25ª CONFERÊNCIA SANITÁRIA PAN-AMERICANA 50ª SESSÃO DO COMITÊ REGIONAL

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1 ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE 25ª CONFERÊNCIA SANITÁRIA PAN-AMERICANA 50ª SESSÃO DO COMITÊ REGIONAL Washington, D.C., de setembro de 1998 Tema 4.1 da Agenda Provisória CSP25/7 (Port.) 3 agosto 1998 ORIGINAL: INGLÊS ANTEPROJETO DE ORÇAMENTO-PROGRAMA DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE PARA A REGIÃO DAS AMÉRICAS PARA A Organização Pan-Americana da Saúde deve submeter ao Diretor-Geral da OMS as recomendações da 25 a Conferência Sanitária Pan-Americana, 50 a Sessão do Comitê Regional da OMS para as Américas (setembro de 1998), sobre o orçamento-programa da OMS para a Região das Américas referente ao exercício financeiro de A proposta regional fará parte da proposta global a ser apresentada à 103 a Sessão do Conselho Executivo da OMS em janeiro de 1999 e 52 a Assembléia Mundial da Saúde em maio de A proposta original, refletindo a consignação inicial de recursos da OMS para esta Região, de US$ , foi submetida em março de 1998 à 30 a Sessão do Subcomitê de Planejamento e Programação e em junho de 1998 à 122ª Sessão do Comitê Executivo. Após analisar e discutir a proposta, e com base naquela cifra, o Comitê Executivo adotou a Resolução CE122.R3. Após ter sido realizada a sessão do Comitê Executivo, o Diretor-Geral da OMS notificou oficialmente a OPAS de que a verba consignada a esta Região no Orçamento-Programa da OMS para seria de $ , com uma redução de $ do montante inicialmente planejado e submetido ao Comitê Executivo. Essa resolução baseia-se na Resolução WHA51.31, adotada pela Assembléia Mundial da Saúde em maio de Nessas circunstâncias, solicita-se à Conferência Sanitária aprovar o novo nível de $ para a Região das Américas para o exercício financeiro de Solicita-se a orientação e a opinião da Conferência com relação ao anteprojeto, levando em conta que a proposta combinada referente à OPAS e OMS para será apresentada ao Subcomitê de Planejamento e Programação, ao Comitê Executivo e ao Conselho Diretor em 1999.

2 CSP25/7 (Port.) Página 2 A orientação orçamentária e as verbas de planejamento regional para do Diretor-Geral da OMS não previam um crescimento geral de programas em relação ao orçamento-programa de e exigiam que as propostas iniciais da Região fossem submetidas sem aumentos de custos (compulsórios e inflacionários). A Diretoria Executiva da OMS considerará até janeiro de 1999 quaisquer aumentos de custos. A verba inicial de planejamento referente a para a Região das Américas, sem aumento de custos, foram fixada ao nível de , ou seja, US$ A proposta foi apresentada à 30ª Sessão do Subcomitê de Planejamento e Programação em março de 1998 e à 122ª Sessão do Comitê Executivo em junho de 1998, tendo recebido parecer geralmente favorável em ambas as reuniões. Em sua reunião de junho, os membros do Comitê Executivo foram informados de que a Resolução WHA51.31, da Assembléia Mundial da Saúde, intitulada Recursos do Orçamento Ordinário Consignados às Regiões e aprovada pela Assembléia em 16 de maio de 1998, determinara que se fizessem nos próximos três biênios significativas reduções nas verbas consignadas pela OMS à Região das Américas, à Região do Sudeste Asiático, à Região do Mediterrâneo Oriental e à Região do Pacífico Ocidental. As economias resultantes dessas reduções seriam por sua vez realocadas à Região da África e à Região da Europa. A resolução assinala que as verbas orçamentárias regionais da OMS não se baseavam em critérios objetivos, mas na história e prática anterior; em resultado, a parcela destinada a cada região permanecera praticamente inalterada desde a fundação da Organização. Propõe também que os futuros orçamentos-programas (a partir de ) sejam, na sua maior parte, guiados por um modelo baseado no Índice de Desenvolvimento Humano do PNUD, possivelmente ajustado segundo a cobertura de imunização. O modelo foi elaborado por um grupo de especialistas, cujo relatório foi incluído no documento EB101/7, de 14 de novembro de Segundo esse modelo, os recursos consignados à Região das Américas viriam a ser reduzidos com o tempo num montante de $ , ou seja, em 19,6% em relação ao nível orçamentário aprovado para Após intensas negociações na Assembléia Mundial da Saúde, encontrou-se uma solução de compromisso, estabelecendo a resolução aprovada que a implementação seja gradual, para que a redução para qualquer Região não seja superior a 3% ao ano e que seja parcelada por um período de três biênios. Ao se reunir o Comitê Executivo da OPAS, a ainda não havia computado a redução a ser feita para o biênio , razão pela qual o Comitê aprovou a proposta original de $

3 CSP25/7 (Port.) Página 3 Após ter sido realizada a sessão do Comitê Executivo, o Diretor-Geral da OMS notificou oficialmente a OPAS de que a verba consignada a esta Região no Orçamento- Programa da OMS para seria de $ , com uma redução de $ do montante inicialmente planejado e submetido ao Comitê Executivo. Embora o Diretor-Geral tenha feito referência somente à redução para o biênio , a resolução prevê reduções de aproximadamente $10 milhões em US$15 milhões em , usando a mesma fórmula matemática. Como as instruções do Diretor-Geral requeriam a apresentação de um orçamento desdobrado a nível de país e a níveis multinacionais e regionais, o Diretor propõe uma redistribuição da proposta modificada na forma abaixo ilustrada na Tabela 1. Tabela 1 OP/ Orçamento Aprovado (em US$) OP/ Verba Inicial (em US$) Programas nacionais Programas multinacionais e regionais Total A Tabela 2, abaixo, mostra a proposta revista para , na Lista Classificada de Programas da OMS. Nela aparece o período base contido no documento oficial do orçamento-programa da OMS (PB/ ), comparado com a projeção para (sem aumento de custos). É responsabilidade da 25ª Conferência Sanitária Pan-Americana, na qualidade de Comitê Regional da OMS para as Américas, fazer recomendações ao Diretor-Geral da OMS. A proposta regional fará parte da proposta global a ser apresentada em janeiro de 1999 ao Conselho Executivo da OMS e em maio de 1999 à Assembléia Mundial da Saúde. Cabe assinalar à Conferência que a proposta geral combinada da OPAS e da OMS para , será apresentada ao Subcomitê de Planejamento e Programação, ao Comitê Executivo e ao Conselho Diretor em A resolução anexa (CE122.R3), proposta pelo Comitê Executivo para ser considerada pela Conferência, terá de ser modificada para refletir a nova alocação de $ proposta.

4 (Somente disponíveis em espanhol e inglês) Cuadro 2 PRESUPUESTO POR PROGRAMAS - FONDOS ORDINARIOS DE LA OMS % DEL % DEL CLASIFICACION DE PROGRAMAS DE LA OMS CANTIDAD TOTAL CANTIDAD TOTAL ORGANOS DELIBERANTES 337, , =========== ===== =========== ===== ORGANOS DELIBERANTES 337, , COMITE REGIONALES RCO 337, , POLITICA Y GESTION SANITARIAS 20,462, ,252, ============================= =========== ===== =========== ===== DESARROLLO Y GESTION DEL PROGRAMA GENERAL 2,442, ,812, DIRECCION GENERAL EXM 501, , PROCESO DE GESTION PARA DESAR. DEL PROG. DE LA OMS GPD 980, , GESTION Y APOYO A LOS SISTEMAS INFORMATICOS ISM 854, , PROGRAMA DE D-G/DIRECTORES REGIONALES PARA DESARR. DGP 107, , COORDINACION CON OTRAS ORGANIZACIONES COR 0-88, SALUD, CIENCIA Y POLITICA PUBLICA 1,555, ,758, SALUD Y DESARROLLO SOCIECONOMICO HSD 1,284, ,344, COORDINACION DE POLITICAS/ESTRATEGIAS DE INVESTIG. RPS 271, , DESARR./GESTION DE POLITICAS/PROGRAMAS NAC. SALUD 6,371, ,777, COOPERACION TECNICA CON LOS PAISES TCC 5,764, ,158, SERVICIOS DE ADQUISICI.(EXCLUSION DE MEDICAMENTOS) SUP 607, , ACCION DE EMERGENCIA Y HUMANITARIA EHA 0-32,000.* INFORMACION Y TENDENCIAS BIOMEDICAS Y SANITARIAS 10,094, ,905, EPIDEMIOLOGIA, ESTADISTICAS,EVALUACION DE TENDENC. HST 5,977, ,396, SERVICIOS DE PUBLICACION,TRADUCCION Y BIBLIOTECA PLL 4,117, ,509, DESARROLLO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 22,403, ,360, ==================================== =========== ===== =========== ===== ORGANIZACION Y GESTION DE SISTEMAS DE SALUD 16,327, ,308, INVESTIGACION Y DESARROLLO DE SISTEMAS DE SALUD HSR 0-17,000.* SISTEMAS Y POLITICAS NACIONALES DE SALUD NHP 16,327, ,291, CSP25/7 (Esp.) Página 4 RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD 4,830, ,813, RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD HRH 4,830, ,813,

5 Cuadro 2 (cont.) PRESUPUESTO POR PROGRAMAS - FONDOS ORDINARIOS DE LA OMS (CONT.) % DEL % DEL CLASIFICACION DE PROGRAMAS DE LA OMS CANTIDAD TOTAL CANTIDAD TOTAL MEDICAMENTOS ESENCIALES 885, , PROGRAMA DE ACCION SOBRE MEDICAMENTOS ESENCIALES DAP 885, , CSP25/7 (Esp.) Página 5 CALIDAD DE LA ATENCION Y TECNOLOGIA DE LA SALUD 361, , TECNOLOGIA PARA LA ATENCION SANITARIA THC 361, , PROMOCION Y PROTECCION DE LA SALUD 16,916, ,867, ================================== =========== ===== =========== ===== SALUD REPRODUCTIVA,FAMILIAR,COMUNITARIA/POBLACION 3,407, ,495, SALUD REPRODUCTIVA RPH 2,908, ,737, SALUD INFANTIL CHD 0-46, SALUD DE LOS ADOLESCENTES ADH 0-289, ENVEJECIMIENTO Y SALUD AHE 499, , SALUD OCUPACIONAL OCH 0-88, COMPORTAMIENTO SANO Y SALUD MENTAL 2,205, ,657, SALUD MENTAL MNH 277, , ABUSO DE SUSTANCIAS, INCLUIDO EL ALCOHOL Y TABACO ADT 256, ,555, PROMOCION DE SALUD HEP 1,480, ,601, COMUNICACIONES Y RELACIONES PUBLICAS INF 192, , NUTRICION, SEGURIDAD E INOCUIDAD DE LOS ALIMENTOS 2,929, ,373, NUTRICION NUT 1,940, ,488, INOCUIDAD DE LOS ALIMENTOS FOS 989, , HIGIENE DEL MEDIO 8,375, ,342, ABASTECIMIENTO DE AGUA Y SANEAMIENTO CWS 6,216, ,763, EVALUAC.DE RIESGOS DE LA SALUD DEL MEDIO AMBIENTE EHH 2,159, ,557, PROMOCION DE LA SEGURIDAD QUIMICA PCS 0-22,000.* 5. LUCHA INTEGRADA CONTRA LAS ENFERMEDADES 16,941, ,307, ======================================= =========== ===== =========== ===== ERADICACION/ELIMINACION DE ENF. TRANSMISIBLES 295, , ERADICACION O ELIMINACION A NIVEL MUNDIAL GEE 295, ,

6 Cuadro 2 (cont.) PRESUPUESTO POR PROGRAMAS - FONDOS ORDINARIOS DE LA OMS (CONT.) % DEL % DEL CLASIFICACION DE PROGRAMAS DE LA OMS CANTIDAD TOTAL CANTIDAD TOTAL LUCHA CONTRA OTRAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES 14,387, ,072, ENFERMEDADES PREVENIBLES MEDIANTE VACUNACION VID 2,159, ,403, LUCHA CONTRA ENFERM.DIARREICAS E INFECCIONES RESP. CDR 670, , TUBERCULOSIS TUB 225, , OTRAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES OCD 6,839, ,473, LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADES TROPICALES CTD 4,494, ,665, LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2,259, ,934, LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES NCD 2,259, ,934, SERVICIOS ADMINISTRATIVOS 5,627, ,602, ========================= =========== ===== =========== ===== PERSONAL 1,042, , SERVICIOS DE PERSONAL Y ADMINISTRACION PER 1,042, , ADMINISTRACION GENERAL 3,011, ,319, APOYO ADMINISTRATIVO A LOS PROGRAMAS TECNICOS GAD 3,011, ,319, PRESUPUESTO Y FINANZAS 1,574, ,371, PRESUPUESTO Y FINANZAS BFI 1,574, ,371, ========== =========== ===== =========== ===== GRAN TOTAL 82,686, ,725, ========== =========== ===== =========== ===== --- NOTA: LOS PORCENTAJES SON CALCULADOS INDEPENDIENTEMENTE Y PUEDEN NO CONCORDAR CON LOS PORCENTAJES EN TOTALES DEBIDO AL REDONDEO * INDICA MENOS DE.05 POR CIENTO CSP25/7 (Esp.) Página 6

7 CSP25/7 (Port.) Anexo CE122.R3 ANTEPROJETO DE ORÇAMENTO POR PROGRAMAS DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE PARA A REGIÃO DAS AMÉRICAS PARA O EXERCÍCIO ECONÔMICO A 122 a REUNIÃO DO COMITÊ EXECUTIVO, Tendo considerado o documento CE122/7, que contém um pedido preliminar à Organização Mundial da Saúde de um montante de US$ sem aumento de custos para a Região das Américas para o exercício econômico ; e Observando que o Subcomitê de Planejamento e Programação examinou o projeto de orçamento por programas em termos gerais, RESOLVE: 1. Agradecer ao Subcomitê de Planejamento e Programação o exame efetuado. 2. Recomendar à 25 a Conferência Sanitária Pan-Americana, 50 a reunião do Comitê Regional da OMS para as Américas, que aprove o projeto de orçamento para o exercício econômico no valor de US$ sem aumento de custos, mediante a aprovação de uma resolução redigida nos seguintes termos: A 25 a CONFERÊNCIA SANITÁRIA PAN-AMERICANA, Tendo considerado o documento CSP25/7 e o pedido preliminar à Organização Mundial da Saúde de um montante de US$ sem aumento de custos para a Região das Américas para o exercício econômico , e Tomando nota da recomendação da 122 a reunião do Comitê Executivo,

8 CE122.R3 (Port.) Anexo RESOLVE: Solicitar ao Diretor que transmita ao Diretor Geral da OMS o pedido de um montante de US$ sem aumento de custos para a Região das Américas para o exercício econômico , a fim de que seja submetido à consideração do Conselho Executivo da OMS e da Assembléia Mundial da Saúde em (Aprovada na quinta reunião, realizada em 24 de junho de 1998)