Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Cleonice B. dos Santos

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1 Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo Cleonice B. dos Santos

2 A relação do homem com o lixo que produz. O desafio será a mudança de atitude que fará a diferença.

3 Alinhamento com as Estratégias do HCFMUSP Missão e Visão Ser instituição de excelência internacionalmente reconhecida nacional e internacionalmente em ensino, pesquisa e atenção à saúde. Valores Ética, Humanismo, Responsabilidade Social, Pluralismo, Pioneirismo, Compromisso Institucional.

4 GESTÃO DOS RESÍDUOS: inserido na Grade Curricular IMPORTANTE O INSTITUTO NÃO TEM INFRAÇÃO AMBIENTAL

5 GESTÃO DOS RESÍDUOS: inserido na Grade Curricular Fisioterapia: Graduação e Pós, Especialização e Aprimoramento. Profissionais do curso de Aprimoramento: Nutrição, Enfermagem, CCIH e Farmácia. Admissão de funcionários de enfermagem. Time de Resíduos: coordenadoria de hospitalidade, enfermagem, nutrição, almoxarifado, farmácia, divisão de arquivo médico, divisão de laboratório central, fisioterapia, divisão de administração, serviço social, diretoria executiva, CCIH, zeladoria, administradores de área, engenharia de manutenção, empresa prestadora serviço de limpeza.

6 GESTÃO DOS RESÍDUOS: inserido na Grade Curricular Campo de visita prática Alunos do Curso de Graduação em Enfermagem - Departamento de Meio Ambiente da Faculdade de Saúde Pública USP CURSOS DE VÁRIAS ESPECIALIDADES MÉDICAS E CURSOS PARA OS PACIENTES Atualização em Geriatria e Gerontologia; Núcleo de Assistência Domiciliar NADI; Eventos da SIPAT Simpósios de Endoscopia, Gastroenterologia e outros; Grade curricular do Curso de Administração Hospitalar da Faculdade de Saúde Pública USP.

7 Multiplicar o número de pessoas ecologicamente conscientes através da mudança de hábitos; faz parte da nossa missão. PRATIQUE, ENTRE NESSA

8 Economize no banheiro; Elimine vazamentos; Não deixe torneira pingando; Use a vassoura, e não a mangueira para varrer a calçada; Instale torneiras com sensores automáticos; Escove os dentes com a torneira fechada; Reutilize a água da lavagem de roupa para lavar o quintal; Diminua o tempo no banho. Tema Resíduos em Fóruns das Especialidades Médicas voltadas ao paciente Alinhamento com as Estratégias do HCFMUSP

9 ORIENTAÇÃO: Porque comprar produtos ambientalmente corretos? Alinhamento com as Estratégias do HCFMUSP

10 PREVENÇÃO de Acidentes no Domicílio Ambulatório Endocrinologia Pacientes com Sorologia Hepatites B e C e HIV. Descarte Pacientes: após uso das Lancetas e agulhas não jogar no lixo Alinhamento com as Estratégias do HCFMUSP

11 GEROU UM RESÍDUO PERFURO CORTANTE? COLOCAR E FECHAR EM RECIPIENTES (LATAS) RESISTENTES A PERFURAÇÕES; LEVAR PARA POSTOS DE SAÚDE OU EM NOS LOCAIS ONDE É ATENDIDO NO TRATAMENTO DE SAÚDE; TRATAMENTO DO RESÍDUO E DISPOSIÇÃO FINAL CORRETA. NÃO DESCARTAR NO LIXO DA SUA CASA Alinhamento com as Estratégias do HCFMUSP

12 ATENÇÃO SRS. PACIENTES Não descartar no lixo de casa ( pode ferir o gari que coleta o lixo). Não tente retirar a agulha da seringa (risco de acidente). Após o uso, colocar em frasco rígido, com tampa e trazer para o hospital. No ambulatório colocar dentro da caixa amarela que fica no corredor, será encaminhado para tratamento e disposição final correta. Pode levar também para o Posto de Saúde mais próximo da sua residência. Gestão de resíduos

13 INVESTIMENTOS E PLANEJAMENTO

14 INVESTIMENTOS E PLANEJAMENTO

15 Redesenho das Práticas Operacionais. Carros para realizar a Limpeza fechados. Não colocar lixo junto com material de limpeza Mudanças Atual Padronização na Coleta Interna I dos Resíduos

16 Prática Operacional: Não conformidade Atende o padrão de conformidade Padronização na Coleta Interna II dos Resíduos

17 Abrigo Externo Resíduos Antes da Reforma REDESENHO: LOGÍSTICA DE INFRA ESTRUTURA

18 ETIQUETA IDENTIFICAÇÃO SAÍDA DO RESÍDUO GRUPO B COLETA EXTERNA KIT DE EMERGÊNCIA PREVENÇÃO: ACIDENTE COM QUIMIOTERAPICO NO AMBIENTE

19 PREVENÇÃO: ACIDENTE COM QUIMIOTERAPICO NO AMBIENTE

20 Avaliação do risco PREVENÇÃO PLANOS de AÇÃO

21 Redesenho nos Processos: Conhecendo Boas Práticas Aquisição de Gêneros Pré Processados Diminuir impactos ambientais; Serviço de Nutrição Melhorar sua eco eficiência, utilizar racionalmente matérias primas e os recursos não renováveis; Prevenir riscos ocupacionais (acidentes), cuidando da saúde dos funcionários; Diminuir custos.

22 Conhecendo as Boas Práticas Sobras preparo Gêneros (peso) média /dia Kg ANTES 670 Kg APÓS 480 Kg RESULTADOS 2001 a % 300 Kg 354 Kg 309 Kg Fev Março Análise critica de desempenho

23 OFICINAS DIVISÃO DE NUTRIÇÃO: reaproveitamento de materiais

24 OFICINAS DIVISÃO DE NUTRIÇÃO: reaproveitamento de materiais

25 Envolvimento e Integração das equipes de trabalho na área

26 I INSTITUTO CENTRAL Predio dos Ambulatorios DATA: MANHÃ 2010 CONTROLE DIÁRIO PESO RESÍDUOS CENTRO CIRURGICOI PERÍODO: TARDE NOITE RESÍDUO INFECTANTE Peso Nº de sacos PÉRFURO CORTANTE Peso Nº de caixas Nº de sacos LIXO COMUM (saco preto) Peso Nº de sacos RESÍDUOS COPAS Orgânicos (saco marrom) Peso Nº de sacos P A P E L Ã O Peso VIDROS Nº de sacos ALUMÍNIO Peso Nº de sacos PLÁSTICOS (saco vermelho) Peso Nº de sacos RESÍDUO Qumioterapico (saco laranja) Peso Nº de sacos RESÍDUO QUÍMICO (saco laranja) Peso Nº de sacos Peso PAPEL Nº de sacos

27 Vamos meninas dancem e segreguem o lixo Gerando dados para os serviços - Nutrição ORGÂNICO COMUM VIDRO PLÁSTICO ALUMÍNIO PAPEL 6 72

28 Ações no Descarte Seletivo dos Resíduos MUDANÇA: COMPORTAMENTO DA EQUIPE ATITUDE

29 Reaproveitamento ÒLEO VEGETAL após preparo de gêneros alimentícios 01 litro de óleo vegetal despejado em ralos, pias ou bueiros pode contaminar até 1 milhão de litros de água. A prática foi implantada em todos os serviços de Nutrição do Complexo HC.

30 Total litros de Óleo de Cozinha encaminhado para reaproveitamento/ano Metas de redução estabelecidas pelo serviço de nutrição

31 Ações de Mudança:Equipe de Enfermagem Implantação da Coleta Seletiva em Unidade de Internação Total resíduo gerado 36 kg/dia 2 10 Antes 11 Resíduo Infectante G.A Resíduo Comum G.D. Papelão (Reciclável) 1 12 Resíduo Pérfuro Cortante G.E. Resíduo Orgânico

32 Análise: Depois da Implantação Total Resíduo Gerado - 30 Kg/Dia 12 2 Depois 3 0, Resíduo Infectante G.A. Resíduo Pérfuro Cortante G. E. Resíduo Comum G.D. Resíduo Orgânico - Kg Resíduo Reciclável - Papel Resíduo Reciclável - Vidro Resíduo Reciclável - Plástico Resíduo Reciclável - Metal

33 Descarte Seletivo dos Resíduos Disseminação nas Áreas

34 PARTICIPAÇÃO DOS ENFERMEIROS DAS UNIDADES E CCIH

35 Campanha Educativa: Disseminação nas Áreas

36 Implantação: Coleta Seletiva em sala cirúrgica

37 ORIENTAÇÃO DESCARTE RESÍDUOS em SALA DE CIRÚRGICA Implantação: Coleta Seletiva em sala cirúrgica

38 Implantação: Coleta Seletiva em sala cirúrgica RESÍDUO INFECTANTE KG /DIA % 50 ANTES Implantado nas 33 salas cirúrgicas PROJETO PILOTO BLOCO 3 DEPOIS

39 Posto Permanente de Coleta: Chapas de Raio X

40 Posto Permanente de Coleta: Chapas de Raio X

41 Kg/ mês Resultados: Quantidade de material recebido junho julho agosto setembro outubro Início 2010

42 Após retirada dos sais de prata: Reaproveitamento do ACETATO Reciclagem das Chapas de Raio X

43 Resultados da Coleta de Pilhas e Baterias Sistema de troca com o Almoxarifado

44 COLETA ATUAL Parcerias: Posto de Coleta de Pilhas e Baterias

45 Prática implantada em todos os Institutos do Complexo HC. ANTES Ações de Mudança: Engenharia de Manutenção COLETA da EMPRESA DEPOIS

46 RESULTADOS: Total de lâmpadas de vapor de mercúrio encaminhadas para tratamento e destinação final Todas as Lâmpadas são recolhidas e destinadas corretamente

47 MUDANÇA DA EQUIPE DA ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO Resultados: coleta e destinação final óleo utilizado nos motores

48 Campanha Educativa: Disseminação nas Áreas Lançamento da Cartilha sobre Resíduos: ferramenta educativa e também a descoberta de talentos na instituição.

49 Campanha Educativa: Disseminação nas Áreas Lançamento da Cartilha sobre Resíduos: ferramenta educativa e também a descoberta de talentos na instituição.

50 Conhecendo as Boas Práticas da Farmácia DEVOLUÇÃO DE MEDICAMENTOS Programa da Divisão de Farmácia ICHC Coletores padronizados e específicos; Avaliação e identificação dos medicamentos pelo farmacêutico; Reaproveitamento interno; Descarte, acondicionamento e disposição final adequado.

51 Resultados: Posto de Recebimento de Medicamentos Reaproveitamento 53% R$ Entrada Reinteg. Economia Descarte FONTE: FARMÁCIA

52 Semana do Meio Ambiente 2010

53 Ações Educativas Participação das crianças da EMEI

54 Participação das crianças da EMEI

55 PARTICIPAÇÃO DAS CRIANÇAS DA CRECHE

56 Semana do Meio Ambiente 2010 Ações Educativas com os pacientes nos Ambulatórios

57 INSTITUTO CENTRAL Multiplicar o número de pessoas ecologicamente conscientes através da mudança de hábitos faz parte da nossa missão. PRATIQUE, ENTRE NESSA HIGIENE HOSPITALAR Não jogue o óleo usado em frituras na pia ou no ralo. Um litro de óleo de cozinha que vai parar nos rios contamina cerca de um milhão de litros de água, equivalente ao consumo de uma pessoa em 14 anos. BENEFÍCIOS Além dos benefícios ambientais, que impedem a poluição dos rios, propicia também benefícios como a proteção dos encanamentos dos edifícios e a possibilidade de produção de matéria prima com os derivados do óleo coletado que serão reutilizados para a produção de biodiesel.

58 Posto Permanente de Coleta de Óleo de Cozinha

59 POSTO DE COLETA DE OLEO - COOPER GLICÉRIO Resultados: dados em Kg/ mês

60 Responsabilidade na Doação de Materiais Ampolas farmácia Frasco nutrição Reciclázaro

61 CERTIFICAÇÃO LABORATÓRIO CENTRAL ISO 14001

62 Semana do Meio Ambiente 2010 Certificação: Divisão de Laboratório Central - Sem Mercúrio

63 III Simpósio de Sustentabilidade em Medicina Laboratorial Divisão de Laboratório Central ICHC

64 Coordenadoria Hospitalidade Concurso Natalino: Decorando o Natal Matéria Prima: tampa de frascos de medicamentos, parte interna esparadrapo LATAS

65 Concurso Natalino: Decorando o Natal

66

67 Bolsa com uso de lacre de lata Luminária confeccionada com bagaço de cana de açúcar

68

69 CUMPRINDO LEGISLAÇÃO ATENDIMENTO DA PORTARIA 344 da ANVISA Medicamentos Controlados Termo de Inutilização emitido pela Vigilância Sanitária Responsabilidade compartilhada com o farmacêutico Solicitação de coleta à cessionária da prefeitura Preenchimento do MTR Coleta, tratamento e disposição final ambientalmente correta, com responsabilidade.

70 IMPLANTAÇÃO COLETA SELETIVA AMBULATÓRIOS

71

72 INDICADOR Total kg/dia GA -Tratamento (ETD) Variação 33% do total Kg/ gerado dia

73 Variação 5% do total Kg/ gerado dia Total kg/ dia de Resíduo G.B. ICHC /PAMB

74 Variação 47% do total Kg/ gerado dia Total kg/dia G.D. Resíduo Comum ICHC/PAMB

75 Variação 7% do total Kg/gerado dia Total kg/ dia G.E. Pérfuro Cortante ICHC/PAMB

76 Variação 20% do total Kg/gerado dia Total de Resíduos/ RECICLAGEM

77 95% agulhas descartadas no lixo julho Acidentes com Material Perfuro Cortante funcionários da Higiene Hospitalar

78 Trabalhos Realizados

79 Quebra de Paradigmas da Equipe de Saúde

80 Que seja internalizado pelos serviços de saúde, a necessidade de trazer o meio ambiente para dentro do hospital e como conseqüência, é necessário uma verdadeira revolução no perfil da equipe multiprofissional.

81 ESSAS PESSOAS FAZEM A DIFERENÇA

82 TIME DE RESÍDUOS

83 (Índios Amazônicos) Cleonice B. dos Santos

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