AGRAVO INTERNO NO AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº AGRAVANTE: UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO

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1 3ª CÂMARA CÍVEL AGRAVO INTERNO NO AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº AGRAVANTE: UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO LTDA AGRAVADO: CARLOS MAURICIO MOL DE SOUSA GAMA PIMENTEL RELATORA: DESEMBARGADORA RENATA MACHADO COTTA AGRAVO INTERNO. Direito de submeter a decisão ao colegiado. Decisum que negou seguimento ao agravo da parte ré, na forma do art. 557, caput, do CPC. AGRAVO DE INSTRUMENTO. TUTELA ANTECIPADA. UNIMED- RIO. DECISÃO QUE DETERMINOU A REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO COM CUSTEIO DE TODO O MATERIAL NECESSÁRIO. ALEGAÇÃO DE ILEGITIMIDADE PASSIVA. DESCABIMENTO. AGRAVANTE QUE INTEGRA O SISTEMA COOPERATIVO UNIMED. PLANO DE SAÚDE DO AUTOR COM COBERTURA EM TODO TERRITÓRIO NACIONAL. DECISÃO QUE SE MANTÉM. A antecipação dos efeitos da tutela jurisdicional foi consolidada em nosso ordenamento jurídico, a partir do advento da Lei nº 8.952/94 em resposta aos anseios dos doutrinadores e da jurisprudência pátria, como um das formas de Página 1 de 12

2 celeridade e garantia da efetividade da prestação jurisdicional. Na hipótese, presentes os requisitos autorizadores da tutela de mérito previstos no art.273, do CPC. Decisão que concedeu a tutela antecipada para determinar que a agravante autorize a realização do procedimento cirúrgico. Alegação de que o autor possui, na verdade, relação jurídica com a Unimed São Paulo. Irrelevância. A jurisprudência deste Egrégio Tribunal reconhece a solidariedade entre as diversas cooperativas que compõem o sistema Unimed. Ademais, como o agravado possui plano de saúde com abrangência em todo o território nacional, a legitimidade passiva ad causam decorre do fato de a apelante integrar o Sistema Cooperativo Unimed, locupletando-se com a propaganda conjunta realizada para todo o grupo, obtendo credibilidade em todo o território nacional. Dessa forma, mostra-se razoável que todos os ônus dessa vantagem sejam solidariamente absorvidos pelas cooperativas que compõem o sistema, pelo que há de prevalecer a teoria da aparência. Assim, é irrelevante que a contratação tenha se dado por intermédio de terceira pessoa, existindo parceria entre ela e a agravante, sendo certo que ambas integram o mesmo conglomerado econômico e atuam sob o mesmo nome em âmbito nacional. Decisão agravada que não se afigura teratológica, contrária à lei ou à prova dos autos. Inteligência da Súmula 59, do TJRJ. Página 2 de 12

3 Hipótese que se adequa aos ditames do art.557, 2º, do CPC. Inexistência de ilegalidade na decisão agravada, não se justificando a sua reforma. Desprovimento do recurso. A C Ó R D Ã O Vistos, relatados e discutidos o AGRAVO INTERNO nos autos do AGRAVO DE INSTRUMENTO nº , em que é AGRAVANTE: UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO LTDA e AGRAVADO: CARLOS MAURICIO MOL DE SOUSA GAMA PIMENTEL. ACORDAM os Desembargadores que integram a 3ª Câmara Cível do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro, por unanimidade de votos, em negar provimento ao Agravo Interno. V O T O Agravo Interno interposto pela parte ré em face da decisão proferida por esta relatora, às fls. 71/79, que negou seguimento ao recurso, com fulcro no art. 557, caput, do CPC, mantendo-se a decisão recorrida. Página 3 de 12

4 Relatados. Decido. Sabe-se, das lições do Desembargador JOSÉ CARLOS BARBOSA MOREIRA 1, que, em que pese ter o novo texto do artigo 557, do Código de Processo Civil consagrado, dentro de certos limites, a possibilidade do julgamento ser realizado pelo respectivo relator, com o evidente propósito de minorar a carga de trabalho dos órgãos colegiados, tornando-o um porta-voz do Colegiado:... que o pronunciamento do relator não deve constituir necessariamente a última palavra sobre o assunto. In casu, não assiste razão ao agravante, constituindo-se a manifestação em repetição dos argumentos já analisados e decididos, sendo confesso o inconformismo e a tentativa de lograr rediscussão de matéria já decidida. Trata-se de Agravo de Instrumento, com pedido de efeito suspensivo, interposto pelo agravante em epígrafe contra decisão do Juízo da 19ª Vara Cível da Comarca da Capital, que deferiu a tutela antecipada requerida na ação originária determinando que a ora agravante autorize a realização da cirurgia necessária e urgente para a troca valvar aórtica e correção extasia da aorta ascendente (cirurgia de Bentall) no Hospital onde se encontra 1 Comentários ao Código de Processo Civil Volume V - Editora Forense Rio de Janeiro, 12a. edição, 2005, pág Página 4 de 12

5 internado o autor, com o fornecimento do material essencial ao procedimento cirúrgico, sob pena de multa de R$ ,00 (dez mil reais). Em síntese, aduz o recorrente que a agravada possui relação jurídica com a Unimed São Paulo, sendo, portanto, parte ilegítima para figurar no pólo passivo. A antecipação dos efeitos da tutela jurisdicional foi consolidada em nosso ordenamento jurídico, a partir do advento da Lei nº 8.952/94 em resposta aos anseios dos doutrinadores e da jurisprudência pátria, como um das formas de celeridade e garantia da efetividade da prestação jurisdicional. O artigo 273 do Código de Processo Civil, de maneira prudente, estabelece os pressupostos para a sua concessão. Exige a prova inequívoca, que a mais abalizada doutrina tem conceituado in verbis: aquela que apresenta um grau de convencimento tal que, a seu respeito, não possa ser oposta qualquer dúvida razoável, ou, em outros termos, cuja autenticidade ou veracidade seja provável (J. E. Carreira Alvim, CPC Reformado, ed. Del Rey, 2ª ed., pág. 115). Logo, a referida prova deve levar o julgador ao convencimento da verossimilhança da alegação. Ademais, é imprescindível que haja receio de dano irreparável ou de difícil reparação ou, alternativamente, que seja evidenciado o manifesto Página 5 de 12

6 propósito protelatório do réu. Finalmente, estabelece o 2º, da referida norma, que a medida não poderá ser concedida quando houver perigo de irreversibilidade dos efeitos do provimento antecipatório. Dessa forma, constata-se que a análise do pedido de tutela antecipada exige redobrada atenção, pois sua concessão implica na antecipação da prestação jurisdicional reclamada, diante da evidência do direito violado, não bastando uma mera probabilidade de dano e bom direito. Outrossim, se o magistrado não possui condições de constatar a verossimilhança do direito, melhor que se aguarde outro momento processual, após uma fase cognitiva mais ampla. O Enunciado nº 08 do I Encontro de Desembargadores do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro normatizou a questão de outorga ou denegação da antecipação dos efeitos da tutela de mérito, nos seguintes termos: Somente se reforma a decisão concessiva ou não da antecipação de tutela, se teratológica, contrária à lei ou à prova dos autos. Nesse sentido, depreende-se que as decisões relativas à antecipação de tutela, subordinam-se ao juízo de aferição do magistrado que preside a instrução e o processamento da causa, só cabendo a reforma em segundo grau se teratológicas, contrárias à lei ou à prova dos autos. Página 6 de 12

7 Com efeito, insta ressaltar que o enunciado foi convertido na atual súmula 59, do TJRJ, que norteia as decisões proferidas em sede de agravo de instrumento, estando a outorga da antecipação de tutela em grau recursal adstrita às hipóteses previstas na referida súmula. No caso em apreço, a decisão agravada não se afigura teratológica, contrária à lei ou à prova dos autos, estando ainda de acordo com a jurisprudência deste Tribunal. Alega a agravante ser parte ilegítima a integrar a lide por não possuir qualquer relação contratual com a agravada, mas com a Unimed São Paulo. Entretanto, razão não lhe assiste. Senão vejamos. Com efeito, a agravante compõe o sistema Unimed e, por isso, responde solidariamente com as demais cooperativas integrantes do referido sistema, estando legitimada para figurar no pólo passivo da presente relação processual. Ademais, como a agravada possui plano de saúde com abrangência em todo o território nacional, a legitimidade passiva ad causam decorre do fato de a apelante integrar o Sistema Cooperativo Unimed, locupletando-se com a propaganda conjunta realizada para todo o grupo, obtendo credibilidade em todo o território nacional. Página 7 de 12

8 Dessa forma, mostra-se razoável que todos os ônus dessa vantagem sejam solidariamente absorvidos pelas cooperativas que compõem o sistema, pelo que há de prevalecer a teoria da aparência. Assim, é irrelevante que a contratação tenha se dado por intermédio de terceira pessoa, existindo parceria entre ela e a agravante, sendo certo que ambas integram o mesmo conglomerado econômico e atuam sob o mesmo nome em âmbito nacional. Não é outro o entendimento deste Egrégio Tribunal: Agravo de instrumento. Plano de saúde. Ação de obrigação de fazer. Cirurgia. Tutela antecipada. Deferimento. Aplicação do verbete sumular 59 do Tribunal de Justiça do Rio de Janeiro. Decisão determinando à agravante a autorização e custeio de cirurgia. Arguição de ilegitimidade passiva, por ter a autora contratado com a Unimed Paulistana. Caráter nacional do plano de que a autora é beneficiária, possuindo ela, ainda, carteira da Unimed-Rio. Ademais, embora sendo pessoas jurídicas distintas, Unimed-Rio e Unimed Paulistana se colocam sob a mesma denominação "Unimed", que também se intitula "Complexo Unimed", sendo notória a oferta de serviços em todas as unidades da Federação. Obrigação de atendimento já pacificada na jurisprudência deste Tribunal. Entendimento esposado pelo STJ. No mérito, tem-se que o juiz tem o poder discricionário de, analisando a verossimilhança do direito alegado e as provas trazidas aos autos, decidir sobre a concessão ou não da antecipação da tutela. Decisão que obedeceu aos ditames legais, estando devidamente fundamentada. Risco de lesão grave e de Página 8 de 12

9 difícil reparação. Aplicação do verbete sumular nº 59 que dispõe: "somente se reforma a decisão concessiva ou não da antecipação da tutela, se teratológica, contrária à lei ou à evidente prova dos autos". Documentação capeada pela inicial que comprova a necessidade e a urgência da cirurgia. Inexistência de risco do alegado dano inverso, diante da nítida e evidente reversibilidade da medida. Recurso ao qual se nega seguimento. (AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº DES. MARIO ASSIS GONCALVES - Julgamento: 18/01/ TERCEIRA CAMARA CIVEL) RESPONSABILIDADE CIVIL. Plano de saúde. Ação de obrigação de fazer c/c compensação por dano moral. Sentença de procedência dos pedidos. Recurso da ré, alegação de ilegitimidade passiva e inexistência de dano moral qualquer. Grupo Unimed, conglomerado econômico, responsabilidade solidária no que tange à prestação de atendimento médico-hospitalar, para resguardar os interesses do consumidor. Intervenção cirúrgica. Implantação de " stent ". Recusa de cobertura. Afronta ao princípio da dignidade humana. Obrigatoriedade do custeio, matéria sumulada pelo TJERJ. Ademais, duplicata emitida com base em nota fiscal que foi levada a protesto, negativando o nome do autor junto a cadastros restritivos de crédito. Dano moral evidenciado. Majoração da verba honorária que se impõe, em atenção ao princípio da justa remuneração, valoração do trabalho realizado pelo causídico. Desprovimento do recurso da ré e provimento do apelo do autor. (APELACAO Nº DES. ADOLPHO ANDRADE MELLO - Julgamento: 10/11/ TERCEIRA CAMARA CIVEL) AGRAVO DO 1º DO ART. 557 DO CPC. DECISÃO MONOCRÁTICA EMENTADA COMO A SEGUIR: Página 9 de 12

10 "AGRAVO DE INSTRUMENTO CONTRA A DECISÃO EM TUTELA ANTECIPADA DETERMINANDO QUE A RÉ, ORA AGRAVANTE, PROCEDA AO CUSTEIO DA INTERVENÇÃO CIRÚRGICA DE QUE NECESSITA A AUTORA/AGRAVADA, SOB PENA DE MULTA DIÁRIA DE R$ 1.000,00 (MIL REAIS). A UNIMED-RIO ALEGA ILEGITIMIDADE PASSIVA, POR TER O AUTOR CELEBRADO CONTRATO COM A UNIMED PAULISTANA. APESAR DE POSSUÍREM PERSONALIDADES JURÍDICAS DISTINTAS, AS RÉS ATUAM DE FORMA COLIGADA, E, UTILIZANDO O MESMO LOGOTIPO, OFERECEM SERVIÇOS EM TODO O TERRITÓRIO NACIONAL, BENEFICIANDO-SE DESSE EXPEDIENTE PARA ATRAIR OS CONSUMIDORES A ADERIREM AO SEU PLANO DE SAÚDE, SENDO SOLIDÁRIA A RESPONSABILIDADE PELOS SERVIÇOS PRESTADOS POR DIFERENTES COOPERATIVAS SOB O MESMO NOME, EMBORA EM BASES GEOGRÁFICAS DISTINTAS. A RÉ DISPÕE DE MEIOS, PREVISTOS NA PRÓPRIA 'CONSTITUIÇÃO UNIMED', DE SE VER RESSARCIDA, EFETUANDO, A POSTERIORI, COMPENSAÇÃO FINANCEIRA COM A UNIMED PAULISTANA. NÃO MERECE SER ACOLHIDO O PEDIDO NO SENTIDO DE QUE SEJA DETERMINADO À RÉ/AGRAVADA QUE PRESTE CAUÇÃO IDÔNEA, TENDO EM VISTA A VEROSSIMILHANÇA DA ALEGAÇÃO DA AUTORA, QUE JUNTOU AOS AUTOS A CÓPIA DO CARTÃO UNIMED NO QUAL CONSTA QUE O PLANO CONTRATADO PELA MESMA POSSUI ABRANGÊNCIA NACIONAL, DEVENDO-SE RESSALTAR QUE, NO CASO DE IMPROCEDÊNCIA DO PEDIDO AUTORAL, A ORA AGRAVANTE PODERÁ PLEITEAR O RESSARCIMENTO ATRAVÉS DE AÇÃO PRÓPRIA. NEGADO SEGUIMENTO AO RECURSO, NA FORMA DO ART. 557, CAPUT, DO CPC." DESPROVIMENTO DO RECURSO. (AGRAVO Página 10 de 12

11 DE INSTRUMENTO Nº DES. HELENA CANDIDA LISBOA GAEDE - Julgamento: 10/11/ TERCEIRA CAMARA CIVEL) In casu, o autor propôs ação com pedido de antecipação de tutela, por não ter sido autorizada a realização do procedimento cirúrgico no hospital solicitado. Ressalte-se que autor estava adimplente com todas as parcelas do contrato, ficando desamparado em relação a sua coberta médico-hospitalar sem ter lhe dado causa. Desta forma, restou caracterizado o periculum in mora. À conta de tais fatos, a decisão que concedeu a antecipação de tutela não é teratológica, nem contrária à lei ou às provas constantes nos autos, devendo ser mantida por seus próprios fundamentos. No Agravo Interno, o agravante alega, ainda, que o agravado não trouxe aos autos qualquer documento que comprovasse seu vínculo como usuário da Unimed-Rio. Argumento infrutífero diante da cópia da carteira do plano de abrangência NACIONAL com a Unimed (fl. 49), telegrama informando a troca de cartão expedido pela ré (fl. 50) e os comprovantes de pagamentos (fls. 51/53). Verifica-se, assim, que os argumentos utilizados pelo agravante não possuem o condão de modificar o que restou decidido monocraticamente, ao contrário, revelam nítido inconformismo com o resultado do julgado. Página 11 de 12

12 Considerando-se a hipótese prevista no 2º, do art. 557, do CPC, verifica-se na presente postulação recursal a manifesta inadmissibilidade e o caráter infundado, razão pela qual impende aplicar a multa prevista no citado dispositivo, condicionando-se, a teor do mandamento legal, a interposição de qualquer outro recurso ao integral recolhimento do valor fixado. POR TAIS FUNDAMENTOS, nego provimento ao recurso, confirmando-se por seus próprios fundamentos a decisão monocrática proferida nos autos da Apelação, aplicando, ex officio, multa de 1% sobre o valor da causa, para a recorrente, na forma do 2º, do artigo 557, do CPC. Rio de Janeiro, de de DESEMBARGADORA RENATA MACHADO COTTA RELATORA Página 12 de 12