MORBIDADE HOSPITALAR E MORTALIDADE POR DIABETES MELLITUS: RECIFE, 2016 e 2017

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1 Prefeitura do Recife Secretaria de Saúde Diretoria Executiva de Vigilância à Saúde Unidade de Vigilância Epidemiologia MORBIDADE HOSPITALAR E MORTALIDADE POR DIABETES MELLITUS: RECIFE, 2016 e 2017 Recife Dezembro de 2018

2 , Prefeitura do Recife Secretaria de Saúde Diretoria Executiva de Vigilância à Saúde Prefeito da cidade do Recife Geraldo Júlio Secretário Municipal de Saúde Jailson de Barros Correia Diretoria Executiva de Vigilância à Saúde: Joanna Freire Gerente Geral de Vigilância à Saúde Juliana Maria Oriá de Oliveira Unidade de Vigilância Epidemiologia Natalia Barros Divisão de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde: Claudia Cristina Lima de Castro O Perfil Epidemiológico é uma publicação da Diretoria de Vigilância à Saúde - Setor de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde da Unidade de Vigilância Epidemiológica da Secretária Municipal de Saúde de Recife. Editoração Eletrônica: Dants/Uvepi/Devs/SMS Recife Elaboração: Equipe Técnica das Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde Endereço Eletrônico: dant.recife@gmail.com Disponível em: 1

3 1. Morbidade Hospitalar por Diabetes Mellitus 1.1. Introdução Atualmente, estima-se que a população mundial com diabetes mellitus (DM) esteja em torno de 387 milhões e que alcance 471 milhões em Cerca de 80% desses indivíduos vivem em países em desenvolvimento, onde a epidemia tem maior intensidade e há crescente proporção de pessoas acometidas em grupos etários mais jovens. O número de diabéticos está aumentando em virtude do crescimento e do envelhecimento populacional, da maior urbanização, da progressiva prevalência de obesidade e sedentarismo, bem como da maior sobrevida de pacientes com DM 1 (Epidemiologia e Prevenção do Diabetes Mellitus, ) Padrão Epidemiológico das Internações Nos anos de 2016 e 2017 ocorreram internações por doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas na cidade do Recife. Entre todas as doenças que compõem esse grupo, o diabetes mellitus representou a principal causa de internamento com internações (33,4%). A obesidade apareceu em segundo lugar com 6,6% (246 internações) (Gráfico 1). Gráfico 1- Número de internações hospitalares pelas principais doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas. Recife, 2016 e Diabetes mellitus Desnutrição Obesidade Fonte: SIH/DATASUS/MS 1 Epidemiologia e Prevenção do Diabetes Mellitus, Diretrizes SBD 2

4 Em relação ao diabetes mellitus, em ambos os anos, as internações foram mais frequentes na faixa etária de 50 a 79 anos, com pico entre 60 a 69 anos (23,8%) (Gráfico 2). Os sexos apresentaram proporções aproximadas de casos, tendo o sexo feminino 52,8% das internações (Gráfico3). Gráfico 2- Número e Proporção de internações hospitalares por diabetes mellitus segundo faixa etária. Recife, 2016 e ,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 0 a 9 10 a a a a a a a e + % 3,7 8,2 6,0 5,2 8,0 18,0 23,8 17,3 9,7 Nº Fonte: SIH/DATASUS/MS Gráfico 3- Proporção de internações hospitalares por diabetes mellitus segundo sexo. Recife, 2016 e ,8 47,2 Masc Fem Fonte: SIH/DATASUS/MS 3

5 Quanto à raça/cor observou-se um percentual elevado de internações com informação ignorada e dentre as classificadas, a parda predominou com 59,1% (Gráfico 4). Gráfico 4- Proporção de internações hospitalares por diabetes mellitus segundo raça/cor. Recife, 2016 e ,7 0,5 0,9 36,7 59,1 Branca Preta Parda Amarela Ign. Fonte: SIH/DATASUS/MS 2. Mortalidade por Diabetes 2.1. Introdução Na declaração de óbito, o diabetes mellitus, com frequência, não é mencionado como causa básica do óbito, pelo fato de suas complicações, particularmente as cardiovasculares e cerebrovasculares, serem as causas da morte. O número de diabéticos está aumentando em virtude do crescimento e do envelhecimento populacional, da maior urbanização, da progressiva prevalência de obesidade e do sedentarismo. No início do século 21, atribuíram-se 5,2% de todos os óbitos no mundo ao diabetes, o que torna essa doença a quinta principal causa de morte. Parcela importante desses óbitos é prematura, ocorrendo quando os indivíduos ainda estão contribuindo economicamente para a sociedade. 4

6 2.2. Padrão Epidemiológico da Mortalidade Nos anos de 2016 e 2017 ocorreram óbitos por diabetes em residentes do Recife, com ligeira redução de 6,6% em 2017 quando comparado a 2016 (Gráfico 6). Gráfico 6- Número e percentual de óbitos com causa básica diabetes (CID E 10 a E 14), segundo ano do óbito. Recife, 2016 a ,0 60,0 50,0 51,7 48,3 % 40,0 30,0 20,0 10,0 0, Houve uma tendência de crescimento número de óbitos por diabetes partir dos 60 anos, passando de 269 óbitos na faixa de 60 a 69 anos para 337 entre homens com 80 anos e mais (Gráfico 5). Gráfico 5 - Número e percentual de óbitos com causa básica diabetes (CID E 10 a E 14), segundo faixa etária. Recife, 2016 a 2017 n e + N % 0,5 1,6 4,6 11,0 23,7 28,8 29,7 45,0 30,0 15,0 0,0 % 5

7 Cerca 50,0% os óbitos por diabetes ocorreram nos residentes do Recife com raça/cor declarada como parda seguida da branca (41,1%) (Gráfico 6). Gráfico 6 - Percentual de óbitos com causa básica diabetes (CID E 10 a E 14) segundo raça/cor. Recife, 2016 a ,9 50,4 41,1 Branco Preta Parda Ignorado 7,7 Os distritos sanitários V e II foram os mais atingidos com 230 óbitos (20,3%) e 195 (17,2%), respectivamente (Gráfico 7). Gráfico 7 Número e Percentual de óbitos com causa básica diabetes (CID E 10 a E 14) Distrito Sanitário. Recife, 2016 a , , ,0 150 % 10,0 100 n 5,0 50 0,0 DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI DS VII DS VIII Ign 0 Nº % 6,4 17,2 8,4 14,9 20,3 12,6 10,4 8,9 1,0 6

8 Quanto ao risco de uma pessoa morrer por diabetes, o DS III, apresentou a maior mortalidade (9,50 óbitos) por habitantes em Em 2017 foi o DS VIII com 6,11 óbitos (Tabela 1). Tabela 1 - Número e Coeficiente de Mortalidade ( hab.) com causa básica diabetes (CID E 10 a E 14) segundo Distrito Sanitário. Recife, 2016 a 2017 DS_SIM * Nº CM Nº CM DS I 3 3,64 2 2,41 DS II 8 3, ,96 DS III 13 9,50 8 5,81 DS IV 13 4, ,38 DS V 12 4, ,79 DS VI 4 1,55 3 1,16 DS VII 4 2,13 8 4,24 DS VIII 11 7,50 9 6,11 Total 68 4, ,35 7