- Paralisação Nacional contra Abuso das Operadoras. - Campanha AMMS - AMB. - 32º Baile do Médico

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1 ANO 2 Edição 5 - Paralisação Nacional contra Abuso das Operadoras - Campanha AMMS - AMB - 32º Baile do Médico - Um problema que não tem poupado nenhum segmento da sociedade - Homenagem da Academia de Medicina do MS ao Dia do Médico - Criação da medalha do mérito ao médico

2 COMEMORANDO O PRIMEIRO ANIVERSARIO DA REVISTA HIPÓCRATES Quando o futuro parecia ser 'jornal.com' ou 'revista.com '. Quando, hoje, centos de portais se multiplicam na Internet - alguns fantasmas, outros reais - criamos a Revista Hipócrates. Uma forma de comunicação, interação e integração, com signos, linguagem, arte e espírito participativo para transmitir a essência das atividades da principal instituição médica de Campo Grande, a Associação Médica de Mato Grosso do Sul. Sob a ótica de mudanças importantes e contando com a opinião de profissionais de várias tendências e matizes sobre matérias interessantes para o público leitor e para as novas gerações de médicas e médicos, temos a comunicação como elemento de superação a cada edição criada, renovada e publicada no espírito pioneiro de quem acredita que cada vez esta fazendo melhor. Assim, sem muito 'blábláblá', o que vale mesmo neste aniversário é o esforço conjunto para contarmos as melhores histórias. São sempre elas que serão lembradas. É o nosso presente para quem cuida com carinho da gente! EQUIPE REDDO Gestão da AMMS Estamos terminando o primeiro ano de gestão felizes com o trabalho realizado pois todas as ações foram pautadas nos interesses da Associação Médica de Mato Grosso do Sul e seus sócios. Atuamos nas três esferas de ação contidas em nosso Estatuto, ou seja, esfera social, esportiva e político- representativa. Na esfera social procuramos atrair os sócios para eventos organizados com primor e paixão, e assim foram o 31º Baile dos Médicos, o 2º Porco no Rolete, as edições dos Happy Hours, com a participação da dança de salão e a Noite de Queijos e Vinhos e 32º Baile do Médico que vivenciamos neste momento. Esportivamente após alguns anos retomamos o Torneio de Tênis (MedCup) e o Torneio de Futebol. Na esfera política procuramos, no âmbito Estadual a aproximação com nossas entidades irmãs (CRM-MS, SINMED/MS e Academia de Medicina de MS) e no âmbito Nacional aproximação com AMB em reuniões fora do Estado (São Paulo, Belo Horizonte), sempre defendendo nossa profissão e sua boa prática. Tratamos o financeiro com responsabilidade viabilizando contínuos investimentos. A reforma do Parque aquático era premente e assumimos e realizamos essa tarefa. As quadras de tênis merecem manutenção contínua e criamos área de convivência no saibro. A iluminação dos campos de futebol foi ampliada permitindo a perfeita prática noturna. Até o fim do ano realizaremos a pintura do prédio de nossa sede com a desejada climatização do salão de festas. Todas essas atividades têm por objetivo a manutenção e crescimento de nosso maior patrimônio: o sócio. Neste sentido também incrementamos a comunicação com nossos pares através de um Website moderno, Facebook, Revista Hipócrates e ações de contato pessoal nos consultórios. Buscamos assim divulgar e também facilitar patrocínios e políticas de parceria com empresas criando benefícios para o médico sócio. Já estamos organizando nossa agenda para os próximos 2 anos, mantendo as atividades de sucesso e desenvolvendo projetos como a Festa das Nações, Semana Cultural e a publicação do livro de 60 anos da Associação Médica de MS em Naturalmente, a unanimidade é impossível, porém, procuramos com sensibilidade captar o sentimento da maioria. Agradecemos a participação de todos e estamos receptivos a ideias que nos lancem para um futuro brilhante. Dr. Fábio dos Santos Magalhâes Presidente da AMMS REVISTA HIPÓCRATES É uma publicação bimestral da empresa REDDO Consultoria Plena em Saúde para a Associação Médica de Mato Grosso do Sul. ANO 2, NÚMERO 5, exemplares Conselho Editorial: Dr. Fábio dos Santos Magalhães, Ana Clara Tissot, Dra. Erika Aristimunho Faria, Guido Velasco Gerente Comercial: Guido Velasco Jornalista Responsável: Silmara Silva Diagramação: Guido Mauricio Velasco Contato Comercial (67) REDDO Consultoria em Plena Saúde Rua João Akamine, Santa Fé Campo Grande, MS revistahipocrates@amms.org.br - revistahipocrates.amms@gmail.com Autor: Guido Velasco Arte final: Claudia Martinez Exclusiva para capa da Revista Hipócrates

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4 PARALISAÇÃO NACIONAL CONTRA ABUSO DAS OPERADORAS Os médicos em Mato Grosso do Sul aderiram ao protesto nacional contra os abusos cometidos pelos planos e seguros de saúde. Em todo o país, os profissionais suspenderam as consultas e procedimentos eletivos entre os dias 10 e 25 de outubro. Os médicos reivindicam o reajuste dos honorários médicos, por consultas e procedimentos, a definição de índices e periodicidade de reajuste, a serem previstos em contrato, e o fim da interferência das operadoras na relação médico-paciente. A AMMS, o CRM-MS, e SinMed reivindicam a definição de regras contratuais claras que respeitem a autonomia do médico e definam critérios e periodicidade de reajustes dos honorários profissionais. Cobram ainda que a ANS exerça seu papel fiscalizador, exigindo dos planos de saúde o cumprimento da regulamentação. Histórico das mobilizações da categoria. Algumas conquistas dos médicos surgiram após as três recentes mobilizações da categoria, com foco na queda de braço entre profissionais e operadoras. A primeira, em 7 de abril de 2011, e a segunda em 21 de setembro do mesmo ano. A última mobilização nacional aconteceu em 25 de abril de 2012 quando, além de protestarem, representantes das entidades médicas nacionais entregaram formalmente à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) um documento com 15 propostas para estabelecer critérios adequados para a contratação de médicos pelas operadoras de planos de saúde e para a hierarquização dos procedimentos estabelecidos pela CBHPM. Após cinco meses, ANS afirma ainda analisar proposta da categoria. Durante esse período, a Agência publicou a Instrução Normativa nº 49, que foi considerada inócua pelas entidades, pois não tem o pressuposto da negociação coletiva. Em paralelo às negociações com a ANS e à mobilização nacional, o movimento médico também aposta na aprovação do Projeto de Lei 6964/10, que garante o reajuste anual e torna obrigatória a existência de contratos escritos entre as operadoras e seus prestadores de serviços. Atualmente em fase final de tramitação, o projeto se encontra na Comissão de Constituição e Justiça e de Cidadania (CCJC) da Câmara dos Deputados. A ultima paralisação em Mato Grosso do Sul e interrupção do atendimento aconteceu entre os dias 10 e 17 de outubro, conforme acordo firmado entre as entidades que representam os médicos no Estado Conselho Regional de Medicina (CRM-MS), Associação Médica (AMMS) e Sindicato dos Médicos (SinMed).É referendada pela Associação Médica Brasileira (AMB), Conselho Federal de Medicina (CFM), Federação Nacional dos Médicos (Fenam) e pelo conjunto das sociedades de especialidades médicas. O movimento médico brasileiro tem buscado incessantemente o diálogo com as empresas da área de saúde suplementar, mas os avanços ainda são insatisfatórios. O que está em jogo é o exercício profissional de 170 mil médicos e a assistência a quase 48 milhões de pacientes", afirma Aloísio Tibiriça, 2ºvice-presidente do Conselho Federal de Medicina (CFM) e coordenador da Comissão Nacional de Saúde Suplementar (COMSU). Os planos de saúde interferem diretamente no trabalho do médico e os contratos entre as operadoras e os médicos também são irregulares, já que estão em desacordo com as normas estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Além disso, nos últimos 10 anos, os reajustes dos honorários médicos foram irrisórios, enquanto os planos aumentaram suas mensalidades bem acima da inflação. Alertamos a sociedade que tal situação é hoje insustentável, com riscos de sérios prejuízos à saúde e à vida daqueles que decidiram adquirir um plano de saúde na busca de uma assistência médica de qualidade, reiteram as entidades médicas. Durante a paralisação todos os procedimentos de urgência e emergência foram mantidos. (fonte: CRM-MS)

5 O FUTURO PROMETE, CHEGUE BEM LÁ A AMMS se junta à AMB em campanha de incentivo a adoção de hábitos saudáveis que envolvem todos os profissionais de medicina do país. A Associação Médica Brasileira, em parceria com todas as sociedades de especialidades médicas, lançam no dia 4 dezembro, às 12h, no Espaço da Corte, Brasília, DF, a campanha 'O Futuro promete. Chegue bem lá. ', para incentivar a mudança de hábitos entre a população. A meta é melhorar a qualidade de vida e a saúde dos cidadãos de todas as idades. Unidas de forma inédita, entidades médicas e outros profissionais da saúde usam as previsões otimistas em relação ao futuro do País como mote da ação. Com o tema 'O Futuro promete. Chegue bem lá. ', as mensagens estimulam a adoção de pequenas mudanças nos hábitos para que a maior expectativa de vida seja acompanhada por um estilo que melhore sua qualidade. A campanha estimula mudanças simples, como alimentar-se de forma saudável, praticar exercícios, descansar adequadamente, tomar mais água, entre outras. O intuito é mostrar que o futuro segue viável e promissor. Mas para tanto devemos fazer nossa parte, plantando, todos os dias, novas sementes para dias melhores. Cuidados como esses são a base para pessoas mais saudáveis, mais bem dispostas, com melhor capacidade de aprendizado e de apreensão. Portanto, mais aptas a formar opiniões próprias, lutar por elas e ajudar na construção de um mundo mais humano. Sabe-se que a alimentação regrada e a prática de atividades físicas são fortes aliadas no combate às doenças crônicas não transmissíveis, como hipertensão arterial, diabetes, problemas respiratórios, câncer etc., que estão entre as principais causas de morte em nosso país e no mundo. O Brasil gasta milhões com internações nessas áreas. Elas representam ainda, grande parte de nossos óbitos por doenças. Se houver uma tomada de consciência, se mudarmos pequenos hábitos, teremos uma população mais saudável. Portanto, tais recursos poderão melhor servir a outras relevantes ações em saúde, inclusive a formatação de um Sistema Único de Saúde melhor, especialmente relacionado ao acesso com qualidade. O próprio ministro da saúde, Alexandre Padilha, já reconheceu o impacto que a campanha 'O Futuro promete. Chegue bem lá. ' irá gerar para a saúde pública. Diz ele: "Pequenas atitudes podem provocar muitas mudanças. O profissional de saúde tem poder, mas há limites para implementar novos caminhos, por isso é importante a aliança com profissionais de comunicação e outros setores da sociedade.» De fato, há muito a caminhar. Precisamos educar os médicos a convencer pacientes a aderirem também à iniciativa. Precisamos que veículos de comunicação abram espaço para campanhas educativas permanentes, precisamos chegar à população e incorporá-los a essa força-tarefa, para multiplicar o conceito. Hoje, ironicamente, todos sabem da importância de hábitos saudáveis e de exercícios regulares. Falam deles e os defendem. Só que na prática fazem bem pouco por si mesmo. Isso tem que mudar já. Olhe para você com mais carinho e aposte, sem medo de perder, em um futuro melhor. São 100% as chances de ganhar. SÓ NO MULTILAB VOCÊ TEM EM 24 HORAS ÁCIDO FÓLICO,ÁCIDO VALPRÓICO,ACTH,ALFA FETOPROTEINA,ANDROSTENEDIONA,ANTI TPO,ANTITIREO,BHCG QUANTITATIVO,CA 125+CA 15-3+CA 19-9,CARBAMAZEPINA,CEA,CITOMEGALO IgG+IgM,CORTISOL,DHEA SULFATO, ESTRADIOL, FENITOÍNA, ENOBARBITAL, FERRITINA,FSH, HB GLICADA POR HPLC,HEPATITE B HbcIgG HEPATITE B HbcIgM,HEPATITE B - HBsAg HOMOCISTEINA,HORMÔNIO DO CRESCIMENTO IGF1,IGFBP3,INSULINA,LH,PCR ULTRA,PROGESTERONA PROLACTINA,PSA LIVRE+TOTAL,PTH,RUBEOLA IgG+IgM SHBG,T3+T3 LIVRE+T4+T4 LIVRE+ TSH,TESTO LIVRE+TOTAL TIREOGLOBULINA,TOXO IgG+IgM,VITAMINA B 12 IGE ABELHA,ÁCAROS,ALFA LACTOALBULINA,AMENDOIM BARATA, BETA LACTOGLOBULINA, BLOMIA CACAU, CARNE DE BOI, CASEÍNA, CLARA DE OVO, IGE FARINAE, FORMIGA, FUNGOS, GATO, GEMA DE OVO,,GLUTEN, LEITE DE VACA MARIMBONDO, MILHO, MOSQUITO, OVO, PAINEL ALIMENTOS, PAINEL FUNGOS PAINEL POEIRA, PELO DE CÃO, PELO DE GATO, PERNILONGO, POEIRA, PTERONISSYNUS, SOJA, TRIGO, VESPA. OBSERVAÇÃO: SALVO FALTA DE REAGENTES OU MANUTENÇÃO DO APARELHO FALE CONOSCO ON LINE DAS 06:30 S 18:00 HS RESULTADOS VIA INTERNET QUANDO SOLICITADO DOMINGOS E FERIADOS (SOMENTE NA MATRIZ) - COLETA DAS 07:00 AS 12:OO HS ATENDIMENTO TODOS OS DIAS ATÉ AS 22:00 HS (SOMENTE NA MATRIZ) MATRIZ : RUA DOM AQUINO, 2339 TELEFONE: PLANTÃO POSTO 1: MARACAJU, 730 TELEFONE: (67) POSTO 2: AFONSO PENA, 902 TELEFONE: (67) POSTO 3: 26 DE AGOSTO, 673 TELEFONO: (67)

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7 32º BAILE DO MEDICO, CELEBRANDO A CIENCIA E A VIDA! Por Dra Maria José M. Maldonado, vice-presidente. Aconteceu no ultimo 19 de outubro o tradicional Baile comemorativo ao Dia do Médico. O 32º Baile do Médico organizado com carinho e perfeição pelo Dr. Fabio Magalhães e a Dra. Maria José M. Maldonado da diretoria da Associação Médica de Mato Grosso do Sul. O evento foi no Grand Mére, com um requintado Buffet, boa música e muita alegria, o Baile dos Médicos reuniu mais de quinhentas pessoas, dentre médicos de destaque nacional e internacional, representantes de entidades da área de saúde e personalidades da sociedade médica campo-grandense. A decoração foi realizada com primor por Renata Veloso e a noite de gala foi embalada ao som da Banda Company, grupo consagrado por apresentar um repertório dançante. No auge da festa, o Grupo de dança de salão da AMMS, ensaiados por Ivan e Danielle Barilli apresentou um animado forró e a seguir foram sorteadas joias oferecidas pela joalheria Livari. A FUNCLIK esteve presente e ofereceu a cada convidado sua foto, clicada no momento da festa Foi um evento comemorado com todo o glamour merecido numa noite de gala muito bem organizada. A AMMS parabeniza e agradece aos médicos que prestigiaram o evento. Patrocinaram esta festa as empresas Unimed Campo Grande, Hospital do Coração do Mato Grosso do Sul e PróExames,com o apoio da Uniprime, Cooperativa de Credito, Cassems, Concessionária Kampai-Monet, o Laboratório Multilab, Asa- Anestesiologia e Livari. Crack: Um problema que não tem poupado nenhum segmento da sociedade! Dr. Juberty Antonio de Souza, Medico Psiquiatra. Ultimamente a mídia tem dado atenção ao fenômeno do crack, com matérias diárias nos diferentes órgãos de imprensa. Ao leigo pode parecer sensacionalismo ou mesmo uma mensagem de cunho catastrófico, mas ao se ter contato com a população verifica-se que o problema é de grande intensidade, constante e que não tem poupado nenhum segmento da sociedade. Entretanto algumas informações são discordantes devendo-se isto pelos diferentes interesses envolvidos nesta situação. Senão vejamos, os órgãos governamentais tentam diminuir a sua importância escondendo-se em discussões estéreis e que não tem outra serventia a não o desvio do foco do problema. Assim afirmam que o país apresenta um contingente de dependentes de estimado em 2% da população enquanto que a Organização Mundial de Saúde faz a estimativa em 3%, o que em números absolutos significa uma grande diferença das pessoas que necessitam algum tipo de cuidado, que o estado não tem conseguido fazer ao longo das últimas décadas. Outro fator importante é a discussão também entre as diferentes profissões da saúde que advogam posturas diferentes em relação ao problema, como a crítica contundente realizada pelo Conselho Federal de Psicologia às comunidades terapêuticas. Vemos ainda o descompasso entre os diferentes poderes constitucionais do nosso país, como as diferenças de opiniões entre as figuras de internação involuntária x internação compulsória, ambas previstas na Lei /2001, ou ainda quando o governo federal investe no tratamento destas pessoas tendo prioritariamente privilegiado as Comunidades Terapêuticas.. Um dos fatores que permitiu que esta situação de não assistência aos dependentes é dada pela percepção social de que o dependente químico não é doente e sim portador de algum defeito de caráter, sendo portanto um sem vergonha e como tal deve ser tratado. Assim, no Brasil a tradição tem sido de descaso, negligencia e agressividade no tratamento dos dependentes químicos e com freqüência tratado como um problema de policia com a tradição de ser acionada para dar um corretivo ou uma lição nestes maconheiros ou desavergonhados. Entretanto, após muita relutância houve o reconhecimento de que a dependência é uma doença e que é maior que a vontade da pessoa em parar com o uso, sendo que algumas pessoas procuram ajuda voluntariamente. Mas como tratar estas pessoas, se em nosso país, mesmo pessoas com outras doenças, que nunca tiveram a interpretação moral ou a imagem de ser um vicio não conseguem ser atendidas? Não conseguem ter acesso aos serviços de saúde? Será que a obrigação das autoridades judiciais e policiais seriam suficientes para a solução de um problema que os setores sanitários não conseguiram aceitar e nem resolver? Na idéia da população há a crença de que para uma pessoa se livrar de dependência basta ter força de vontade ou ainda vergonha na cara para que deixem de fazer uso das drogas. A dependência é uma doença, e uma de suas características é que com o uso repetido da substancia (álcool, maconha, cocaína, pasta base, crack etc) leva uma mudança da forma do organismo trabalhar, levando a alterações da conduta, do comportamento. É uma doença mental, e como tal deve ser tratada. Continuará na próxima edição. Dr. Juberty Antônio de Souza Psiquiatra CRM/MS 996

8 Galeria de Fotos Criada em 1987, a Derma Ativa é uma conceituada farmácia de manipulação que atua com foco na qualidade de seus produtos e no ótimo atendimento a seus clientes. E para expressar toda essa evolução, foi criada uma nova identidade corporativa, mais jovem, atraente e essencialmente ligada à saúde. Cuidando Ativamente da sua saúde

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10 HOMENAGEM DA ACADEMIA DE MEDICINA MS AO DIA DO MÉDICO A Academia de Medicina de Mato Grosso do Sul, fará uma homenagem diferente! Ela irá presentear os Médicos do Estado com uma ótima notícia! A Academia de Medicina de Mato Grosso do Sul, entidade sem fins econômicos, que tem o objetivo de promover gratuitamente a Saúde e a Educação, contribuir para o desenvolvimento do progresso da medicina e ciências afins, incentivar o aprimoramento da cultura médica em geral, da profissão, da ética, do ensino médico, e particularmente da medicina social, fundada em Janeiro de 2007, é constituída por 60 médicos com mais de 30 e 40 anos de efetivo exercício. Graças ao Convênio com o Governo do Estado, através da fundação de Cultura de Mato Grosso do Sul, adquiriu a antiga sede da Associação Médica de Campo Grande, na Rua da Liberdade 512, onde deverá edificar o futuro MUSEU DE HISTÓRIA DA MEDICINA DO MATO GROSSO DO SUL, que será a justa homenagem aos desbravadores das artes médicas neste rincão. O Memorial irá interagir com toda a sociedade, principalmente com os estudantes e universitários, resgatando a história dos primeiros médicos que vieram para o sul da província de Mato Grosso em Junho de 1867, conforme documento transcrito por TAUNAY em seu antológico livro A RETIRADA DA LAGUNA. Ilustres médicos que por aqui passaram, exerceram seu saber e solidariedade, até nas mais adversas situações, com amor pelo próximo traço marcante que excede a perícia. São lutas e vitórias que a Academia quer resgatar com o apoio do Instituto Histórico e Geográfico do Mato Grosso do Sul, dos poderes públicos federais, estaduais e municipais, com a receptividade e entusiasmo das famílias dos patronos e da própria comunidade médica, além da co-parcerias com a Associação Médica, o CRM, o SINMED, A UNIMED, a UNIPRIME e a Fundação de Cultura do Estado. Toda a comunidade de Mato Grosso do Sul, está convidada a participar e a colaborar com a edificação do Museu, em benefício da cultura, da cidadania, e da gratidão ao trabalho médico, motivo de orgulho e civismo para a sociedade mato-grossense do sul e brasileira. Vamos nos engajar nessa jornada espontaneamente! Entre em contato com a Academia, para que unidos alcancemos este objetivo que é de toda a coletividade. Presidente Ac. Fauzi Adri Academia de Medicina MS Rua Maracajú 170, fundos da Unimed Maracajú Fones: e Secretária Regina.

11 Moção e projeto que cria a Medalha do Mérito Médico são homenagens do deputado Lauro Davi aos Médicos uma homenagem aos profissionais que salvam vidas, curam doenças e atenuam os males da saúde. O deputado estadual Lauro Davi (PSB/MS) apresentou uma Moção de Congratulação em homenagem ao Dia do Médico, comemorado no dia 18 de outubro. De acordo com o deputado Lauro Davi, a Moção apresentada é uma homenagem aos profissionais que salvam vidas, curam doenças e atenuam os males da saúde. Além dessa homenagem, o deputado Lauro Davi apresentou um projeto de resolução que institui a Medalha do Mérito Médico Dra. Jeanne Elizabeth Wanderley Tobaru, que é uma maneira de congratular todos os profissionais médicos que se destacam no desenvolvimento de sua profissão por meio dos relevantes serviços prestados à comunidade sul-mato-grossense. O projeto foi aprovado e publicado no Diário Oficial da Assembleia Legislativa na última quarta-feira (17), e a partir desta data será realizada uma Sessão Solene homenageando os médicos que se destacam nos serviços prestados à sociedade todo dia 18 de outubro, na Assembleia Legislativa de MS, data em que se comemora o Dia do Médico. Excepcionalmente em 2012 a homenagem será realizada no dia 27 de novembro, em sessão solene que será realizada no plenário Júlio Maia, na Assembleia Legislativa de MS. A realização deste evento acontecerá nesta data atendendo mais uma solicitação do deputado estadual Lauro Davi, não podíamos deixar de homenagear esses profissionais que tanto se destacaram na busca por um serviço de saúde com qualidade para a nossa gente, afirmou o deputado. Junto com todas essas homenagens que Lauro Davi apresentou aos médicos, ele afirmou que continuará seu trabalho junto à classe, na busca por condições de remuneração e trabalho ideais, bem como o trabalho para levar uma saúde de qualidade para todos os sul-matogrossenses. Lauro Davi disse que seu trabalho junto à categoria vem desde em que ele foi presidente da CASSEMS, onde conseguiu realizar um importante trabalho voltado para a saúde do servidor público de MS. Na época da CASSEMS buscamos valorizar o trabalho dos nossos médicos credenciados, implantamos seis hospitais próprios que certamente ofereceram melhores condições de trabalho a todos, finalizou. Leandro Ferreira Jornalista DRT 668/MS Assessoria de Imprensa deputado estadual Lauro Davi (PSB) não podíamos deixar de homenagear esses profissionais que tanto se destacaram na busca por um serviço de saúde com qualidade para a nossa gente Foto: Wagner Guimarães AL/MS

12 Estalos na ATM? Este barulho ainda poderá lhe incomodar. Atualmente com mais frequência temos observado pessoas reclamando de estalos na ATM (articulação têmporo-mandibular). Coloque seu dedo, 1 cm a frente de seu ouvido (abra e feche a boca) e você perceberá a sua ATM; ela é responsável por todos os movimentos que fazemos com a boca e possui a principal função de suavizar tornando-os harmônicos e silenciosos. Ela possui internamente uma cartilagem que nos ajuda movimentos deste conjunto chamado ATM com uma mera e distante semelhança com um menisco. Esta cartilagem pode se deformar por inúmeras razões dentre elas hábitos de mascar chicletes constantemente, roer unhas, ficar a todo momento apertando os dentes, bruxismo (hábito de ranger os dentes), dentre outras. Nem nos damos conta que ela existe diferente de outras articulações, esta possui movimentos conjugados de lado direito com o lado esquerdo simultaneamente. Nas últimas pesquisas na Universidade de Zurique -Suíça confirmam ser mais predominante estes problemas nas ATM das mulheres do que dos homens. Uma média de quase 9 mulheres para um homem. Desde quando tomamos um copo de água ou no momento em que mastigamos os alimentos, são estas 2 articulações que estão trabalhando. Pelo fato dela estar vizinha ao conduto auditivo (ouvido), é que podemos ter reflexos negativos neste último quando a ATM não esta bem. Desde dores na região do ouvido quando descartadas e sem causa na otorrinolaringologia alem de coceira, maior produção de cera no ouvido, vertigem como também zumbido, também podem se apresentar como outros inúmeros sintomas. O mais importante é que quanto mais cedo se procura por um especialista em ATM, mais rapidamente poderemos encontrar resultados favoráveis, principalmente quando o tema é estalo na ATM. Estes estalos se dão por conta de que na maioria das vezes aquela cartilagem fica deformada na posição de boca fechada por sobrecargas já mencionadas e que se reposicionando na abertura da boca, estes deslocamentos intermitentes promovem um ruído provocando assim os estalos. Estalos estes que podem além de causar transtornos sociais, pode permitir dor por comprometimento de outras estruturas internas até podendo chegar a comprometimento da abertura bucal impedindo a mesma de abrir de se abrir. O tratamento para isto que deve ser feito por especialistas por estarem mais em contato com esta estrutura consiste em simular o caso em aparelhos especiais chamados articuladores semi-ajustáveis e enviando a laboratórios especializados pra confecção de um aparelho móvel que em nada se parece com vários tipos de aparelhos ou placas que existem no mercado, pois possuem protocolos de confecção, uso e calibragens próprios. Como sendo uma estrutura delicada, pode em casos de aparelhos equivocados comprometerem em definitivo esta articulação tão nobre, como muito tem se observado quando não se domina tal estrutura, dificultando e limitando em definitivo a abertura da boca e em quase todos os casos acompanhado por dores intermitentes, incontroláveis e insuportáveis. Dr. Victor Anache Ferzeli CRO/MS 753 Com a articulação não se brinca, procure o quanto antes por especialistas se você possui tais estalos. Dr. Victor Ferzeli Reabilitação oral, Estética e Oclusão Disfunções da ATM - Desordens do Sono Rua Pedro Celestino, 2130 Campo Grande - MS - Brasil CEP: Telefone 55 (67) victor@ferzeli.com.br

13 Prevenção do Erro Médico: O Prontuário 3ª Parte O prontuário deve conter alguns elementos básicos que podem ser assim enumerados. a) Folha de Admissão, com dados demográficos específicos sobre o paciente, tais como: nome, número de identificação, sexo, idade, data de nascimento, nome do médico assistente, data e hora da admissão; b) Folha de prescrição médica com registro das prescrições médicas para tratamento e medicamentos com data, hora e assinatura do médico; c) Histórico de admissão de enfermagem contendo sumário do histórico de enfermagem e exame físico; d) Folhas de gráficos e fluxo contendo registro de observações repetidas e medidas como sinais vitais, peso e balanço hídrico. e) Anamnese e exame físico com o resultado do exame inicial realizado pelo médico, incluindo achada, história familiar, diagnósticos confirmados e plano de cuidados. f) Evolução de Enfermagem com o registro narrativo do processo de enfermagem; Um documento com estes elementos básicos, além do óbvio ganho na qualidade e segurança na prestação de serviços médicoshospitalares, preencheria todas as condições de fornecer elementos essenciais para uma eventual defesa do profissional ou do estabelecimento envolvido com o tratamento. É de se registrar também que devem ser evitadas rasuras, riscos e a utilização de corretivos ( branquinho e etc.), de preferência as a n o t a ç õ e s d e v e m s e r s e q ü e n c i a i s e c o n t í n u a s. Concluindo, a anotação clara, legível e cuidadosa em um prontuário, insofismavelmente é um veículo de segurança para o tratamento do paciente, sendo também um roteiro seguro para a defesa do profissional da saúde e dos estabelecimentos correlatos no combate ás alegações de eventuais erros. [1] HOSSNE, William Saad. Prontuário Médico - Aspectos éticos. Rev. Ass. Med. Brasil Apud Prontuário do Paciente - Aspectos Jurídicos - TEIXEIRA, Josenir. AB Editora. Goiânia. 2008, p. 5. [2] Entendimento defendido por BITTAR, Olímpio José Nogueira Viana, in Aspectos Legais do Prontuário Médico no Brasil. Revista Paulista de Hospitais. Agosto/1980. [3] MEZZONO, Augusto A. Serviço do prontuário do paciente. CEDAS. 4. Ed. São Paulo: Cedas, p g) Registro de medicamentos incluindo a documentação exata de todos os medicamentos administrados com registro de data, hora, dose, via de administração, assinatura de quem preparou e administrou. h) Notas de Evolução médica com o registro contínuo do progresso do cliente e da resposta à terapia e revisão do processo da doença; i) Registro das disciplinas de cuidado de saúde com as entradas feitas no registro por todas as disciplinas de saúde correlatas: radiologia, serviço social, laboratórios, fonoaudiologia, nutricionista e etc... j) Sumário de Alta com a descrição da condição do paciente, evolução, prognóstico, reabilitação, necessidades de ensino no momento da alta do hospital. Dra. Flávia Cristina Robert Proença Dr. Abel Nunes Proença Robert Proença & Almeida Advogados Associados. rpa@rpa.adv.br ESTA PRECISANDO CONTRATAR UMA SECRETARIA? A Reddo possui um banco de talentos especializado para atender clínicas e consultórios. Se você procura e oferece vagas para secretárias, auxiliares técnicos em radiologia, enfermeiros e funções relacionadas à saúde em geral cadastre sua empresa, nos temos o profissional que você esta procurando, Você cuida dos pacientes e a Reddo cuida de você! rh@reddoms.com.br (67)

14 CARO COLEGA, A AMMS ESTÁ ESPERANDO POR VOCÊ! Os sócios da ASSOCIAÇÃO MÉDICA DE MATO GROSSO DO SUL tem direito a benefícios que irão facilitar o seu dia a dia e o da sua família. Com um extenso programa de descontos e condições especiais em serviços e produtos, a entidade possui parceria com empresas que oferecem descontos especiais para sócios e dependentes. Veja a lista nesta revista e no portal A AMMS também participa da elaboração de políticas de saúde lutando pela valorização da profissão, sempre empenhada em representar os interesses dos médicos e dos pacientes. Os eventos sociais, esportivos e científicos estão entre as prioridades para Venha fazer parte desta instituição. Faça seu cadastro. É fácil, rápido e seguro. Envie para comunicacao@amms.org.br A SUA MARCA MERECE! Anuncie na REVISTA HIPÓCRATES. Para saber mais detalhes entre em contato conosco através do revistahipocrates@amms.org.br ou negocios.amms@gmail.com SEUS COLEGAS VÃO SE ENCANTAR COM SEUS PRODUTOS E SERVIÇOS. Será uma forma diferenciada de participar desta iniciativa da classe médica. Empresas de sócios da AMMS têm condições diferenciadas. PREZADOS COLEGAS, A SUA OPINIÃO É IMPORTANTE, PUBLIQUE SUAS MATÉRIAS NA REVISTA HIPÓCRATES! Os médicos sócios não pagam nenhuma taxa. EMPRESAS QUE OFERECEM CONDIÇÕES ESPECIAIS AOS SOCIOS DA AMMS REDDO, Consultoria Plena em Saúde Oferece condições especiais em Organização de Eventos, Congressos, Palestras, Cursos e outros. Informações: guido@reddoms.com.br ou cel ESCOLA DE IDIOMAS WIZARD Oferece 30 % de desconto em todos os cursos nas unidades Wizard Chácara Cachoeira, Santa Fé e Carandá Bosque. Informações: Rubson Reis cel , ou telefones TERRITORIO DO VINHO Oferece descontos em todos seus produtos. Rua Antonio Maria Coelho, 3210, Jardim. Dos Estados. Informações: telefones , SUPORTEC Informática Oferece condições especiais na compra de produtos e acessórios de informática. Rua Ceara Informações: Alex, Cel , ou telefone ARES VIAGENS E TURISMO Oferece condições especiais. Rua Ceará, 1553, Comper Jardim dos Estados. Informações Cel ou telefone DIGITAL X, IMAGENS ODONTOLOGICAS Oferece condições especiais em todos os serviços de imagens em odontologia. Rua 13 de Junho, 499, Centro. Informações: telefone STOFFER Treinamento Físico Personalizado Oferece descontos, atendimento personal. Rua Arthur Jorge, 622, Informações contato@stoffer.com.br ou telefone VM IDENTIDADE VISUAL E DESIGN desenvolvimento de Websites oferece condições especiais para Sociedades de Especialidades, Associações e Cooperativas. Informações comunicacao@amms.org.br ou cel PROPHYLAXIS, Clínica de Vacinação Oferece condições especiais. Rua Abrão Julho Rahe,14. Informações telefone DANÇA DE SALÃO, ESCOLA ISADORA DUNCAN. Oferece condições especiais. Rua Brasil, 17, Jardim Dos Estados. Informações cel , telefone Oferece condições especiais para sócios, dependentes, funcionários e colaboradores da AMMS. Desfrute desta parceria! Av. Rubens Gil de Camilo, Chácara Cachoeira Telefone (67) Rua Dr. Eduardo Machado Metello, Sala Ch. Cachoeira - Campo Grande-MS Telefone: (67) contato@asa.med.br

15 Situado a apenas 54 Km do Recife e a 9 Km de Porto de Galinhas, em uma área de 12 hectares na paradisíaca praia de Muro Alto, litoral sul de Pernambuco, encontra-se o Nannai Beach Resort. O Hotel foi concebido baseado na preservação dos valores ambientais, climáticos e culturais da região utilizando-se da racionalização de espaços diferenciados aliada à distinção e conforto em sua estrutura física, que se mistura visualmente com os detalhes naturais. Todo material empregado em sua concepção como plantas para o paisagismo e a mão-de-obra que contribuiu com o projeto são locais, o que atende a filosofia praticada no empreendimento. Dentro desse conceito próprio, o Hotel procura desenhar um novo produto para pessoas que procuram privacidade, paz e tranqüilidade, fugindo um pouco da rotina diária. Desde a chegada, que pode ser por carros, buggys, vans e mesmo helicópteros, o hóspede é recebido com um serviço diferenciado, sendo oferecido um wellcome drink saudando a sua entrada. Dentre as opções de acomodação, existem 2 tipos de apartamentos e 3 tipos de bangalôs, O Resort oferece, além de um parque aquático com 6.000m2 de piscinas que percorrem todo o desenho de sua área de lazer com raias para natação e espaços exclusivos de hidromassagem, quadras de tênis, pitch and putt golf, sala de jogos, Kid's club, fitness center, sauna e equipamentos para esportes aquáticos como laser, caiaque e jangada. É possível, também, realizar passeios com buggys, carros e helicópteros (terceirizados e opcionais). O hóspede ainda encontra uma loja de conveniência onde pode adquirir, bloqueadores solares, roupas e acessórios para curtir o clima da praia, além de souvenires. O Resort conta com restaurante amplo e arejado, com varanda coberta e incrível vista para o mar. Atendendo aos mais exigentes paladares, o Nannai oferece aos seus hóspedes o melhor da gastronomia regional com toques da cozinha internacional e uma carta de vinhos especialmente selecionada, englobando diferentes regiões vinícolas. (81) vendas@nannai.com.br reservas@nannai.com.br FESTA DE CONFRATERNIZAÇÃO DE FINAL DO ANO NA AMMS O 3º PORCO NO ROLETE está chegando! A AMMS já trabalha na organização do tradicional Porco no Rolete em sua terceira edição. A data definida é o dia 9 de dezembro as 11:30. A festa do Porco no Rolete da AMMS, já é um dos maiores eventos gastronômicos dos médicos e este ano deve atrair médicos sócios e suas famílias e médicos não sócios e suas famílias no Clube Campo da AMMS. Com certeza muitos médicos aguardam com ansiedade, o grande dia do porco no rolete para rever os amigos, desfrutar da família. Toda a equipe da AMMS estará empenhada para que tudo saia perfeitamente, para que nossos associados saiam satisfeitos e que fiquem com muita vontade de voltar. Este ano estamos preparando lindas surpresas para os nossos associados.

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