Roteiro para consolidação do Plano de Ação / Rio de Janeiro. Metas Atividades Parceria s. fóruns e

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1 Roteiro para consolidação do Plano de Ação / Rio de Janeiro Contexto de vulnerabilidade -Complexidade da vivência da sexualidade (subjetividades); -Fragilidade da gestão do sistema de saúde (descontinuidade da gestão, fragmentação na formação de profissiona saúde; desqualificação no acolhimento dos usuários e na organização dos serviços em todos os níveis de atenção; deficiência na prática d ações de forma intersetorial); Prátic governamentais e não governamentais -Projeto Saúde e Prevenção n Escol (com fortalecimento n discussões de direitos sexuais e reprodutivos, de gênero, de adolescentes e jovens que vivem com HIV/Aids, de homossexualidades, de raça e etnia, de integração da Saúde da Mulher nos grupos gestores); -Parceria com equipes de Saúde da Família; -Projeto de ONG em parceria com a a Municipal d Cultur e Projeto Munumenta do Ministério da Cultura voltado para revitalização d praç com a participação de prostitut; -Prátic de acolhimento (Ex.: Primeira Semana Mãe-bebê governamental e intersetorial); Met Atividades Parceria s -Implantar -Divulgar profilaxia da para os transmissão profissionais vertical de de saúde Sífilis, HIV e manuais e Hepatite B em protocolos 100% dos através, de municípios; fóruns e seminários. -Garantir em 100% a prevenção e o tratamento da Sífilis no Pré- natal e no momento da internação para o parto; -Estabelecer parceri com os municípios para divulgar junto à população sua rede de sistência. -Monitorar funcionament o da rede de prevenção da transmissão vertical, por meio de fóruns e seminários. Cronograma Executores Monitoramento 2008/2009 Superintendênci a de Atenção Básica e Gestão do Cuidado/SABG C Assessoria de DST/Aids ONG Comitê Intersetorial em Atenção à Saúde do Adolescente e do Jovem

2 Contexto de vulnerabilidade -Diminuição dos recursos repsados para ONG; -Distorção d atribuições d ONG e d OG; -Oferta inadequada de insumos para lésbic e para diferentes prátic sexuais; -Falta de acesso aos serviços e insumos; -Corrupção na logística de insumos; -Falta de respeito ao Estado laico; Prátic governamentais e não governamentais -SMS/APS-Rio com 2 ONGs no trabalho de prevenção da violência com mulheres -Centro de Treinamento Sergio Arouca em Niterói e HESFA no Rio (capacitam profissionais para atenção a pesso com DST); -Trabalho educativo e de prevenção em DST/Aids do Programa Municipal de DST/Aids em parceria com ONG e sociações comunitári; -Implantação do RISC Projeto Piloto Estado e Municípios (Rio de Janeiro e Caxi); -Vigilância da transmissão vertical do HIV e Sífilis em parceria com Estado e Município; Met Atividades Parceria s - Ampliar a -Monitorar, Secretar oferta da pelo SIAB, i vacinação de acessibilidad municip Hepatite B e precoce da ais e para 100% da gestante ao estadual população. pré natal. de saúde -Ter implementado ações de enfrentamento da violência sexual e doméstica em 100% dos Municípios que tem política de incentivo no âmbito dos program de DST e AIDS e Saúde da Mulher -Implantar o RISC nos municípios com incentivo. -Capacitar profissionais de saúde da Atenção Básica e d Maternidades, na prevenção da transmissão vertical Disponibilizaç ão de penicilina benzatina nos serviços de pré-natal. Secretar i municip a Secretar i municip a PN,Secr etari municip a saúde, Cronograma Executores Monitoramento

3 Contexto de vulnerabilidade Prátic governamentais e não governamentais Met Atividades Parceri Cronograma Executores Monitoramento

4 -Violência institucional, doméstica e de gênero, urbana, sexual, étnicoracial, orientação sexual; -Estratégi inadequad de comunicação (linguagem/tipo de mídia/horários; revisão de materiais manuais, gui de formações, diretrizes, etc.); -Falta de inclusão dos homens n estratégi voltad para mulheres -Avaliação da vulnerabilidade programática nos municípios em relação à implantação do trabalho de redução de danos; -Capacitação de merendeir - a de Estado da Educação (considerando especificidades alimentares, inclusive dos alunos que vivem com HIV); -Treinamento para gestão de projetos d ONG SES; -Núcleo de prevenção violência- APS/SMS; -Projeto Vista essa Camisinha- Programa do Adolescente- SMS; -Programa de Planejamento Familiar- Saúde da Mulher/SMS; - Ampliar em 100% dos municípios redes de atenção pesso em situação de violência sexual e doméstica, estruturando um fluxo beado no conceito de território do SUS. -Ampliar em 100% a oferta e o acesso ao teste HIV acompanhado do aconselhament o -Estimular a participação dos parceiros d gestantes no pré-natal; -Capacitar os pólos de PSPE para inserir a discussão da prevenção da transmissão vertical nos seus treinamentos; a s is de saúde e a s is de saúde e o e -Terceirização de profissionais dos serviços; -Baixa cobertura de PSF; Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

5 -Profissiona saúde sem perfil adequado e não qualificado para trabalhar seguintes especificidades - mulheres vivendo com HIV -Projeto sem vergonha da Região Sudeste 25 projetos da SES com ONG 8 são para mulheres -Escol promotor de Saúde da APS/SMS -Programa aluno residente p/ - Ampliar em 100% a rede de sistência mulheres vivendo com HIV - Disponibilizaçã -Avaliar a rede de sistência às mulheres vítim de violência. Implementaç ão d diretrizes, e Aids, adolescentes e prevenção da violência SME o de preservativos, norm técnic, jovens (inclusive -Curso de instrumentalização acompanhados protocolos e em medid sócio-educativ de internação e para implantação e /ou implementação de ações de atenção Integral à Saúde do de orientações quanto ao seu uso em 100% fluxos de atendimento a pesso internação provisória) Adolescente e do Jovem para 92 municípios d escol da em situação rede pública de de violência lésbic, bissexuais e -Ações realizad na ensino médio, aos sexual e doméstica; outr mulheres implementação da Política adolescentes que fazem sexo com mulheres, transexuais (mculin e feminin), negr, indígen, usuári de álcool e outr drog (lícit e ilícit), Nacional de Atenção à Saúde dos Adolescentes e Jovens nos três eixos norteadores a saber: Crescimento e Desenvolvimento Saudáveis; Saúde Sexual e Saúde Reprodutiva Violência e Redução da Morbimortalidade por Caus Extern, nos como plano piloto nos 19 municipios do estado. que desejarem. Estimular a inserção da discussão do tema violência na comunidade escolar; saúde o e saúde Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

6 mulheres em situação Estimular e apoiar a -Estimular a criação de prisional, implantação do grupos de trabalhador do campo, floresta e da cidade, mulheres em situação de violência sexual e doméstica, mulheres com ASAJ, na perspectiva de segurar ao adolescente e jovem um atendimento adequado às su homens (que seja preferencialm ente coordenado por homens) nos serviços de saúde, de deficiência, característic, o e mulheres idos, mulheres e adolescentes em situação de pobreza, quilombol, mulheres que trabalham e moram em lixões, mulheres sob ação do tráfico de drog respeitando a realidade local;. n organizações civis, para a discussão da prevenção da violência sexual e doméstica. -Desenvolver uma estrutura intersetorial, interinstitucion al de prevenção, promoção e Assistência do adolescente e do Jovem em 100% dos municípios; - Avaliar a rede para identificar os fluxos de testagem anti HIV; saúde, o e Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

7 - Visão adultocêntrica (falta de compreensão dos significados de discursos e comportamentos tidos como -Traçar um perfil d principais demand de jovens e adolescentes de 100% dos municípios -Estimular nos diversos setores a divulgação do direito a testagem anti- HIV com transgressores abordados pelo aconselhame dos adolescentes PSE, quanto à nto pré e e dos jovens, sim como da vivência de sua pós-teste; sexualidade. função que os mesmos possam estar tendo, no que diz respeito à expressão d demand relacionad à vivência de sua sexualidade); Nele, deverá ser explicitada uma compreensão do significado dos comportament os; -Capacitar os profissionais de saúde para oferta do teste anti- HIV com aconselhame nto pré e pós teste. - Implantação da notificação compulsória de maus-tratos contra criança e adolescentes n Unidades de Saúde dos 19 municípios; -Avaliar a rede de sistência a mulher vivendo com HIV. o, saúde e saúde Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

8 - Formação de profissionais de o, e de jovens nos tem saúde, o e gênero, DDHH; DDSS e DDRR no âmbito da Saúde e Prevenção n Escol; - Capacitar os gestores de o no ensino médio sobre a importância de disponibilizaç ão de preservativos n escol com orientação adequada; o Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

9 - Garantir junto aos gestores de saúde a disponibilizaç saúde ão de material educativo e preservativo para implementaç ão d atividades de prevenção da Aids e outr DTS; - Garantir que existam Unidades de Saúde acessíveis, com profissionais instrumentali zados para tratamento, diagnóstico, acolhimento e saúde, o e Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

10 aconselhame nto aos adolescentes e jovens em situação de violência sexual, e doméstica, garantindo os insumos; -Instituir grupos focais realizados n unidades básic de saúde, a partir de captação feita n unidades escolares e na comunidade; o e Contexto de Prátic governamentais e Met Atividades Parceria Cronograma Executores Monitoramento

11 Realização de um Fórum de Intersetorialid ade da Atenção ao Adolescente o e e Jovem 2009 ASAJ ASAJ - Realizar monitorament o mensal nos 19 municípios dos indicadores (Que indicadores?) -Estruturação da rede de apoio para o atendimento de adolescentes e jovens submetid a violência sexual e maus tratos;? MS,SMS, SOPERJ, Universi dades SME, PSF e PSPE