II SEMINÁRIO DE INTEGRAÇÃO SOBRE SAÚDE E SEGURANÇA NA ÁREA PORTUÁRIA

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1 II SEMINÁRIO DE INTEGRAÇÃO SOBRE SAÚDE E SEGURANÇA NA ÁREA PORTUÁRIA Secretaria de Vigilância em Saúde SVS Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador - DSAST Coordenação Geral de Saúde do Trabalhador CGST Brasília, outubro de 2015

2 POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR E DA TRABALHADORA PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012 Art. 2º... tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores e a redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos.

3 POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR E DA TRABALHADORA PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012 Art. 3º Todos os trabalhadores, homens e mulheres, independentemente de sua localização, urbana ou rural, de sua forma de inserção no mercado de trabalho, formal ou informal, de seu vínculo empregatício, público ou privado, assalariado, autônomo, avulso, temporário, cooperativados, aprendiz, estagiário, doméstico, aposentado ou desempregado são sujeitos desta Política.

4 POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR E DA TRABALHADORA PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012 Art. 8º São objetivos da PNSTT: I - fortalecer a Vigilância em Saúde do Trabalhador (Visat) e a integração com os demais componentes da Vigilância em Saúde... II - promover a saúde e ambientes e processos de trabalhos saudáveis... III - garantir a integralidade na atenção à saúde do trabalhador, que pressupõe a inserção de ações de saúde do trabalhador em todas as instâncias e pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS) do SUS...

5 POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR E DA TRABALHADORA Art. 8º... IV - ampliar o entendimento de que de que a saúde do trabalhador deve ser concebida como uma ação transversal, devendo a relação saúde-trabalho ser identificada em todos os pontos e instâncias da rede de atenção; V - incorporar a categoria trabalho como determinante do processo saúde doença dos indivíduos e da coletividade... VI - assegurar que a identificação da situação do trabalho dos usuários seja considerada nas ações e serviços de saúde do SUS... VII - assegurar a qualidade da atenção à saúde do trabalhador usuário do SUS.

6 CEREST HABILITADOS NO BRASIL, REGIÃO UF Nº CEREST NORTE NORDESTE CENTRO- OESTE SUDESTE AC 1 AM 3 AP 2 PA 6 RO 3 RR 3 TO 3 AL 4 BA 15 CE 9 MA 5 PB 4 PE 9 PI 5 RN 4 SE 3 DF 3 GO 7 MS 4 MT 5 ES 4 MG 20 RJ 15 SP 42 PR 10 SUL RS 12 SC 7 TOTAL 208

7 PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012 Art. 14. Cabe aos Cerest, no âmbito da Renast: I - desempenhar as funções de suporte técnico, de educação permanente, de coordenação de projetos de promoção, vigilância e assistência à saúde dos trabalhadores, no âmbito da sua área de abrangência; II - dar apoio matricial para o desenvolvimento das ações de saúde do trabalhador na APS, nos serviços especializados e de urgência e emergência, bem como na promoção e vigilância nos diversos pontos de atenção da RAS;

8 PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012 Art. 14. Cabe aos Cerest, no âmbito da Renast: III - atuar como centro articulador e organizador das ações intra e intersetoriais de saúde do trabalhador, assumindo a retaguarda técnica especializada para o conjunto de ações e serviços da rede SUS e se tornando pólo irradiador de ações e experiências de vigilância em saúde, de caráter sanitário e de base epidemiológica. 1º As ações a serem desenvolvidas pelos Cerest serão planejadas de forma integrada pelas equipes de saúde do trabalhador no âmbito das Secretarias Estaduais de Saúde (SES) e das Secretarias Municipais de Saúde (SMS), sob a coordenação dos gestores.

9 PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012 Art. 14. Cabe aos Cerest, no âmbito da Renast: 2º Para as situações em que o Município não tenha condições técnicas e operacionais, ou para aquelas definidas como de maior complexidade, caberá às SES a execução direta de ações de vigilância e assistência, podendo fazê-lo, em caráter complementar ou suplementar, através dos Cerest. 3º O apoio matricial, de que trata o inciso II do caput, será equacionado a partir da constituição de equipes multiprofissionais e do desenvolvimento de práticas interdisciplinares, com estabelecimento de relações de trabalho entre a equipe de matriciamento e as equipes técnicas de referência, na perspectiva da prática da clínica ampliada, da promoção e da visat.

10 PI MA PB RS PA SE AM RN AL AP AC BR GO PE SC CE MT RO BA MS SP RR TO MG PR RJ ES % de Municípios com notificações PERCENTUAL DE MUNICÍPIOS COM NOTIFICAÇÃO DE DOENÇAS E AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA UNIVERSAL (Acidente Grave, Fatal e em Crianças e Adolescentes, Acidente por Material Biológico, Intoxicação Exógena) Linha de base: (SINAN) 79,

11 DOENÇAS E AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA A SEREM MONITORADOS POR MEIO DA ESTRATÉGIA DE VIGILÂNCIA EM UNIDADES SENTINELA. 1. Câncer Relacionado ao Trabalho 2. Dermatoses Ocupacionais 3. Lesões por Esforços Repetitivos / Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho LER/DORT 4. Perda Auditiva Induzida por Ruído - PAIR 5. Pneumoconioses Relacionadas ao Trabalho 6. Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho

12 AC AP PI PA MA AL SC MT GO RS RO RR PB SE RN PE BR BA MS TO AM MG ES PR SP CE RJ % de Municípios com Notificações PERCENTUAL DE MUNICÍPIOS COM NOTIFICAÇÃO DE DOENÇAS E AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA A SEREM MONITORADOS POR MEIO DA ESTRATÉGIA DE VIGILÂNCIA EM UNIDADES SENTINELA. Linha de base: (SINAN) ,

13 AVANÇOS DA SAÚDE DO TRABALHADOR 2011/2014 Publicação da PNST Portaria nº 1823, de 23 de agosto de 2012; Realização da 4ª CNST com foco na implementação da PNST; Universalização da notificação de acidente de trabalho grave, fatal, e em crianças e adolescente, com exposição a material biológico, e intoxicação exógena aumento de registros de casos; Consolidação e aperfeiçoamento da Renast - com ênfase nas ações de Visat.

14 DESAFIOS 2015 Implementar a PNST encaminhamento das propostas da 4ª CNST; Aperfeiçoar o acompanhamento da Renast; Desenvolver ações de Visat com integração intra e intersetoriais; Qualificar a Vigilância (Ação em Rede - demanda e ação comunicativa - intervenção participativa).

15 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Acordo de Cooperação Técnica nº 11/2011 Órgãos: Secretaria de Portos/PR e Ministério da Saúde/MS (CGSAT E CNSH): Coordenação Geral de Saúde do Trabalhador CGSAT/DSAST/SVS/MS Coordenação Nacional de Saúde Homem CNSH/DAET/SAS/MS Coordenação do Departamento de Revitalização e Modernização Portuária Coordenação de Promoção Social COPS/SEST/SENAT Equipe de trabalho SEP/PR, CGSAT/DSAST/SVS/MS, CNSH/DAET/SAS/MS, DEVIG- SES/Santos, UNIFESP, SEST/SENAT, INSS, PRF, ANTAQ

16 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Realizado nos Portos de Natal, Fortaleza, Santos, Vitória e Salvador. Público-alvo: Trabalhadores e trabalhadoras portuárias; Motoristas de transportes de carga; Profissionais de saúde do SUS; Autoridade portuária; Trabalhadores que atuam no Órgão Gestor de Mão de Obra (OGMO); Profissionais de saúde e segurança que atuam no espaço portuário.

17 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Objetivo geral Identificação das atuais inconformidades observadas sobre ocorrência de adoecimentos e outros eventos correlatos envolvendo a população de trabalhadores portuários. Objetivos Específicos Estabelecer um vínculo do profissional de saúde com o trabalhador portuário; Identificar a rede de cobertura que o trabalhador possui no SUS; Oferecer testes rápidos ligados a DST;

18 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Objetivos Específicos Avaliar a pressão arterial, Atualizar a carteira vacinal; Orientar sobre higiene bucal, prevenção do câncer de boca e sobre zoonose; Distribuir material educativo (manual) e preservativos; Emitir o cartão do SUS; Orientações sobre a PNAISH, eixos prioritários (Acesso e acolhimento, paternidade e cuidado, prevenção de violências e acidentes, doenças prevalentes na população masculina, saúde sexual e reprodutiva) e saúde do homem integral. Orientação psicológica; Rodas de conversas sobre temas relacionados à saúde; Atendimento nutricional; Informar o trabalhador sobre seus direitos relacionados a aposentadoria (INSS);

19 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Metodologias Rodas de conversa Principais agravos relacionados ao trabalho; Segurança no trabalho; Saúde mental (violência, álcool e outras drogas). Necessidades de saúde do homem; Homens, saúde e cuidado desde a perspectiva de gênero; Programa de educação previdenciária; Agravos prevalentes na população masculina (cardiovasculares, respiratório tabagismo, alcoolismo, obesidade, diabetes, entre outros); DST.

20 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Metodologias Oficinas Saúde do trabalhador; Ergonomia no trabalho; Acidente de trabalhão na área portuária; Acesso e acolhimento do homem no serviço de saúde; Homens e as relações de trabalho e saúde; Homens: violências e acidentes.

21 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Metodologias Circuito Saúde Saúde do Programa EU SOU 12X8 (Saúde do adulto verificação de pressão arterial e glicemia capilar); Vacinação e atualização da carteira vacinal; Avaliação odontológica (busca ativa para prevenção de câncer de boca, informações sobre higienização nos escovódromos); Avaliação oftalmológica; Alimentação e nutrição; Lesão por esforço repetitivo (LER/DORT);

22 SAÚDE DO TRABALHADOR PORTUÁRIO Circuito Saúde do Homem Trabalhador Portuário/2014 Metodologias Circuito Saúde Dengue e Zoonoses - estandes e filmes educativos; Cartão do SUS - informações e orientações; Tuberculose - Busca ativa, coleta de BK; Coleta de sangue para testes rápidos de Hepatites B e C, Sífilis e HIV. Estação da PNAISH e seus eixos prioritários, onde são distribuídos folders educativos, conversas com os homens sobre saúde e seus direitos.

23 Endereço eletrônico da Secretaria de Vigilância em Saúde: Disque Notifica