Sistema Reprodutor Feminino. Prof a Dr a Mariana Kiomy Osako

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1 Sistema Reprodutor Feminino Prof a Dr a Mariana Kiomy Osako

2 Sistema Reprodutor Feminino ÓRGÃOS INTERNOS - Ovários Produção de óvulos e hormônios - Tubas uterinas ou de Falópio: Local de fertilização - Útero: abriga os ovócitos fertilizados durante a gestação FUNÇÃO - Gametogênese - Esteroidogênese - Gestação - Vagina (genitália interna): conecta a genitália interna com a externa GENITÁLIA EXTERNA: Lábios maiores, menores, e clitóris

3 Ovário FUNÇÃO Gametogênese Esteroidogênese Folículo de Graaf Corpo lúteo atrésico Epitélio germinativo Medula Córtex Folículos primários Túnica albugínea Folículo em crescimento

4 Ovário Epitélio germinativo: epitélio simples cúbico 70% dos cânceres de ovário

5 Superfície Ovário Córtex Estroma Tecido conjuntivo denso não modelado, e celularizado Folículos 390x H.E. Epitélio superficial do ovário Epitélio simples cúbico a cilíndrico Membrana Basal Túnica albugínea Tecido conjuntivo denso não modelado 295x H.E.

6 Ovulogênese ovogônias November 15, 2006 Development 133,

7 Folículos Primordial e Primário 790x HE Ovócito com grande núcleo vesiculoso (30 mm). Camada única de células foliculares pavimentosas circunda um ovócito primário. Lâmina basal 790x HE Ovócito com grande núcleo vesiculoso (30 mm). Uma camada de células foliculares cúbicas envolve um ovócito primário. Lâmina basal

8 Folículos Primordial e Primário 790x HE Ovócito com grande núcleo vesiculoso (30 mm). Camada única de células foliculares pavimentosas circunda um ovócito primário. Lâmina basal 790x HE Ovócito com grande núcleo vesiculoso (30 mm). Uma camada de células foliculares cúbicas envolve um ovócito primário. Lâmina basal

9 Folículo Primário Tardio Células Microvilosidades do oócito Zona granulosas pelúcida: Glicoproteínas sulfatadas ZP-1 ZP-2 ZP-3: receptora de ligação do espermatozóide, indutora da reação acrossômica Junção comunicante Prolongamento da célula granulosa Lâmina Basal Células granulosas 375x HE Ovócito com núcleo eucromático e nucléolo excêntrico e proeminente (50 a 80 mm). Zona pelúcida Estrato granuloso: camadas de células foliculares Teca folicular: células do estroma Grânulos corticais Estrato Granuloso Teca folicular

10 Zona Pelúcida Folículos Glicoproteínas e proteoglicanos. Microvilos do ovócito e prolongamentos das células da granulosa. Proteção mecânica e barreira à penetração de espermatozóides de outra espécie.

11 Folículo Secundário ou Pré-Antral Folículo Secundário 270x HE LÍQUIDO FOLICULAR Rico em hialuronana Presença do OMI (fator inibidor da maturação do oócito): impede continuação da meiose no óocito Diâmetro 0,2 mm Ovócito (125 mm) Antro contendo líquido folicular.

12 Folículo Maduro, ou de Graaf, ou Antral Folículo Maduro ou de Graaf Diâmetro 10 mm. Ovócito: 150 mm. Cúmulo oóforo Antro Coroa radiada: 1 ou mais camadas de células foliculares da granulosa

13 Folículo Maduro, ou de Graaf, ou Antral Folículo Maduro ou de Graaf Diâmetro 10 mm. Ovócito: 150 mm. Cúmulo oóforo Antro Coroa radiada: 1 ou mais camadas de células foliculares da granulosa

14 Ovulogênese Folículo Secundário Folículo Maduro ou de Graaf

15 Teca Folicular Teca interna: -altamente vascularizada - células cúbicas secretoras de esteróides com receptores de LH -Fibroblastos, feixes de colágeno e capilares Teca externa: -tecido conjuntivo com células musculares lisas

16 Biochemical Journal

17 Produção Hormonal LH: estimula células da teca interna a secretar andrógenos -CYP17 FSH: estimula células granulosas a converter androgênios em estrogênios -CYP19

18 Produção Hormonal 2. Retomada da meiose I 3. Dessensibilização dos receptores LH na granulosa: estrogênio Oocitação 1. Sensibilização das células gonadotróficas ao GnRH: FSH, LH (pico)

19 Oocitação ou Ovulação Mácula Pelúcida ou Estigma Folicular: Jean-Christophe Lousse, Jacques Donnez Laparoscopic observation of spontaneous human ovulation. Fertil. Steril.: 2008, 90(3);833-4

20 November 15, 2006 Development 133, Ovulogênese

21 Ovulogênese Divisão na metáfase II, continua após fecundação

22 Corpo Lúteo 7x HE Alvo da hcg e prolactina 250x HE GL: Células luteínicas granulosas - LHR - Síntese e secreção de estrógeno TL: células luteínicas tecais Síntese e secreção de progesterona Cavidade com coágulo

23 Corpo Lúteo

24 Produção Hormonal Célula tecaluteínica Célula granuloluteínica LH: estimula produção de andrógenos -CYP17 FSH: estimula conversão de androgênios em estrogênios -CYP19 Diminuição dos FSHR (receptores) e aumento da síntese de Progesterona

25 Produção Hormonal

26 Corpo Albicans ou Albicante Na ausência de hcg: Hormônios sexuais - degeneração do corpo lúteo - tecido conjuntivo fibroso

27 4x HE 85x HE Ovários Pós-Menopausa

28 Folículos Atrésicos ATRESIA Folículos que iniciam a maturação, mas não terminam seu desenvolvimento: degeneram por apoptose. - Membrana vítrea - Zona pelúcida - Remanescentes de ovócitos degenerados e células granulosas e macrófagos

29 Tubas uterinas cm de comprimento cm de diâmetro Local da fertilização 3 dias iniciais do desenvolvimento DIVISÃO Infundíbulo apresenta as fímbrias Ampola (aprox. 8 cm) parede delgada com pregas ramificadas da mucosa Istmo: conexão com o útero Segmento intramural: através da parede uterina (1 cm)

30 1: Mucosa pregueada 2. Túnica muscular: circular interna e longitudinal externa

31 Tubas uterinas Epitélio simples colunar com células ciliadas e não ciliadas

32 Tubas uterinas Epitélio simples colunar com células ciliadas e não ciliadas

33 Tubas uterinas ESTROGÊNIO CILIOGÊNESE frequência do batimento ciliar células secretoras PROGESTERONA Deciliação Células secretoras menores

34 Tubas uterinas

35 Tubas uterinas

36 Útero Fundo Corpo Óstio interno do cérvice Colo ou cérvice Óstio externo do cérvice

37 Parede do Útero ENDOMÉTRIO: Mucosa especializada. MIOMÉTRIO: Músculo liso e tecido conjuntivo; vasos sanguíneos PERIMÉTRIO: Mesotélio e tecido conjuntivo frouxo

38 Endométrio

39 Endométrio Fase proliferativa inicial Endométrio delgado, glândulas simples e retilíneas Fase proliferativa tardia Endométrio espesso, crescimento das glândulas e do estroma. Glândulas enoveladas, mitose frequentes. Fase proliferativa inicial Fase proliferativa tardia

40 Endométrio Fase secretora inicial Resposta à progesterona Células epiteliais com núcleos alinhados no meio de cada célula Acúmulo de glicogênio no citoplasma basal Fase secretora inicial Fase secretora tardia Fase secretora tardia Glândula de aspecto serrilhado. Células epiteliais cilíndricas altas Glicogênio localizado apicalmente (reação decidual) Secreção formam bolhas nas margens luminais

41 Endométrio Fase proliferativa Fase secretora

42 Fase proliferativa inicial Endométrio Fase proliferativa inicial Endométrio delgado, glândulas simples e retilíneas 75x H.E.

43 Fase proliferativa inicial Endométrio Fase proliferativa inicial Endométrio delgado, glândulas simples e retilíneas 280x HE 75x H.E.

44 Endométrio Fase secretora tardia 75x HE Células epiteliais cilíndricas altas Glicogênio localizado apicalmente Secreção formam bolhas nas margens luminais Fase proliferativa tardia Endométrio espesso, crescimento das glândulas e do estroma. Glândulas enoveladas, mitose frequentes.

45 Endométrio Fase secretora tardia 75x HE Células epiteliais cilíndricas altas Glicogênio localizado apicalmente Secreção formam bolhas nas margens luminais Fase proliferativa tardia Endométrio espesso, crescimento das glândulas e do estroma. Glândulas enoveladas, mitose frequentes.

46 Fase proliferativa Endométrio

47 Endométrio Fase secretora

48 Fase proliferativa Endométrio

49 Endométrio Fase secretora

50 Endométrio Camada superficial: Descamação e Regeneração Supridas pela artéria espiralada. Artéria radiada Artéria espiralada Artéria reta Camada basal: não é afetada pelas variações hormonais, auxiliar na regeneração da camada superficial. Suprida pela artéria reta. Artéria uterina Artéria arqueada

51 Endométrio

52 Colo do Útero Fundo Corpo Óstio interno do cérvice O endométrio do colo não sofre alterações cíclicas. A secreção mucosa do seu epitélio é que variam. Colo ou cérvice Óstio externo do cérvice

53 Colo do Útero Membrana mucosa Endocérvice Recobre a porção uterina Epitélio simples cilíndrico mucossecretor, com invaginações (glândulas cervicais). Ectocérvice -Cisto de Naboth: natureza folicular, originária de glândulas ocluídas e dilatadas -Recobre a porção vaginal -Epitélio estratificado pavimentoso nãoqueratinizado Zona de transformação: propensa à carcinomas

54 Endocérvice: epitélio simples cilíndrico Zona de transformação Epitélio estratificado pavimentoso

55 Colo do Útero

56 Colo do Útero

57 Colo do Útero ZONA DE TRANSFORMAÇÃO Transição endocérvice e ectocérvice. 95% das neoplasias 96x 290x HE HE

58 Vagina Tubo fibromuscular distensível. Órgão copulador feminino e canal do parto

59 Parede Vaginal Mucosa - Epitélio estratificado pavimentoso não-queratinizado Células armazenam glicogênio - Lâmina própria com plexo venoso (ingurgitado durante ato sexual) Muscular Camada circular interna Camada longitudinal externa Adventícia

60 Mucosa Vaginal Vagina Epitélio estratificado pavimentoso Responde ao ciclo menstrual. Maturação celular: acúmulo de glicogênio.

61 Genitália Externa

62 Lábios Menores Stacey E. Mills, Histology for Pathologists, 3rd Edition - Sem folículos pilosos - Presença de glândulas sebáceas - Pigmento de melanina presente - Vasos sanguíneos e fibras elásticas

63 Genitália Externa - Pelos púbicos - Glândulas sebáceas e sudoríparas apócrinas - Vasos sanguíneos e fibras elásticas - Fina camada de músculo liso

64 Clitóris Corpos cavernosos: tecido erétil

65 Clitóris Corpos cavernosos: tecido erétil

66 Glândula mamária Unidade secretora tubuloalveolar Ducto lactífero Seio lactífero Ducto lactífero terminal Ducto coletor intralobular Alvéolos secretores

67 Mamilos: -epitélio estratificado pavimentoso queratinizado -Papila dérmica vascularizada Aréolas: -glândulas sudoríparas -glândulas sebáceas -glândulas areolares de Montgomery (glândulas sudoríparas apócrinas modificadas): secreção lubrificante Mamilo

68 Mamilo -glândulas sebáceas -ducto lactífero: Epitélio estratificado cúbico -feixes de músculo liso

69 Glândulas Mamárias

71 Glândula mamária Ação Hormonal Gonadocorticóides Estrogênio Progesterona Prolactin Lactogênio placentário/ somatomamotrofina Elongação e bifurcação ramificação Alveologênese e lactação PUBERDADE CICLO MENSTRUAL GRAVIDEZ

72 Glândula mamária Gordura Proteína IgA Prolactina Ocitocina

73 Glândula mamária Gordura Proteína IgA Prolactina Ocitocina

76 Glândulas Mamárias -Estágio proliferativo tardio -Estágio de lactação

77 Sistema Reprodutor Feminino

78 REFERÊNCIAS Morfologia e Estrutura Netter Bases da histologia Estrutura e Função Simplificada Kierszenbaum Histologia e Biologia Celular Estrutura e Função ROSS Histologia Texto e Atlas