INSTRUÇÕES DE VENDAS MARÇO/ABRIL 2006 SP PESSOA FÍSICA/PME ASSISTÊNCIA MÉDICA E ODONTOLÓGICA.

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1 INSTRUÇÕES DE VENDAS MARÇO/ABRIL 2006 SP PESSOA FÍSICA/PME ASSISTÊNCIA MÉDICA E ODONTOLÓGICA. Esta circular tem a finalidade de informar e normatizar às condições de vendas para o período de 23/03/2006 à 02/05/ Assistência médica Pessoa Física 2 Assistência médica PME 3 Assistência odontológica Pessoa Física 4 Assistência odontológica PME 5 Anexo Regras Internas Amil Para os produtos Amil e Next serão utilizadas as tabelas de vendas (PF e PME) com validade de fevereiro de Assistência Médica Pessoa Física I Produtos Serão comercializados os produtos Amil 20, 30, 40, 40 plus, 50 (202) e 60 (334/556), além do referência. O contrato a ser utilizado para estes produtos será o PF 106-B. Serão comercializados ainda os produtos Next 1 SP QC E QP, Next 2 SP e Next Plus. O contrato a ser utilizado será o PF 106-A. II Tabela de preços A tabela de preços está distribuída por faixa etária e tipos de contrato conforme segue: Individual/Grupal - Um ou mais beneficiários, sem obrigatoriedade do caráter familiar. Familiar I Ambos os cônjuges, podendo incluir como dependentes somente seus filhos solteiros. Familiar II Um dos cônjuges (pai/mãe) e no mínimo 1(um) dependente direto (filhos solteiros). O preço final será a somatória dos valores individuais por faixa etária de cada categoria. Não será cobrada taxa de adesão. III-Aditivos de redução máxima de carências PRCs 249 Para utilização em todos os planos (exceto referência) com limite de idade até 58 anos inclusive (58 anos 11meses 29 dias) para beneficiários que não possuam plano anterior e para vendas efetuadas pela Web. 250 Para utilização em todos os planos (exceto referência) com limite de idade até 58 anos inclusive (58 anos 11meses 29 dias) para beneficiários oriundos de todas operadoras com mínimo de 2 (duas) laminas quitadas e com atraso máximo de 60

2 dias, a partir do ultimo vencimento não pago e seus respectivos documentos comprobatórios. 251 Para utilização em todos os planos (exceto referência), com limite de idade até 58 anos, inclusive (58 anos 11meses 29 dias) para beneficiários oriundos de todas as operadoras com mais de 12 meses em seu plano anterior.. IV Documentações para utilização da promoção de carência Pessoa Física ( 251). Três últimos boletos pagos; Documento que comprove a data de início do plano anterior, ou que comprove o mínimo 12 meses ou boleto/lamina que conste o nº. de parcelas pagas; Documentação comprobatória do cadastramento no plano anterior (empresa congênere), do titular e dependentes; Oriundos de Plano Empresa (PJ), carta da empresa obrigatoriamente com carimbo do CNPJ e com informações de permanência do titular e seus dependentes no plano anterior. V-Aditivo Resgate Saúde e Aditivo Internacional O aditivo Resgate saúde e Internacional serão comercializado para todos os planos (exceto referência). Ocorrendo a opção pelo aditivo, todos os beneficiários inscritos na proposta de adesão deverão aderir. Não há limite de idade para adesão e o valor será o constante na tabela; Nos planos Amil 40, 50 e 60, será concedido desconto de 100% (cem por cento) no aditivo resgate saúde a partir da 1ª lâmina de pagamento até a 15ª lâmina, sobre o valor do mesmo. Importante: Apenas para o plano Amil 40 plus, Next 2 SP e Next Plus o aditivo resgate saúde será incluído automaticamente sem a cobrança do valor de (R$10,50). VIII-Lâminas de Pagamento Serão enviadas 05 lâminas referentes aos 5 meses subseqüentes ao mês de vigência da venda.] 2 Assistência médica PME Empresas de 03 a 99 beneficiários (Mínimo 01 titulares + 02 dependentes Total de 03 beneficiários). A contratação não é compulsória.

3 Não será cobrada taxa de adesão. I-Produtos Serão comercializados os produtos Amil 20 QC (quarto coletivo) e QP (quarto privativo),amil 30, 40, 40 plus, 50 (202), 60 (101 e 102), NEXT 1 SP QC E QP, Next 2 SP e Next Plus. Os contratos a serem utilizados são o PJ 106-A e o PJ 106- B, caso haja beneficiários acima de 59 anos. II-Beneficiários. Titulares Sócios diretores constantes do contrato social Funcionários com vínculo empregatício (registro) Dependentes Filhos solteiros até 25 anos; Prestadores de serviço Prestadores com contrato de prestação de serviço, firmado com a empresa mediante apresentação de documentação formal. Obs; Não serão aceitos prestadores maiores de 59 anos. Agregados Não serão aceitos III-Tabela de preços A Tabela de preços está distribuída por faixa etária, tipos de planos e porte. O preço final será a somatória dos valores individuais de cada categoria. Havendo algum beneficiário acima de 58 anos, a tabela não poderá ser utilizada. IV-Aditivo de redução máxima de carências PRCs. PJR 129 Empresas de 03 a 10 beneficiários. PJR 130 A. Empresas de 11 a 49 beneficiários. B. Empresas de 03 a 10 beneficiários que tenham contrato com mais de 12 meses de permanência, oriundo de todas as operadoras C. Beneficiários Pessoa Física de todas operadoras há mais de 24 meses no contrato anterior. Obs; Neste caso o PRC será concedido unicamente para o referido beneficiário. PARA EMPRESAS ACIMA DE 50 VIDAS NÃO HÁ CARENCIA CONFORME LEI DE 03/06/98 V Documentações para utilização da promoção de carência Pessoa Jurídica PRC De PME/PJ para PME carta da empresa obrigatoriamente com o carimbo do cnpj, documento comprovando os beneficiários do plano anterior e tempo de vigência do

4 contrato. De PF para PME três ultimas laminas e documento comprovando o período de permanência no plano anterior. VI-Aditivo Resgate Saúde e Aditivo Internacional O aditivo resgate saúde e Internacional será comercializado em todos os planos. Havendo a opção do titular pelo aditivo, os dependentes obrigatoriamente deverão aderir. O valor será o promocional constante na tabela; Importante: Apenas para o plano Amil 40 plus, Next 2 SP e Next Plus o aditivo resgate saúde será incluído automaticamente sem a cobrança do valor devido. 3 Assistência odontológica Pessoa Física I-Produtos É comercializado o Produto Dental I O contrato a ser utilizado será o RD 400. II-Tabela de preços A tabela de preços está distribuída por tipos de contrato conforme segue: Individual/grupo - Um ou mais beneficiários, sem obrigatoriedade do caráter familiar. Faixas etárias 0 a 18 / demais faixas etárias. Familiar - Ambos os cônjuges, podendo incluir como dependentes os filhos solteiros. Casal/dependentes Obs; beneficiários, exclusivamente dependentes, com até 01(um) ano de idade incompleto, ficarão isentos de pagamento. O valor total do contrato familiar será sempre a soma do casal mais cada beneficiário incluído.

5 III-Aditivo de redução máxima de carências dental PRC DF 17 A. 24 horas para consultas de urgência e emergência; B. 60 dias para os procedimentos de consulta inicial, diagnóstico e controle das doenças bucais, radiologia e manutenção de prótese removível; C. 90 dias para procedimentos de restauração, periodontia, endodontia e cirurgia; Obs; Para comercialização em todos os planos sem limite de idade (exceto para transferências de planos pessoa física e jurídica). A redução de carências está regulamentada no PRC-DF 17, que acompanha o contrato original. IV-Lâminas de Pagamento Serão enviadas 05 lâminas referentes aos 5 meses subseqüentes ao mês de vigência da venda. 4 Assistência odontológica PME Empresas de 03 a 99 beneficiários Mínimo 01 titulares + 02 dependentes Total de 03 beneficiários. Não será cobrada taxa de adesão. I-Produtos No PME é comercializado o produto Dental I o Contrato a ser utilizado é o DPJ 401 II-Beneficiários. Titulares Sócios diretores constantes do contrato social Funcionários com vínculo empregatício (registro) Dependentes Filhos solteiros até 25 anos Prestadores de serviço Prestadores com contrato de prestação de serviço, firmado com a empresa. Agregados Serão aceitos

6 III-Tabela de preços Para empresas que fecharem o PME Dental de 03 a 49 vidas, o valor será: R$ 17,97 sem distinção de compulsório e adesão Para as empresas que fecharem o PME Dental de 50 a 99 vidas, o valor será: R$ 15,90 sem distinção de compulsório e adesão PROMOÇÃO DO MÊS; NA VENDA DE PME SAUDE + PME DENTAL O VALOR SERÁ DE R$ 13,99* * TODOS OS BENEFICIÁRIOS DEVERÃO ESTAR EM AMBAS AS PROPOSTAS. IV-Carências De 03 a 99 beneficiários: Utilização a partir do primeiro pagamento (PRC DJ0) V-Exclusão A exclusão de qualquer beneficiários somente poderá ocorrer 12 (doze) meses após sua inclusão no sistema, e nunca antes de 6 (seis) meses da realização do último tratamento exceto em casos de demissão.