USO DE COLÁGENO BIOATIVO COMO ADJUVANTE NA PROFILAXIA E TRATAMENTO DE ARTROPATIAS EM CÃES
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- Irene Prada Furtado
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1 USO DE COLÁGENO BIOATIVO COMO ADJUVANTE NA PROFILAXIA E TRATAMENTO DE ARTROPATIAS EM CÃES Prof. Pós-Dr. José Ricardo Pachaly Instituto Brasileiro de Especialidades em Medicina Veterinária ESPECIALVET Programa de Mestrado em Ciência Animal UNIPAR Bento Gonçalves, 27 Julho de 2013 MEDVEP
2 Dados Populacionais de 2002 País Cães Gatos EUA 52 milhões 56 milhões Brasil 25 milhões 17 milhões (40% tinham mais de seis anos de idade sobreviventes desse grupo, em 2013, têm entre 11 e mais de 17 anos de idade...)
3 ARTROPATIAS EM CÃES
4 ENFERMIDADES CONGÊNITAS Necrose Avascular da Cabeça do Fêmur Luxação Patelar Luxação de Ombro e Cotovelo Displasia de Cotovelo Displasia Coxo-Femoral Osteocondrose Osteocondrite Dissecante
5 Necrose Avascular da Cabeça do Fêmur
6 Luxação Patelar Bilateral
7 ARTRITES INFECCIOSAS Artrite Bacteriana Artrite por Ehrlichia, Borrelia, etc... ARTRITES IMUNO-MEDIADAS Não Erosiva Erosiva
8 Artrite Imuno-Mediada (Reumatóide)
9 NEOPLASIA Sarcoma Sinovial ENFERMIDADES TRAUMÁTICAS Ruptura do Ligamento Cruzado Caudal Luxação do Joelho Luxações Articulares Traumáticas Lesões Traumáticas nas Zonas de Crescimento
10 Ruptura do Ligamento Cruzado Caudal
11 ENFERMIDADES DEGENERATIVAS Ruptura do Ligamento Cruzado Cranial Osteoartrite Osteoartrose
12 OSTEOARTRITE OSTEOARTROSE
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14 OSTEOARTRITE Definição Síndrome caracterizada por de alterações patológicas que comprometem as diartroses.
15 OSTEOARTRITE Predisposição + Causas Raças de grande porte (qualquer idade) Idade mais de sete anos, para cães menores Exercícios exagerados e/ou incorretos Excesso de peso Trauma (ou cirurgias articulares) Enfermidades congênitas, Imobilização prolongada, Infecções, Inflamações...
16 ALOMETRIA... O tamanho corporal é a característica isolada mais importante de qualquer organismo
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18 OSTEOARTRITE Patofisiologia (1) Envolvimento de todos os tecidos articulares (cartilagem, cápsula, osso subcondral, ligamentos, músculos). Inicialmente: liberação de enzimas degradativas (por condrócitos, sinoviócitos e células inflamatórias).
19 OSTEOARTRITE Patofisiologia (2) A manifestação inicial de dano articular é aspereza ou rugosidade da superfície articular. À medida que a camada superficial da cartilagem articular perde sua integridade, as camadas mais profundas são progressivamente expostas a cargas mais intensas formação de fissuras.
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21 A destruição da cartilagem articular induz alterações biomecânicas que perpetuam o processo de degradação, piorando progressivamente o desconforto e a incapacidade... (Todhunter & Johnston, 2003).
22 OSTEOARTRITE Sinais Clínicos (1) Claudicação, Dor e Incapacidade Rigidez após períodos de repouso. Na maioria dos casos, a rigidez e a claudicação se resolvem parcial ou totalmente após atividade física. A claudicação é exacerbada por atividade física intensa, especialmente após períodos de repouso.
23 OSTEOARTRITE Sinais Clínicos (2) Crepitação. Desconforto nos testes de mobilidade articular. Fibrose periarticular. Efusão articular. Atrofia muscular.
24 OSTEOARTRITE Diagnóstico Presuntivo Histórico + Sinais. Imagem Radiologia. Laboratório Fluido Sinovial.
25 OSTEOARTRITE Radiologia Efusão Articular, Osteofitose Periarticular, Atrofia Muscular e Esclerose do Osso Subcondral. Pode ocorrer estreitamento do espaço articular, por adelgaçamento da cartilagem (costumeiramente as imagens não são feitas com o paciente em estação). Eventualmente se observa subluxação ou luxação.
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28 OSTEOARTRITE Diagnóstico Diferencial Trauma. Enfermidades de Desenvolvimento. Enfermidades Inflamatórias.
29 A prevenção da osteoartrite é fundamental, especialmente nos animais predispostos. Infelizmente, o diagnóstico só ocorre após grande evolução da enfermidade MEDIDAS PREVENTIVAS PRECOCES PODEM FAZER MUITA DIFERENÇA
30 OSTEOARTRITE Tratamento Clássico 1. Tratamento Médico 5 pontos clássicos. 2. Tratamento Cirúrgico (em casos selecionados). 3. Monitorização e Acompanhamento.
31 OSTEOARTRITE Tratamento Médico Clássico (1) 1. A perda de peso reduz a carga articular o objetivo é um cão magro e atlético. 2. Atividade física diária de baixo impacto auxilia a perda de peso, melhora a massa muscular e aumenta a mobilidade articular e a tolerância ao exercício. 3. AINES devem ser administrados quando necessário...
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33 OSTEOARTRITE Tratamento Médico Clássico (2) 4. Agentes condroprotetores reduzem a inflamação e estimulam os processos de reparação articular. Uso oral, duas vezes ao dia, da associação de Cloridrato de Glicosamina (22,0 mg/kg) + Sulfato de Condroitina (8,8 mg/kg). 5. Dietas com níveis elevados de ácidos graxos.3 e ácido eicosapentanóico ajudam a melhorar o quadro clínico.
34 OSTEOARTRITE EM CÃES O que há de novo em tratamento médico e prevenção?
35 USO DE COLÁGENO BIOATIVO (Artrox ) COMO ADJUVANTE NA PROFILAXIA E TRATAMENTO DE ARTROPATIAS EM CÃES PACHALY, J.R. & GIOVANELLI, D.F. Projeto de pesquisa executado a partir do início de 2012, com dados sobre a evolução clínica de 34 pacientes, sendo 19 acompanhados ao longo de 6 meses ou mais
36 Osteoartrite é um problema primário de saúde em cães idosos, especialmente de grande porte, e a nutrição pode oferecer uma possibilidade real de prevenção, e de apoio ao tratamento. O mesmo ocorre em pessoas
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38 Colágeno Bioativo = Colágeno Hidrolisado
39 DADOS JÁ PUBLICADOS SOBRE BENEFÍCIOS DO USO DE COLÁGENO BIOATIVO EM PESSOAS
40 1. Mesmo que provas definitivas dos efeitos preventivos do colágeno bioativo sobre a degeneração articular ainda dependam de estudos prospectivos de longa duração com populações amostrais maiores, os dados disponíveis a partir de investigação experimental e estudos clínicos são positivos o colágeno bioativo tem efeito positivo no metabolismo dos condrócitos e na estabilidade da matriz cartilaginosa.
41 1. Há excelente tolerância o FDA, a OMS e o Instituto Federal Alemão para Drogas e Medicamentos classificam o colágeno bioativo como GRAS ( generally recognized as safe ). Além disso, a OMS e o Instituto Alemão dão ao produto o maior nível possível de segurança. 2. Sua composição de aminoácidos corresponde à da matriz cartilaginosa (três vezes mais glicina e prolina / hidroxiprolina X outras proteínas). Assim, o colágeno bioativo é um tijolo personalizado para os condrócitos, em sua atividade de síntese.
42 3. Tem boa absorção sua estrutura molecular permite absorção transmural através da parede intestinal concentração transitória no interior da cartilagem articular e ativação metabólica de condrócitos comprovável. 4. É um produto natural obtido de fontes naturais frescas não há problem,as de estabilidade em administração oral. 5. É praticamente isento de efeitos colaterais indesejáveis não reage com fármacos, alimentos ou ingredientes.
43 6. Sua administração estimula a fase anabólica da renovação cartilaginosa propicia regeneração e estabilização da cartilagem articular. 7. Estudos clínicos mostram efeitos sinérgicos do colágeno bioativo com analgésicos e antinflamatórios redução de consumo / dose de analgésicos, e de seus riscos potenciais.
44 8. Não há risco de infecção microbiana a matéria prima é inspecionada e sofre tratamento por calor, ácidos e álcalis, inativando qualquer contaminação. 9. Não há efeitos alimentares indesejáveis como aumento de peso ou desequilíbrios dietéticos, pois o colágeno é uma proteína contendo apenas aminoácidos, água e minerais, sem qualquer traço de gorduras, carboidratos ou conservantes.
45 10. Administração oral. 11. Custo benefício favorável, facilitando a adesão do paciente medicado em longo prazo. 12. Não há restrição de uso adolescentes, gestantes, obesos, diabéticos, pessoas com problemas no metabolismo proteico, etc podem usar sem risco.
46 Em resumo, o colágeno bioativo gera grande número de benefícios em pessoas, sendo uma alternativa interessante e viável na prevenção e no suporte terapêutico às degenerações articulares.
47 Muito Obrigado!
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