SISTEMA UROGENITAL. Definição:

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1 Definição: SISTEMA UROGENITAL 1 Parte do aparelho urogenital responsável pela uropoese e pela condução, armazenamento e eliminação de urina. Do Grego ouron, urina, poíein, formar, portanto, secreção de urina. Estes são mecanismos essenciais para a manutenção da homeostase, isto é, o estado de equilíbrio nas funções e na composição química dos fluidos. Do Grego homois, igual, semelhante, inalterável, stasis, posição. É um sistema formado pelos órgãos responsáveis pela formação da urina (os rins), e pelos órgãos responsáveis pela eliminação da urina (ureteres, bexiga urinária e uretra). Rins uropoéticos bilaterais que possuem forma semelhante a um grão de feijão. São responsáveis pela secreção e emissão da urina. Situam-se à direita e à esquerda da coluna vertebral, ocupando o direito uma posição inferior em relação ao esquerdo, em virtude da presença do fígado à direita. Possuem faces anterior e posterior; margens lateral e medial e extremidades superior e inferior (estas correspondem aos pólos do rim). Margem medial o hilo renal, por onde passam o ureter, artéria e veia renais, linfáticos e nervos. Constituem, em conjunto, o pedículo renal. Pólo superior situa-se a glândula supra-renal, pertencente ao sistema endócrino. Corte macroscópico frontal do rim Córtex renal porção mais pálida, que se projeta numa segunda porção, mais escura, a medula renal. Colunas renais projeções da medula renal, que separam porções cônicas da medula denominadas pirâmides renais. Cálices renais maiores subdividem-se em cálices menores oferece encaixe, em forma de taça, para receber o ápice das pirâmides renais. Ureter, Bexiga Urinária e Uretra: Ureter Tubo muscular que une o rim à bexiga Parte da pelve renal com um trajeto descendente, acola-se à parede posterior do abdome e penetra na pelve para terminar na bexiga, desemborcando através do óstio ureteral. É capaz de contrair-se e realizar movimentos peristálticos. Bexiga Urinária Bolsa situada posteriormente à sínfise púbica e que funciona como reservatório da urina. No sexo masculino, o reto coloca-se posteriormente a ela; no sexo feminino, entre o reto e a bexiga, situa-se o útero. Uretra Diferindo nos dois sexos, é um tubo mediano que estabelece a comunicação entre a bexiga urinária e o meio exterior. No homem é uma via comum para a micção e ejaculação. Na mulher, serve apenas à excreção da urina.

2 Sistema Genital Masculino 2 Definição Integra com o sistema genital feminino e o sistema tegumentar, o aparelho da reprodução ou aparelho reprodutor ou, ainda, o aparelho genital os sistemas responsáveis pela perpetuação da espécie. Conjunto de órgãos que formam, emitem e introduzem o liquido fecundante, esperma ou sêmen, nas vias do sistema genital feminino, durante o ato sexual (coito, relação sexual, cópula, acasalamento) de indivíduos maduros. A função dos órgãos é a produção, a emissão e, por intermédio da ejaculação, a deposição de espermatozóides, contidos em um meio adequado, no interior das vias. A introdução do pênis na vagina torna-se possível depois que os seus tecidos eréteis especializados ficam engorgitados de sangue, fenômeno chamado ereção. O sêmen, um líquido viscoso, espesso, amarelado, contendo espermatozóides, é então emitido pela via genital masculina graças à ejaculação. O sêmen é um produto dos testículos, misturado com secreções das glândulas vesiculosas da próstata e das glândulas bulbos-uretrais, células epiteliais e outros constituintes. : Gônadas testículos; Vias Condutoras dos Gametas epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório e uretra; Órgão de Cópula pênis; Glândulas Anexas Glândulas (vesículas) seminais/vesiculosas, próstata e glândulas bulbouretrais; Estruturas Eréteis corpos cavernosos e corpo esponjoso do pênis; Genitais Externos pênis e escroto. Testículos produtores dos espermatozóides, sendo que a partir da puberdade produzem também hormônios responsáveis pelo aparecimento dos caracteres sexuais secundários. Em número de dois, ovóides, facilmente palpáveis dentro do escroto (bolsa). Estrutura Interna: a) Túnica albugínea membrana fibrosa que o reveste; b) Lóbulos do testículo dividem incompletamente o testículo; c) Mediastino do testículo massa de tecido fibroso, para onde convergem os ápices dos lóbulos; d) Parênquima do testículo túbulos seminíferos contorcidos, localizados nos lóbulos, onde ocorre a espermatogênese; e) Rede do testículo formados pela anastomose dos túbulos seminíferos retos, que se originam dos contorcidos; f) Dúctulos eferentes do testículo 15 a 20 canais formados pela rede testicular, penetram no epidídimo. Epidídimo Estrutura em forma de C, situada contra a margem posterior do testículo, onde pode ser sentido pela palpação. Armazena os espermatozóides até o momento da ejaculação (eliminação do sêmen) Apresenta cabeça, corpo e cauda. Ducto Deferente Continuação da cauda do epidídimo e conduz os espermatozóides até o ducto ejaculatório.

3 3 Canal inguinal túnel através da parede do abdome (porção mais inferior) para permitir a passagem do ducto deferente Externos Glândula Seminal/ vesiculosa (Vesículas Seminais) Uretra Canal comum para a micção e para a ejaculação, com cerca de 20 cm de comprimento. Início (parte intramural) óstio interno da uretra, na bexiga. Parte prostática quando atravessa a próstata, o assoalho da pelve e o pênis. Parte membranácea quando atravessa o assoalho da pelve Parte esponjosa Localizada no corpo esponjoso do pênis Divertículo bilateral da extremidade distal da cada ducto deferente. Cada uma das glândulas seminais está aderida à superfície posterior da bexiga, entre esta e o intestino reto. Divertículo=apêndice de uma cavidade ou de um tubo, em forma de pequena bolsa ou dedo de luva. Lateralmente à terminação do ducto deferente, acima da próstata e a porção terminal do ureter. Tubo contorcido de 10 a 15 cm de comprimento, enovelado em um corpo alongado e lobulado. De forma ovóide, com corpo, base, colo. Ducto excretor da glândula seminal (vesiculosa) tem o mesmo eixo do ducto ejaculador. Sua função é glandular e sua secreção contribui para a formação da parte líquida do sêmen. Esta parte líquida do sêmen ativa a mobilidade do espermatozóide, dilui o esperma e favorece indiretamente o sucesso da fecundação, ao aumentar a quantidade de líquido a ser emitido no ato da ejaculação Ducto ejaculador Curto canal bilateral e representa a porção distal das vias espermáticas Cada um dos ductos é a continuação do colo da glândula vesiculosa (seminal) e termina na parte prostática da uretra. Próstata Do Grego, pro, antes, na frente, e istanai, estar, que está na frente. Próstata ou glândula prostática é um órgão impar, mediano, volumoso, glandular e muscular e que forma um anel ao redor da parte inicial ou prostática da uretra, abaixo do colo vesical, e ao redor dos ductos ejaculadores. É órgão característico do sexo masculino. Parece-se com uma castanha, com a base superior, o ápice inferior e anterior. No idoso, é comum aumento irregular patológico, causando dificuldade ao esvaziamento da bexiga urinária. Secreta um líquido fino, leitoso, alcalino que auxilia na manutenção da viabilidade das células espermáticas, além de conferir odor característico ao sêmen. Glândulas bulbouretrais(de Cowper) São duas do tamanho aproximado de uma ervilha, localizadas inferiormente à próstata de cada lado da uretra. Descarregam uma secreção mucosa lubrificante anterior à ejaculação, que também faz parte do sêmen.

4 Pênis SISTEMA UROGENITAL 4 É o órgão copulador masculino, fixado na região anterior do períneo. Torna-se livre na região pudenda, na frente do escroto, abaixo e na frente da sínfise púbica. O pênis e o escroto, com a possível adição do monte do púbis, constituem os órgãos externos. É órgão ímpar e mediano, no qual se distinguem o ramo (ou raiz), o corpo e a glande. O ramo do pênis é constituído pela parte inicial dos corpos cavernosos e do corpo esponjoso e situado no triangulo anterior do períneo. O corpo esponjoso esta em conexão posterior com o trígono urogenital, enquanto que os corpos cavernosos estão fixados nos ramos ísquios-púbicos e na sínfise púbica. Glande do pênis porção distal do corpo esponjoso dilatada como gorro em forma de cogumelo. Recobre as extremidades distais rombas dos corpos cavernosos do pênis. Prepúcio dupla camada de pele que recobre a glande Fimose condição de persistência de caráter infantil de prepúcio longo e estenose que pode dificultar o coito. Monte do Púbis Região proeminente, situada acima dos órgãos externos com a pele coberta de pêlos longos, os púbis, após a puberdade. Escroto Bolsa mediana formada de pele e tecido conjuntivo e dividido por um septo mediano, o septo do escroto, em duas bolsas direita e esquerda. Cada bolsa contém o testículo, o epidídimo e parte do funículo espermático. Funículo espermático consiste de ducto deferente e seus vasos e nervos, bem como dos vasos e nervos do testículo e do epidídimo, e do músculo cremaster. Os elementos constituintes do funículo espermático unem-se e saem da cavidade abdominal através do limite superior do canal inguinal profundo O escroto propicia uma temperatura favorável à espermatogênese.

5 5 Sistema Genital Feminino Definição Integra com o sistema genital masculino e o sistema tegumentar, o aparelho da reprodução ou aparelho reprodutor ou, ainda, o aparelho genital os sistemas responsáveis pela perpetuação da espécie. Funções dos órgãos do sistema genital feminino fornecer os gametas, cópula, fecundação, receber, alojar e manter o produto conceptual em desenvolvimento e expulsão no parto. As mamas são anexadas a esse sistema devido à sua função de lactação para nutrir o lactente. Divisão: Gônadas ovários, órgãos geradores dos gametas responsáveis pela gametogênese feminina, ovulação e secreção de hormônios, estrógenos e progesterona. Vias femininas órgãos de emissão (tubas uterinas), fecundação, gestação (útero), cópula e de passagem do produto conceptual [pudendo (vulva) e vagina]. Mamas órgãos de lactação e nutrição do recém-nascido e do lactente. internos: ovários, tubas uterinas, útero e vagina. Externos: pudendo feminino (vulva) Ovário Produzem os gametas ou óvulos ao final da puberdade. Sede da ovulação (expulsão do óvulo) e da secreção de hormônios (estrógenos e progesterona). Em forma semelhante a de uma amêndoa volumosa. É bilateral, situado ao nível da bifurcação da artéria ilíaca comum em ilíacas externa e interna. Após a primeira gestação, passa a situar-se atrás do ureter, na chamada fossa ovárica pós primípara. (DI DIO, 2002) Tubas Uterinas (de Falópio) Transportam os óvulos que romperam a superfície do ovário para a cavidade do útero. Por elas passam, em sentido oposto, os espermatozóides e a fecundação ocorre habitualmente dentro da tuba. Localizadas na margem superior do ligamento largo do útero. É um tubo de luz estreita que se comunica medialmente com a cavidade uterina (óstio uterino da tuba) e lateralmente com a cavidade peritoneal (óstio abdominal da tuba) O óstio abdominal da tuba permite a comunicação da cavidade peritoneal com o meio exterior (através da tuba, cavidade uterina, vagina e pudendo (vulva)). Subdivisão em quatro partes (do útero para o ovário) uterina, istimo, ampola e infundíbulo. O infundíbulo tem forma de funil em cuja base se encontra o óstio abdominal da tuba com franjas irregulares (fímbrias). O óvulo já fecundado pode ocasionalmente fixar-se na tuba uterina e aí dar-se o início do desenvolvimento do embrião (gravidez tubária).

6 Útero Externos Pudendo feminino (vulva) eréteis do pudendo feminino SISTEMA UROGENITAL 6 Útero Órgão visceral que recebe os óvulos e, em caso de gravidez, o óvulo fecundado, que nele se implanta, se aninha, se desenvolve e cresce até o seu nascimento. A cavidade uterina e a cavidade da vagina, pelas quais o feto, após a vida intrauterina, no fim da gestação, passa ao ser liberado, formam juntas o Canal do parto. Envolvido pelo Lig. Largo, tem em geral a forma de uma pêra invertida. Situa-se na pelve, entre a bexiga urinária e o intestino reto. Órgão muscular, oco, em forma de pêra, é dividido em fundo, corpo, istmo e colo. Camadas Interna ou Endométrio sofre modificações com a fase do ciclo menstrual, uterino ou na gravidez; Média ou miométrio, de fibras musculares lisas e constituindo a maior parte da parede uterina. Externo ou perimétrio representada pelo peritônio Menstruação descamação do endométrio, com hemorragia e conseqüente eliminação sangüínea através da vagina e pudendo (vulva) Placenta Estrutura na parede do útero, a qual o embrião está preso através do cordão umbilical e através do qual recebe nutrição, troca gases respiratórios e elimina escória. Vagina Órgão tubular miomembranáceo, ímpar, mediano, que se estende do vestíbulo da vagina até o colo do útero e atravessa o soalho pélvico. É o órgão da cópula, recebe o sêmen, serve para o escoamento do sangue menstrual e às secreções uterinas e, no parto, dá passagem ao produto conceptual. O óstio da vagina, em mulheres virgens, apresenta o hímen, membrana mucosa de pequena espessura, muito variável, vascularização e incompleta reduzida, que normalmente se rompe com o coito. Monte do Púbis É uma proeminência arredondada, anterior à sínfise púbica. É formada por um grande coxim ou almofada de tecido adiposo, que se continua posteriormente com duas pregas proeminentes de tegumento, os lábios maiores do pudendo. Após a puberdade, o monte do púbis e a superfície externa dos lábios maiores do pudendo se recobrem de pêlos rígidos, longos e crespos, os púbios. Lábios Maiores do Pudendo Pregas cutâneas alongadas que delimitam entre si uma fenda, a rima do pudendo. Lábios Menores do Pudendo Duas pequenas pregas cutâneas, localizadas medialmente aos lábios maiores do pudendo. No vivente a pele é lisa, úmida e vermelha. Ficam escondidos pelos lábios maiores do pudendo, exceto nas crianças e na idade avançada, quando os lábios maiores do pudendo têm menos tecido adiposo. Vestíbulo da vagina é o espaço entre os lábios menores do pudendo onde apresentam o óstio da vagina e o óstio externo da uretra, e os orifícios dos ductos das glândulas vestibulares. Como no sexo masculino, são formados por tecido erétil, capazes de dilatar-se como resultado de engurgitamente sangüíneo.

7 7 Clitóris É o homólogo do pênis, ou mais exatamente dos corpos cavernosos. Duas extremidades fixadas ao ísquio e ao púbis ramos do clitóris, que depois se juntam formando o corpo do clitóris, e este termina por uma dilatação a glande do clitóris. Apenas a glande do clitóris é visível, no local onde os lábios menores do pudendo se fundem anteriormente. A glande do clitóris é estrutura extremamente sensível ligada à excitabilidade sexual feminina. Bulbo do Vestíbulo Duas massas pares de tecido erétil, alongadas e dispostas como uma ferradura ao redor do óstio da vagina. Não são visíveis na superfície. Quando se dilatam, proporcionam maior contato entre o pênis e o óstio da vagina. Glândulas Vestibulares Maiores São duas, situadas profundamente e nas proximidades do vestíbulo da vagina, onde abrem seus ductos. Durante o coito, são comprimidas e secretam um muco (lubrificante). Glândulas Vestibulares Menores Em número variável, têm seus minúsculos ductos se abrindo no vestíbulo, entre os óstios da uretra e da vagina. Mamas Definição São anexos da pele, formados por glândulas cutâneas produtoras do leite após a gestação. Estrutura Situam-se centralmente aos músculos peitoral maior, serrátil anterior e oblíquo externo. Divide-se em três partes: parênquima ou glândula mamária, formado por lobos que constituem o corpo da mama; estroma, predominantemente formado por tecido adiposo, envolve os lobos e corpo da mama; e pele, muito fina. Morfologia Externa A mama é geralmente cônica, e possui duas projeções: a papila mamária (onde desembocam os ductos lactíferos) e a aréola mamária (onde existem glândulas sudoríparas e sebáceas). BIBLIOGRAFIA: DANGELO, J. G; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. São Paulo: Atheneu, 2004, 2ª Ed. DI DIO, L. J. A. Tratado de Anatomia Sistêmica Aplicada. São Paulo: Atheneu, Vol. 2. DRAKE, R. L; VOGL, W; MITCHELL, A. W. M. Gray s Anatomia para Estudantes. Rio de Janeiro: Elsevier, JACOB, S. W; FRANCONE, C. A; LOSSOW, W. J. Anatomia e Fisiologia Humana. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 5ª Ed.. MCARDLE, W. D; KATCH, F. I; KATCH, V.L. Fisiologia do Exercício: Energia, Nutrição e Desempenho Humano. 4ª Ed. Guanabara Koogan. NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Artmed, 2003, 3ª Ed. PUTZ, R; PABST, R. SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, 21ª Ed. Vol. 1 e 2.