Boletim Epidemiológico da Dengue, Chikungunya e Zika no estado de MT Semana 34/2015 nº28
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- Luísa Bastos Olivares
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1 Boletim Epidemiológico da Dengue, Chikungunya e Zika no estado de MT Semana 34/2015 nº28 SITUAÇÃO DENGUE Em 2015, período que compreende de 01 de Janeiro a 01 de setembro, no estado de Mato Grosso foram registrados casos prováveis de dengue que comparado com o ano de 2014, houve um aumento de 114,90% e uma incidência de 640/ hab. Entre os municípios que apresentam maior número de notificações por dengue em 2015, Sinop continua se destacando com casos apresentando um acréscimo em relação ao ano anterior de 16,03% embora a incidência mantêmse elevada de 2414/ /hab. Em seguida o município de Cuiabá com 2017 casos notificados e uma variação em relação ao ano anterior de 83,03% apresentando uma incidência de 340/ /hab, os demais casos estão distribuídos entre os outros municípios, (Tabela 01) Tabela 01: Perfil epidemiológico da dengue nos municípios do estado de MT com maior número de casos, incidência e variação - Período de (até semana 34). Municípios Incidência /hab Variação Campo Novo do Parecis Sinop ,03 Rondonópolis ,34 Várzea Grande ,74 Cuiabá ,03 Demais Municípios Total MT ,90 Fonte: *Dados Preliminares - Fonte: COVEP/ SVS/SES/MT Com relação aos casos graves e óbitos por suspeita de Dengue no ano de 2015, até a semana 34, foram confirmados 24 casos de Dengue com Sinais de Alarme que evoluiram para cura nos seguintes municípios: 01 Araguaia, 01 Cuiabá, 07 Campo Novo do Parecis, 01 Guarantã do Norte, 01 Ubiratã, 02 Paranatinga, 01 Sapezal, 01 Sinop, 01 Rondonópolis, 01 Vale do São Domingos, 01 São Félix do Araguaia, 01 São Pedro da Cipa, 03 Tangará da Serra, 02 Várzea Grande, dentre outros. Houve também 09 casos de Dengue Grave, destes 04 evoluíram para a cura. Foram confirmados cinco óbitos: 01 Cuiabá, 01 Matupá, 01 Sapezal, 01 Sorriso e 01 Rondonópolis, outros 05 casos de óbitos ainda se encontram em investigação, (Tabela 02). Tabela 02: Óbitos confirmados e em investigação por dengue no Estado de Mato Grosso até a data de 01/09/2015. Municípios com ÓBITOS Óbitos Confirmados Em Investigação* Cuiabá Juína Sorriso Várzea Grande Matupá Rondonópolis Sapezal TOTAL Fonte: COVEP/SVS/SES/MT Planilha de Casos Graves/SINANONLINE Em Mato Grosso foram confirmados a circulação dos 04 sorotipos virais, responsáveis pela transmissão da dengue. Em 2009 houve a maior epidemia de dengue com a circulação dos 03 sorotipos DENV (1,2,3) e em 2012 a introdução do sorotipo DENV 04. Com a possível reintrodução dos sorotipos no estado é
2 provável a ocorrência de novas epidemias que possam acometer principalmente as crianças menores de quatro anos de idade. Em 2015 destaca-se a confirmação de dois sorotipos no estado, nos municípios de Várzea Grande, Campo Novo dos Parecis, Mutum, Primavera do Leste e Rondonópolis, que detectaram o sorotipo DENV 1, em Santa Carmem e Claudia detectaram a presença do sorotipo DENV 4, (Tabela 03). Tabela 03: Monitoramento viral em Mato Grosso nos anos de 2008 a 2015*. ANO SOROTIPO VIRAL CIRCULANTE 2008 DENV DENV 1, DENV 2, DENV DENV 1, DENV 2, DENV DENV 1 e DENV DENV 1 e DENV DENV DENV DENV 1 e DENV 4 Fonte: * Dados Preliminares - Fonte: COVEP/SVS/SES/MT/GAL-MT laboratório/gal 01/09/2015 Em 2015 até a semana Epidemiológica 34/2015 dos 141 municípios do estado de Mato Grosso 76 foram classificados como alta incidência, superior a 300 casos/ hab., destacando-se: Santa Carmem, Santa Rita do Trivelato, Cocalinho Ribeirãozinho, Campo Novo do Parecis, Paranaíta, Matupá, Torixoréu, Serra Dourada, Sinop, Taquari, Novo Horizonte do Norte, Gaúcha do Norte, dentre outros, embora os Indices de Infestações Prediais estejam em declínio as incidências se mantem em alta, mesmo em período de seca, (Tabela 04 e Figura 01). Tabela 04: Número de casos notificados de dengue nos municípios de MT com maiores incidências e/ou Índices de Infestação do Aedes aegypti (IIP), no período de (até semana 34). MUNICÍPIOS Incidência IIP% /100000hab Santa Carmem ,31 Santa Rita do Trivelato S/I Cocalinho S/I Ribeirãozinho ,24 Campo Novo do Parecis ,41 Paranaíta ,13 Matupá ,22 Torixoréu S/I Serra Dourada S/I Sinop ,16 Taquari ,00 Novo Horizonte do Norte S/I Gaúcha do Norte S/I Aripuanã ,27 Tesouro ,06 Rio Branco ,92 Mutum ,13 Canarana ,41 Ponte Branca ,00 Querência S/I Novo São Joaquim S/I Tabaporã ,23 Itaúba ,00 Santo Antônio do Leste ,00 Sorriso ,69 Água Boa ,17 Castanheira ,14 Lucas do Rio Verde ,13 Araguaia ,04
3 Sapezal ,06 Juara ,25 Araguainha S/I Guarantã do Norte ,04 Olímpia S/I Guiratinga ,23 Araguaiana ,00 União do Sul S/I Colíder ,20 Vera S/I Primavera do Leste ,27 Acorizal S/I Rondonópolis ,47 Campo Verde ,11 Canaã do Norte ,05 Jaciara ,00 Feliz Natal ,09 Lacerda S/I Marcelândia ,51 Mirassol d'oeste ,87 Novo Mundo ,04 Santa Helena ,28 Cláudia ,40 Alta Floresta ,11 Várzea Grande S/I Poconé ,35 Paranatinga ,43 Ubiratã S/I Colniza S/I Ribeirão Cascalheira S/I Juína ,18 Peixoto de Azevedo ,06 Garças ,20 Porto dos Gaúchos S/I Ipiranga do Norte ,00 Carlinda ,29 Tangará da Serra ,35 General Carneiro ,12 Comodoro S/I Araputanga ,25 Barra do Garças ,15 Pontal do Araguaia ,15 Cuiabá S/I São José do Xingu S/I Brasnorte ,51 Reserva do Cabaçal ,47 Outros Municípios Total Fonte: COVAM/COVEP/SVS/SES/MT
4 A r a - R e s e r v a d os a lt o p u t ac na- b a ç a l d o C é u g a Rio Branco São José dos Quatro Marcos S d ã a Figura 01: Classificação dos Municípios do estado de Mato Grosso, por incidência de dengue por habitantes - MT- até semana Apiacás Colniza Rondolândia Legenda Incidência Sem Casos < 100 casos/ hab. 100 a 300 casos/ hab. > 300 casos/ hab. Aripuanã Comodoro Juina Campos de Júlio Cotriguaçú Juruema Castanheira S a p e z a l Bandeirantes Juara Brasnorte Campo Novo do Parecis Monte Verde NovoHoriozontedoNorte Maringá Diamantino Paranaita Alta Floresta Itanhangá Ta ba porã Porto dos Gaúchos São José do Rio Claro Ta pura h Ipiranga do Norte Lucas do Rio Verde Carlinda Canaã do Norte Itaúba S orris o Mutum Novo Mundo Ve ra Canarana Água Boa Cana Brava do Norte Lacerda Tangará da Marilândia Nortelândia Nobres Aren ap o - Nazaré Serra Santo Afonso Campinápolis lis P lanalto Conquista Paraguai D oeste Denise da Serra Xavantina vale de N o va Rosário Brasilãndia Santo Antonio Vila Bela São Domingos O lím p ia Oeste Barra do Chapada dos Primavera do Leste da Santissima Novo São Joaquim Trindade Acorizal Araguaiana Bugres Guimarães do Leste Indiavaí gada Cuiába Lambari Jan Campo Verde Barra do Garças Jauru D Oeste Porto FigueiropolidD Oeste Mirassol V arzea Dom General Carneiro Pontes e Estrela D Oeste G rande Aquino Lacerda Glória Nossa D Oeste Curvelâia Poxoréo Pontal Senhora Jaciara Tesouro Porto SãoPedrodaCipa do Araguaia Esperidião do Livramento Juscimeira Torixoréu Rondonópolisdo Povo Ribeirãozinho Guiratinga Cáceres S ão José Poconé Santo Antonio Ponte Branca Araguainha Barão de Melgaço do Pedra Preta Leverger Garças Claúdia Guarantã do Norte Guarita Terra Colider do Norte Sinop Santa Helena Ubiratã Santa Rita do Trivelato Santa Carmem Matupá Marcelândia União do sul Paranatinga Peixoto de Azevedo Feliz Natal Gaúcha do Norte Confresa São José do Xingu Porto Alegre do Norte Querência Santa Cruz do Xingu São Flélix do Araguaia Vila Rica Luciara da Boa Vista Serra Dourada Bom Jesus do Araguaia Novo Santo Antonio Ribeirão Cascalheira Cocalinho Santa Terezinha Itiquirá Araguaia Taquari Fonte: COVAM/COVEP/SVS/SES/MT SITUAÇÃO AMBIENTAL DE CONTROLE DO VETOR Dos 141 municípios do estado de Mato Grosso infestado pelo mosquito Aedes aegypti. Destes, 88 (63%) realizaram atividades visitas domiciliares que foram informadas no SISPNCD. No 4º ciclo de visita domiciliar 57% municípios (80) apresentaram satisfatório para epidemias de Dengue, Chikungunya e Zika Vírus, estão com índice de infestação predial (IIP) < 1%, mesmo o índice estando abaixo de 1% as atividades de controle vetorial devem continuar. 6% dos municípios (08) os quais são Araputanga, Rio Branco, Guiratinga, São José Povo, Boa Vista, Cláudia, Itanhangá e Barra do Bugres estão em situação de alerta (IIP entre 1% a 3,9%), e devem intensificar as ações para a redução do IIP. Lembramos que 37% municípios (53) não levantaram os índices de Infestação do mosquito no 4º ciclo de visita domiciliar, estes podem estar em risco de epidemia de Dengue e Chikungunya e Zika vírus. Tabela 05 - Índice de Infestação Predial (IIP) dos municípios infestados por Aedes aegypti segundo classificação de risco - MT º Ciclo. Fonte: COVAM/SISPNCD/SVS/SES/MT/
5 SITUAÇÃO CHIKUNGUNYA Até o momento no estado de MT não há registro de nenhum caso autóctone confirmado de febre CHIKUNGUNYA, somente um caso, porém importado. Foram encaminhadas para análise, 316 amostras como diagnóstico diferencial para CHIKUNGUNYA ao MT Laboratório, destas 89 tiveram resultado não reagente ou não detectável dos seguintes municípios: Barra do Bugres, Campo Novo do Parecis, Cuiabá, Guarantã do Norte, Juina, Lucas do Rio Verde, Primavera do Leste, Sorriso, Terra do Norte e Várzea Grande, Rondonópolis, dentre outros, ainda 227 amostras encontram-se em análise. SITUAÇÃO DO VÍRUS ZIKA EM MT O Zika vírus (ZIKAV) é um arbovírus do gênero Flavivírus, cujos vetores Aedes aegypti e Albopictus, transmitem a Dengue, o Chikungunya e a Febre amarela. Os primeiros casos foram confirmados no mês de maio deste ano, na Bahia e o Rio Grande do Norte. Os sintomas das três doenças são parecidos: dores nas articulações, corpo, cefaleia, febre, náuseas, exantema, diarreia e mal-estar. O vírus Zika apresenta como característica diferencial, a fotofobia, conjuntivite sem secreção e prurido, exantema no corpo e principalmente nas palmas das mãos e nas plantas dos pés. Após a picada do mosquito, os sinais aparecem entre 03 a 12 dias e duram de 4 dias a 1 semana. Foram encaminhadas 160 amostras de exames ao MT Laboratório para diagnóstico diferencial, destas 45 encontra-se em análise, 68 exames não realizados e/ou descartadas por ausência de critérios clínicos epidemiológicos ou por estarem fora do prazo de coleta ideal para a análise de RT- PCR., 33 aguardando triagem e 14 exames foram liberados sendo um positivo. No estado de Mato Grosso foi identificado um caso positivo para o Vírus ZIKA no município de Cuiabá. Boletim Epidemiológico da Dengue, Chikungunya e Zika SES/MT Nº:28 Equipe técnica Epidemiológica SES/MT: Dirce Sayuri Otake Guollo Silbene Maria Neves Lotufo Barbosa Müller Equipe técnica Ambiental SES/MT: Maria Madalena de Melo Borges Vilma Juscineide de Souza Superintendente de Vigilância em Saúde Maria de Lourdes Girardi Coordenadora Vigilância Ambiental SES/MT Ludmila Sophia de Souza Coordenadora Vigilância Epidemiológica: Flávia Guimarães Dias Gerente de Vigil. Doenças e Agravos Endêmicos: Valéria Cristina da Silva Gerente de Controle de Vetores e Zoonoses Giovana Belém Moreira Lima Maciel Gerente de Monitoramento e Ações em Saúde Ambiental Luid ck
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