Sérgio Gomes Saúde 24

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1 Conferência As TIC e a Saúde no Portugal de de Novembro de 2009 Auditório do Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa Sérgio Gomes Saúde 24 Patrocínio: Patrocinadores Globais

2 Centro de Atendimento do Serviço Nacional de Saúde Conferência As TIC e a Saúde no Portugal de de Novembro de 2009 Sérgio Gomes Direcção-Geral da Saúde

3 1. O que é o Centro de Atendimento do SNS? 2 / 21

4 O que é o Centro de Atendimento do SNS? O Centro de Atendimento é um serviço de saúde vocacionado para informar, aconselhar e encaminhar correctamente o utente na rede do SNS, de uma forma rápida, simples, credível, consistente e confidencial Tem instalações em Lisboa e Porto ( Coimbra) CUSTO DE CHAMADA LOCAL 3 / 21

5 Utilidade do Serviço de que forma contribui para a melhoria da saúde Auxilia na menor concentração de utentes nos serviços Reduz as idas desnecessárias às urgências Aumenta a eficácia e eficiência do sector da saúde com encaminhamento dos utentes para as unidades adequadas Permite racionalizar recursos Melhora a qualidade e proximidade dos cuidados de saúde centrados no rigor clínico dos algoritmos e na organização sistemática Antecipa e responde a ameaças de Saúde Pública constitui-se como um sistema de alerta e de comunicação eficaz 4 / 21

6 Utilidade do Serviço de que forma beneficia o cidadão Atendimento mais próximo Canal rápido e eficaz de comunicação Amplia e melhora a acessibilidade aos profissionais de saúde Melhora o acesso a cuidados de saúde simplicidade, facilidade e comodidade de utilização com disponibilidade permanente atenua parte das assimetrias regionais no acesso Informa, aconselha e orienta o cidadão Co-responsabiliza o cidadão na gestão da sua saúde 5 / 21

7 e que valor acrescenta Utilidade do Serviço Universalidade e disponibilidade 24h por dia Solução estruturante contacto inicial e de orientação dos cidadãos aumenta a consistência dos sistemas de informação do Ministério da Saúde monitoriza e acompanha permanentemente o desempenho do serviço Serviço de apoio à prestação de cuidados de saúde aos utentes triagem, aconselhamento e encaminhamento informação geral de saúde aconselhamento e orientação em Saúde Pública Identifica os cuidados de saúde mais adequados em cada momento Identifica tipo e localização de recursos a utilizar (p.e., domicilio) Promove a visão integrada das diferentes medidas e programas da saúde Esclarece sobre questões relativas a orientação no sector da Saúde 6 / 21

8 Modelo de Investimento e Governança: Parceria Público-Privada (PPP) Operadora Linha Cuidados de Saúde - processos operacionais do Centro de Atendimento; - gestão do Centro de Atendimento. Entidade Pública Contratante - Direcção-Geral da Saúde aprovar campanhas, conteúdos, sistemas e outros recursos, alterações organizacionais da LCS; monitorizar toda a actividade da LCS e respectivos pagamentos; participar na elaboração e revisão dos conteúdos do Centro de Atendimento inspecção e fiscalização das actividades a desenvolver pela Operadora garantir a articulação com o SNS.

9 Modelo de Investimento e Governança: Parceria Público-Privada (PPP) considerada uma opção mais económica, eficiente e efectiva para implementar a curto-prazo o Centro de Atendimento O Centro foi implementado em 8 meses meio de promoção da inovação e de melhoria da qualidade, eficiência e eficácia de serviço, ultrapassando limitações financeiras e de gestão do Estado O Centro é gerido numa base de resultados, nomeadamente indicadores de desempenho, níveis de serviço e satisfação de utentes O Centro contribuiu activamente para a inovação dos Sistemas de Informação do SNS por exemplo: criação de informação relativa aos Serviços de Saúde disponível na plataforma do Portal da Saúde 8 / 21

10 2. Serviços disponíveis e Sistemas que os suportam 9 / 21

11 Serviços Disponíveis 24 horas por dia, 7 dias por semana Serviço TAE Triagem, Aconselhamento e Encaminhamento Triagem Clínica Aconselhamento Encaminhamento do utente para um serviço de cuidados de saúde envio de notificação por fax Serviço IGS Informação Geral de Saúde Rede de Prestadores do SNS Farmácias Convencionados ( fase de implementação) Serviço SP Saúde Pública Transferência para a Linha Saúde Pública 10 / 21

12 Procedimentos de Atendimento Exemplo: Cidadão com Problema de Saúde Atendimento por Enfermeiros: avaliação inicial selecção de algoritmo conjunto de questões relacionadas com o quadro sintomático sugestão do nível de cuidados selecção de prestador dados demográficos do utente Possíveis saídas: INEM / CIAV Urg_Hospitalar Cuidados médicos 1-4h Consulta próximas 12h Consulta próximos 1-3 dias Dentista urgente Consulta de rotina Consulta no Dentista Auto-Cuidados Enfermeira cuidados domiciliários Médico analisar sintomas Obstetra/Ginecologista Outros: linha emerg.social 144, contactar polícia, contactar oculista Linha Saúde Pública (critérios transferência) Nota: Disponível a consulta do histórico de contactos do utente 11 / 21

13 Exemplo de Algoritmo: Procedimentos de Atendimento 12 / 21

14 Exemplo de Algoritmo: Procedimentos de Atendimento 13 / 21

15 Arquitectura Tecnológica Canais Disponíveis O sistema principal (CAS) é o mesmo em utilização pelo NHS Direct e NHS 24, adaptado ao contexto português; Este sistema baseia-se em algoritmos de triagem classificados por sintomas idade, género traumático ou não-traumático aprovados pela DGS antes do seu uso e revistos em cada 6 meses Operadores Utentes Protocolo de Articulação Gestor de Contactos Sistema de Triagem Posto de Atendimento Triagem Utentes SNS Tel. CTI Bases de Dados XML ODBC Contactos Fax Web Sistema de Informação Geral de Saúde Sistema de Saúde Pública EAI Inf. Geral de Saúde Sistemas Externos XML ODBC Saúde Pública Web Site 14 / 21

16 Registo de Saúde Electrónico e Interoperbilidade Integração de informação O sistema integra dados externos Registo Nacional de Utentes Rede de prestadores do SNS (plataforma do Portal da Saúde) Actualmente o sistema exporta dados através de fax Notas de encaminhamento com resumo do contacto Futuro? Integração das Notas de Encaminhamento nos Sistemas de Informação dos Hospitais / Centros de Saúde Equacionar a integração desta informação no RSE embora seja informação não-presencial 15 / 21

17 3. Actividade 16 / 21

18 Evidências da actividade Desde o início da actividade (23/04/2007): Nº contactos atendidos ~ / 21

19 Evidências da actividade N(TAE) = contactos 18 / 21

20 Evidências da actividade N(TAE) = contactos 19 / 21

21 GRIPE A(H1N1)v - Solução de IVR para informação sobre Gripe A - Criação de um Centro de Atendimento Secundário temporário para atendimento da Gripe A (H1N1) - Infra-estrutura independente - Utilização do sistema SIGRIPE para triagem, aconselhamento e encaminhamento - Envio de informação aos serviços - Possibilidade de transferência para Centro de Atendimento Primário 20 / 21

22 22-Nov 20-Nov 18-Nov 16-Nov 14-Nov 12-Nov 10-Nov 8-Nov 6-Nov 21 / 21 4-Nov 2-Nov 31-Out GRIPE A(H1N1)v Distribuição das chamadas atendidas (7 Set - 22 Nov) 29-Out 27-Out 25-Out 23-Out 21-Out 19-Out 17-Out 15-Out 13-Out 11-Out 9-Out 7-Out 5-Out 3-Out 1-Out 29-Set 27-Set 25-Set 23-Set 21-Set 19-Set 17-Set 15-Set 13-Set 11-Set 9-Set 7-Set Saúde 24 Sigripe

23 Telefone: / Fax: Sítio: 22 / 21

24 DIVULGAÇÃO AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE 23

25 DIVULGAÇÃO AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE 24

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