Maria Fernanda Borges Vaz de Oliveira. Relações familiares e o adolescente psicótico: O delírio como sintoma da história familiar

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1 Maria Fernanda Borges Vaz de Oliveira Relações familiares e o adolescente psicótico: O delírio como sintoma da história familiar DISSERTAÇÃO DE MESTRADO DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica Rio de Janeiro Fevereiro de 2004

2 Maria Fernanda Borges Vaz de Oliveira Relações familiares e o adolescente psicótico: O delírio como sintoma da história familiar Dissertação de Mestrado Dissertação apresentada como requisito parcial para obtenção do grau de Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica do Departamento de Psicologia da PUC-Rio. Orientadora: Profa. Terezinha Féres Carneiro Rio de Janeiro Fevereiro de 2004

3 Todos os direitos reservados. É proibida a reprodução total ou parcial do trabalho sem autorização da universidade, da autora e do orientador. Maria Fernanda Borges Vaz de Oliveira Graduou-se em Psicologia na PUC-RIO em É membro da ONG Fórum de ação Social, assistindo população estigmatizada e excluída. Participou de diversos congressos na área de psicologia e psicanálise. Atua na área clínica atendendo famílias, adultos e adolescentes. Oliveira, Maria Fernanda Borges Vaz de Relações familiares e o adolescente psicótico: o delírio como sintoma da história familiar / Maria Fernanda Borges Vaz de Oliveira ; orientadora: Terezinha Féres Carneiro. Rio de Janeiro : PUC, Departamento de Psicologia, f. ; 30 cm Dissertação (mestrado) Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro, Departamento de Psicologia. Inclui referências bibliográficas. 1. Psicologia Teses. 2. Adolescência. 3. Família. 4. Construção da subjetividade. 5. Transmissão psíquica. 6. Transgeracionalidade. 7. Psicose. I. Carneiro, Terezinha Féres. II. Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro. Departamento de Psicologia. III. Título. CDD: 150

4 Maria Fernanda Borges Vaz de Oliveira Relações familiares e o adolescente psicótico: O delírio como sintoma da história familiar Dissertação apresentada como requisito parcial para obtenção do grau de Mestre pelo Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica do Departamento de Psicologia do Centro de Teologia e Ciências Humanas da PUC-Rio. Aprovada pela Comissão Examinadora abaixo assinada. Profª. Terezinha Féres Carneiro Orientadora Departamento de Psicologia PUC-Rio Profª. Andrea Seixas Magalhães Departamento de Psicologia PUC-Rio Profª. Maria do Carmo Cintra de A. Prado Departamento de Psicologia UERJ Prof. Paulo Fernando Carneiro de Andrade Coordenador Setorial de Pós- Graduação e Pesquisa do Centro de Teologia e Ciências Humanas PUC - Rio

5 À minha família.

6 Agradecimentos À profa. Terezinha Féres Carneiro, sempre presente estimulado seus alunos a seguirem a vida acadêmica. À profa. Maria do Carmo de Almeida Prado pela disponibilidade, cuidado e atenção. À profa. Andréa Seixas Magalhães pela leitura e pela contribuição na análise deste trabalho. À Mariana Santiago de Matos, grande amiga e companheira em minha trajetória. À Helena e José de Matos, meus mestres sempre acolhedores e receptivos. Á Nádia nascimento pela possibilidade de exercer este trabalho, e me ensinar a batalhar mesmo quando tudo parece perdido. Aos meus queridos amigos, por todo apoio, amor e consideração. Ao CNPq e à PUC-Rio pelos auxílios concedidos, sem os quais este trabalho não poderia ter sido realizado.

7 Resumo Oliveira, Maria Fernanda Borges Vaz. Relações familiares e o adolescente psicótico: O delírio como sintoma da história familiar. Rio de Janeiro, p. Dissertação de Mestrado Departamento de Psicologia, Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro. O foco deste estudo é apontar como o delírio do paciente psicótico é estruturado a partir das relações familiares transgeracionais. Utiliza-se o conceito de transmissão psíquica geracional para mostrar que o desenvolvimento psíquico de todo indivíduo é constituído pelas relações intersubjetivas que este estabelece, tendo como base as relações familiares. O sujeito é visto como formador e formado através destas relações. Tenta-se mostrar pelo enfoque psicanalítico como se dá esse processo no caso do paciente psiquiátrico adolescente É abordada a questão das expectativas familiares com a chegada de um novo membro e a dinâmica da família em relação aos filhos na fase da adolescência. A visão da terapia familiar psicanalítica embasa a análise de um caso clínico mostrando a questão da transmissão psíquica transgeracional na construção do delírio de um paciente psicótico adolescente atendido com sua família em um hospital psiquiátrico, universitário e público. Palavras chave Adolescência; família; construção da subjetividade; transmissão psíquica; transgeracionalidade; psicose.

8 Abstract Oliveira, Maria Fernanda Borges Vaz. Family relationships and the psychotic adolescent: Delusion as a symptom of the family history. Rio de Janeiro, p. MSc. Dissertation Departamento de Psicologia, Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro. This dissertation intends to demonstrate how the delusion of a psychotic patient is structured by transgenerative family relationships. The concept of generative psychical transmission is used to prove that the psychical development of every person is constituted by the intersubjectives relations, having their foundations in the families relationships. The person is the maker as well as it is made through these relationships. It is tried to demonstrate this process under psychoanalytic focus when working with psychotic adolescents. The author proves the expectations of the families when a new member becomes part of it and too the family dynamic when they have adolescents members. The theory of psychoanalytical family therapy is used to analyze a clinical situation demonstrating the transgenerative psychical transmission in the construction of delusion of a psychotic adolescent and their family history in a public mental hospital. Keywords Adolescence; family; construction of subjectivity; psychical transmission; transgenerative; psychosis.

9 Sumário 1.Introdução Adolescência: características do desenvolvimento e psicose A Família no processo de constituição do sujeito Do nascimento à adolescência A formação da subjetividade 32 4.Transmissão psíquica geracional Transmissão através da identificação Transmissão através do superego Transmissão através do negativo 58 5.Transmissão psíquica transgeracional A Transgeracionalidade O caso clínico A instituição Os atendimentos Conclusão 99 7.Referências Bibliográficas 103

10 Bem pouco sei de meus antecessores Portugueses, os Borges: Vaga gente que prossegue em minha carne, obscuramente. Seus hábitos, rigores e temores. Jorge Luis Borges