é depois das refeições e o pior é antes de dormir. Mamadas noturnas, mamadeiras adoçadas, doces, balas e bolachas (principalmente as recheadas) consumidos várias vezes por dia, são os maiores responsáveis pelas cáries em crianças. Caso tenham dúvidas consultar um odontopediatra. C M Y CM VISITAS REGULARES AO DENTISTA As visitas ao dentista devem ocorrer pelo menos duas vezes ao ano. Dessa maneira, é possível detectar problemas bucais precocemente e garantir um tratamento adequado. MY CY CMY K Fonte: Biblioteca virtual em Saúde do Ministério da Saúde, Uniodonto, OdontoPrev, Secretaria de Serviços Integrados de Saúde da Procuradoria Geral da República e Folha Equilíbrio do jornal Folha de São Paulo.

cáries. O melhor momento para consumir açúcar é depois das refeições e o pior é antes de dormir.

8 SÃO JOAQUIM HOSPITAL E MATERNIDADE Tel.: (16) Diretor técnico: Sérgio Cécilio Hallak CRM Maio/2015

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