報 名 表 Boletim de Inscrição Registration Form

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1 報 名 表 Boletim de Inscrição Registration Form ( 遞 交 日 期 /Data de Entrega antes do dia/to submit before 22/04/2004 前 ) 日 期 /Data/Date: 項 目 /EVENTO/EVENT : ( 男 /M: ; 女 /F: ) 隊 名 /EQUIPA/TEAM : 地 址 /MORADA/ADDRESS : 電 話 /TEL. : 傳 真 /FAX : 電 郵 地 址 / address: 領 隊 /DIRIGENTE/TEAM LEADER : 教 練 /TÉCNICO/COACH : 隊 長 /CAPITÃO/CAPTAIN : 簽 名 及 蓋 章 Assinatura e carimbo Signature with chop

2 (2004 年 5 月 14 日 前 遞 交 /Data de Entrega antes do dia 14/5/2004 / To submit before 14 May 2004) 姓 名 NOME NAME 出 生 日 期 DATA DE NASCIMENTO DATE OF BIRTH 姓 別 SEXO GENDER 團 體 GRUPO GROUP 身 份 證 明 文 件 ( 編 號 及 發 證 日 期 ) DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO (N o.. E DATA) IDENTIFICATION DOCUMENT (NO. & DATE) 電 話 TEL: 地 址 ENDEREÇO ADDRESS 運 動 員 簽 名 ASSINATURA DO ATLETA ATHLETE S SIGNATURE 監 護 人 簽 名 ASSINATURA DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO GUARDIAN S SIGNATURE 日 期 DATA DATE 醫 生 檢 查 報 告 RELATÓRIO DA CONSULTA MÉDICA DOCTOR S REPORT 若 運 動 員 未 滿 十 八 歲 SE O ATLETA FÔR INFERIOR A 18 ANOS IF ATHLETE IS UNDER 18 YEARS AGE 醫 生 簽 名 ASSINATURA DO MÉDICO DOCTOR S SIGNATURE 日 期 DATA DATE * 賽 會 對 參 加 比 賽 之 健 兒 在 練 習 及 比 賽 期 間 所 發 生 的 任 何 意 外, 概 不 負 責 A Organização não se responsabilizando porém por quaisquer acidentes que possam ocorrer durante a realização dos treinos e das provas. The Organizer does not take responsibility even in case of accidents that occur during training and races.

3 (2004 年 5 月 14 日 前 遞 交 /Data de Entrega antes do dia 14/5/2004/ To submit before 14 May 2004) 項 目 /Evento/Event ( 男 /M: ; 女 /F: ) 隊 名 /Equipa/Team 領 隊 /DIRIGENTE/Team Leader : ( 不 能 出 賽 Não poderão também fazer parte da competição / Cannot take part in the race) 教 練 TÉCNICO/Coach : ( 不 能 出 賽 Não poderão também fazer parte da competição/ Cannot take part in the race) 隊 員 /REMADORES/Paddlers : 鼓 手 Tamborileiro/ Drummer 舵 手 Timoneiro/Helmsman 1. 划 手 Remador/Paddler 2. 划 手 Remador/Paddler 3. 划 手 Remador/Paddler 4. 划 手 Remador/Paddler 5. 划 手 Remador/Paddler 6. 划 手 Remador/Paddler 7. 划 手 Remador/Paddler 8. 划 手 Remador/Paddler 9. 划 手 Remador/Paddler 10. 划 手 Remador/Paddler 11. 划 手 Remador/Paddler 12. 划 手 Remador/Paddler 13. 划 手 Remador/Paddler 14. 划 手 Remador/Paddler 15. 划 手 Remador/Paddler 16. 划 手 Remador/Paddler 17. 划 手 Remador/Paddler 18. 划 手 Remador/Paddler 19. 划 手 Remador/Paddler 20. 划 手 Remador/Paddler 21. 划 手 Remador/Paddler 22. 划 手 Remador/Paddler 23. 划 手 Remador/Paddler 24. 划 手 Remador/Paddler

4 (2004 年 5 月 14 日 前 遞 交 /Data de Entrega antes do dia 14/5/2004 / To submit before 14 May 2004) 項 目 /Evento/Event ( 男 /M: ; 女 /F: ) 隊 名 /Equipa/Team * 領 隊 Chefe da Delegação/ Team Leader * 教 練 Técnico/Coach * 不 能 出 賽 Cannot take part in the race. Não poderão também fazer parte da competição 鼓 手 tamborileiro/ drummer 舵 手 timoneiro/helmsman 1. 划 手 remador/ paddler 2. 划 手 remador/ paddler 3. 划 手 remador/ paddler 4. 划 手 remador/ paddler 5. 划 手 remador/ paddler 6. 划 手 remador/ paddler 7. 划 手 remador/ paddler 8. 划 手 remador/ paddler 9. 划 手 remador/ paddler 10. 划 手 remador/ paddler

5 11. 划 手 remador/ paddler 12. 划 手 remador/ paddler 13. 划 手 remador/ paddler 14. 划 手 remador/ paddler 15. 划 手 remador/ paddler 16. 划 手 remador/ paddler 17. 划 手 remador/ paddler 18. 划 手 remador/ paddler 19. 划 手 remador/ paddler 20. 划 手 remador/ paddler 21. 划 手 remador/ paddler 22. 划 手 remador/ paddler 23. 划 手 remador/ paddler 24. 划 手 remador/ paddler

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