CASO 2. SNA = 85 o - maxila moderadamente protruída em relação à base do crânio. Po SNA

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1 1 - - Interseção das linhas e. Determina uma medida angular que mostra o posicionamento ântero-posterior da maxila em relação à base do crânio. Valor padrão de normalidade = 82 o na dentadura permanente e mista. Variações de ± 1 grau = bem posicionada ± 2 graus = suave ± 2 a 3 graus = moderadamente acima de 3,5 graus = acentuadamente, demonstra o grau de protrusão ou retrusão da maxila em relação á base do crânio. = 85 o - maxila moderadamente protruída em relação à base do crânio.

2 Plano Mandibular Interseção das linhas e. medida angular mostra se a mandíbula está prognata, retrognata ou bem posicionada em relação à base cranial. Valor padrão de normalidade = 80 o na dentadura permanente. Demonstra o grau de protrusão ou retrusão da mandíbula no sentido anteroposterior em relação à base do crânio. se altera com o crescimento devido ao crescimento da mandíbula. - acima do normal = mandíbula protruída em relação à base do crânio. - abaixo do normal = mandíbula retruída em relação à base do crânio. = 77,5 o - mandíbula moderadamente retruída em relação à base do crânio.

3 P Ângulo formado pelas linhas e, representa a diferença entre os ângulos e. Estabelece a relação ântero-posterior entre a maxila e a mandíbula, através do ponto. Como o ângulo nos proporciona uma leitura direta entre o relacionamento das bases apicais pelo emprego das linhas e, seu valor reflete o comportamento dos ângulos e. Quando este ângulo for maior ou menor que a média da normalidade, significa que a relação entre os incisivos superiores e inferiores no final do tratamento será dificultada. Valor padrão de normalidade: 2 graus (dentadura permanente) 4 a 5 graus (dentadura mista) baixo = classe III alto = classe II Quando estiver à frente de, o valor será negativo, ao contrário, à frente de, positivo. Relação das bases ósseas apicais: oa, quando maxila e mandíbula se encontram bem relacionadas em relação à base do crânio. Ângulo na dentadura mista: 0 a 4 graus = geralmente classe I cima de 5 graus = classe II 1 grau para baixo = classe III = 7,5 o a relação das bases ósseas é ruim, o valor do está alto, indicando uma classe II.

4 D Ls D g 4 - D - fornece informações a respeito do posicionamento mandibular em relação à base do crânio. O ponto D está situado no osso basal, no centro da sínfise mentodiana, delimitado pelas corticais externa e interna da sínfise e, foi criado por ser um referencial mais estável e por consequência, menos susceptível às modificações ocasionadas pela mecanoterapia, em relação ao ponto. Valor padrão de normalidade: 76 graus. D = 72,5 o mandíbula retrusiva em relação à base do crânio.

5 1-5 - Distância 1 - : É a distância linear entre o incisivo superior e a linha, mostrando se o mesmo está protuído ou retruído em relação a sua base apical. de-se da face vestibular do incisivo até a linha. Valor padrão de normalidade: 4 mm. 1 - = 5 mm. Incisivos superiores estão levemente protuídos em relação à base apicial (linha ).

6 Ângulo 1.: revela a inclinação do incisivo superior em relação à linha, mostrando se o incisivo está inclinado para vestibular ou palatino. O ângulo é formado pelo cruzamento das linhas e longo eixo do incisivo superior. Valor padrão de normalidade: 22 o 1. = 30,5 o indicando que os incisivos superiores estão inclinados para vestibular em relação a sua base apicial (linha ).

7 1. Ls g 7 - Ângulo 1.: esta medida angular mostra a inclinação do incisivo superior em relação à base cranial. Este ângulo é obtido pelo encontro da linha com o longo eixo do incisivo superior. Valor padrão de normalidade: 103 o 1. = 115,5 o - os incisivos superiores estão inclinados para vestibular em relação à base do crânio.

8 Linha H H - ariz Ls g Plano Mandibular 8 - Distância H - ariz: essa é a distância linear medida desde a linha H até a ponta do nariz. e a linha H passar fora do nariz, o valor será negativo. e passar no nariz a distância é dada em milímetros positivos e é nula quando a linha H roçar o ápice nasal. Valor padrão de normalidade: 9 a 11 mm na dentição permanente 2,5 mm dentadura mista. H - ariz = 4,0 mm.

9 1 - Órbita Ls g 9 - Distância 1 - Órbita: distância entre a linha do longo eixo do incisivo central superior e o ponto orbitário. Valor padrão de normalidade: -5 mm Quando a linha passa à frente do ponto orbitário = positivo. 1 - Órbita = -10 mm indicando uma inclinação para vestibular do IC superior em relação à base apical.

10 Linha H H. Ls g Plano Mandibular 10 - Ângulo H.: ângulo do perfil mole, formado pela linha H de Holdaway e a linha. este ângulo não há interseção das linhas, havendo necessidade de transferência de ângulo. Esse ângulo nos determina qual o posicionamento do tecido mole em relação à linha. Valor padrão de normalidade: 9 a 12 o H. = 14,5 o perfil mole convexo.

11 . Gn Gn 11 - Ângulo.Gn = resultante vetorial de crescimento mandibular, no sentido ântero-posterior, indica qual é a tendência de crescimento, se há predominância de crescimento horizontal ou vertical, ou se o crescimento é harmônico. O ângulo é formado pelo encontro das linhas e Gn. Quando este ângulo aumenta, isto é, torna-se menos agudo, significa que a mandíbula está crescendo para baixo, tornando assim, uma face mais longa, a saber, uma mandíbula retrognata. r outro lado, quando temos uma mandíbula prognata, proeminente, indicativa de um crescimento para frente, temos uma diminuição deste ângulo. Valor padrão de normalidade: 67 o e o ângulo for maior = tendência de crescimento vertical, e menor = tendência de crescimento horizontal..gn = 64,5 o tratamento tendência de crescimento horizontal, desfavorável ao

12 . Plano Mandibular 12 - Ângulo. = formado pela linha e. Determina o quanto a mandíbula está inclinada, através de sua base em relação à base cranial. Faz parte das medidas que revelam a tendência de crescimento, se horizontal, vertical ou harmônico. Valor padrão de normalidade: 32 o O ângulo do plano mandibular alto está geralmente associado com mordida aberta anterior e padrão de crescimento vertical. Contrariamente o ângulo baixo está associado com sobremordida profunda e padrão de crescimento mandibular horizontal. Crescimento horizontal = desfavorável ao tratamento Crescimento vertical = favorável ao tratamento. = 31,5 o padrão de crescimento equilibrado

13 Ângulo 1. = ângulo formado pelo cruzamento das linhas e longo eixo do incisivo inferior. Revela a inclinação do incisivo inferior em relação à linha, mostrando se o incisivo está inclinado para vestibular ou para lingual. Valor padrão de normalidade: 25 o 1. = 28,5 o incisivos inferiores estão inclinados para vestibular em relação a mandíbula (base apical).

14 Plano Horizontal de Frankfort 1. 1 Ls g Plano Mandibular 14 - Ângulo inter-incisivo (1.1) = obtém-se esta medida do ângulo formado pelo cruzamento do longo eixo dos incisivos centrais superiores e inferiores. Esta medida ângular mostra a inclinação dos incisivos superior e inferior entre si. Valor padrão de normalidade: 131 o. 1.1 = 117 o valor do ângulo está diminuído nos indicando uma inclinação para vestibular dos incisivos superiores ou inferiores ou ambos.

15 . PlO Plano Oclusal 15 - Ângulo.Plo = relaciona o plano oclusal com a base do crânio. O ângulo é formado pela linha e plano oclusal. Valor padrão de normalidade: 14 o.plo = 13,5 o padrão de crescimento equilibrado.

16 Distância 1 - = é a distância linear entre o incisivo inferior e a linha, mostrando se o dente está protruído ou retruído em relação à sua base apical. de-se da face vestibular do incisivo até a linha. Valor padrão de normalidade: 4 mm 1 - = 5 mm incisivos inferiores levemente protruídos em relação à linha.

17 P - g 17 - Distãncia P - = é a distância linear entre o ponto P e a linha. ada mais é do que a expressão numérica da quantidade de mento ósseo. Valor padrão de normalidade: 4,0 mm na dentadura permanente 0,5 mm na dentadura mista P - = 6,0 mm.

18 P g 18 - Ângulo P = ângulo da convexidade facial, o que nos dá informações sobre o perfil. e é convexo (ponto situado anterior aos pontos e P e ângulo positivo). e é côncavo (ponto situado posterior aos pontos e P e ângulo negativo). Ou ainda se os pontos incidem num segmento de reta, sendo assim o ângulo igual a zero (perfil reto). Valor padrão de normalidade: 0 a 2 o P = 8 o perfil ósseo convexo

19 P 1- Linha I E 19 - Distância 1 - linha I = é a distância da linha I ao ângulo inciso lingual do incisivo inferior. e o valor encontrado for negativo a linha I estará passando atrás do incisivo inferior, o valor será nulo se a linha I for coincidente e positivo se a mesma passar à frente do incisivo inferior. Valor padrão de normalidade: 0 mm. Discrepância negativa = protrusão dentária Discrepância positiva = retrusão dentária 1 - linha I = +2,0 mm indicando uma retrusão dentária.

20 Plano Horizontal de Frankfort FM Plano Mandibular 20 - Ângulo FM = formado entre o plano de Frankfort e plano madibular. Define a tendência de crescimento craniofacial, baseando-se no grau de inclinação da base mandibular, em relação ao terço médio da face. Valor padrão de normalidade: 25 o Este ângulo indica a posição da borda inferior da mandíbula em relação ao plano horizontal de Frankfort. FM = 33,2 o padrão de crescimento vertical, favorável ao tratamento.

21 Plano Horizontal de Frankfort FMI Plano Mandibular 21 - Ângulo FMI = formado entre o plano Frankfort e o longo eixo do incisivo inferior. Permite relacionar os incisivos inferiores com o plano da base óssea, onde se localiza e com a parte média da face, representada pelo plano horizontal de Frankfort juntamente com o IMP. Valor padrão de normalidade: 68 o FMI = 47,6 o

22 Plano Horizontal de Frankfort IMP Plano Mandibular 22 - Ângulo IMP = formado entre o plano mandibular e o plano longo eixo do incisivo central inferior.estabilidade satisfatória frente as alterações espaciais da mandíbula. Indica se o incisivo inferior está inclinado para vestibular ou lingual. Valor padrão de normalidade : 87 o dentadura permanente 94 a 95 o na dentadura mista IMP = 99,2 o incisivos inferiores estão inclinados para vestibular.