Análise dos resultados

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1 Análise dos resultados Características do ambiente escolar e entorno A estrutura física da escola, seus espaços e equipamentos, possuem grande importância no cumprimento de suas funções sociais. Segundo Santos, a função está diretamente relacionada com sua forma; portanto, a função é a atividade elementar de que a forma se reveste (SANTOS, 1985, p. 51). Desse modo, os lugares na escola, além de sua importância como palco para a prática pedagógica de ensino, estão dotados de significados e transmitem uma importante quantidade de estímulos, conteúdos e valores que a criança internaliza e aprende (ESCOLANO, 1998, p. 27). A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE 2012, com o objetivo de caracterizar o ambiente escolar e o espaço onde está inserida a escola que abriga os alunos do 9º ano do ensino fundamental, objeto da pesquisa, aplicou um questionário para investigar questões relacionadas à estrutura da escola, dimensão, espaços, equipamentos, práticas, políticas e situações do entorno, e cujas informações pudessem ajudar a caracterizar a situação de exposição a fatores de risco e proteção dos escolares. Dentre as várias questões existentes, algumas foram selecionadas e serão apresentadas considerando o número de escolares estimados. Vale ressaltar que as características levantadas se referem a uma amostra representativa do conjunto de escolas do Brasil que possuem 15 ou mais alunos matriculados no 9º ano do ensino fundamental em turmas regulares diurnas.

2 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 Estrutura de informação e comunicação No Brasil, a biblioteca é um recurso disponível para 86,7% dos escolares do 9º ano do ensino fundamental, não sendo observadas diferenças significativas quanto à dependência administrativa da escola, com 86,0% para os estudantes da rede pública e 89,9% para os da rede privada. Essas proporções apresentaram variação entre as Grandes Regiões, indo da menor, 78,7% na Região Centro-Oeste, para os alunos da rede pública, e alcançando 100% para os alunos da rede privada na Região Sul. Nos Municípios das Capitais, a proporção de alunos com esse recurso disponível foi menor em Cuiabá (86,4%) e Belém (86,7%), atingindo 100% em Boa Vista, Fortaleza, Vitória, Curitiba e Florianópolis (Tabela 1.1.1). As escolas oferecem sala ou laboratório de informática para uso de 88,9% dos alunos, não sendo significativamente diferente para os alunos nas escolas públicas (88,3%) ou privadas (85,3%). Esse recurso é oferecido a uma proporção maior de alunos na Região Sul (92,8%) e menor na Região Norte (80,2%). A existência de sala com recursos de mídia/comunicação atinge a 59,5% dos escolares, sendo mais frequente para os alunos da rede privada (86,6%) do que para os da rede pública (53,9%). O acesso à Internet, com equipamentos da escola, é facultado a 84,2% dos escolares, apresentando maior proporção na Região Sul (98,1%) e menor, na Região Norte (78,1%). O acesso a computadores da escola, pelos alunos, na sala de aula, atinge a 21,3% dos escolares, sendo mais frequente para os alunos das escolas privadas (39,4%) do que para os das escolas públicas (17,6%), e maior, também, para os escolares da Região Centro-Oeste (31,7%) e menor para os da Região Sul (9,6%) (Tabelas 1.1.2,1.1.3,1.1.4 e 1.1.5). Alimentos comercializados Procurando disciplinar a venda de alimentos nas cantinas localizadas dentro das escolas, tanto públicas quanto particulares, alguns governos estaduais, municipais e distritais regulamentaram, via leis ou portarias, a venda de produtos considerados não adequados para o consumo, sobretudo diminuindo o acesso à alimentação inadequada e favorecendo escolhas alimentares mais saudáveis, buscando proteger, assim, a saúde dos estudantes. O governo federal, através da Portaria Interministerial nº 1.010, de 8 de maio de 2006, instituiu as diretrizes para a promoção da alimentação saudável nas escolas de educação infantil, fundamental e nível médio das redes pública e privada, em âmbito nacional. Esta Portaria, no Art. 3º, inciso IV, define, como um dos eixos para a promoção da alimentação saudável, a restrição ao comércio e à promoção comercial, no ambiente escolar, de alimentos e preparações com altos teores de gordura saturada, gordura trans, açúcar livre e sal e incentivo ao consumo de frutas, legumes e verduras (BRASIL, 2006). A PeNSE 2012 levantou a presença de cantina e de pontos alternativos de venda de alimentos nas escolas e o tipo de alimento vendido. Cerca de metade dos escolares (48,9%) estudavam em escolas com cantina e 42,8%, em escolas com ponto alternativo de venda no interior destas ou em sua entrada. A presença de cantinas foi muito maior para os estudantes das escolas privadas (94,8%) do que para os estudantes da rede pública (39,4%), porém, para o ponto alternativo de venda, essas proporções não apresentaram diferenças significativas na mesma magnitude: 44,8% para os alunos da rede pública e 33,3% para os da rede privada.

3 Análise dos resultados A oferta de bebidas e alimentos na cantina é apresentada de acordo com o percentual de escolares expostos a essas opções de consumo. Dentre os itens perguntados, destacaram-se como os que estão disponíveis, nas cantinas, para um maior número de escolares: os salgados de forno (39,4%), o suco ou refresco natural de frutas (34,1%) e as guloseimas (balas, confeitos, doces, chocolates, sorvetes e outros) (32,0%). Frutas frescas ou salada de frutas foram os itens de alimentos disponibilizados para a menor proporção de escolares, na cantina (11,1%). O comportamento da exposição a esses itens por esfera administrativa é apresentado no Gráfico 1, onde pode ser observado que uma maior proporção de alunos das escolas da rede privada está exposta ao consumo de alimentos na cantina, sendo que, quanto ao tipo de alimento disponibilizado em maior ou menor frequência, se assemelham entre si e acompanham o resultado geral para o País. % Gráfico 1 - Proporção de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por dependência administrativa da escola, segundo as opções de bebidas e produtos alimentícios vendidos na cantina - Brasil 2012 Refrigerante Suco/refresco natural de frutas Bebidas açucaradas Leite ou bebida a base de leite Salgados fritos Salgados de forno Salgadinhos industrializados Biscoitos ou bolachas salgadas ou doces Balas, confeitos, doces,chocolates, sorvetes e outros Sanduiches Frutas frescas ou salada de frutas 5,4 20,3 25,1 18,1 15,4 14,1 28,9 22,3 21,7 24,1 16,9 37,3 52,7 77,1 59,0 52,4 51,5 89,8 54,8 54,5 69,6 60,3 Privada Pública Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Da oferta de bebidas e alimentos no ponto alternativo de venda, de acordo com o percentual de escolares expostos, destacaram-se, dentre os itens perguntados, como os que estão mais disponíveis: as guloseimas (balas, confeitos, doces, chocolates, sorvetes e outros) (33,2%), os salgados fritos (29,6%) e os salgadinhos industrializados (29,1%), todos considerados como alimentos não saudáveis. A exposição ao consumo, pelos escolares, de bebidas e alimentos no ponto alternativo de venda, por esfera administrativa, é apresentada no Gráfico 2, onde pode ser observado que, em vários itens, uma proporção maior de alunos das escolas da rede pública está exposta ao consumo de alimentos nesse ponto alternativo, com destaque para as guloseimas (balas, confeitos, doces, chocolates, sorvetes e outros) (34,9%), os salgados fritos (31,4%) e os salgadinhos industrializados (30,9%). Em relação, porém, a algumas bebidas e alimentos considerados mais saudáveis, a disponibilidade nos pontos alternativos é similar entre os escolares da rede privada e os da rede pública, respectivamente, como: sucos e refresco de fruta natural (15,8% e 15,0%) e leite ou bebidas à base de leite (9,2% e 8,7%). As frutas frescas figuram como o item menos disponibilizado, tanto na rede privada quanto na pública (aproximadamente 3,0% em ambas).

4 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 % Gráfico 2 - Proporção de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por dependência administrativa da escola, segundo as opções de bebidas e produtos alimentícios vendidos no ponto alternativo de vendas - Brasil Refrigerante Suco/refresco natural de frutas Bebidas açucaradas Leite ou bebida a base de leite Salgados fritos Salgados de forno Salgadinhos industrializados Biscoitos ou bolachas salgadas ou doces Balas, confeitos, doces,chocolates, sorvetes e outros Sanduiches Frutas frescas ou salada de frutas 3,5 3,5 9,4 8,7 16,9 23,6 16,1 15,0 19,4 18,1 21,0 15,6 21,6 20,7 17,6 24,5 25,7 13,8 12,9 31,4 31,0 35,0 Privada Pública Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar A comparação dos resultados apresentados nos Gráficos 1 e 2 indica que muitas dessas diferenças encontradas, tanto entre a cantina e o ponto alternativo de venda, como entre a rede pública e a rede privada, guardam relação com as políticas de alimentação escolar implementadas no País 2 e as legislações de controle, mais eficazes na rede pública e para as cantinas do que para os pontos alternativos de venda. Estrutura para atividades físicas A atividade física também é objeto de várias políticas de promoção à vida saudável e tem na escola um importante ponto de apoio e disseminação. A PeNSE 2012 levantou a disponibilidade de alguns espaços e equipamentos destinados para a prática de esportes e atividade física. Dentre esses recursos, destaca-se a quadra de esportes, disponível para 79,4% dos escolares, sendo em uma proporção maior na rede privada (93,4%) do que na pública (76,4%). O pátio da escola é utilizado para a atividade física, com instrutor, para 52,2% dos escolares, numa proporção de 59,7% na rede privada e 50,6% na rede pública. A disponibilidade de vestiários em condições de uso para os alunos atinge 28,5% deles, sendo maior a cobertura dos estudantes das escolas privadas (66,8%) do que das públicas (20,5%) A pista de corrida e/ou atletismo é oferecida para apenas 1,9% dos estudantes, nas proporções de 5,9% na rede privada e de 1,0% na pública. A piscina também é pouco disponibilizada para os estudantes (6,7%), sendo muito diferenciada a oferta para os alunos da rede privada (35,3%) em relação à oferta para os da escola pública (0,7%). 2 Para informações complementares sobre o assunto, consultar o documento: BRASIL. Ministério da Saúde. Política nacional de alimentação e nutrição. 2. ed. rev. Brasília, DF, p. (Série B. Textos básicos de saúde). Disponível em: < Acesso em: maio 2013.

5 Análise dos resultados Embora disponibilizando menor estrutura de apoio às atividades físicas, é a escola pública que mais oferece atividade esportiva aos alunos, fora do horário regular de funcionamento da escola. Cerca de 61,5% dos escolares da escola pública contam com esse recurso, contra 38,3% na escola privada. Ao considerar, porém, as atividades esportivas fora do horário regular de funcionamento da escola, oferecidas mediante pagamento, essa proporção se inverte, com a rede privada passando a disponibilizar esse recurso para 83,6% dos alunos, permanecendo a rede pública com praticamente o mesmo percentual (61,9%) (Tabela 1.3.6). Outras características A maior parte dos adolescentes estuda em escolas que informaram possuir política sobre proibição do uso do tabaco (89,3%), não sendo significativa a diferença entre as esferas administrativas pública (90,3%) e privada (84,6%) (Tabela 1.4.1). Em relação às escolas onde o diretor ou responsável referiu conhecimento quanto ao consumo de cigarro, na escola, por professores, ou alunos, essas ocorrências atingiram os percentuais de 15,8% dos escolares, para o caso de consumo de cigarro por professores, e de 19,6% dos escolares, para esta ocorrência entre os alunos. Em ambas as situações, a diferença entre as esferas administrativas das escolas foi significativa, com proporções de 5,9% de escolares na rede privada e 17,8% na rede pública, para o caso de consumo de cigarro por professores, e de 3,3% e 22,9%, respectivamente, para o caso de consumo de cigarro por alunos. Essas proporções apresentaram variações importantes entre as Grandes Regiões. As Regiões que apresentaram as maiores proporções para o consumo de cigarro pelos professores foram Nordeste (23,3%) e Centro-Oeste (20,1%); para a ocorrência de consumo de cigarro pelos alunos, foram as Regiões Centro-Oeste (32,1%), Sul (20,7%) e Norte (20,6%) (Tabelas e 1.4.3). A PeNSE 2012 também levantou informações quanto à situação de risco, em termos de violência, na região onde se encontra a escola. Esta informação foi obtida através do questionário do ambiente escolar, respondido pelo diretor ou responsável pela escola. Tendo em vista aqueles que informaram que a escola estava situada em área considerada como de risco para a violência, a maior parte do tempo ou todo o período, nos últimos 12 meses, 17,9% dos alunos do 9º ano do ensino fundamental estudavam em escolas consideradas em áreas de risco, nas proporções de 5,5% para a rede privada e de 20,4% para a rede pública (Tabela 1.4.4). Quanto às Grandes Regiões, apesar de não serem estatisticamente significativas as diferenças entre as proporções, elas oscilaram entre 27,8%, no Centro-Oeste, e 10,9%, no Sul. Diferenças significativas foram obtidas para as capitais, com proporções que variaram de tal forma que as maiores foram observadas em Belo Horizonte (46,2%), Maceió (45,9%) e Salvador (41,6%) e as menores proporções, em Cuiabá (8,2%), Rio Branco (10,9%) e Rio de Janeiro (11,0%). Características da população de estudo Aspectos básicos A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE 2012 estimou em o número de escolares do 9º ano do ensino fundamental frequentando escola no País. Desse total, (47,8%) são do sexo masculino e (52,2%), do sexo feminino. Na análise por Grandes Regiões, observa-se que o Sudeste (44,3%) concentra o maior percentual estimado desses escolares. Em seguida, figuram Nordeste (25,3%), Sul (14,6%), Norte (8,0%) e, por último, Centro Oeste (7,9%). A população

6 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 estimada segundo a dependência administrativa da escola foi composta por (82,8%) alunos que estudavam em escolas públicas e (17,2%), em escolas privadas (Tabela 2.1.1). A estrutura etária 3 observada entre os participantes da pesquisa revelou que 86,0% dos escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental tinham 13 a 15 anos de idade, segmento etário preconizado pela Organização Mundial da Saúde - OMS (World Health Organization - WHO) como referência para os estudos de adolescentes escolares. Cabe ressaltar que 45,5% tinham 14 anos de idade. As estimativas de escolares no grupo de 13 a 15 anos de idade, por Grandes Regiões, somaram os seguintes percentuais: Sul (91,1%), Sudeste (89,%), Centro-Oeste (86,4%), Nordeste (79,9%) e Norte (76,7%). O maior percentual de escolares com idade igual ou inferior a 13 anos foi encontrado na Região Nordeste (1,7%). Nas Regiões Norte (22,3%) e Nordeste (18,4%), foram encontrados os maiores percentuais estimados para idade igual ou superior a 16 anos (Tabela 2.1.2). A distribuição estimada dos escolares segundo a cor ou raça, no País, mostra maiores proporções de pardos (42,2%) e brancos (36,8%). Nos demais grupos de cor ou raça, as proporções foram: 13,4% para pretos, 4,1% para amarelos e 3,5% para indígenas. Na distribuição por Grandes Regiões, tem-se os maiores percentuais de declaração da cor branca na Região Sul (57,8%), da cor parda na Região Norte (57,3%) e da cor preta na Região Sudeste (15,6%), embora seja Salvador, na Região Nordeste, a capital com o maior percentual de escolares que informaram a cor preta (32,7%) (Tabela 2.1.3). Aspectos socioeconômicos Os fatores socioeconômicos exercem papel fundamental no desenvolvimento físico, psicológico e social das crianças e adolescentes. As desigualdades socioeconômicas são importantes determinantes sociais da saúde da população em geral e deste segmento especificamente. Isso porque, de fato, são as condições econômica, cultural, biológica e ambiental, nas quais os indivíduos e grupos familiares estão inseridos, que se constituem em fatores diferenciais da situação de saúde. Os estudos que enfatizam as desigualdades sociais e a saúde dos adolescentes são recentes e ainda carecem de medidas mais adequadas para este grupo etário, uma vez que é difícil obter informações de adolescentes sobre a posse de bens e serviços e de outros dados socioeconômicos, resultando em percentual elevado de respostas em branco ou incompletas, segundo a Organização Mundial da Saúde - OMS (World Health Organization - WHO) (CURRIE et al., 2008a, 2008b). A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE 2012 levantou alguns aspectos socioeconômicos dos escolares de modo a obter indicadores que estabeleçam diferenciais das condições de vida do público-alvo estudado. Neste sentido, investigou-se a escolaridade dos pais, o número de residentes no domicílio do estudante, o trabalho entre os escolares, o número de banheiros do domicílio, a posse de bens e a disponibilidade do serviço doméstico no domicílio do escolar. 3 A amostra não foi calculada para desagregar as informações por grupos etários.

7 Análise dos resultados Escolaridade dos pais A escolaridade dos pais, e em particular a da mãe, é considerada um importante fator de proteção para a saúde de crianças e adolescentes. A forte associação com as condições econômicas confere a essa variável a possibilidade de ser utilizada como uma importante proxy das condições socioeconômicas, assim como ocorre em diversos estudos estatísticos relativos às famílias. Na PeNSE 2012, foi analisada tanto a escolaridade materna, quanto a paterna. O percentual de escolares cujas mães não possuíam qualquer grau de ensino ou possuíam somente o ensino fundamental incompleto foi de 34,5% no País. Por outro lado, a proporção de escolares cujas mães tinham o nível superior completo foi de apenas 8,9%. A proporção de escolares cujas mães não possuíam qualquer grau de ensino ou possuíam somente o ensino fundamental incompleto foi mais elevada na Região Nordeste (45,0%) e menor na Região Sudeste (28,1%). As Regiões Centro-Oeste e Sul apresentaram os maiores percentuais de escolares que informaram a escolaridade da mãe equivalente ao ensino superior completo (10,1% e 9,4%, respectivamente). Os alunos que não souberam informar a escolaridade materna totalizaram 18,4% (Tabela 2.2.1). Há que se ressaltar as percentagens mais elevadas de alunos de escolas privadas cujas mães tinham ensino médio completo ou superior completo. As diferenças são ainda marcantes quando se observam as frequências de escolares da rede pública cujas mães sequer completaram o ensino fundamental. O Gráfico 3 explicita as desigualdades educacionais das mães dos estudantes do 9º ano do ensino funamental, conforme a dependência administrativa da escola. Gráfico 3 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por dependência administrativa da escola, segundo o nível de instrução da mãe % Brasil Sem instrução Ensino fundamental ou 1º grau incompleto Ensino fundamental ou1º grau completo Ensino médio ou 2º grau incompleto Ensino médio ou 2º grau completo Ensino superior incompleto Ensino superior completo Não soube informar 0,9 9,7 9,1 4,9 8,4 6,2 7,0 10,2 3,2 4,8 17,8 14,8 19,2 29,9 25,2 28,7 Privada Pública Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012.

8 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 O percentual de escolares cujos pais não tinham qualquer grau de ensino ou tinham somente o ensino fundamental incompleto foi de 35,7%, percentual um pouco mais elevado do que o materno. Por outro lado, a proporção de escolares cujo pai tinha o nível superior completo foi de apenas 8,0%. A proporção de escolares cujo pai não tinha qualquer grau de ensino ou tinha somente o ensino fundamental incompleto foi mais elevado na Região Nordeste (49,2%) e menor na Região Sudeste (26,9%). As Regiões Centro-Oeste e Sudeste apresentaram os maiores percentuais de escolares que informaram ter pai com ensino superior completo (9,4% e 9%, respectivamente). Os alunos que não souberam informar a escolaridade paterna totalizaram 23,7% (Tabela 2.2.2). Com relação à escolaridade do pai, as diferenças entre alunos de escolas públicas e privadas também são acentuadas, sendo também maior a proporção de alunos de escolas privadas cujos pais ossuem graus de ensino mais elevados (Gráfico 4). % Gráfico 4 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por dependência administrativa da escola, segundo o nível de instrução do pai Brasil Sem instrução Ensino fundamental ou 1º grau incompleto Ensino fundamental ou1º grau completo Ensino médio ou 2º grau incompleto Ensino médio ou 2º grau completo Ensino superior incompleto Ensino superior completo Não soube informar 2,0 13,6 10,1 5,4 8,6 5,1 5,4 14,2 7,6 2,5 4,0 19,4 27,0 23,5 27,0 24,6 Privada Pública Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Número de residentes no domicílio A PeNSE 2012 levantou o total de moradores que residiam no domicílio do escolar e mostrou que 50,8% dos estudantes viviam em domicílios que tinham 3 a 4 moradores, e 34,1%, em residências com 5 a 6 moradores (Tabela 2.2.3). A média de moradores, neste estudo, foi de 4,6 moradores, superior, portanto, aos dados obtidos na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios - PNAD 2011, que apontou uma densidade domiciliar de 3,3 moradores para o conjunto da população do País.

9 Análise dos resultados Trabalho entre escolares A Constituição Federal do Brasil, em seu Art. 7º, inciso XXXIII, considera menor o trabalhador de 16 a 18 anos de idade (BRASIL, 2013). Ao menor de 16 anos é vedado qualquer trabalho, salvo na condição de aprendiz a partir de 14 anos, quando é admissível o contrato de aprendizagem, o qual deve ser feito por escrito e por prazo determinado, conforme dispõe o Art. 428 da Consolidação das Leis do Trabalho - CLT 4. Na edição da PeNSE 2012, foi inserido o tema trabalho entre escolares, isto é, foi observado o percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental que possuíam, ou não, algum trabalho, emprego ou negócio e que recebiam dinheiro, ou não, por desempenhar esta atividade. Os dados da pesquisa revelaram que 86,9% dos escolares responderam não trabalharam, 11,9% responderam trabalhar e receber dinheiro para desempenhar as atividades, e 1,2% responderam trabalhar sem remuneração. O maior percentual de escolares que responderam não trabalhar está na Região Sudeste (88,5%), mas são os Municípios das Capitais da Região Nordeste que concentram os maiores índices dos que informaram não trabalhar: Recife (92,3%), São Luís (91,9%) e João Pessoa (91,6%). Os dados também revelaram que o maior percentual de escolares que responderam trabalhar com remuneração está na Região Sul do País, aproximadamente 15,1%. O Município de Campo Grande, na Região Centro-Oeste do País, concentrou o maior percentual de estudantes que declararam trabalhar sem remuneração, com 2,4% (Tabela 2.2.4). O Gráfico 5 mostra a evolução do percentual de menores que trabalharam, observando-se tendência de elevação conforme o aumento da idade. Dentre os estudantes com 13 anos ou menos de idade, 8,6% responderam ter algum trabalho, emprego ou negócio. A Região Sul apresentou as maiores proporções para este indicador, em relação às demais regiões do País, não só entre os estudantes com 13 anos ou menos de idade (11,9%), como também entre aqueles com 16 anos ou mais (29,5%). Gráfico 5 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental que informaram ter algum trabalho, emprego ou negócio exercido atualmente, por grupos de idade, segundo as Grandes Regiões % 8,6 11,2 17,3 Brasil 22,1 8,1 11,0 17,7 Norte 22,6 7,8 11,3 15,2 19,4 Nordeste 7,5 9,9 16,2 21,2 Sudeste 11,9 14,4 24,5 Sul 29,5 9,9 12,8 19,9 28,0 Centro-Oeste 13 anos ou menos 14 anos 15 anos 16 anos ou mais Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar A legislação recente sobre o trabalho admissível para as crianças e adolescentes no Brasil encontra-se incorporada nesta Consolidação, no Título III, Capítulo IV - Da proteção do trabalho do menor. Para informações complementares sobre o assunto, consultar: BRASIL. Decreto nº 5.452, de 1 de maio de Aprova a Consolidação das Leis do Trabalho. Diário Oficial [dos] Estados Unidos do Brasil, Poder Executivo, Rio de Janeiro, ano 82, n. 184, 9 ago Seção 1, p Com alterações posteriores. Disponível em: < Acesso em: maio 2013.

10 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 Posse de bens e serviços A PeNSE 2012 inseriu questões sobre a posse de bens no domicílio de residência do aluno, tais como: existência de computador (de mesa, ou netbook, laptop etc.), excluindo-se tablet e palm top, acesso à Internet e se alguém que morava com o adolescente tinha carro, entre outras questões. Também foi investigada a existência do serviço de empregado(a) doméstico(a) na residência do escolar. Os dados da pesquisa mostraram que 95,5% dos estudantes das escolas privadas e 59,8% dos alunos das escolas públicas do País declararam possuir algum tipo de computador (de mesa, netbook, laptop). Entretanto, 97,7% dos escolares que frequentavam o 9º ano do ensino fundamental das escolas privadas da Região Sul declararam possuir computadores no domicílio, a maior percentagem observada entre as regiões. Com relação ao acesso à Internet, 93,5% dos escolares da rede privada e 53,5% da rede pública do País responderam acessá-la em casa. As maiores proporções foram observadas na Região Sul (96,4%), para os estudantes de escolas privadas, e na Região Sudeste (66,0%), para aqueles das escolas públicas, entretanto, somente 40,9% dos estudantes de escolas públicas na Região Norte e 35,5% dos estudantes de escolas públicas na Região Nordeste declararam possuir computador no domicílio (Tabela 2.2.5). Perguntados sobre se alguém que morava no mesmo domicílio do estudante tinha carro, 80,3% dos alunos de escolas privadas e 44,0% dos estudantes de escolas públicas do País responderam afirmativamente. O maior percentual foi observado na Região Sul, tanto entre os estudantes da rede privada (93,1%), quanto entre os da rede pública (67,0%). Quando perguntados sobre a existência de banheiros com chuveiro dentro de casa, 95,7% dos escolares responderam possuir ao menos um nessas condições. As Regiões Sul (99,3%) e Norte (86,9%) apresentaram, respectivamente, o maior e o menor percentual de escolares que responderam possuir banheiro com chuveiro. Informaram não ter banheiros com chuveiro dentro de casa 4,3% dos escolares pesquisados. Desses, 5,1% eram alunos de escolas públicas e 0,2%, de escolas privadas. Os indicadores resultantes do tópico posse de bens demarcaram algumas desigualdades de acesso às tecnologias de informação e comunicação, bem como com relação à posse de um dos ícones de status socioeconômico na sociedade brasileira, que é o carro. Há diferenciais expressivos entre os estudantes de escolas públicas e privadas, sendo o acesso a esses bens menos comum entre os escolares do ensino público. Considerando o serviço de empregados domésticos remunerados, 27,3% dos alunos de escola privada e apenas 6,5% dos alunos de escola pública responderam ter em seus domicílios a existência desse serviço em cinco ou mais dias da semana. Esse percentual é maior entre os escolares da Região Norte, tanto da rede privada (40,4%), quanto da rede pública (9,0%) (Tabela 2.2.5). Segundo as Grandes Regiões, nota-se que no Norte e Nordeste do País a proporção de estudantes que referiram a posse de bens é preponderantemente menor do que nas demais regiões. No entanto, em relação à existência de empregado(a) doméstico(a), as proporções se invertem, isto é, as Regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste revelaram menores proporções de estudantes que informaram este serviço cinco dias ou mais da semana no domicílio (Gráfico 6).

11 Análise dos resultados % Gráfico 6 - Percentual de escolares frequentando o 9 o ano do ensino fundamental que informaram possuir bens e/ou serviços no domicílio, por tipo de bens e/ou serviços, segundo as Grandes Regiões ,1 12,1 10,7 9,4 10,0 10,2 31,3 31,1 95,7 66,0 60,4 50,2 86,9 46,0 41,5 89,8 44,5 42,9 99,0 78,9 72,3 56,3 99,3 71,6 62,9 69,9 98,6 71,8 64,5 59,9 Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Banheiro(s) com chuveiro Carro Computador (de mesa, ou netbook, laptop, etc) Empregado(a) doméstico(a) 5 ou mais dias da semana Acesso à Internet Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Contexto familiar A concepção e a estrutura familiar têm atravessado mudanças expressivas, por diversas razões, dentre as quais se destacam a redução da fecundidade, a mudança das composições e formatos de família, o crescimento dos divórcios e o aumento do percentual de famílias monoparentais. Há, também, o aumento dos conflitos entre pais e filhos e a mudança nas relações de poder em decorrência dos adolescentes assumirem papel mais ativo na tomada de decisões na família. Esta transição tende a ser mais fácil quando existe comunicação entre pais e filhos e compartilhamento de tempo e experiências (RODRÍGUEZ et al., 2005). Com o propósito de analisar o contexto familiar dos estudantes, a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE 2012 investigou os alunos do 9º ano do ensino fundamental e mediu indicadores como: presença dos pais ou responsáveis na residência, conhecimento dos pais ou responsáveis sobre o tempo livre dos filhos, falta às aulas sem o consentimento dos pais ou responsáveis, e presença dos pais ou responsáveis durante as refeições. Nesta edição da pesquisa, foram também acrescentadas variáveis relacionadas a questões como: verificação dos deveres (lições) de casa pelos pais ou responsáveis, entendimento dos pais ou responsáveis quanto aos problemas e preocupações dos filhos e atitude dos pais ou responsáveis no que diz respeito a mexer em algo pessoal dos filhos sem a sua concordância.

12 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 Utilizando dados da PeNSE 2009, alguns autores concluíram que residir com ambos os pais teve efeito protetor quanto aos hábitos de fumar, beber ou usar drogas. Além disso, a supervisão familiar também foi importante na prevenção desses hábitos. Práticas, tais como fazer pelo menos uma refeição com os pais ou responsáveis, na maioria dos dias da semana, e o fato de os pais ou responsáveis saberem o que os adolescentes faziam em seu tempo livre, mostraram-se de efeito protetor quanto a hábitos de risco (MALTA et al., 2011a; OLIVEIRA-CAMPOS et al., 2013). A PeNSE 2012 revelou que, considerando os dados do País, 62,1% dos escolares responderam morar em lares com a presença de pai e mãe; 28,5% informaram morar só com a mãe; e 4,0%, só com o pai. Os que responderam não morar nem com a mãe nem com o pai totalizaram 5,4%. Na análise por Grandes Regiões, observa-se que as Regiões Nordeste (66,3%) e Sul (65,8%) apresentaram os maiores percentuais de escolares morando com a mãe e o pai. As Regiões Sudeste (31,5%), Centro-Oeste (31,1%) e Norte (28,0%) concentraram os maiores percentuais de escolares morando apenas com a mãe. A Região Norte apresentou não só as maiores proporções de escolares morando só com o pai (5,3%), como também de escolares que não moravam nem com a mãe nem com o pai (9,2%), valores estes maiores do que a média nacional (Tabela 2.3.1). Conhecimento dos pais ou responsáveis acerca do tempo livre dos escolares A comunicação constitui-se como um importante pilar de sustentação no contexto familiar, atuando como um importante fator de proteção no período da adolescência. A facilidade de comunicação com os pais reduz os riscos de comportamentos inadequados e depressão. Adolescentes com facilidade de comunicação com as suas mães foram mais propensos a demonstrarem excelente ou boa autopercepção do estado de saúde e menos propensos a serem, em idade precoce, sexualmente ativos, fumantes e consumidores de bebidas alcoólicas, conforme a Organização Mundial da Saúde - OMS (World Health Organization - WHO) (CURRIE et al., 2008a). Os resultados da PeNSE 2012 revelaram que 58,5% dos escolares do País declararam que os pais ou responsáveis sabiam o que eles faziam em seu tempo livre nos últimos 30 dias. As Regiões Centro-Oeste (60,1%), Sul (60,0%) e Sudeste (59,2%) apresentaram os maiores valores. A proporção dos escolares do sexo feminino que declararam que os pais ou responsáveis estavam informados sobre suas atividades no tempo livre foi de 62,1%, enquanto para os escolares do sexo masculino o percentual foi de 54,5% (Tabela 2.3.2). Este indicador apresentou variação conforme a dependência administrativa da escola, estando os pais ou responsáveis dos estudantes das escolas privadas mais informados sobre o uso do tempo livre dos filhos (68,6%) que os pais ou responsáveis dos alunos das escolas públicas, cuja proporção foi de 56,3% (Gráfico 7).

13 Análise dos resultados Gráfico 7 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, cujo(s) responsável(is) sabia(m) o que o escolar fazia durante o tempo livre, nos últimos 30 dias, por dependência administrativa da escola, segundo as Grandes Regiões % 68,6 56,3 65,1 52,8 65,7 55,6 69,5 56,3 72,8 58,4 67,5 58,8 Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Privada Pública Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Falta às aulas sem permissão dos pais ou responsáveis Outro importante fator de proteção à conduta de risco para a saúde (uso de tabaco, álcool e outras drogas ilícitas e violência) dos adolescentes é o fato de ocorrer acompanhamento, pelos pais, das atividades dos filhos. O interesse dos pais pela vida cotidiana dos filhos, dos lugares que frequentam e se faltam às aulas sem sua autorização, diminui o envolvimento dos filhos em situações de violência e acidentes. A PeNSE 2009, com dados que retrataram exclusivamente os Municípios das Capitais e o Distrito Federal, revelou que 18,5% dos estudantes relataram faltar à escola sem o consentimento dos pais ou responsáveis. Os dados da PeNSE 2012, por sua vez, mostraram que o percentual de escolares do 9º ano do ensino fundamental que faltaram às aulas, nos 30 dias anteriores à pesquisa, sem permissão dos pais ou responsáveis, foi de 25,8%. No conjunto das capitais esta proporção foi de 26,0%, maior, portanto, do que o resultado obtido em A pesquisa revelou ainda que a proporção dos escolares do sexo masculino que declararam faltar às aulas sem autorização dos pais ou responsáveis foi de 28,0%, enquanto a do sexo feminino foi de 23,8%. Os estudantes de escolas públicas são os que mais faltaram às aulas sem autorização dos pais ou responsáveis 28,2%, versus 14,4% dos alunos das escolas privadas. A Região Sudeste (30,3%) registrou o percentual mais elevado, enquanto a Região Nordeste (19,1%) obteve o menor percentual de escolares que faltaram às aulas sem autorização dos pais ou responsáveis. Os Municípios das Capitais com as maiores frequências foram Cuiabá (33,2%), São Paulo (30,9%) e Campo Grande (27,4%), enquanto as menores frequências foram observadas em Aracaju (16,1%), Teresina (17,4%) e Maceió (18,6%) (Tabela 2.3.3)

14 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 % Gráfico 8 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental que faltaram às aulas ou à escola, nos últimos 30 dias, sem permissão dos pais ou responsáveis, por dependência administrativa da escola, segundo as Grandes Regiões ,4 28,2 15,2 22,9 13,8 20,1 14,7 34,6 13,0 26,4 15,3 29,6 Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Privada Pública Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Presença dos pais ou responsáveis durante as refeições A importância da relação positiva entre pais e filhos tem sido registrada como importante fator na redução de riscos. Os hábitos de conversar, passear e realizar as refeições em família são comportamentos que têm se mostrado como fator protetor para os adolescentes em relação a condutas de risco (CURRIE et al., 2008b). Os resultados da PeNSE 2012 mostraram que 66,4% dos escolares faziam cinco ou mais refeições na semana com a presença dos pais ou responsáveis. Na Região Sul, foi observado o maior percentual (71,1%) e, na Região Sudeste, o menor (64,6%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as respostas desagregadas por sexo ou por dependência administrativa da escola. Com relação aos Municípios das Capitais, a maior proporção foi observada em Florianópolis (71,5%) e a menor, em Salvador (47%) (Tabela 2.3.4). Verificação dos deveres de casa pelos pais ou responsáveis Alguns autores consideram que o acompanhamento dos deveres de casa é visto como uma forma positiva de filhos e pais interagirem e estes acompanharem o desenvolvimento dos filhos na escola (CARVALHO, 2004; RAMIRES, 2004). O conhecimento dos pais sobre os fatos da vida dos filhos previne ou minora os riscos aos adolescentes, à medida que as atividades destes estão supervisionadas (RODRÍGUEZ et al., 2005). O hábito dos pais ou responsáveis verificarem se foram feitos os deveres de casa dos escolares também foi investigado na PeNSE Do total de escolares, 32,3% responderam que seus pais ou responsáveis acompanharam seus deveres de casa, sendo observado maior percentual entre os estudantes das escolas públicas (33,4%) versus 26,8% das escolas privadas. Na análise por Grandes Regiões, verificou-se na Região

15 Análise dos resultados Nordeste (37,7%) o percentual mais elevado e, na Sudeste (29,9%), o menor. Com relação aos Municípios das Capitais, São Luís (35,3%) registrou o maior percentual de alunos com acompanhamento dos deveres pelos pais ou responsáveis. Entre os meninos, 33,5% informaram que, nos 30 dias anteriores à pesquisa, os pais ou responsáveis verificaram se os deveres de casa foram feitos. Entre as meninas, este percentual foi de 31,1%. (Tabela 2.3.5). Entendimento dos pais ou responsáveis quanto aos problemas e preocupações dos filhos Os laços afetivos familiares asseguram apoio psicológico e social, dando melhores condições para que os filhos enfrentem as dificuldades causadas pelo cotidiano. Esses laços ajudam no desenvolvimento de habilidades e competências sociais, favorecendo o relacionamento em casa e na escola (POLONIA; DESSEN, 2005). A PeNSE 2012 verificou com que frequência, nos últimos 30 dias, os pais ou responsáveis entenderam os problemas e preocupações dos filhos. Dos escolares pesquisados, 45,8% responderam que os pais ou responsáveis se preocupavam com os seus problemas e preocupações. Os escolares do sexo masculino (47,2%), tiveram mais atenção dos pais ou responsáveis do que as meninas (44,6%). As Regiões Sudeste (46,8%) e Nordeste (46,4%) registraram os maiores percentuais neste indicador, enquanto a Centro-Oeste (43,4%), o menor. O Município do Rio de Janeiro foi a capital onde este indicador apresentou a proporção mais elevada, 47,8% (Tabela 2.3.6). Hábitos alimentares O hábito alimentar é formado de modo gradual ao longo da vida, ocorrendo principalmente durante a primeira infância (BRASIL, 2005b). Hábitos inadequados na infância e na adolescência podem ser fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis na idade adulta (ANDING et al., 1996). Os aprendizados e costumes adquiridos no período da infância e adolescência repercutem sobre o comportamento alimentar, a percepção da autoimagem, a saúde individual, os valores, as preferências e o desenvolvimento psicossocial (OLIVEIRA; SOARES, 2002). Diversos estudos têm demonstrado hábitos alimentares pouco saudáveis entre os adolescentes, principalmente entre os que pertencem às classes econômicas mais favorecidas, (NUNES; FIGUEIROA; ALVES, 2007; LEVY et al., 2010). Este grupo etário consome alimentos usualmente ricos em gorduras, açúcares e sódio, contando apenas com uma pequena participação de frutas e hortaliças (TORAL; CONTI; SLATER, 2009). Entre os adolescentes provenientes de famílias menos favorecidas, o consumo de alimentos como o arroz e o feijão são mais frequentes (SANTOS et al., 2005; VEIGA; SICHIERI, 2006). Ainda no que se refere ao padrão de consumo alimentar dos adolescentes, estudos internacionais confirmam as linhas gerais sobre o tema apontadas pela Organização Mundial da Saúde - OMS (World Health Organization - WHO), a qual preconiza que é importante desenvolver hábitos de alimentação saudável entre crianças e adolescentes para sua manutenção na vida adulta e consequente redução de risco de doenças crônicas e obesidade (CURRIE et al., 2012). Dentre os hábitos considerados saudáveis, destacase o consumo de frutas e hortaliças como potencial fator de proteção para excesso de peso, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2 (CURRIE et al., 2012).

16 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 Dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE 2009, realizada com os alunos do 9º ano do ensino fundamental, com recorte geográfico para o conjunto dos Municípios das Capitais e Distrito Federal, demonstraram que a maioria dos estudantes consumia regularmente feijão (62,6%), leite (53,6%) e guloseimas (doces, balas, chocolates, chicletes, bombons ou pirulitos) (50,9%). Por se tratar de assunto que requer atenção especial, a PeNSE 2012 também identificou a frequência semanal 5 de consumo de alimentos considerados como marcadores de alimentação saudável (feijão, hortaliças cruas ou cozidas 6, hortaliças cruas 7, hortaliças cozidas 8, frutas e leite) e de alimentação não saudável (frituras, embutidos, biscoitos salgados e doces, salgados fritos, salgados de pacotes, guloseimas 9 e refrigerantes), em cinco dias ou mais na semana. Consumo de alimentos marcadores de alimentação saudável Os marcadores de alimentação saudável foram verificados conforme a frequência semanal de consumo. No que se refere à frequência de cinco dias ou mais na semana anterior à da pesquisa, os dados da PeNSE 2012 apontaram que 69,9% dos escolares consumiram feijão; 43,4%, hortaliças 10 ; 30,2%, frutas frescas; e 51,5%, leite (Tabela e 2.4.3). A menor proporção de escolares que consumiram feijão foi obtida na Região Norte (41,4%). Quanto ao consumo de hortaliças, também considerando a mesma frequência semanal, os escolares da Região Centro-Oeste apresentaram o mais elevado percentual (51,2%). O consumo de frutas frescas foi referido por 26,7% dos estudantes da Região Norte; 28,4%, do Sul; 28,9%, do Nordeste, 31,7%, do Sudeste; e 32,9%, do Centro-Oeste. O consumo de leite entre os escolares da Região Nordeste (39,9%) foi menor em relação àquele referido por estudantes das demais Regiões (Tabela e 2.4.3) Consumo de alimentos marcadores de alimentação não saudável O consumo de guloseimas (doces, balas, chocolates, chicletes, bombons ou pirulitos) em cinco dias ou mais na semana foi referido por 41,3% dos escolares. Em conjunto com o consumo de biscoitos salgados (35,1%) e de refrigerantes (33,2%), estes foram os marcadores de alimentação não saudável mais referidos pelos escolares, reafirmando as conclusões já observadas na PeNSE 2009 acerca do padrão regular e elevado de consumo de alimentos não saudáveis por parcela significativa dos estudantes brasileiros (Tabelas e 2.4.3). O Gráfico 9 mostra a variabilidade na frequência semanal de consumo dos alimentos marcadores de alimentação saudável e não saudável. 5 Os resultados obtidos para os sete últimos dias antes da pesquisa foram considerados como frequência semanal. 6 Hortaliças cruas ou cozidas: abóbora, alface, brócolis, chuchu, couve, espinafre, tomate etc., exceto batata e aipim (mandioca/macaxeira). 7 Hortaliças cruas: alface, cebola, cenoura, pepino e tomate. 8 Hortaliças cozidas:, abóbora, brócolis, cenoura, chuchu, couve, espinafre, etc., exceto batata e aipim (mandioca/macaxeira). 9 Guloseimas: balas, bombons, chicletes, chocolates, doces, ou pirulitos. 10 Na Tabela 2.4.1, o percentual de hortaliças corresponde ao indicador calculado, considerando as respostas obtidas para as três perguntas existentes no questionário, referentes ao consumo de hortaliças em geral, cruas ou cozidas.

17 Análise dos resultados Gráfico 9 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por consumo alimentar na última semana, segundo o alimento consumido Brasil Feijão 6,6 4,6 5,3 6,9 6,6 69,9 Frutas frescas 21,3 14,6 13,0 11,9 9,0 30,2 Hortaliças 19,7 13,7 12,2 11,2 8,4 34,8 Hortaliças cozidas 37,4 20,3 13,9 9,3 5,6 13,5 Hortaliças cruas 30,0 15,0 11,6 9,8 7,0 26,6 Leite 18,7 9,0 7,8 7,4 5,7 51,5 Biscoitos doces 14,5 16,9 14,8 12,6 8,7 32,5 Biscoitos salgados 14,2 14,3 13,8 13,3 9,4 35,1 Embutidos 25,7 22,7 17,6 12,6 6,8 14,7 Guloseimas 11,6 15,1 12,4 11,4 8,3 41,3 Refrigerante 13,9 15,0 15,0 13,4 9,5 33,2 Salgado de pacote 39,7 20,3 12,9 8,8 5,3 13,0 Salgados fritos 26,0 21,0 17,3 13,0 6,8 15,8 % Nenhum dia 1 dia 2 dias 3 dias 4 dias 5 dias ou mais Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar Hábito de tomar café da manhã Quanto ao hábito de tomar café da manhã, alguns estudos mais recentes o associam a um maior consumo de micronutrientes e a hábitos alimentares mais adequados, os quais incluem o consumo de frutas e hortaliças e menor consumo de refrigerantes (AFFENITO, 2007; UTTER et al., 2007; TIMLIN et al., 2008; HAUG et al., 2009). Na edição de 2012, a PeNSE incorporou o quesito sobre o hábito de tomar café da manhã e os resultados apontaram que 61,9% dos estudantes do 9º ano do ensino fundamental costumavam ter esta prática cinco dias ou mais na semana, sendo esta mais elevada entre os meninos (69,5%) e entre os alunos de escolas públicas (63,1%). Este comportamento foi mais frequentemente observado nas Regiões Nordeste (71,2%) e Norte (70,2%) (Tabela 2.4.8). Hábito de comer assistindo à TV Estudos com adolescentes apontam que o tempo de exposição à televisão está associado a distúrbios alimentares. No que diz respeito ao hábito de comer enquanto assiste televisão, estudo realizado na Espanha, durante o ano acadêmico de , com estudantes nas idades de 14 a 16 anos, apontou que os adolescentes que apresentavam distúrbios alimentares foram os que estavam expostos por mais tempo à televisão (CALADO et al., 2010). Os resultados da PeNSE 2012 mostraram que o percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental que costumavam comer enquanto assistiam à TV ou estudavam foi de aproximadamente 64,0%, não havendo diferença relevante por sexo e dependência administrativa da escola. A Região Sudeste (67,9%) apresentou a maior proporção desse hábito entre os adolescentes (Tabela ).

18 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 Alimentação na escola A quase totalidade (98,0%) dos estudantes de escolas públicas no País respondeu que a escola oferece comida. Além disso, esse padrão se mantém de modo semelhante nas Grandes Regiões brasileiras. Os resultados da PeNSE 2012 demonstram que o percentual de estudantes que referiram a oferta de alimentação pelas escolas privadas foi significativamente menor, 41,4%, entretanto, o hábito 11 de consumir a comida entre os escolares não foi elevado, sendo de 22,8% entre aqueles que estudavam em escolas públicas e de apenas 11,9% para os alunos das escolas privadas. Os escolares do sexo masculino foram mais frequentes em responder afirmativamente ao hábito de comer a comida oferecida pela escola do que os do sexo feminino: 18,2% e 13,9%, respectivamente. Os escolares da Região Centro-Oeste foram os que mais referiram consumir a comida oferecida pela escola (20,2%), enquanto a menor proporção, 10,7%, foi observada na Região Sul (Tabela 2.4.9). Prática de atividade física Estudos enfatizam como sendo importante a construção do hábito da prática de atividade física desde a infância (SEABRA et al., 2008). Estimular esta prática em crianças e adolescentes é importante para uma vida adulta mais ativa. É recomendado que nesta faixa etária os jovens pratiquem pelo menos uma hora (60 minutos) de atividade física moderada a vigorosa diariamente, ou 300 minutos de atividade física acumulados por semana, segundo a Organização Mundial da Saúde - OMS (World Health Organization - WHO) (CURRIE et al., 2008a). Estudo recente, usando dados de mais de 100 países, mostrou que apenas 20,0% dos adolescentes de 13 a 15 anos de idade realizam atividade física diária com duração de uma hora ou mais, sendo este percentual maior entre os meninos (CURRIE et al., 2008a; HALLAL et al., 2010). A pouca atividade física é um importante fator predisponente à obesidade, uma vez que esta resulta do desequilíbrio entre a ingestão e o gasto energético (CASTANHEIRA; OLINTO; GIGANTE, 2003). A escola é um espaço privilegiado de difusão de informação para crianças e jovens sobre a importância da prática de atividade física para promoção de uma vida com mais saúde, desenvolvendo o interesse dos alunos pelas atividades, esportes e exercícios abordados nas aulas de Educação Física. Em 2012, buscando a comparabilidade com dados internacionais, o módulo do questionário da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE aplicado aos estudantes do 9º ano do ensino fundamental foi modificado em relação à edição anterior, e, a partir dos resultados obtidos, foram considerados ativos aqueles escolares que acumularam 300 minutos ou mais de atividade física por semana. Foram classificados como insuficientemente ativos aqueles que tiveram 1 a 299 minutos de atividades física por semana, os quais foram subdivididos em dois grupos: os que praticaram 1 a 149 minutos, e os que praticaram 150 a 299 minutos. Foram considerados inativos os estudantes que não praticaram atividade física no período. 11 Considerou-se como hábito de consumir comida na escola a ingestão de merenda/almoço em pelo menos três dias da semana.

19 Análise dos resultados Nesta edição, os ativos foram calculados por dois diferentes indicadores: atividade física acumulada e atividade física globalmente estimada. Atividade física acumulada Este indicador foi obtido somando-se os tempos de atividade física acumulada, nos últimos sete dias, investigados em seis questões, que tratam de três diferentes domínios: deslocamento para a escola, aulas de Educação Física na escola, e outras atividades físicas extraescolares. Usando este indicador de tempo de atividade física acumulada nos três domínios, a análise dos dados da PeNSE 2012 apontou que 30,1% dos escolares eram ativos, ou seja, praticaram 300 minutos ou mais de atividade física por semana. A maioria dos adolescentes, 63,1%, foi classificada como insuficientemente ativa e 6,8%, como inativa. As porcentagens de estudantes considerados ativos, observadas entre as Grandes Regiões, variaram de 36,3%, na Região Sul, a 25,2%, na Região Nordeste (Gráfico 10). No que se refere à prática de atividade física entre os meninos e as meninas e entre os que frequentavam escolas públicas ou privadas, houve relevante diferença. O percentual de escolares que informaram a prática, por 300 minutos ou mais, de atividade física acumulada nos últimos sete dias antes da pesquisa foi de 39,1%, para o sexo masculino, e de 21,8%, para o sexo feminino. Entre os adolescentes que estudam em escolas públicas, a proporção de atividade física acumulada igual ou superior a 300 minutos foi de 34,7%; entre os alunos das escolas privadas, 29,1% (Tabela 2.5.2). Gráfico 10 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por duração semanal de atividade física acumulada, segundo as Grandes Regiões Centro-Oeste 5,8 35,5 25,8 32,9 Sul 3,4 32,8 27,5 36,3 Sudeste 5,9 38,0 25,6 30,5 Nordeste 10,5 42,2 22,1 25,2 Norte 7,1 40,0 23,5 29,4 Brasil 6,8 38,3 24,9 30,1 % Inativo 1 a 149 min 150 a 299 min 300 min ou mais Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012.

20 Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012 Atividade física globalmente estimada Este indicador, introduzido para comparação internacional, foi resultado de uma única questão, que investigava a realização de atividade física por pelo menos uma hora por dia. Este indicador foi apresentado como tempo de atividade física globalmente estimado. Os resultados da PeNSE 2012 mostraram que 20,2% dos escolares praticavam uma hora de atividade física em pelo menos cinco dias por semana, sendo 27,9%, para os estudantes do sexo masculino, e 13,1%, para os do sexo feminino. Os estudantes das escolas privadas obtiveram porcentagem de 22,0%, enquanto 19,8% foi a proporção para aqueles das escolas públicas (Tabela 2.5.6). Este indicador também demonstrou diferenças importantes quanto à prática de atividade física entre meninos e meninas e por dependência administrativa da escola. Aulas de Educação Física na escola A escola é um espaço privilegiado para a prática de atividade física de crianças e jovens. Além disso, é um espaço importante para a promoção de saúde, desenvolvendo o interesse dos alunos pelas atividades, esportes e exercícios. A Lei nº 9.394, de 20 de dezembro de 1996 (Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional) determina a obrigatoriedade da prática de aulas de Educação Física nas escolas (BRASIL, 1996). Este incentivo é fundamental para que a prática de esportes se consolide como hábito saudável desde a adolescência. O Gráfico 11 mostra o percentual de escolares por frequência semanal de aulas de Educação Física nos últimos sete dias antes da pesquisa, segundo as Grandes Regiões. Gráfico 11 - Percentual de escolares frequentando o 9º ano do ensino fundamental, por frequência semanal de aulas de educação física na escola, segundo as Grandes Regiões ,9 2,6 Centro-Oeste 17,5 35,8 34,5 7,7 Sul 8,3 21,9 40,6 24,1 2,9 2,2 Sudeste 15,0 51,0 25,6 3,7 1,9 2,9 Nordeste 28,1 44,6 20,3 3,0 1,3 2,7 1,7 3,0 Norte 24,7 40,3 27,5 2,8 1,9 2,7 Brasil 18,3 43,1 27,3 6,7 % Nenhum dia 1 dia 2 dias 3 dias 4 dias 5 a 7 dias Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012.