ESF Estratégia de Saúde da Família

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1 ESF Estratégia de Saúde da Família A Estratégia de Saúde da Família é um modelo de atenção que visa a prevenção de doenças, promoção e manutenção da saúde. Essas ações são realizadas por uma equipe multiprofissional, composta por 1 médico, 1 enfermeiro, 1 técnico de enfermagem e 6 agentes comunitários de saúde, e também pela equipe de Saúde Bucal composta por 1 cirurgião dentista e 1 técnico de higiene dental. O IABAS através do contrato celebrado com Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro compartilha a gestão das unidades de saúde da família, ofertando atenção integral à população da zona oeste estimada em de habitantes. As pessoas que residem na área de cobertura da Clínica da Família são cadastradas pela equipe de Saúde da Família e, a partir desse momento, começam acessar todos os serviços de saúde disponibilizados na atenção primária. A atenção primária representa a porta de entrada dos cidadãos no sistema de saúde. É o primeiro e o mais frequente contato das pessoas com a rede de serviços. Nas unidades são disponibilizadas consultas médicas, consultas de enfermagem, disponibilização de medicamentos, agendamento de consultas e procedimentos especializados, atividades de promoção e educação em saúde. Equipes de profissionais integradas aos moradores Cerca de 600 a 1000 famílias atendidas por equipe Mais de 260 equipes multidisciplinares Simone Cardoso Agente Comunitário de Saúde Ele e o filho eram hipertensos. Descobri isso através do cadastro da família. Atividades educativas, preventivas e de promoção à saúde Exames laboratoriais, vacinas, curativos e injeções

2 ESF - AP 4.0 Estratégia de Saúde da Família Eu estava fazendo o pré- natal e era muito longe pra mim, então não queria fazer(...). A Clínica da Família foi lá em casa e insistiu até eu vir fazer. Estou feliz por fazer parte desta família atendimentos 1 Clínica da Família 9 CMS Centro Municipal de Saúde 1 Policlínica 330 Colaboradores Joice Ramos 19 Bairros atendidos Arum aut et fugitate del iu luptas et

3 ÁREAS ATENDIDAS Área de atuação Jacarepaguá, Anil, Gardênia Azul, Cidade de Deus, Curicica, Freguesia (Jacarepaguá), Pechincha, Taquara, Tanque, Praça Seca, Vila Valqueire, Joá, Itanhangá, Barra da Tijuca, Camorim, Vargem Pequena, Vargem Grande, Recreio dos Bandeirantes, Grumari.

4 ESF - AP 4.0 Estratégia de Saúde da Família INDICADOR Comissão de prontuário implantada META CONTRATUAL PERCENTUAL ALCANÇADO Profissionais cadastrados no CNES 90% Consultas ao paciente pelo seu próprio médico 91% Acompanhamento do plano odontológico Programação anual de atividades Escolas no território acompanhadas pela ESF 87.5% Informatização dos Postos de Trabalho 70% O IABAS atingiu e superou a meta na maioria dos indicadores.

5 Indicadores Período: Abril, Maio e Junho de 2011 INDICADOR Distribuição de kits de saúde bucal META CONTRATUAL 70% PERCENTUAL ALCANÇADO 14,25% Acompanhamento do plano odontológico Custo médio de medicamentos Custo médio de serviços de apoio Abastecimento das unidades Descentralização do fornecimento de insulina Descentralização do fornecimento de medicamentos de asma Regularidade no envio dos sistemas de informação 90%

6 ESF - AP 4.0 Estratégia de Saúde da Família TOTAL DE CONSULTAS MÉDICAS Comparativo do total de atendimento - 1 sem 2010/2011 AP JAN FEV MAR ABR MAI JUN Maio e Junho/2010: dados indisponíveis IABAS é gestor desde março/2011

7 CONSULTAS DE ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA JAN FEV MAR ABR MAI JUN Maio e Junho/2010: dados indisponíveis CONSULTAS PRÉ-TAL JAN FEV MAR ABR MAI JUN Maio e Junho/2010: dados indisponíveis

8 ESF - AP 4.0 Projeto de redução de mortalidade infantil e eliminação da sífilis congênita SOROLOGIA MATER = Situação problema (março 2011) Alto índice de neonato com sorologia positiva para sífilis congênita Baixo índice de mulheres grávidas incluídas e realizando o pré-natal adequado OBJETIVO = Melhora dos indicadores Sífilis congênita Pré-natal Programa de Triagem Pré-Natal sua finalidade é facilitar o acesso das gestantes aos exames de rotina. Iniciado na AP 4.0 em Julho de 2011 Exames Triados: Bioquímica/Hematologia Sorologia (ELISA) Glicose Toxoplasmose AB0/Rh Sífilis Hemoglobina HIV I e II Hepatite B (anti HBC e HbsAg)

9 PESQUISA DE CAMPO Grv1 OBJETIVO Levantar informações junto às gestantes visando identificar melhorias no atendimento do pré-natal realizado nas unidades da AP 4.0, bem como definir ações de conscientização. Público-alvo Gestantes dos CMS Canal do Anil, CMS Curicica, CMS Novo Palmares e CMS Santa Maria, CF Maury Alves Pinho, CMS de Hamilton Land, CMS Harvey Ribeiro, CMS Jorge Saldanha, CMS Cecília Donnangelo, CMS Luiz Gonzaga e Policlínica Newton Bethlem Tipo Pesquisa quantitativa, por amostragem, através de entrevistas pessoais Amostra 282 entrevistas distribuídas pelas 11 unidades Coleta de campo Junho de 2011 Realização Instituto Focus

10 ESF - AP 4.0 Resultado da pesquisa de campo Grv1 Perfil das gestantes Perfil das gestantes Quantidadedede gestações Quantidade gestações Idade IDADE considerar a atual) 31 anos ou mais 16,3% Até 17 anos 2 12,8% 3 4 5,6% 2,2% 12,9% (sem 5 ou mais 3,3% Nenhuma 44,6% 18 a 21 anos 27,0% 22 a 30 anos 1 31,4% 44,0% Base: Total de gestantes Base: Total de gestantes 2 1 Perfil das gestantes escolaridade Ens Med Comp Quantidade de consultas Escolaridade Ens Sup Inc Quantidade de Consultas Ens Sup Comp 4,3% 6 ou mais ou mais 0,5% 29,3% 5 14,9% 1 15,0% 11,4% Ens Fund Inc 32,0% 2 12,9% 4 24,3% Ens Med Inc 15,8% Ens Fund Comp 18,0% 3 21,5% Base: Total de gestantes Base: Total de gestantes 1 3

11 Solicitação de exames pelo médico Solicitação de exames pelo médico e exames solicitados Conhecimento de que o tratamento das DSTs tem que ser feito pelo casal Conhecimento de que o tratamento das DSTs tem que ser feito pelo casal Não solicitou 3,6% Base: Total de gestantes Solicitou 96,4% Sangue 95,2 Urina 93,9 Fezes 90,1 Ultrasonografia 67,0 Sabe HIV 64,7 71,2% Sífilis 14,1 Hepatite 10,8 Preventivo 10,4 Glicose 8,5 Toxoplasmose 5,6 Rotineiros 4,3 Fator RH 2,2 Outros Base: 4,1 Total de gestantes NR 0,3 Valores em % NR 0,5% Não sabe 28,3% 7 Busca dos resultados e retorno ao médico Busca dos resultados e retorno ao médico Conhecimento dos 4 problemas que o bebê pode ter quando a mãe tem sífilis Conhecimento dos problemas que o bebê pode ter quando a mãe tem sífilis Não buscou nem retornou 32,2% Por quê? Buscou e retornou 67,8% Resultado ainda não saiu 49,4 Entregando o resultado hojenão conhece 13,8 Médico recebe o resultado 72,2% 12,7 Não está na época da consulta 11,1 Falta fazer um exame 10,3 Levarei quando retornar ao médico 5,5 Utrasonografia é feita fora do posto 2,0 Resultados com o agente de saúde 1,1 Outros 1,4 Resposta múltipla e espontânea Valores em % Conhece 27,8% Base: Gestantes cujos médicos solicitaram exames e que fizeram os exames (74,4%) Exames com resultado positivo para sífilis ou HIV Exames com resultado positivo para sífilis ou HIV Total de gestantes 5 8 NR 4,8% Resultado positivo 3,8% Todas disseram estar seguindo corretamente as orientações do médico Base: 2% das gestantes Resultado negativo 91,4% Base: Gestantes cujos médicos solicitaram exames e que fizeram e entregaram os exames (50,5%) 6

12 ESF - AP 5.1 Estratégia de Saúde da Família Vim no primeiro atendimento, peguei o medicamento. Voltei agora, fiz exames e levei o medicamento novamente. Estou bem! atendimentos 3 Clínicas da Família 13 CMS Centro Municipal de Saúde 804 Colaboradores Sr. Sebastião 10 Bairros atendidos

13 ÁREAS ATENDIDAS Área de atuação Deodoro, Vila Militar, Campo dos Afonsos, Jardim Sulacap, Magalhães Bastos, Realengo, Padre Miguel, Bangu, Gericinó, Senador Camará.

14 ESF - AP 5.1 Estratégia de Saúde da Família INDICADOR Comissão de prontuário implantada Profissionais cadastrados no CNES Consultas ao paciente pelo seu próprio médico META CONTRATUAL 90% PERCENTUAL ALCANÇADO 85% 85.5% Acompanhamento do plano odontológico Programação anual de atividades 93% Escolas no território acompanhadas pela ESF Informatização dos Postos de Trabalho 70% 91% 164.4% O IABAS atingiu e superou a meta na maioria dos indicadores.

15 Indicadores Período: Abril, Maio e Junho de 2011 INDICADOR META CONTRATUAL PERCENTUAL ALCANÇADO Distribuição de kits de saúde bucal 70% 0.30% Custo médio de medicamentos Custo médio de serviços de apoio Abastecimento das unidades Descentralização do fornecimento de insulina 90% Descentralização do fornecimento de medicamentos de asma 9.4% Regularidade no envio dos sistemas de informação

16 ESF - AP 5.1 Estratégia de Saúde da Família TOTAL DE CONSULTAS MÉDICAS JAN FEV MAR ABR MAI JUN IABAS é gestor pleno desde março/2011 e em contratos temporários desde março/2010

17 CONSULTAS PRÉ-TAL JAN FEV MAR ABR MAI JUN CONSULTAS DE ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA Comparativo do total de Acomp cres e des criança - 1 sem 2010/2011 AP JAN FEV MAR ABR MAI JUN 29

18 ESF - AP 5.2 Estratégia de Saúde da Família O índice de cobertura das Clínicas da Família foi elevado de 3,5% para 16% da população. A meta é chegar a 35% ao final de Fonte: web/smsdc/exibeconteudo?articleid= atendimentos 6 Clínicas da Família 14 CMS Centro Municipal de Saúde 2 Policlínicas Colaboradores 8 Bairros atendidos Arum aut et fugitate del iu luptas et

19 ÁREAS ATENDIDAS Área de atuação Santíssimo, Campo Grande, Senador Vasconcelos, Inhoaíba, Cosmos, Guaratiba, Barra de Guaratiba, Pedra de Guaratiba.

20 ESF - AP 5.2 Estratégia de Saúde da Família INDICADOR META CONTRATUAL PERCENTUAL ALCANÇADO Comissão de prontuário implantada Profissionais cadastrados no CNES 90% 93% Consultas ao paciente pelo seu próprio médico Acompanhamento do plano odontológico 15% Programação anual de atividades Escolas no território acompanhadas pela ESF 83% O IABAS atingiu e superou a meta na maioria dos indicadores.

21 Indicadores Período: Abril, Maio e Junho de 2011 INDICADOR META contratual PERCENTUAL ALCANÇADO Informatização dos Postos de Trabalho 70% Distribuição de kits de saúde bucal 70% 1% Custo médio de medicamentos Custo médio de serviços de apoio Abastecimento das unidades Descentralização do fornecimento de insulina Descentralização do fornecimento de medicamentos de asma Regularidade no envio dos sistemas de informação 90% 91% 14%

22 ESF - AP 5.2 Estratégia de Saúde da Família TOTAL DE CONSULTAS MÉDICAS Atendimento Médico na AP JAN FEV MAR ABR MAI JUN IABAS é gestor pleno desde março/2011 e em contratos temporários desde março/2010 a fevereiro/2011

23 CONSULTAS PRÉ-TAL Comparativo do total de pré-ntal - 1 sem 2010/2011 AP JAN FEV MAR ABR MAI JUN CONSULTAS DE ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA Comparativo do total de Acomp cres e des criança - 1 sem 2010/2011 AP JAN FEV MAR ABR MAI JUN

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