Portal Autorizador. Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST GUIA RÁPIDO DO CREDENCIADO

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1 Portal Autorizador Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST GUIA RÁPIDO DO CREDENCIADO

2 Apresentação Seja bem vindo ao Novo Portal Autorizador do Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST Guia Rápido do Credenciado. O Novo Portal está totalmente integrado com o nosso sistema de gestão e com as diretrizes da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Com o novo Portal, o faturamento da rede credenciada deverá ser eletrônico, proporcionando maior segurança e agilidade. No Portal Autorizador você encontrará as seguintes funcionalidades: Solicitação das Guias (Consultas, SADT, Internação), Envio de Lotes, Demonstrativo de Pagamento e também os Demonstrativos de Análises de Contas. Esperamos que esse material seja útil e que possa eliminar dúvidas existentes. Estamos certos que, com a colaboração de todos, conseguiremos melhorar os nossos processos e consequentemente aumentar a integração com a nossa Rede Credenciada, bem como, com os nossos Beneficiários. Tenha um bom treinamento.

3 Sumário Requisitos técnicos mínimos para acesso ao Portal 3 Cartão de identificação - Plano de Saúde ArcelorMittal e FUNSSEST 4 Caminho e tela de acesso ao Portal 5 Alteração de Senha 6 Tela Inicial 11 Consultas 13 SADT 19 Internação 27 Odontologia 32 Pesquisa 37 Cancelamento de Guias pelo Credenciado 40 Faturamento 46 Demonstrativo 53

4

5 Requisitos técnicos mínimos para acesso ao Portal Internet Explorer 9 ou superior Windows Vista ou superior; Processador de 1 gigahertz (GHz); 512 MB de memória RAM. Firefox Windows 2000 ou superior; Processador de 1 gigahertz (GHz); 512 MB de memória RAM. 3 Chrome Windows XP Service Pack 2 ou superior; Processador de 1 gigahertz (GHz); 128 MB de memória RAM.

6 Cartão de identificação - Plano de Saúde ArcelorMittal e FUNSSEST Matrícula do Beneficiário 4 Nome do Beneficiário Exigir sempre documento de identificação do beneficiário.

7 Caminho e tela de acesso ao Portal ENTRAR COM LOGIN 2. ENTRAR COM A SENhA 3. CLICAR EM ENTRAR Ajuda CLICAR AQUI PARA ACESSAR ESSE MANUAL.

8 Alteração de Senha PARA ALTERAR A SENhA, CLICAR NA ABA CONFIGURAçÕES E EM SEGUIDA SELECIONAR USUáRIOS 6

9 1. CLICAR EM EDITAR 7

10 AlTERAção de SENhA 8 1. CLICAR EM ALTERAR SENhA

11 1. ENTRAR COM SENhA ATUAL 2. ENTRAR COM NOVA SENhA 3. CONFIRMAR A NOVA SENhA 9 4. CLICAR EM ALTERAR

12 Alteração de Senha Clicar em Fechar

13 Tela Inicial NESSE ESPAçO, VOCÊ PODERá ACOMPANhAR AS MOVIMENTAçÕES REALIZADAS NO PORTAL 11

14 TElA INICIAl CLICANDO EM AUTORIZAçãO, VOCÊ TERá ACESSO AOS TIPOS DE GUIAS 12 BOTÕES PARA ACESSO RáPIDO

15 Consultas 1. INICIAR UMA SOLICITAçãO PARA AUTORIZAçãO DE CONSULTA 13 ACESSO RáPIDO 1. INICIAR UMA SOLICITAçãO PARA AUTORIZAçãO DE CONSULTA

16 CoNSUlTAS 1. ENTRAR COM A MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO SELECIONAR O PROCEDIMENTO 5. CLICAR EM SOLICITAR 2. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO) 3. ENTRAR COM O PROFISSIONAL ExECUTANTE LIMPAR A TELA E RECOMEçAR A INCLUSãO DOS DADOS, SE NECESSáRIO

17 NÚMERO DA GUIA VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO IMPRIMIR GUIA APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

18 CoNSUlTAS CASO O STATUS DA GUIA FOR PENDENTE, CLICAR EM STATUS PARA VISUALIZAR O MOTIVO 16

19 CASO O STATUS DA GUIA FOR NEGADO, CLICAR EM DETALhES PARA VISUALIZAR O MOTIVO 17

20 CoNSUlTAS Exemplo do(s) Motivo(s) de Negação 18

21 SAdT 1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE AUTORIZAçãO SADT 19 ACESSO RáPIDO 1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE AUTORIZAçãO SADT

22 SAdT 7. CLICAR EM PROCEDIMENTO NÚMERO GERADO AUTOMATICAMENTE PELO SISTEMA E QUE DEVERá SER ENVIADO PELO CREDENCIADO NO ENVIO DO ARQUIVO.xML - FATURAMENTO 2. INFORMAR CARáTER DA SOLICITAçãO ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO) 4. ENTRAR COM O CONTRATADO SOLICITANTE (CREDENCIADO) 5. ENTRAR COM O PROFISSIONAL SOLICITANTE 1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO 6. SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO

23 1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO DESEJADO 2. ENTRAR COM A QUANTIDADE 3. CLICAR EM INCLUIR CLICANDO NO BOTãO EDITAR SERá POSSíVEL ExCLUIR OU ALTERAR O PROCEDIMENTO CLICAR AQUI PARA CONFIRMAR AS INCLUSÕES LIMPAR A TELA E RECOMEçAR A INCLUSãO DOS DADOS, SE NECESSáRIO

24 SAdT CLIQUE AQUI PARA ALTERAçãO DE PROCEDIMENTOS, SE NECESSáRIO BOTãO EDITAR 22 CLIQUE AQUI PARA ExCLUSãO DE PROCEDIMENTOS, SE NECESSáRIO 1. CLICAR AQUI PARA CONFIRMAR AS ALTERAçÕES

25 NÚMERO DA GUIA VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO IMPRIMIR GUIA APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

26 SAdT VERIFICAR PROCEDIMENTOS PENDENTES 24

27 PROCEDIMENTO PENDENTE 25 NOS PROCEDIMENTOS PENDENTES, O BOTãO STATUS SERá habilitado PARA ACOMPANhAMENTO

28 SAdT CLICAR EM DETALhES PARA VERIFICAR O MOTIVO DA NEGATIVA IMPRIMIR A GUIA APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

29 Internação 1. Iniciar uma Solicitação de Internação 27 Acesso Rápido 1. Iniciar uma Solicitação de Internação

30 INTERNAção 6. CLICAR NA ABA DIAGNÓSTICO 2. INFORMAR O CARáTER DE SOLICITAçãO, TIPO E REGIME DE INTERNAçãO ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO) 4. ENTRAR COM O CONTRATADO SOLICITANTE (CREDENCIADO) 1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO 5. ENTRAR COM O PROFISSIONAL SOLICITANTE LIMPAR A TELA PARA REINICIAR O PREENChIMENTO, CASO NECESSáRIO

31 1. ENTRAR COM O NÚMERO DE DIAS SOLICITADOS 7. CLICAR NA ABA PROCEDIMENTOS 3. SELECIONAR INDICADOR OPME 2. SELECIONAR INDICADOR DE ACIDENTE 4. SELECIONAR INDICADOR QUíMIO 29 PARA ADICIONAR MAIS DE UM CID, SELECIONAR O NOVO CID E CLICAR NO BOTãO INCLUIR 5. INFORMAR A INDICAçãO CLíNICA 6. INFORMAR O CID

32 INTERNAção 1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO E A QUANTIDADE CLICAR NO BOTãO SOLICITAR

33 NÚMERO DA GUIA VERIFICAR SITUAçãO DA GUIA 31 O STATUS PARA GUIA DE INTERNAçãO (AUTORIZADA, PENDENTE OU NEGADA) SE APLICAM CONFORME PROCEDIMENTOS APRESENTADOS NA GUIA SADT

34 odontologia 1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE ODONTOLOGIA 32 ACESSO RáPIDO 1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE ODONTOLOGIA

35 4. SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO CLICAR EM PRÓxIMO 1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO 2. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE 3. ENTRAR COM O PROFISSIONAL ExECUTANTE

36 odontologia 1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO 2. ENTRAR COM O DENTE, SE NECESSáRIO 6. ENTRAR COM A DATA DA REALIZAçãO ENTRAR COM A FACE, SE NECESSáRIO O VALOR SERá PREENChIDO AUTOMATICAMENTE. 3. ENTRAR COM A REGIãO, SE NECESSáRIO 5. ENTRAR COM A QUANTIDADE. CASO NãO SEJA INFORMADO, O SISTEMA ASSUMIRá UMA UNIDADE 7. CLICAR EM SOLICITAR CASO NECESSáRIO O REGISTRO DE ALGUM RELATO SOBRE O TRATAMENTO, CLICAR AQUI

37 35 1. ENTRAR COM AS OBSERVAçÕES 2. CLICAR EM SOLICITAR

38 odontologia NÚMERO DA GUIA VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO IMPRIMIR GUIA PARA ACOMPANhAMENTO DE LIBERAçãO DE AUDITORIAS, VISUALIZAR O STATUS NAS SOLICITAçÕES PENDENTES TELA INICIAL DO SISTEMA. APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

39 Pesquisa 37

40 PESQUISA 38 ESSA FUNçãO PERMITE REALIZAR A BUSCA DE TODAS AS AUTORIZAçÕES SOLICITADAS NO PORTAL.

41 1. APÓS PREENChIMENTO DO(S) FILTRO(S) CLICAR EM PESQUISAR CLICAR NO NÚMERO DE TRANSAçãO PARA ABRIR A GUIA 2. CLICAR EM DETALhE PARA VERIFICAR O MOTIVO

42 Cancelamento de Guias pelo Credenciado CLICAR EM PESQUISA

43 1. ENTRAR COM O NÚMERO DA GUIA A SER CANCELADA CLICAR EM PESQUISAR

44 CANCElAMENTo de GUIAS PElo CREdENCIAdo CLICAR AQUI PARA ABRIR A GUIA

45 1. CANCELAR A GUIA 43

46 CANCElAMENTo de GUIAS PElo CREdENCIAdo CONFIRMAR CANCELAMENTO

47 1. CANCELAMENTO CONFIRMADO 45

48 Faturamento ENVIO DE FATURAMENTO VIA PORTAL

49 1. SELECIONAR O TIPO DE GUIA 2. CLICAR EM PESQUISAR USAR O BOTãO (+) PARA SELECIONAR O ITEM A FATURAR

50 FATURAMENTo 1. SELECIONAR OS ITENS PARA FATURAMENTO CLICAR EM ITENS INCLUíDOS

51 CASO NãO DESEJE ENVIAR UMA GUIA NESSE FATURAMENTO CLICAR AQUI CLICAR EM CONCLUIR PARA REALIZAR A EFETIVAçãO DO ENVIO DO FATURAMENTO APÓS O ENVIO SERá EMITIDA MENSAGEM COM O NÚMERO DO LOTE ENVIADO.

52 FATURAMENTo 1. CLICAR EM ENVIO DE LOTE (ARQUIVO ELETRÔNICO.xML) 50 ACESSO RáPIDO 1. CLICAR EM ENVIO DE LOTE

53 1. SELECIONAR O ARQUIVO A SER TRANSMITIDO CLICAR AQUI PARA VISUALIZAR AS GUIAS DO LOTE 2. CLICAR EM PROCESSAR VISUALIZAR E VERIFICAR O MOTIVO DA FALhA 51 ENVIO DOS ARQUIVOS.xML, CONFORME AS NORMAS DA ANS E ACOMPANhAMENTO DOS RESULTADOS

54 52 FATURAMENTo

55 demonstrativo 1. CLICAR EM DEMONSTRATIVO PARA ACOMPANhAMENTO DAS GUIAS FATURADAS 53 ACESSO RáPIDO 1. CLICAR EM DEMONSTRATIVO PARA ACOMPANhAMENTO DAS GUIAS FATURADAS

56 demonstrativo 1. SELECIONAR O TIPO DE DEMONSTRATIVO 2. ENTRAR COM O PERíODO DE PAGAMENTO CLICAR EM SOLICITAR VERIFICAR O MOTIVO DA FALhA CLICANDO EM DETALhES, O DEMONSTRATIVO SERá APRESENTADO

57 VALOR PARA EMISSãO DA NOTA FISCAL 55 PARA VISUALIZAR OS ITENS DA GUIA, CLIQUE AQUI

58 demonstrativo UTILIZAR ESSA PESQUISA PARA FILTRAR OS REGISTROS LISTADOS VOLTAR PARA A GUIA, CLICAR AQUI

59 Contatos Em caso de dúvidas e/ou problemas, entrar em contato: Dias úteis (8 às 17h): (27) ArcelorMittal Tubarão Sábados, domingos, feriados e fora do horário comercial: (27) Plantão Benefícios

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