Planos Médicos. Seguro de Saúde Plano de Hospitalização. LOBAL ENEFITS ROUP Insurance Without Borders

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1 Planos Médicos Seguro de Saúde Plano de Hospitalização

2 SM Experiência e Expertise no Mercado Internacional A lobal enefits roup é especialista no mercado de seguros internacionais há mais de 30 anos, servindo como seguradora líder, distribuidora de produtos e serviços projetados especialmente para as necessidades de trabalhadores estrangeiros e viajantes internacionais. A assegura seguros especiais de saúde, vida, invalidez e outros seguros especiais para grupos e indivíduos expatriados, nacionais de terceiros países ou cidadãos locais de alto patrimônio. A lobal enefits roup oferece experiência mundial, produtos e serviços irrestritos por região geográfica. Qualquer País. Qualquer Nacionalidade. Com a aceleração da globalização da economia mundial a desenvolveu uma estrutura de subscrição especializada para satisfazer as necessidades deste seleto nicho do mercado. Esta estrutura é dedicada a um único negócio: subscrição de riscos para organizações e indivíduos cuja vida e obra trascendem as fronteiras geográficas. O portfólio de produtos da proporciona garantia ideal, visto que é apoiado por um grupo de renome mundial que inclui alguns dos maiores e mais estáveis subscritores financeiros do mundo: Insurance Limited (classificada como + pela A.M. est Company) Chubb Insurance (classificada como A++) eneral Reinsurance Corporation (classificada como A++) Lloyd s of London (classificada como A) Hannover Re (classificada como A) Adicionalmente, a é associada a uma infinidade de companhias de seguros locais ao redor do mundo - quando uma empresa admitida é necessária para atender às regulamentações específicas de cada país. Temos orgulho em oferecer aos nossos clientes nossa notável e inovadora estrutura. Ela fornece uma combinação sem precedentes e única ao mercado internacional: Experiência internacional Instalações dedicadas à subscrição de riscos Segurança financeira Responsivo serviço ao cliente Para as últimas avaliações da A.M. est:

3 & lobal 360 oferecem serviços de primeira classe. A essência do seguro de saúde excepcional consiste em excelência no atendimento ao cliente, e uma pedra angular da é a experiência mundial de Assist. A Assist oferece assistência 24 horas, 7 dias por semana para responder a qualquer eventual necessidade do cliente em todo o mundo incluindo, quando considerado necessário, a evacuação de emergência. A Assist é o local onde o segurado pode parar para tirar dúvidas relativas a benefícios, franquias e seguros compartilhados, provedores de rede, pré-autorização e coordenação de benefícios. No caso de hospitalização, os gerentes e o Diretor Médico da Assist trabalham em equipe para administrar todos os aspectos de um caso, desde a referência inicial até o momento em que o paciente retorna a sua casa. A Assist oferece empático apoio ao paciente enquanto monitora os custos. Quando em dúvida, faça a sua primeira ligação para a Assist. O International Claims Services (ICS)/Servico de Reembolso Internacional (SRI) oferece apoio a grupos e clientes individuais em todo o mundo, proporcionando o processamento de solicitações de reembolso de ambos, fornecedores e indivíduos. Todos os serviços do SRI também são acessíveis aos segurados online atraves do site da gbg.com. De especial importância, o SRI desenvolveu um software próprio para processamento de cada solicitação tendo o intuito de lidar com as complexidades dos reembolsos internacionais, sempre que um membro emitir um formulário de pagamento e crédito. Nos Estados Unidos e Canadá, a utiliza como seu provedor de rede preferencial a Rede de Cuidados de Saúde Coventry. A Coventry é reconhecida como uma rede líder na area de de PPOs, que inclui mais de hospitais e provedores profissionais nos Estados Unidos. A rede tem cobertura em todos os 50 estados alem do Distrito de Columbia e Porto Rico. Estas redes são importantes para os membros do seguro de saúde porque a esmagadora maioria destas instalações podem cobrar diretamente a companhia de seguro por serviços prestados, evitando a necessidade do segurado de pagar e pedir o reembolso. A sempre em expansão Rede da Coventry, age em função da satisfação do cliente e tem orgulho do seu recorde histórico de sucesso e crescimento agressivo apoiado por seu excepcional serviço. Fora da América do Norte, a construiu uma Organização de Provedores Preferenciais chamada World Medical Network (WMN). As instalações que participam do World Medical Network não só fornecem o melhor cuidado disponível no ambiente local, mas foram escolhidas por sua habilidade em lidar com expatriados. Elas mantêm uma equipe de funcionários que falam Inglês, possuem muitos profissionais ocidentais qualificados, e proporcionam alta qualidade e atendimento médico profissional. Além disso, todos os provedores da rede WMN faturam diretamente com a. A diretriz da é oferecer vários níveis de benefícios farmacêuticos disponíveis no mundo e nossos planos de saúde são personalizados a atender às necessidades farmacêuticas específicas de cada cliente. Para a cobertura farmacêutica nos Estados Unidos, a utiliza a CVS Caremark, dando aos segurados o acesso a uma das principais companhias de serviços farmacêuticos no país. A CVS Caremark preenche ou administra mais de 1 bilhão de receitas por ano, mais do que qualquer outro fornecedor de serviços de farmácia nos Estados Unidos. Fora dos Estados Unidos, as despesas de farmácia são reembolsadas numa base de pagamento e reembolso. Os segurados da e seus dependentes elegíveis que possuem cobertura mundial têm acesso ao Vision Service Plan (VSP) - Plano de Serviço de Visão (PSV), acesso ao plano de descontos e ampla rede de provedores. Nenhuma documentação especial é solicitada e nenhum prêmio adicional é cobrado. O PSV fornece descontos para exames de vista, óculos e lentes de contato, quando os membros utilizam os provedores de rede nos Estados Unidos.

4 Seguro de Saúde O Plano lobal 360 é adaptado exclusivamente para indivíduos que residem no México, América Central, América do Sul e no Caribe. Um plano de saúde de alto nível e muitas opções, o lobal 360 oferece cobertura mundial (ou apenas na América Latina) e é ideal para o indivíduo que procura cuidados de saúde elevados. O lobal 360 oferece cobertura mundial (ou apenas cobertura para a América Latina) e é destinado ao indivíduo que procura cuidados de saúde elevados. O lobal 360 oferece uma variedade de franquias e coberturas para o indivíduo e seus dependentes. O plano tem cobertura para atendimento hospitalar, atendimento ambulatorial e de emergência, além de benefício farmácia e muito mais. Como em todos os planos de seguro de saúde, o lobal 360 inclui os serviços de classe mundial da Assist para gestão de casos e evacuações, quando consideradas necessárias, em qualquer lugar do mundo a qualquer hora do dia. Os serviços da Assist* incluem acesso a uma rede mundial de mais de 550 instalações médicas que poderão cobrar diretamente a, eliminando a necessidade de pagamento antecipado por serviços recebidos pelo segurado. Quando uma solicitação de reembolso precisa ser apresentada, a Assist oferece um serviço conveniente de submissão e opções de reembolso através do seu site gbg.com. Este processo de solicitação de reembolso é simples, rápido e fácil. LOAL 360 SEURO DE SAÚDE oferece várias opções de franquia e áreas de cobertura para responder às necessidades e orçamentos de quem busca um seguro médico abrangente. * No rasil é utilizado o provedor World Assist. Áreas eográficas de Cobertura América Latina Para aqueles que procuram um plano mais acessível, o lobal 360 pode ser adquirido com cobertura restrita à América Latina - não disponível para residentes do rasil e do México. Cobertura Mundial Sem restrições geográficas; O Seguro de Saúde lobal 360 proporciona uma cobertura completa em qualquer lugar do mundo, incluindo os Estados Unidos e Canadá. LOAL ENEFITS ROUP SM enefícios Importantes Sem limite máximo anual Cobertura para paciente hospitalar e ambulatorial Rede mundial de cobrança direta enefícios para o bem estar do bebê enefícios de maternidade Cobertura opcional de vida, auxílio hospital & odontológica Preenchimento de solicitações de reembolso online Atendimento ao cliente on-line e ao vivo e consultas de enfermagem

5 Moeda: USD Seguro Individual Opção América Latina Pessoa segurada (por ano-apólice) Franquia no país de residência MÁXIMO FRANQUIA ANUAL Franquia fora do país residência Opção Mundial Ilimitado Franquia no país de América Latina Franquia fora do país América Latina Opção Opção Opção Opção Opção Opção Opção Opção Opção Opção Opção Opção Familiar 2 Vezes a Franquia Individual 2 Vezes a Franquia Individual enefícios são por pessoa, por ano-apólice e baseados em necessidade médica e em cobranças Usuais, Razoáveis e Costumeiras (UCR), após Franquia Anual. *Nota: Os residentes do rasil e do México só tem a opção de cobertura mundial. No rasil, a opção 1 não está disponível. Nos Estados Unidos os benefícios são reembolsados em 100% quando o provedor participa da rede credenciada (PPO), baseado em necessidade médica e em cobrança Usual, Razoável e Costumeira (UCR). Fora da rede credenciada os benefícios são reembolsados em 80%. Quarto particular/semi-particular Terapia intensiva (medicamente necessária) Seguro de Saúde Tabela de enefícios HOSPITALIZAÇÃO/INTERNAÇÃO Internação prolongada/reabilitação (paciente deve permanecer na instalação imediatamente após a estadia hospitalar) Uso não-emergencial da sala de emergência Tratamento médico, medicamentos, exames laboratoriais e diagnósticos (inclusive tratamento do câncer quimio/radioterapia) Consulta de internação por clínico-geral ou especialista Cirurgia de paciente internado Cirurgião de internação Enfermagem particular AMULATORIAL Sala de emergência Serviços médicos emergenciais Visita médica ambulatorial Consulta com especialista Ecocardiografia, ultra-sonografia (se necessário do ponto de vista médico) Tomografia computadorizada, tomografia PET ou ressonância magnética (se necessário do ponto de vista médico) Endoscopia (p. ex. gastroscopia, colonoscopia, cistoscopia) Raios-X e laboratório Tratamento do câncer (quimio/radioterapia) Cirurgia ambulatorial Cirurgião ambulatorial Serviços terapêuticos: fisioterapia, quiropraxia, terapia ocupacional e fonoaudiologia tratamento homeopático e acupuntura Na rede credenciada: Fora da rede credenciada: Máximo de US$ 2.000/dia Na rede credenciada: Fora da rede credenciada: Máximo de US$ 4.000/dia (consulte os detalhes específicos na apólice) 50% do UCR Incluído - Pré-autorização obrigatória (máx. De 80 visitas por ano-apólice)

6 Moeda: USD Ambulância Terrestre Ambulância aérea (detalhes na apólice) Seguro de Saúde Tabela de enefícios Ambulância emergencial Incluído Repatriação de restos mortais $ A pré-autorização é obrigatória para a ambulância área em qualquer local. Consulte a seção Serviço de ambulância aérea desta apólice para obter mais detalhes. enefícios de maternidade enefício para os segurados, incluindo cuidados pré-natal e pós-natal. Quaisquer serviços de fertilidade / infertilidade, testes, tratamentos, medicamentos e / ou procedimentos, incluindo a gravidez resultante, complicações de que os cuidados de gravidez, parto e pós-parto são excluídos da cobertura. Note que o benefício de maternidade para uma filha dependente termina aos 18 anos. Máx. US$ por gravidez Parto normal ou cesariana Franquia dispensada Sujeito a carência de 10 meses Esta apólice cobre complicações da gravidez, partos prematuros, problemas congênitos e defeitos de nascimento (se a criança nasceu durante a vigência deste plano). OUTROS SERVIÇOS COERTOS Ambulância de Emergência, incluindo ambulância Terrestre e Aérea ** Pré-Autorização necessária para a ambulância aérea. Transplantes de órgãos humanos, medula óssea, células-tronco e outros procedimentos semelhantes (despesas de doadores são cobertas) Cuidados para doentes terminais Abuso de álcool e drogas. Reabilitação ambulatorial & hospitalar Cobertura se resultante de gravidez coberta US$ por diagnóstico Não Coberto Repatriação de restos mortais Máximo US$ Equipamentos médicos duráveis: Aluguel até o preço de compra Cuidados de saúde domiciliar, serviços de enfermagem particular domiciliar, enfermagem especializada, enfermeira visitante e enfermagem domiciliar Internação e cuidados ambulatoriais da saúde mental. Vírus da Immunodeficiência Humana (HIV), Síndrome de Immunodeficiência Adquirida (AIDS), Complexo Relacionado à AIDS (ARC), doenças sexualmente transmissíveis e todas as condições relacionadas. Exames pediátricos (imunizações e exames médicos de rotina) Cuidados preventivos, exames anuais e imunizações Cuidados de emergência odontológica ** Limitado a lesão acidental de dentes naturais sãos sofrida enquanto a cobertura está vigente. uerra e terrorismo pré-autorização obrigatória depois de 4 visitas Máximo 50 visitas ambulatoriais Coberto se não for condição preexistente, até a idade de 6 meses Máximo 5 visitas até o máximo de US$ 600 por pessoa, por ano-apólice. Não sujeito a franquia. Incluído Prescrição de medicamentos O uso da rede de farmácias da seguradora é preferencial para medicamentos receitados nos EUA. A aquisição de medicamento em farmácia não-credenciada implicará redução no pagamento do benefício. ; Máximo de 6 meses; US$ por Após hospitalização ou cirurgia de paciente ambulatorial ano depois disso. Serviços ambulatoriais ; Máximo de $700

7 Seguro de Saúde Termos e Condições RESIDÊNCIA País de Residência é definido como: 1. Onde o segurado reside durante a maior parte de qualquer ano ou ano-apólice, ou 2. Onde o segurado tem residido por mais de 180 dias durante qualquer período de 12 meses enquanto a apólice está em vigor. EXCLUSÕES Os seguintes itens são somente um breve resumo das exclusões. Favor consultar a apólice para mais detalhes. Cirurgias e tratamentos cosméticos. Condições médicas que são resultado de lesões auto infligidas, suicídio, abuso de bebida alcoólica, uso e abuso de drogas. Lesões corporais que são resultado de participação de atividades desportivas profissionais, ou atividades relacionadas ao uso de armas (por exemplo, caça). Vitaminas, minerais ou suplementos alimentares prescritos ou não por um médico, exceto durante o período de gravidez ou para tratamento de síndromes de deficiência vitamínicas significativas clinicamente. Qualquer tratamento experimental. Qualquer tratamento do sistema reprodutivo, incluindo abortos, infertilidade, esterilização, disfunção sexual e cursos pré/pós natais. Obesidade. Tratamento para mudar refração de um ou ambos os olhos (correção da visão a laser). Cirurgias de mudança de sexo e tratamentos relacionados. Cobranças acima das taxas usuais e costumeiras. DISPOSIÇÕES PRINCIPAIS Os seguintes itens são somente um breve resumo das provisões chave do seguro. Favor consultar a apólice para detalhes adicionais: A seguradora reembolsará despesas médicas até os valores estabelecidos como Usuais e Costumeiros para a região, país e tipo de provedor. Todos os candidatos submeterão prova de saúde para consideração de benefícios. A cobertura não é garantida e está sujeita a aprovação por subscrição/underwriting. Esta apólice contém um período de carência de 60 dias, durante a qual serão cobertas somente desordens ou lesões causadas por acidente que tenha ocorrido dentro deste período, ou para doenças de origem infecciosa que se manifestaram pela primeira vez durante este período. Condições preexistentes: enefícios para condições preexistentes estão sujeitas a um período de carência de 12 meses. Se uma condição preexistente não for declarada na Solicitação de Seguro, a seguradora recusará pedidos de reembolsos relativos à mesma ou poderá cancelar ou rescindir a cobertura. Para algumas condições médicas declaradas na Solicitação de Seguro o subscritor poderá eliminar este período de carência. Maternidade - Opção 1-3: Este beneficio inclui cuidados pré-natal, pós-natal e complicações de gravidez. Filhas dependentes estão cobertas. Qualquer tratamento para fertilidade/infertilidade, exames, medicamentos e/ou procedimentos, cirurgias incluindo aquelas resultantes em gravidez, complicações desta gravidez, parto e cuidados pós-parto são excluídos desta cobertura. Favor consultar a apólice na seção Maternidade para obter mais detalhes. A Pré-autorização é obrigatória para alguns serviços médicos. Em casos onde a Pré-autorização for necessária, o segurado deverá obter a mesma por escrito junto à seguradora. A ausência de Pré-autorização acarretará penalidade de 40% por episódio. Se os serviços forem efetuados nos Estados Unidos, deve-se fazer uso da rede credenciada (PPO) para melhor remuneração de benefícios. A falha em utilizar o provedor credenciado e sugerido, quando disponível, resultará na redução do pagamento do benefício.

8 Hospitalização Plus A criou um plano especial e personalizado de seguro saúde para pessoas que cuidam da saúde ambulatorial diária e que desejam sólida proteção para tratamento hospitalar. O Plano de Internação Hospitalar lobal 360 oferece preço acessível a indivíduos e famílias que equilibram seus gastos e procuram a confiável cobertura do seguro de saúde. O Plano de Internação Hospitalar lobal 360 é adaptado exclusivamente para indivíduos que residem no México, América Central, América do Sul e no Caribe e oferece cobertura em qualquer lugar do mundo, incluindo os Estados Unidos e Canadá. O Plano de Internação Hospitalar lobal 360 oferece uma variedade de franquias e coberturas para o indivíduo e seus dependentes. O plano tem cobertura de atendimento hospitalar e emergências - sem limite de apólice. Além disso, o plano cobre teste ambulatorial para diagnosticar possível tratamento médico adicional ou cirúrgico. Esta combinação personalizada de tratamento hospitalar e teste de diagnóstico ambulatorial proporciona uma opção sensata para cobertura de seguro saúde. O Plano de Internação Hospitalar lobal 360 Proteção robusta para tratamento hospitalar ama de franquias e coberturas Cobertura hospitalar sem limite anual da apólice Como em todos os planos de seguro de saúde, o Plano de Internação Hospitalar lobal 360 inclui os serviços de classe mundial da Assist para gestão de casos e evacuações, quando consideradas necessárias, em qualquer lugar do mundo a qualquer hora do dia. Os serviços da Assist* incluem acesso a uma rede mundial de mais de 550 instalações médicas que poderão cobrar diretamente a, eliminando a necessidade de pagamento antecipado por serviços recebidos pelo segurado. Quando uma solicitação de reembolso precisa ser apresentada, a Assist oferece um serviço conveniente de submissão e opções de reembolso através do seu site gbg.com. Este processo de solicitação de reembolso é simples, rápido e fácil. * No rasil é utilizado o provedor World Assist. enefícios Importantes Cobertura hospitalar sem limite de apólice anual Teste de diagnóstico ambulatorial (até $10,000) enefício farmacêutico que acompanha tratamento para hospitalização coberta Rede mundial de cobrança direta Evacuação médica de emergência Preenchimento de solicitações de reembolso online Atendimento online e personalizado LOAL ENEFITS ROUP SM

9 Moeda: USD Hospitalização Plus Tabela de enefícios MÁXIMO Pessoa segurada (por ano-apólice) Ilimitado Seguro Individual Familiar FRANQUIA ANUAL Opção Mundial Franquia no país de América Latina Franquia fora do país América Latina Opção Opção Opção Opção Opção Opção Vezes a Franquia Individual enefícios são por pessoa, por ano-apólice e baseados em necessidade médica e em cobranças Usuais, Razoáveis e Costumeiras (UCR), após Franquia Anual. Adicionalmente, muitos serviços requerem Pré-autorização. *Aviso especial: No rasil a opção 1 não está disponível. Nos Estados Unidos os benefícios são reembolsados em 100% quando o provedor participa da rede credenciada (PPO), baseado em necessidade médica e em cobrança Usual, Razoável e Costumeira (UCR). Fora da rede credenciada os benefícios são reembolsados em 80%. Quarto particular/semi-particular Terapia intensiva (medicamente necessária) Hospitalização e benefícios de internação Tratamento médico, medicamentos, exames diagnósticos, Laboratório Consulta de internação por clínico-geral ou especialista, Cirurgia Hospitalar e Cirurgião, Tratamento para câncer (quimioterapia e radioterapia) Cuidados de internação prolongada/reabilitação ** Paciente deve estar confinado no serviço/instalação imediatamente após a estadia hospitalar. Enfermagem particular (somente internação) Sala de emergência ** Coberto apenas se houver internação do paciente Sala de emergência, serviços médicos de emergência, visita médica ambulatorial de rotina, consulta de rotina com especialista, raios-x e laboratório Visita médica ambulatorial**, Consulta com especialista** **Acompanhamento após internação coberta. enefícios AMULATORIAIS Ecocardiografia, ultrassom, tomografia computadorizada, tomografia PET, ressonância magnética **Somente para fins de exames pré-cirurgia; Carência de 3 meses; Pré-autorização obrigatória Ambulatório ou Cirurgia Ambulatorial Cirurgião ambulatorial Tratamento de cancer (quimo/radioterapia) Serviços de enfermagem particular, enfermagem especializada, enfermeira visitante e enfermagem domiciliar ** **Acompanhamento após internação coberta. Diálise em paciente ambulatorial Na rede credenciada: Fora da rede credenciada: Máximo de US$ 2.000/dia Na rede credenciada: Fora da rede credenciada: Máximo de US$ 4.000/dia ** ** Sem cobertura US$ limite anual, até 10 meses após a data de alta Limite anual de US$ **

10 Moeda: USD Ambulância terrestre ** Cobertura se admitido(a) imediatamente como paciente de internação Hospitalização Plus Tabela de enefícios Ambulância emergencial ** Ambulância aérea ** Consulte a apólice para obter detalhes Incluído** Repatriação de restos mortais US$ A pré-autorização é obrigatória para a ambulância aérea em qualquer local. Consulte a seção Ambulância aérea de emergência desta apólice para obter mais detalhes. Outros serviços COERTOS Transplantes de órgãos humanos, medula óssea, células-tronco e outros procedimentos semelhantes. ** Despesas com doadores são cobertas. Sujeito à Pré-autorização. Serviços terapêuticos: fisioterapia, quiropraxia, terapia ocupacional e fonoaudiologia tratamento homeopático e acupuntura Cuidados para doentes terminais Limite anual de US$ por diagnóstico Sem cobertura Equipamentos médicos duráveis ** Acompanhamento de internação coberta. ** Aluguel até o preço de compra ** Consulte a apólice para obter detalhes. Cuidados ambulatoriais da saúde mental, Tratamento contra o abuso de álcool ou drogas; tratamento ambulatorial e hospitalar de reabilitação Internação para cuidado da saúde mental Acompanhamento ambulatorial da saúde mental Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS), Complexo Relacionado à AIDS (CRA), doenças sexualmente transmissíveis e todas as condições relacionadas. ** Coberto se não for condição preexistente Exames infantis (imunizações e exames médicos de rotina) Cuidados preventivos, exames anuais e imunizações ** Cobertura depois de 3 meses de carência. ** Não sujeito a franquia. Cuidados de emergência odontológica ** Limitadas a lesões acidentais de dentes naturais sãos enefício em caso de guerra e terrorismo Prescrição de medicamentos ** Sem cobertura Sem cobertura Limite anual de US$ ** Somente internações hospitalares ; enefício até a idade de 6 meses, Máx. 5 visitas, Limite anual de US$ 600** Incluído O uso da rede de farmácias da seguradora é preferencial para medicamentos receitados nos EUA. A aquisição de medicamento em farmácia não-credenciada implicará redução no pagamento do benefício. Após hospitalização ou cirurgia de paciente ambulatorial cobertas ** Este benefício está sujeito à incidência da franquia 100% até 6 meses da data de alta Limite anual de US$ 3.000** depois, limite combinado para todas as condições médicas Relativo à cirurgia ambulatorial/sem internação Sem cobertura

11 Hospitalização Plus Termos e Condições País de Residência País de Residência é definido como: 1. Onde o segurado reside durante a maior parte de qualquer ano ou ano-apólice, ou 2. Onde o segurado tem residido por mais de 180 dias durante qualquer período de 12 meses enquanto a apólice está em vigor. EXCLUSÕES Exclusões: Os seguintes itens são somente um breve resumo das exclusões da apólice. Favor consultar a apólice para detalhes adicionais. Cirurgias e tratamentos cosméticos. Condições médicas que são resultado de lesões auto infligidas, suicídio, abuso de bebida alcoólica, uso e abuso de drogas. Lesões corporais que são resultado de participação de atividades desportivas profissionais, ou atividades relacionadas ao uso de armas (por exemplo, caça). Vitaminas, minerais ou suplementos alimentares prescritos ou não por um médico, exceto durante o período de gravidez ou para tratamento de síndromes de deficiência vitamínicas significativas clinicamente. Qualquer tratamento experimental. Qualquer tratamento do sistema reprodutivo, incluindo abortos, infertilidade, esterilização, disfunção sexual e cursos pré/pós natais. Obesidade. Tratamento para mudar refração de um ou ambos os olhos (correção da visão a laser). Cirurgias de mudança de sexo e tratamentos relacionados. Cobranças acima das taxas usuais e costumeiras. DISPOSIÇÕES PRINCIPAIS Os seguintes itens são somente um breve resumo das provisões chave do seguro. Favor consultar a apólice para detalhes adicionais: A seguradora reembolsará despesas médicas até os valores estabelecidos como Usuais e Costumeiros para a região, país e tipo de provedor. Todos os candidatos submeterão prova de saúde para consideração de benefícios. A cobertura não é garantida e está sujeita a aprovação por subscrição/underwriting. Esta apólice contém um período de carência de 60 dias, durante a qual serão cobertas somente desordens ou lesões causadas por acidente que tenha ocorrido dentro deste período, ou para doenças de origem infecciosa que se manifestaram pela primeira vez durante este período. Condições preexistentes: Cobertura para condições preexistentes está sujeita a um período de carência de 12 meses. Se uma condição preexistente não for declarada na Solicitação de Seguro, a seguradora recusará pedidos de reembolsos relativos à mesma ou poderá cancelar ou rescindir a cobertura. Para algumas condições médicas declaradas na Solicitação de Seguro o subscritor poderá eliminar este período de carência. A Pré-autorização é obrigatória para alguns serviços médicos. Em casos onde a Pré-autorização for necessária, o segurado deverá obter a mesma por escrito junto à seguradora. A ausência de Pré-autorização acarretará penalidade de 40% por episódio. Se os serviços forem efetuados nos Estados Unidos, deve-se fazer uso da rede credenciada (PPO) para melhor remuneração de benefícios. A falha em utilizar o provedor credenciado e sugerido, quando disponível, resultará na redução do pagamento do benefício.

12 A informação aqui contida existe somente para fins ilustrativos. Por favor, entre em contato com seu agente ou representante para acessar um formulário online. 360_Medical_P_14MAR013

COMPARATIVO DE PRODUTOS

COMPARATIVO DE PRODUTOS 2015 BENEFÍCIOS Cobertura máxima por pessoa por Ano Apólice Ilimitada US$5.000.000 Idade limite para solicitar cobertura 75 75 Período de Carência 30 dias 30 dias BENEFÍCIO DE HOSPITALIZAÇÃO Cobertura

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