MINISTÉRIO DA SAÚDE. Conversando sobre Auditoria do SUS

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1 MINISTÉRIO DA SAÚDE Conversando sobre Auditoria do SUS Brasília - DF 2011

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3 MINISTÉRIO DA SAÚDE CONVERSANDO SOBRE AUDITORIA DO SUS SÉRIE F. COMUNICAÇÃO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE BRASÍLIA - DF 2011

4 2011 Ministério da Saúde. Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é da área técnica. A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada, na íntegra, na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: Tiragem: 1ª edição exemplares Elaboração, distribuição e informações: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa Sistema Nacional de Auditoria Departamento Nacional de Auditoria do SUS Setor de Autarquias Federais Sul, Trecho 2, Lotes 5/6, Ed. Premium, Torre I, 2º andar sala 202, Brasília - DF CEP: Telefone: (61) e Fax: (61) sna@saude.gov.br e auditoria@saude.gov.br Home page: Coordenação Geral Adalberto Fulgêncio dos Santos Júnior e Adelina Maria Melo Feijão Revisão de conteúdo Adelina Maria Melo Feijão Cheila Raquel Pires Organização Bruno Luis Freitas Monteiro Jane Aurelina Temóteo de Queiroz Elias Colaboração Adelina Maria Melo Feijão Eliane Maria Nogueira de Paiva Cunha Jane Aurelina Temóteo de Queiroz Elias Márcia Vieira Leite Teresinha Sousa de Oliveira Paiva Apoio financeiro OPAS Editora MS Coordenação de Gestão Editorial SIA, trecho 4, lotes 540/610 CEP: , Brasília DF Tels.: (61) / 2020 Fax: (61) editora.ms@saude.gov.br Home page: Normalização: Amanda Soares Moreira Márcia Cristina Tomaz de Aquino Revisão: Marcia Medrado Abrantes Júlio Maria de Oliveira Cerqueira Impresso no Brasil / Printed in Brazil Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento Nacional de Auditoria do SUS. Conversando sobre auditoria do SUS / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento Nacional de Auditoria do SUS. Brasília : Ministério da Saúde, p. (Série F. Comunicação e Educação em Saúde) ISBN Sistema Único de Saúde (SUS). 2. Auditoria. I. Título. II. Série. CDU 614.2: Catalogação na fonte Coordenação-Geral de Documentação e Informação Editora MS OS 2011/0199 Títulos para indexação: Em inglês: Talking about audit of the Unified Health System (SUS Brazil) Em espanhol: Platicando sobre auditoría del Sistema Único de Salud (SUS Brasil)

5 Sumário O SUS, quem faz o seu controle?... 4 Auditoria do SUS... 5 O que é o Denasus... 6 O que é o SISAUD/SUS?... 6 Relação conselho e auditoria... 6 Relação gestor e auditoria... 7 Conheça a SGEP... 7 Referências... 8

6 O SUS, quem faz o seu controle? A Constituição Federal de 1988 criou o Sistema Único de Saúde e, em 1990, a Lei Orgânica da Saúde garantiu suas fontes de financiamento e a instituição de seu controle e fiscalização. Esse controle e fiscalização são compreendidos como um modo de fazer com que as ações em prol da saúde pública sejam executadas em conformidade com o quadro de saúde, suas prioridades e as regras estabelecidas. Tudo isso para garantir que as necessidades do povo sejam atendidas em tempo oportuno, com caráter preventivo e otimizando, para este fim, o uso dos recursos públicos disponíveis. Está estabelecido que o controle do SUS deve ser exercido pelo governo e pela sociedade. Integrados, com diálogo permanente interfederativo, contribuem potencialmente para que se efetive o desenvolvimento de um SUS proativo. O controle da gestão pública, no âmbito do SUS, está instituído de duas formas: Controle Social Controle Estatal É a integração da sociedade com a administração pública, com a finalidade de solucionar problemas e as deficiências sociais com mais eficiência. É um instrumento democrático, com a participação dos cidadãos no exercício do poder, colocando a vontade social como fator de avaliação para a criação de metas a serem alcançadas no âmbito de algumas políticas públicas. A ser executado por órgãos do governo, que podem ser subdivididos em órgãos de Controle Externo e órgãos de Controle Interno. 4

7 Controle Externo - É realizado por órgãos externos, que fiscalizam as ações da administração pública e seu funcionamento. O controle-fiscalização envolve a verificação do exercício regular da competência atribuída pela lei. Além do controle parlamentar direto, pelo Poder Legislativo, temos o controle pelos tribunais de contas e por fim o controle jurisdicional, sendo os órgãos: Tribunal de Contas da União, Tribunal de Contas do Estado, Tribunal de Contas do Município, Ministério Público Federal e Ministério Público Estadual. Controle Interno - É aquele em que o Poder Público fiscaliza suas próprias ações, objetivando assegurar a execução destas dentro dos princípios básicos da administração pública. Compreende as atividades de avaliação do cumprimento das metas, da execução dos programas de governo e dos orçamentos da União e de avaliação da gestão dos administradores públicos, utilizando, como instrumento, a auditoria e a fiscalização. Auditoria do SUS A auditoria do SUS é um dos instrumentos de Controle Interno. Constitui-se na avaliação da gestão pública da saúde e sua capacidade de articulação intra e intersetorial. A auditoria fiscaliza as ações e serviços oferecidos, seus processos e resultados, condições de acolhimento, informação, comunicação em saúde e aplicação dos recursos públicos, por meio de comparação entre o que está sendo feito e os critérios técnicos, operacionais e legais. Tem papel importante no combate ao desperdício dos recursos públicos, na avaliação do desempenho dos seus agentes, observando se as suas ações estão voltadas à garantia do acesso, integralidade do cuidado, equidade, melhorias dos indicadores de saúde, humanização do atendimento e inclusão do controle social, permitindo a transparência e garantindo as informações e as prestações de contas à sociedade. Oque é SNA? É o Sistema Nacional de Auditoria responsável por coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em todo o território nacional, em cooperação técnica com estados, municípios e Distrito Federal. Esse sistema foi criado em 1990, pela Lei nº 8.080, e regulamentado pelo Decreto nº 1.651, de 29 de setembro de

8 O SNA é um sistema descentralizado que atua nas três esferas de governo (federal, estadual e municipal) com uma Comissão Corregedora Tripartite, composta por representantes da direção nacional do SUS, Conass e Conasems. O que é o Denasus? É o Departamento Nacional de Auditoria do SUS, componente federal do SNA e integrante da Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. O Denasus interage com as diversas áreas da gestão do SUS, em todas as esferas, ouvindo seus desafios e discutindo sobre estratégias de apoio com ações de auditoria e/ou cooperação técnica. A ação de cooperação técnica se desenvolve por meio de várias atividades: visitas aos municípios, capacitações, reuniões, repasse de tecnologia etc. Todas elas têm por objetivo fortalecer o SNA,buscando maior interação e troca de informações entre seus componentes, para que cada um assuma de forma plena suas responsabilidades em cada nível de gestão. O que é o SISAUD/SUS? É o Sistema de Informação de Auditoria do SUS, uma ferramenta informatizada, criada para fortalecer a gestão de serviços de auditoria e facilitar a integração e a interação entre as equipes de auditores das três esferas de governo. O Sistema permite: Planejamento de ações de auditoria, visitas técnicas e cooperações técnicas; Administração de pessoal pela gestão do SNA; Elaboração de relatórios de auditoria e assinatura online; Fluxo, disponibilização e análise técnica dos relatórios; Monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas; Tomada de decisões pela gestão do SNA. Relação conselho e auditoria A relação entre o Conselho de Saúde e a Auditoria é muito importante para o SUS, pois o conselheiro de saúde, ao examinar os relatórios de auditoria, pode fazer o acompanhamento das recomendações e cobrar do gestor a implementação do que foi recomendado. A participação de todos evita desvios e mau uso do dinheiro público. 6

9 Relação gestor e auditoria A relação da gestão com a auditoria também é fundamental para a construção do SUS. A auditoria é, antes de tudo, um instrumento de gestão. Pode ter um caráter preventivo quando busca, no momento de sua realização, orientar o gestor a corrigir distorções que porventura sejam detectadas. Em decorrência, o relatório da auditoria pode apoiar a elaboração das agendas de saúde e a correção de rumos, se necessário. Conheça a SGEP A Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa (SGEP) tem como missão articular e integrar os consensos interfederativos e o fortalecimento da participação da sociedade no Sistema Único de Saúde. A SGEP, por meio da aprovação da Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa do SUS - ParticipaSUS, tem buscado, em conjunto com as três esferas de governo, construir processos participativos que incentivam o exercício da cidadania e o aperfeiçoamento da implementação de práticas de gestão que resultem na qualidade das ações e serviços de saúde. Para saber mais sobre a Secretaria, acesse o endereço eletrônico: 7

10 Bibliografia BRASIL. Presidência da República. Constituição da República Federativa do Brasil de Disponível em: < 7ao.htm>. Acesso em: 22 jul BRASIL. Ministério da Saúde. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Disponível em: < Acesso em: 22 jul BRASIL. Ministério da Saúde. Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. Disponível em: < Acesso em: 22 jul BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa no SUS. ParticipaSUS. 2. ed. Brasília: Editora do Ministério da Saúde p. Sistema Offset Impressão e acabamento executados na Gráfica e Editora Querubins Brasília - DF 8

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12 Co Ouvidoria do SUS: 136 Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: ISBN