1ª PARTE CONHECIMENTOS GERAIS ODONTOLOGIA
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- Walter Bergmann Pinhal
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1 1ª PARTE CONHECIMENTOS GERAIS ODONTOLOGIA Questão nº: 01 Geralmente, em crianças, a displasia fibrosa familiar apresenta a seguinte manifestação oral, segundo McDonald: a) Displasia dentinária b) Hipoplasia de esmalte c) Amelogênese imperfeita d) Esfoliação precoce dos dentes Questão nº: 02 Segundo Lopes, os túbulos dentinários são estruturas cilíndricas delgadas que se estendem por toda a espessura da dentina desde a polpa até a união amelodentinária ou cementodentinária. A natureza tubular da dentina torna este tecido permeável, favorecendo o desenvolvimento de processos cariosos e acentuando a resposta da polpa aos procedimentos restauradores. A dentina cresce continuamente por aposição, recebendo o limite entre as distintas fases alternadas de atividade e repouso da dentinogênese o nome de: a) Linhas de Owen b) Camada granulosa de Tomes c) Linhas de Von Ebner d) Dentina interglobular Questão nº: 03 Segundo Lindhe, em relação aos agentes químicos para o controle de placa, qual das alternativas abaixo está incorreta:
2 a) O antimicrobiano não-iônico triclosan é considerado parte do grupo fenóis e tem sido amplamente usado por muitos anos em vários produtos. b) Os íons de fluoreto tem efeito contra o desenvolvimento da placa e gengivite. c) O lauril sulfato de sódio é um detergente comum utilizado em pastas de dentes e enxaguatórios. d) A clorexidina está livre de um sistema de toxicidade no uso oral, e a resistência microbiana e a supra-infecção não ocorrem. Questão nº: 04 Analise as afirmativas abaixo em relação à tomografia computadorizada: I- No estudo de fraturas, a utilização da tomografia computadorizada torna-se imprescindível, principalmente na interpretação de fraturas complexas como as de Le Fort I, II e III. II- Para fraturas, o protocolo geralmente utilizado é o seguinte: 2mm de espessura dos cortes axiais para 2 mm de incremento de mesa, com 1mm de intervalo de reconstrução para a região da maxila até o frontal. III- O gerador de alta tensão é similar aos utilizados na radiografia convencional e proporciona a energia proveniente do tubo de Raios-X. Assinale a alternativa correta, segundo Freitas: a) Apenas a alternativa I é verdadeira. b) As alternativas I e III são verdadeiras. c) Apenas a alternativa III é verdadeira. d) As alternativas I,II e III são verdadeiras. Questão nº: 05 A fluorese dental é uma alteração estética presente nos diversos níveis sociais da população brasileira, sendo decorrente da ingestão de flúor durante a formação dos dentes. Segundo Baratieri, em relação ao tema podemos afirmar, exceto:
3 a) O ameloblasto sintetiza primeiramente uma matriz contendo 25% de proteínas que, ao mesmo tempo que vai sendo reabsorvido, promove a mineralização do esmalte. b) Quando o flúor é ingerido ele circula pelo sangue, sendo distribuído para todos os tecidos e, estando na matriz do esmalte, inibe a aposição de proteínas, por mecanismo desconhecido. c) O novo esmalte formado tem maior porosidade interna, que se reflete clinicamente como as opacidades do esmalte. d) Haverá risco de desenvolvimento de fluorose dental durante toda a formação do esmalte, mesmo nos períodos de mineralização mais tardia, sendo que a maior prevalência da morbidade é nos dentes pré-molares. Questão nº: 06 Em determinados casos de atendimentos a pacientes com necessidades especiais é necessário o uso de sedação consciente. Em relação à mistura de oxigênio e óxido nitroso, segundo Jorge, é verdadeiro afirmar que: a) Pacientes hipertensos ou com arritmias cardíacas são contraindicados à utilização da técnica. b) Os pacientes com doenças respiratórias necessitam de avaliação cuidadosa antes de o óxido nitroso ser usado, porém também são contraindicados em pacientes com asma brônquica. c) Os acometidos por doença pulmonar obstrutiva (enfisema) podem usar a sedação com cautela. d) O óxido nitroso pode estar contraindicado em pacientes com histórico de problemas na membrana do tímpano ou bloqueio da tuba de Eustáquio. Questão nº: 07 Em relação às úlceras da cavidade oral, segundo Regezi, é falso afirmar que:
4 a) O granuloma traumático tem a forma de cratera e geralmente é encontrado na língua em associação a um infiltrado rico em eosinófilos e em uma subpopulação de linfócitos T CD b) As úlceras da mucosa por quimioterapia são predominantemente encontradas no palato duro e gengiva inserida. c) Na radioterapia as úlceras são encontradas em todas as áreas submetidas à irradiação, inclusive nos tecidos moles. d) As úlceras da mucosa relacionadas à terapia do câncer geralmente iniciam-se em aproximadamente 10 dias após o início da radiação (de 20 a 30Gy) e/ou da quimioterapia. Questão nº: 08 Segundo Shillingburg (2007), a Lei de Ante afirma que: a) A área da raiz dos dentes pilares deve ser igual à dos dentes que serão substituídos por pônticos. b) A área da raiz dos dentes pilares deve ser igual ou inferior à dos dentes que serão substituídos por pônticos. c) A área da raiz dos dentes pilares deve ser igual ou superior à dos dentes que serão substituídos por pilares. d) A área da raiz dos dentes pilares deve ser igual ou superior à dos dentes que serão substituídos por pônticos. Questão nº: 09 Segundo Neville (2009), qual a alternativa está relacionada somente a síndromes associadas à hipodontia? a) Apert, Gardener e Crouzon. b) Gorlin, Progeria e Turner. c) Rieger, Crouzon e Displasia cleidocraniana. d) Displasia Ectodérmica, Gardner e Down.
5 Questão nº: 10 Segundo Mezzomo, de acordo com os fundamentos de Oclusão aplicada à odontologia restauradora, o conceito é quando a mandíbula se desloca lateralmente, e um grupo de dentes posteriores inferiores através de suas vertentes vestibulares lisas contatam contra as vertentes triturantes dos dentes posteriores superiores, desocluindo todos os demais dentes refere-se a(o): a) Lado de balanceio b) Função em grupo c) Lado de trabalho d) Guia canina Questão nº: 11 Condição rara, caracterizada por craniossinostose, ou fechamento prematuro das suturas cranianas. O fechamento prematuro das suturas leva às malformações cranianas como braquicefalia, escafocefalia ou trigonocefalia. A maxila é pouco desenvolvida, resultando em hipoplasia do terço médio da face. Os pacientes afetados mais gravemente podem exibir a deformidade de Kleeblasttschädel. Marque a alternativa que corresponde à condição descrita acima, segundo Neville: a) Síndrome de Parry-Romberg b) Síndrome de Treacher-Collins c) Síndrome de Crouzon d) Hemi-Hiperplasia Questão nº: 12 Assinale a sequência padrão, na ordem correta das técnicas recomendadas por Malamed para controle da dor em dentes com polpa comprometida, onde se busca remover os tecidos pulpares:
6 a) Bloqueio regional do nervo; infiltração local; injeção intraóssea; injeção intrasseptal; injeção no ligamento periodontal e injeção intrapulpar. b) Infiltração local; bloqueio regional do nervo; injeção intraóssea; injeção intrasseptal; injeção no ligamento periodontal e injeção intrapulpar. c) Infiltração local; bloqueio regional do nervo; injeção intrasseptal; injeção intraóssea; injeção no ligamento periodontal e injeção intrapulpar. d) Bloqueio regional do nervo; infiltração local; injeção intrasseptal; injeção intraóssea; injeção no ligamento periodontal e injeção intrapulpar. Questão nº: 13 Segundo Freitas et.al.(2004), qual método estimador da idade óssea usando a radiografia carpal utiliza a comparação entre a radiografia carpal da criança em estudo e 58 pranchas radiográficas contidas em um atlas com padrões separados para cada sexo onde os padrões radiográficos deste método pertencem a crianças americanas de nível socioeconômico médio-alto? a) Método de Eklof & Ringertz b) Método de Greulich & Pyle c) Método de Schmid & Moll d) Método de Tanner & Whitehouse Questão nº: 14 Assinale a alternativa incorreta segundo Conceição et al: a) Lesão cervical não cariosa é uma lesão caracterizada pela perda de estrutura dentária na região cervical do dente (junção cemento-esmalte), sem envolvimento bacteriano, também denominada genericamente de desgaste dental.
7 b) Abrasão é a perda da estrutura dentária pelo desgaste mecânico que geralmente ocorre pela constante fricção por um corpo estranho. É caracterizada por uma superfície lisa, polida, profunda, com contorno irregular e localização vestibular. c) Abfração é uma lesão cervical não cariosa, em que a perda da estrutura dental ocorre devido à microfraturas do esmalte desencadeadas por tensões de tração e compressão provenientes de força oclusais mal dirigidas ou exageradas; geralmente se instala em decorrência da presença de um trauma oclusal e consequente excesso de força concentrada sobre o dente em questão. d) Erosão é a perda patológica, crônica, localizada e indolor de estrutura dentária pela dissolução por ácidos não bacterianos provenientes de alimentos, bebidas, medicamentos e ainda por ácidos provenientes do próprio organismo. Questão nº: 15 De acordo com Daniel Telles a Oclusão Lingualizada é um esquema oclusal utilizado para próteses totais (PT) onde é caracterizada pelo uso combinado de: a) Dentes semi-anatômicos na PT superior com dentes anatômicos na PT inferior. b) Dentes não-anatômicos na PT superior com dentes anatômicos na PT inferior. c) Dentes anatômicos na PT superior com dentes não-anatômicos na PT inferior. d) Dentes não-anatômicos na PT superior e na PT inferior. Questão nº: 16 Segundo Cohen, em caso de reimplante de dentes que sofreram avulsão por trauma, os meios de armazenamento sugeridos em ordem de preferência são: a) Leite, saliva, soro fisiológico e água. b) Soro fisiológico, leite, saliva e água. c) Saliva, leite, soro fisiológico e água. d) Saliva, soro fisiológico, leite e água.
8 Questão nº: 17 O paciente M.A.S de 14 anos compareceu ao serviço de urgência odontológica relatando que sofreu impacto afetando os elementos dentários 11 e 21. No exame clínico foi observado que o dente 11 possui mobilidade aumentada e sangramento a partir do sulco gengival. Já o elemento dentário 21 se encontra firme em seu alvéolo. Radiograficamente não foi observada alteração. Diante do quadro clínico apresentado, podemos afirmar que os dentes 11 e 21, respectivamente, apresentam diagnóstico sugestivo de, segundo Andreasen: a) Concussão e concussão. b) Subluxação e concussão. c) Concussão e subluxação d) Luxação lateral e concussão. Questão nº: 18 Segundo classificação proposta por Gell e Coombs, há quatro tipos básicos de reações alérgicas a medicamentos. Segundo Wannmacher, qual alternativa correta que apresenta a reação descrita como tipo II, envolve anticorpos IgG ou IgM, apresenta manifestações cutâneas e o tempo para o aparecimento é variável: a) Hipersensibilidade imediata b) Mediada por complexo imune. c) Citotóxica d) Hipersensibilidade tardia Questão nº: 19 Condição rara com complicações importantes para os pacientes afetados devido às neoplasias malignas e aos crescimentos hamartomatosos benignos. O gene responsável por essa síndrome está localizado no cromossomo 10 e como sinais patognomônicos apresentam: múltiplos triquelomas faciais, múltiplas pápulas bucais e ceratose acral. Segundo Neville, trata-se da:
9 a) Síndrome de Bourneville-Pringle. b) Síndrome de Cowden. c) Síndrome de Osle-Weber-Rendu. d) Síndrome de Ehlers-Danlos. Questão nº: 20 O tipo de radiodermite que causa uma lesão mais profunda, que atinge o derma, causando bolhas profundas, além de necrose e ulcerações da pele, segundo Freitas, é denominada: a) Radiodermite grau I b) Radiodermite grau II c) Radiodermite grau III d) Radiodermite grau IV ou profissional
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