FAMILIAR Planos IND 200 IND 250 Acomodação Enfer. Apto. 00 a 18 anos 76,35 106,89 19 a 23 anos 76,35 106,89 24 a 28 anos 92,75 129,85

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1 Imprimir Voltar (11 ) MEDICAL HEALTH - MAIO Taxa de Adesão : R$ 20,00 INDIVIDUAL Planos IND 200 IND 250 Acomodação Enfer. Apto. 00 a 18 anos 85,86 120,20 19 a 23 anos 85,86 120,20 24 a 28 anos 104,30 146,02 29 a 33 anos 104,30 146,02 34 a 38 anos 112,87 158,02 39 a 43 anos 112,87 158,02 44 a 48 anos 185,00 259,00 49 a 53 anos 206,94 289,71 54 a 58 anos 260,49 364,68 + de 59 anos 380,00 532,00 FAMILIAR Planos IND 200 IND 250 Acomodação Enfer. Apto. 00 a 18 anos 76,35 106,89 19 a 23 anos 76,35 106,89 24 a 28 anos 92,75 129,85 1/5

2 29 a 33 anos 92,75 129,85 34 a 38 anos 100,37 140,52 39 a 43 anos 100,37 140,52 44 a 48 anos 164,51 230,31 49 a 53 anos 184,02 257,62 54 a 58 anos 231,64 324,29 + de 59 anos 337,91 473,08 Última Alteração em 01/05/2014 MEDICAL HELTH ODONTO Valor por beneficiário Carência R$ 18,00 30 dias GRUPOS DE CARÊNCIA NB RC 01 RC 02 RC 03 RC 04 Grupo Planos 6 a a a 23 Acima de Coberturas novos meses meses meses 24 meses 0 Atendimentos nos casos de emergência ou de urgência, caracterizados nos termos do artigo 35-C, Inciso I ou II, da Lei nº 9.656/ h 24 h 24 h 24 h 24 h I Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire direito a: a) atendimento em prontos socorros gerais ou especializados, nos casos em que não se configure risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o pacien te; b) consultas médicas eletivas; c) exames, 30 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias realizados em regime ambulatorial, de: análises clínicas em bioquímica, hematologia, fezes e urina, radiologia simples (não contrastada), eletrocardiografia. 2/5

3 II III IV Beneficiário adquire o direito aos seguintes pro cedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografia, audiometria; b) exames endoscópicos (endoscopia, esofagogastroduodenoscopia, laringoscopia); c) teste ergométrico, exames e testes alergológicos, oftalmológicos e otorrinolaringológicos, radioimunoensaio, testes ortópticos, ultrassonografias; d) eletroencefalo grafia; e) fisioterapia. Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de Análises Clínicas; b) cirurgias am bulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de anatomia patológica, colpocitologia e citopatologia; d) exames endoscópicos (cistoscopia, colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia); e) provas de função pulmonar, líquor, mapeamento de retina; f) exames angiológicos de Doppler, fluxometria e investigação vascular ultrassônica, ecocardiografia; g) Holter; h) eletroneuromiografia; i) exames de citologia oncótica (papanicolau); j) densitometria óssea; l) exames radiológicos contrastados. Beneficiário adquire o direito a: a) internações, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexo (fígado, vesícula biliar, apêndice cecal e pâncreas) e demais especialidades, com exceções do previsto nos Grupos de carência VI e VII; b) amniocentese, laparoscopia diagnóstica, monitoragem cardiofetal; c) videolaparoscopia; d) coronariografia, ressonância magné tica, medicina nuclear (mapeamento, cintilografia, terapia), fotocoagulação, radiologia intervencionista, tomo grafia computadorizada; e) consultas/sessões de Psicoterapia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional e Nutrição; f) com exceção dos previstos no Grupo de Carência VI, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapêuticos contratualmente cobertos. Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea, além dos transplantes autólogos listados no 90 dias 60 dias 40 dias 30 dias 30 dias 120 dias 90 dias 60 dias 40 dias 40 dias 180 dias 160 dias 120 dias 90 dias 60 dias 3/5

4 V VI Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS) ou implantes e suas conseqüências; c) internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de portadores de doenças infectocontagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografia digital, transfusões e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo -cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e radioterapia; i) procedimentos cobertos com diretrizes de utilização, conforme definido no Rol de Procedimentos e Eventos da ANS (tais como cirurgias esterilizantes, cirurgia refrativa, cirurgia bariátrica, dermolipectomia); j) procedimentos exclusivamente relacionados a planejamento familiar. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, a Beneficiária, titular ou dependente, adquire o direito à cobertura de partos a termo. 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias Permanência no Plano Anterior (se houver) Código de tabela Grupo 0 Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo V Grupo VI NOVO BENEFICIÁRIO NB de 06 a 12 meses RC de 13 a 18 meses RC de 19 a 24 meses RC acima 24 meses RC VENCIMENTOS DATA DA VENDA 26 a a a a a 25 VENCIMENTO RESUMO DA REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS IND 200 / IND 250 SANTO ANDRÉ CENTRO ZONA OESTE 4/5

5 Hospital Coração de Jesus - H/PS/M SÃO BERNARDO DO CAMPO Santa Casa de São Bernardo - H/PS Hospital São Bernardo - Baeta Neves - PS SÃO CAETANO DO SUL Hospital e Maternidade Central - H/PS Hospital Márcia Braido - PS MAUÁ Hospital Vital - H/PS Hospital Adventista - H/PS ZONA LESTE Day Hospital Ermelino Matarazzo - PS Hospital Clinicordis - H/PS Hospitale Maternidade Master Clin - PS/M Pronto Atendimento São Miguel - PS Hospital e Maternidade 8 de Maio - PS/M Hospital Mon temagno - PS ZONA NORTE Hospital Presidente - PS Hospital e Pronto Socorro Portinari - PS Hospital Previna - H/PS/M Pronto Socorro Nossa Sra. da Pompeia - PS ZONA SUL Hospital Dom Antonio Alvarenga - H/PS Hospital dos Defeitos da Face - PS Santa Casa de Santo Amaro - PS/M Hospital Bosque da Saúde - PS Última Alteração em 01/05/2014 Planos de Saude - Plantão de Vendas - São Paulo Rua Cel Joaquim Antonio Dias - Tatuapé CEP: São Paulo - SP - Telefone: IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento. Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor 5/5

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