Índice. Planos de saúde credenciados. 03 A concretização de um serviço oftalmológico de alto padrão em Maceió

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2 EXPEDIENTE Índice 03 EDITORIAL A concretização de um serviço oftalmológico de alto padrão em Maceió 04 ENTREVISTA As lentes de contato devem ser prescritas por oftalmologistas 06 ACONTECE NO IOM 08 QUEM FAZ O IOM Uma equipe dedicada é responsável pelo sucesso do IOM Diretoria Diretor Geral Dr. Allan Barbosa CRM 2229 Diretor Médico Dr. Carlos Paes CRM 200 Produzido por Selles & Henning Comunicação Integrada Projeto Gráfico e Editoração Eletrônica Julio Leiria MAIS ESCLARECIMENTO, MENOS RECEIO Catarata: maior causa de cegueira reversível no mundo O INSTITUTO 15 anos de IOM SAÚDE OCULAR A importância dos cuidados com a visão nas diferentes fases da vida Jornalista responsável Juliana Temporal MTB Estagiária de Jornalismo Giselle Soares IOM - INSTITUTO DE OLHOS DE MACEIÓ Avenida Comendador Palmeira, 122 Farol Maceió AL. CEP: Tel.: (82) Planos de saúde credenciados POR DENTRO DO IOM Segurança e alta tecnologia no centro cirúrgico Responsável Técnico Dr. Allan Barbosa CRM Revista do Instituto de Olhos de Maceió

3 EDITORIAL Dr. Allan Barbosa Diretor Geral A concretização de um serviço oftalmológico de alto padrão em Maceió Você perceberá que a principal função desta publicação é oferecer a você informação de qualidade, com base científica incontestável, mas em linguagem acessível, de fácil leitura. Há 15 anos, começamos um trabalho que para mim representava um desafio: criar um serviço oftalmológico de alto padrão em Maceió, que nada deixasse a desejar em relação aos encontrados nos maiores serviços do país. Para isso, investi o melhor do meu trabalho e perseverança, e contei com uma equipe dedicada, que possibilitou transformar esse desafio em realidade. Neste ano, como parte das comemorações pelos 15 anos do IOM, estamos empenhados em nos aproximar cada vez mais de nossa comunidade. Para isso, montamos uma série de jornadas científicas e palestras, direcionadas à comunidade médica de Maceió, e atividades direcionadas a pacientes. Também começamos a editar nossa revista, cujo primeiro número você tem em mãos. Você perceberá que a principal função desta publicação é oferecer a você informação de qualidade, com base científica incontestável, mas em linguagem acessível, de fácil leitura. Nesta edição, trazemos até você uma entrevista com o Dr. Cleber Godinho, de Belo Horizonte, especialista em adaptação de lentes de contato rígidas. Nossa equipe também preparou uma matéria bem didática sobre a cirurgia mais realizada no mundo: a cirurgia de catarata. Ainda no âmbito das cirurgias, você poderá conhecer um pouco mais sobre a rotina de nosso centro cirúrgico, e entender o trabalho que temos realizado para manter o índice ZERO em infecções hospitalares. Conhecerá também um pouco da história do IOM, na visão de colaboradores que fazem a diferença em nossa trajetória. A cada quatro meses, teremos uma nova edição. Para a seleção dos temas, queremos contar com a sua colaboração. Se há algum tema que você gostaria de ver em nossas páginas, mande um para imprensa@iom-al.com.br. Esperamos, com mais esta iniciativa, esclarecer suas dúvidas mais comuns sobre saúde ocular. Se após a leitura alguma dúvida surgir, converse com seu oftalmologista. Nosso corpo clínico está à sua disposição. 1ª edição

4 ENTREVISTA Dr. Cleber Godinho, oftalmologista especialista em lentes de contato As lentes de contato devem ser prescritas por oftalmologistas Cada vez mais modernas e baratas, as lentes de contato se tornaram uma solução prática para a troca da cor dos olhos, o adeus aos óculos e a resolução de outros problemas oftalmológicos. Com o aumento da sua popularidade, disseminou-se o hábito de comprá-las diretamente em óticas e até pela internet. Em entrevista à revista do Instituto de Olhos de Maceió (IOM), o Dr. Cleber Godinho, referência em lentes de contato em todo o Brasil, explica porque as lentes devem ser prescritas por oftalmologistas e quais os seus benefícios. 1. Quais são as correções visuais que as lentes de contato podem proporcionar? As lentes de contato oferecem correção para os erros de refração (miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia) alcançando melhores resultados que os óculos. As lentes também são eficazes na correção de patologias como o ceratocone e lesões cicatriciais na córnea, que não podem ser corrigidas pelos óculos. Além disso, as lentes corrigem muito bem os olhos submetidos à cirurgia refrativa, de catarata ou transplante de córnea, que não apresentarem os resultados esperados. 2. O que é ceratocone? O termo ceratocone é composto pelo prefixo cerato, que corresponde à córnea, e cone, que remete ao formato. Logo, ceratocone é a doença que torna a córnea mais pontuda, com o formato parecido com o de um cone, e faz com que as imagens fiquem distorcidas. As lentes de contato são eficazes no tratamento do ceratocone, pois corrigem a curvatura da córnea, substituindo-a pela face regular da lente de contato rígida. 3. Quais são os benefícios do uso das lentes de contato se comparadas ao uso dos óculos? As lentes de contato são posicionadas sobre os olhos e esta aproximação evita as distorções que podem ocorrer no uso de óculos, causadas pela distância entre o olho e a lente. Além disso, as lentes são capazes de corrigir quase todas as aberrações ópticas corneanas, proporcionando uma melhor correção e definição das imagens. 4. Há algum problema em comprar uma lente de contato sem prescrição médica? Qual? Sim, as lentes de contato são colocadas sobre os olhos e devem respeitar a sua fisiologia e, por isso, devem ser prescritas por oftalmologistas, que vão levar em consideração as necessidades dos olhos. Os oftalmologistas têm o conhecimento anatômico, fisiológico e funcional do olho. Muitos pacientes procuram reduzir os custos e deixam de consultar o oftalmologista, mas o uso incorreto de lentes de contato pode afetar a fisiologia dos olhos, causando úlceras (feridas) na córnea. O Conselho Federal de Medicina já determinou que a prescrição da lente de contato é um ato médico. 5. Quais são essas necessidades fisiológicas dos olhos? As lentes de contato são colocadas na córnea, estrutura dos olhos que não possui vasos sanguíneos. Para se manter saudável, a córnea absorve o oxigênio das lágrimas, que são espalhadas pelo olho a cada piscada. As lentes de contato devem permitir a absorção do oxigênio para que ele chegue até a córnea. Cada lente tem um nível de permeabilidade de oxigênio, e isso vai determinar o tempo em que ela pode ser usada sem afetar a fisiologia dos olhos. Isso mostra a importância do ato de piscar, que melhora a condição fisiológica mesmo naquelas pessoas que não usam lente de contato. Nós piscamos em média 15 vezes por minuto. Indivíduos que usam o computador têm o seu piscar reduzido para cerca de cinco vezes por minuto, o que leva ao aparecimento de sintomas como coceira, olho seco etc. 6. Em que consiste a adaptação das lentes de contato? A adaptação das lentes de contato começa na consulta oftalmológica completa, passa pela escolha do material e formato das lentes e vai até o acompanhamento do seu uso, avaliando a acomodação do olho, já que a lente de contato é um corpo estranho. A adaptação é um ato contínuo, pois hoje as 04 Revista do Instituto de Olhos de Maceió

5 A adaptação das lentes de contato começa na consulta oftalmológica completa, passa pela escolha do material e formato das lentes e vai até o acompanhamento do seu uso, avaliando a acomodação do olho... lentes de contato podem estar boas e amanhã elas podem vir a incomodar. A presença de um oftalmologista se faz necessária neste momento. 7. As lentes gelatinosas são mais confortáveis. Por que usar as lentes duras? Quando as alterações da córnea são mais acentuadas, a lente dura é mais eficaz. Nos casos de ceratocone, por exemplo, as lentes rígidas são as indicadas. O mesmo ocorre nos casos em que há astigmatismo elevado, nestes, as lentes de contato duras oferecem uma correção muito melhor. As lentes duras respeitam mais a fisiologia corneana, oferecem menor risco de contaminação e o desconforto do uso passa em poucos dias. 8. Como manusear e higienizar as lentes de contato? As lentes de contato gelatinosas são compostas por água e nela podem se proliferar bactérias, por isso a higiene deste tipo de lente deve ser mais rigorosa. A higiene das lentes de contato, sejam elas duras ou gelatinosas, deve ser feita com soluções específicas, à venda nas farmácias. Muitos pacientes perguntam quais são os riscos do uso da lente de contato. A resposta é que, se seguidas as orientações desde a adaptação até higiene das lentes, elas não causarão problemas. O consultório oftalmológico e o oftalmologista têm que estar sempre disponíveis para que, caso ocorra alguma eventualidade, o paciente tenha a quem recorrer. 1ª edição

6 ACONTECE NO IOM Jornada Científica de 2011 promove atualização e confraternização Dr. Cleber Godinho apresentando a palestra Comemorando 15 anos de prestação de serviços, o Instituto de Olhos de Maceió (IOM) deu início a jornada científica deste ano, com programação especial para os dias 6 e 7 de maio, que incluiu palestras e mostras de casos clínicos. Após a troca de conhecimentos científicos do primeiro dia, os especialistas se reuniram em festa realizada pela Flu Look. A jornada científica de 2011 começou na noite de sexta-feira, dia 6, no Centro de Estudos do IOM, no Farol. Cerca de 60 oftalmologistas assistiram à palestra Novidades do mercado e conceitos na adaptação de lentes de contato rígidas, apresentada pelo Dr. Cleber Godinho. Referência no segmento de lentes de contato rígidas no Brasil, Dr. Godinho falou sobre as características determinantes para a prescrição das lentes rígidas, partilhando sua metodologia com os colegas presentes. Depois de explanar as razões, o criador e coordenador do Curso Cleber Godinho de Lentes de Contato, destacou a eficácia do uso de lentes rígidas para os casos de astigmatismo no cristalino. Após o término da produtiva palestra, os oftalmologistas puderam comemorar o seu dia, numa festa realizada na casa de festas Renaissance. O dia do oftalmologista foi celebrado com o tema cinema clássico e, por isso, os especialistas receberam homenagens com referência ao Oscar, de Hollywood. Nesta noite, Dr. Allan Barbosa, Diretor Geral do IOM, homenageou o Dr. Cleber Godinho, que há pouco havia ministrado palestra no Instituto de Olhos de Maceió (IOM). Ao final da homenagem, Dr. Allan solicitou que apenas os oftalmologistas presentes, dispersos entre representantes da indústria e acompanhantes, aplaudissem de pé o homenageado. Já o segundo dia da Jornada Científica promoveu a troca de experiência de casos clínicos. Aproveitando a pre- sença do Dr. Godinho, os oftalmologistas levaram, até o Centro de Estudos, casos em que a lente de contato se apresentava como forma de tratamento, para que além da opinião dos colegas, pudessem ouvir o que o especialista em lentes de contato tinha a dizer sobre cada caso. Dr. Homero José de Oliveira Costa, do corpo clínico do IOM, foi um dos médicos que apresentaram casos clínicos com os colegas. Ele levou dois pacientes até à Jornada Científica e um deles, portador de ceratocone com estágio avançado, teve seu caso debatido pelos oftalmologistas, que acompanhavam seu exame através de uma grande tela. Houve muita participação da plateia, que opinava sobre as especificações ideais da lente a ser usada no tratamento. A presença do Dr. Godinho enriqueceu a Jornada. Ele é um profissional fantástico, muito didático, disse Dr. Homero. Entre os presentes na primeira Jornada Científica de 2011, estavam profissionais de todo o Estado de Alagoas e também do Estado vizinho, Sergipe. Dr. Cleber com Dr. Allan, Diretor do IOM, e Sr. Marcio Nutels, Diretor da FluLook 06 Revista do Instituto de Olhos de Maceió

7 O Instituto de Olhos de Maceió recebe homenagem da Academia Alagoana de Medicina Auditório Dr. Afrânio de Meira Barbosa O IOM completou, em abril, 15 anos de prestação de serviços de excelência em Oftalmologia. A data comemorativa foi celebrada por 38 dos 40 membros da Academia Alagoana de Medicina, que estiveram presentes na reunião realizada no auditório do Instituto, no dia 27 de abril. Além dos acadêmicos, o Encontro contou com a presença do Dr. Ednaldo Holanda, Presidente da Academia, responsável pela entrega da placa comemorativa. O sanitarista Dr. Geraldo Vergetti de Siqueira apresentou a palestra Evolução científica do planeta Terra, que entre outros assuntos abordou os desastres naturais. A data marcou também a nova denominação do auditório do Instituto, que passou a ser chamado de Dr. Afrânio de Meira Barbosa, em homenagem ao patologista formado na Bahia, pai do Dr. Allan Barbosa, Diretor Geral do IOM e membro da Academia Ala- goana de Medicina. A homenagem da Academia ao IOM pode ser explicada pela grande atuação do Instituto em projetos de cunho social. Para o Diretor Geral do IOM, Dr. Allan Barbosa, receber esta homenagem dos acadêmicos é um marco na história do Instituto. Este foi um dia memorável para os anais do IOM. É um prazer receber uma homenagem da elite da Medicina Alagoana, afirmou. Dr. Allan Barbosa, Diretor Geral do IOM e Dr. Ednaldo Holanda, Presidente da Academia Alagoana de Medicina O sanitarista Dr. Geraldo Vergetti de Siqueira apresentou sua palestra 1ª edição

8 Uma equipe dedicada é responsável pelo sucesso do IOM Em 15 anos de atuação, o IOM é o resultado de uma história de dedicação à prática da Medicina e respeito à saúde ocular da população. O Instituto oferece o que há de mais avançado no que se refere ao diagnóstico e tratamento das patologias oculares, mas o sucesso do trabalho realizado não está apenas ligado a toda essa Vera Lúcia Duarte Chefe Geral do Setor Administrativo Com toda certeza, pude testemunhar o crescimento do Instituto nesses 15 anos, acompanhando como colaboradora e amiga. Também pude me sentir realizada pelo reconhecimento do mesmo como uma empresa comprometida com a saúde não só de Maceió, mas também de outros municípios. É com muita satisfação que entro hoje no IOM e vejo a multiplicação dos setores e funcionários. São 15 anos de sucesso e conquistas, por isso gostaria de parabenizá-lo pela sua dedicação e por conseguir atender da melhor forma possível às expectativas de seus clientes e prestadores. Desejo que a estrada à nossa frente nos permita conquistas ainda maiores, pois sabemos que merecemos. Parabéns! tecnologia. Parte desse sucesso se deve a pessoas. Uma equipe dedicada e de qualidade, formada por pessoas comprometidas com o Instituto, fez com que o IOM se tornasse um local de referência e credibilidade na área de Oftalmologia. José Érick de Moura Cavalcante Departamento de Segurança Meu trabalho nessa empresa visa garantir segurança e bem-estar dos clientes, bem como de todas as pessoas que compõem a equipe IOM. Para tanto, busco assumir uma conduta responsável na área em que me propus trabalhar e exercer dentro da empresa. Gostaria ainda de parabenizar o IOM pela conduta imaculada, que assume perante seus clientes e profissionais, com respeito, responsabilidade, segurança e carinho, fazendo disso o segredo do seu sucesso. 08 Revista do Instituto de Olhos de Maceió

9 QUEM FAZ O IOM Carlos Alberto Santos Departamento de Segurança Symone Angélica Feijó Faturamento/Convênios Há 15 anos, o IOM vem ultrapassando fronteiras, enfrentando barreiras e encarando desafios para levar uma melhor qualidade de visão aos olhos dos alagoanos. Parabéns pelos seus 15 anos. A vida está nos olhos de quem sabe ver. Ana Cristina Santos Higienização Fico muito feliz em fazer parte dessa história desde o início e poder contribuir no setor de faturamento, que colaborou para esse sucesso buscando a excelência no trabalho desenvolvido, comprometido com a boa qualidade e com o aumento da produção. Tudo o que até agora foi construído deve-se a um esforço conjunto aliado à alta capacidade individual de cada um. Portanto, nossos mais sinceros parabéns na ocasião do 15º aniversário do IOM e votos de sucesso crescente. 15 anos de muito trabalho e força de vontade em fazer sempre o melhor só poderiam resultar em 15 anos de muito sucesso. Edinaldo Alves Farmácia Durante esses 15 anos, contribuí com muita dedicação como profissional e quero ressaltar que foi com alegria e satisfação que fiz parte desse sonho possível. Gostaria também de agradecer a bondade do seu idealizador (Dr. Allan) por ter me dado a oportunidade de trabalhar no IOM, pois foi o mesmo que me franqueou várias possibilidades de crescimento como profissional. A Farmácia, que está sob minha responsabilidade, tem contribuído com o sucesso do Instituto, no cuidado com a distribuição, controle e reposição de medicamentos e materiais cirúrgicos. A mensagem que deixo é que possamos estar sempre avante, contribuindo para dar uma nova visão à sociedade alagoana. Parabéns e que Deus abençoe a todos que fazem o IOM. Carla Bárbara Beltrão Departamento IOM SOCIAL O Pai Celestial tem nos dado muita força de vontade e espírito de equipe para buscarmos maneiras de colaborar com o crescimento do IOM. E, é com prazer que faço parte deste contexto buscando melhorias, um tratamento de excelência e principalmente humanitário para o IOM Social. Parabéns ao IOM. Que esta nova etapa marque o início de uma jornada de muito sucesso. Jacqueline Auta de Oliveira Centro de Diagnóstico/ Lentes de Contato Acredito que a força de trabalho e a união da equipe fizeram com que o IOM atingisse a credibilidade junto aos pacientes e a comunidade de um modo geral. Agradeço muito a confiança que me foi depositada pela empresa, ao mesmo tempo em que parabenizo a mesma pelo excelente desempenho atingido nesses 15 anos.

10 A catarata é uma doença que afeta a lente natural dos olhos, chamada cristalino, tornando-a opaca. Devido à opacidade, há diminuição da entrada de luz nos olhos, o que faz com que a visão fique turva, podendo avançar até a cegueira. Considerada a maior causa de cegueira reversível do mundo, a catarata incide com maior frequência nos idosos, pois a opacificação do cristalino está relacionada ao avanço da idade. Além desta causa, a catarata pode surgir devido ao uso incorreto de medicamentos; contato com substâncias tóxicas; traumas; radiação; infecções durante a gravidez; como agravo de outras doenças oculares ou secundária a doenças metabólicas como o diabetes. De acordo com a sua causa, a catarata pode ser classificada como congênita, secundária ou senil. A primeira, congênita, está presente desde o nascimento, e pode ter como causa doenças como rubéola e toxoplasmose, quando contraídas pela mãe durante a gestação; a secundária é aquela que surge como agravo ou evolução de outras doenças, sejam elas oculares ou metabólicas, e também como resultado de traumas e exposição a substâncias tóxicas; já a catarata senil, que tem maior incidência, ocorre nos idosos como processo natural de envelhecimento. A intervenção cirúrgica é a única forma de cura para a catarata em todas as suas manifestações e, uma vez corrigida não há reincidência, pois o cristalino opaco é substituído por uma lente artificial. Catarata: maior causa de cegueira reversível no mundo 10 Revista do Instituto de Olhos de Maceió

11 Mais esclarecimento, menos receio A CIRURGIA A cirurgia de catarata se baseia na retirada da lente intraocular natural, que perdeu a transparência e, em alguns casos, a substituição desta por uma lente artificial, que permitirá a correta entrada de luz nos olhos. A técnica cirúrgica empregada atualmente é de facectomia com implante de lente intraocular por facoemulsificação. Nesta técnica, a lente natural dos olhos é fracioanda e retirada através de uma pequena incisão. A incisão é feita com uma ferramenta com o formato semelhante ao de uma caneta, que, com o uso de energia ultrassônica, fragmenta a lente natural dos olhos e depois a aspira. Por esta mesma incisão, é inserida uma lente artificial dobrável. A lente artificial implantada possui grau definido através de exame préoperatório, assegurando que a após a cirurgia não haverá perda na qualidade do foco e, se usadas as lentes multifocais, a cirurgia pode vir a corrigir erros de refração como a miopia e o astigmatismo, liberando o paciente do uso de óculos. A cirurgia de catarata é feita em um olho de cada vez. O procedimento é rápido e normalmente o paciente volta para casa no mesmo dia. QUANDO OPERAR A CATARATA Existe um mito que defende que a catarata deve primeiro amadurar, antes de se pensar em uma intervenção cirúrgica. No passado, a técnica utilizada era menos evoluída e, por isso, a cirurgia só era realizada quando a doença já tinha atingido um estágio avançado. Hoje, isto não é mais necessário. A cirurgia de catarata deve ser feita assim Seguidas as recomendações do médico cirurgião, a recuperação da cirurgia de catarata ocorre rapidamente e em apenas um mês, período de cicatrização, a qualidade da visão estará normalizada. que a opacificação começar a interferir no dia a dia de seu portador, gerando dificuldade na realização de tarefas comuns como a leitura. Nas crianças, a cirurgia de catarata deve ser feita o quanto antes, pois a opacidade pode atrapalhar o desenvolvimento da visão, que acontece até os cinco anos de idade. CUIDADOS DO PÓS-OPERATÓRIO Apesar de ser segura e rápida, a cirurgia de catarata é uma intervenção cirúrgica que necessita de cuidados para que não surjam complicações. Algumas medidas devem ser adotadas por todos aqueles que passaram pela cirurgia: Os olhos devem ser limpos com lenço descartável e as mãos lavadas antes de pingar os colírios; No primeiro dia após a cirurgia, deve ser feito repouso e não se deve Visão com catarata dormir do lado do olho operado; Os movimentos com a cabeça devem ser evitados e não se deve levantar peso; O uso dos medicamentos deve ser seguido exatamente como indica a prescrição médica, e o tratamento não deve ser interrompido ou trocado sem orientação do cirurgião; Não se deve expor o olho operado a vapor (panelas), poeira, vento, xampu e sabão; Deve-se evitar o uso de maquiagem e atividades que possibilitem um impacto no olho; O olho operado não pode ser coçado e nem esfregado. Seguidas as recomendações do médico, a recuperação da cirurgia de catarata ocorre rapidamente e em apenas um mês, período de cicatrização, a qualidade da visão estará normalizada. 1ª edição

12 15 anos de Instituto Em 1985, Dr. Allan Barbosa, especialista em Oftalmologia com título concedido pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e membro da Academia Alagoana de Medicina, fundou a Clínica e Cirurgia de Olhos Dr. Allan T. Barbosa. Este era o primeiro passo para a projeção do Instituto de Olhos de Maceió (IOM), que veio a ser concretizar 11 anos depois. A atual estrutura do Instituto de Olhos de Maceió é resultado de um longo processo, que reserva uma história de dedicação à prática da Medicina e respeito à população, que merece ter a visão, principal elo com o mundo externo, preservada. Este ano, o Instituto comemora 15 anos de atividades, uma trajetória que agora será lembrada. Dr. Allan Barbosa iniciou sua prestação de serviços com uma clínica que possuía apenas um consultório, no qual atendia seus pacientes para consultas e exames, realizando sua demanda cirúrgica em hospitais diversos. Foi assim por mais de oito anos, até que o oftalmologista decidiu dar início à realização de um sonho, promovendo o acesso da saúde ocular a diversas camadas da população. Neste momento, começou a transição de clínica de olhos para Instituto de Olhos de Maceió. A previsão era que as obras fossem concluídas em apenas alguns meses, mas a transição entre a Clínica Dr. Allan Barbosa e o Instituto de Olhos de Maceió durou cerca de dois anos, devido às novas ideias de melhoria que surgiam durante a reforma. De uma sala, o atendimento passou a ser prestado em três consultórios, 12 Revista do Instituto de Olhos de Maceió

13 O Instituto de Olhos foi criado com a seguinte meta: diminuir a distância entre as diversas regiões do país em relação a Alagoas. agora com Centro Cirúrgico próprio e bem equipado. Nascia, em 1996, o Instituto de Olhos de Maceió. O crescimento do Instituto é motivo de orgulho para funcionários, que assistiram de perto a sua evolução. O IOM foi o meu primeiro emprego, aqui fiz cursos e aprendi muito. Eu o vi ser gerado, vi nascer e hoje ele está com 15 anos., diz a funcionária Vera Lúcia Duarte da Silva, responsável pela área financeira do IOM, que acompanhou a transição entre a pequena Clínica de Olhos e o Instituto. O Instituto de Olhos foi criado com a seguinte meta: diminuir a distância entre as diversas regiões do país em relação a Alagoas. Para isso, foram adquiridos equipamentos de ponta, o que há de mais avançado no que se refere ao diagnóstico e tratamento das patologias oculares. Para o melhor manuseio e administração de toda essa tecnologia, o IOM apostou em sua equipe, quadruplicando o número de médicos e triplicando o de funcionários. Um traço marcante do Instituto é o constante aprimoramento dos seus profissionais. O IOM investe na qualificação tanto da área médica quanto das áreas administrativas. Além de contar com profissionais qualificados, o Instituto promove treinamentos, realizados em seu próprio auditório, chamado Dr. Afrânio de Meira Barbosa, em homenagem ao pai do Dr. Allan Barbosa. A constante preocupação com a educação continuada se deve à importância de manter a qualidade do atendimento. A motivação dos funcionários reflete no atendimento aos pacientes. Para o Diretor Médico do Instituto, Dr. Carlos Paes, o bom atendimento é fundamental e, para isso, são necessários três requisitos básicos: ter um corpo profissional bem 1ª edição

14 O INSTITUTO treinado, instalações físicas condizentes com a proposta da Instituição e dispor de um centro cirúrgico apto e bem equipado. Ele salientou ainda que o paciente deve ser tratado da forma mais carinhosa, atenciosa e mais humana o possível. Hoje, o Instituto atende a pacientes de mais de 15 convênios, particulares e também provenientes do SUS, estes últimos recebidos na ala chamada de IOM Social. O tratamento não se difere, tanto no que se refere ao relacionamento entre o Instituto e o paciente, quanto à metodologia aplicada na resolução dos problemas visuais. A tecnologia e o profissionalismo são acessíveis a todos. Todo o corpo clínico do IOM está capacitado a prestar o atendimento geral de cuidados oftalmológicos. Mas, grande parte da equipe do Instituto se dedicou a uma área específica dos olhos, e se habilitou em uma subespecialidade, são elas: catarata, glaucoma, oftalmopediatria, plástica ocular, retina e vítreo e cirurgia refrativa. O Instituto de Olhos de Maceió possui os seguintes indicadores, que fazem dele referência em Oftalmologia no Estado de Alagoas: são 17 profissionais com título de especialista em Oftalmologia, concedido pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia; 42 funcionários administrativos, que se dividem em diversas áreas a fim de promover o melhor atendimento; e 18 profissionais de enfermagem, que atuam junto aos médicos na preservação da saúde ocular. Após 15 anos de desenvolvimento, o IOM dispõe de um centro cirúrgico composto por quatro salas; auditório que comporta 70 pessoas; seis consultórios; salas de recuperação; cinco leitos destinados ao pós-operatório; uma farmácia; e um centro diagnóstico equipado com aparelhos de última geração. Enfim, depois de 15 anos, esta é a atual realidade do Instituto de Olhos de Maceió, que tem como sua força motriz um atendimento e resolutividade sempre voltados para a priorização de seus clientes.

15 SAÚDE OCULAR A importância dos cuidados com a visão nas diferentes fases da vida Diversas doenças oftalmológicas surgem de forma silenciosa e, quando se percebe, os danos já se tornaram irreversíveis. Existem também doenças previsíveis, causadas pela presença de outras patologias ou por influências genéticas. Em qualquer um dos casos, o cuidado com a saúde ocular se mostra necessário e fundamental para a preservação do sentido que liga o Homem ao mundo, a visão. Gestação Doenças contraídas durante a gravidez podem comprometer o desenvolvimento da visão do bebê de forma irreversível. Isto ocorre nos casos de toxoplasmose e de rubéola, que, se presentes durante a gravidez, podem causar cegueira no bebê. Neste momento, o acompanhamento do pré-natal é a forma mais indicada, pois através dele é possível identificar a existência de doenças e, assim, tratá-las o quanto antes, minimizando os efeitos no desenvolvimento da visão da criança. Recém-nascido O primeiro exame oftalmológico deve acontecer ainda na maternidade, com a realização do teste do olhinho. O teste pode diagnosticar doenças congênitas como a catarata, o glaucoma e o retinoblastoma, tipo de câncer ocular precoce. As doenças congênitas podem interferir no desenvolvimento da visão do bebê, por isso a importância do diagnóstico precoce. Uma constante causa de visita de recém-nascidos em consultórios de oftalmologia é a obstrução do canal lacrimal. Cerca de um terço dos bebês nascem com esta anomalia, que causa lacrimejamento constante. Grande parte dos casos é solucionado sem a necessidade de intervenção cirúrgica, mas, para isso, devem ser seguidas as orientações do oftalmologista. Teste do olhinho O teste do olhinho é rápido e não causa dor. O ideal é que o exame seja realizado logo após o nascimento e, se não ocorrer, deve ser feito nas primeiras consultas com o pediatra, que se necessário encaminhará o recém-nascido para o atendimento com um oftalmologista. Crianças A visão se desenvolve aos poucos, por isso as doenças oculares nas crianças podem causar danos maiores que nos adultos, atrapalhando o correto desenvolvimento da visão. A visão se torna plena, assim como de um adulto, com cerca de cinco anos de idade. Os pais devem ficar atentos aos sinais que, apesar de sutis, podem indicar a presença de empecilhos para o progresso da visão. Falta de interesse em atividades que necessitam de leitura, esforço excessivo para enxergar objetos, dor de cabeça e dificuldade em perceber distâncias podem ser indícios de problemas oftalmológicos. O estrabismo (vesguice) é um dos problemas que muitas vezes é desprezado. Considerado como uma questão apenas estética, é a principal causa de ambliopia, a perda da função de um dos olhos, devido à falta de desenvolvimento. 1ª edição

16 Adolescência Na adolescência, a visão já está desenvolvida e os problemas percebidos costumam resultar em diagnósticos de erros de refração como a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo, que podem ser corrigidos com o uso de óculos ou de lentes de contato. É também na fase da puberdade que o ceratocone surge. A doença é caracterizada pelo desenvolvimento anormal da córnea, que se torna saliente e mais fina no centro. Não há cura para o ceratocone, mas o tratamento, que pode incluir o uso de lentes de contato específicas, evita a sua progressão e diminui os impactos da doença sobre a qualidade da visão. Adultos Os jovens adultos pouco procuram os oftalmologistas. Entretanto, existem diversos problemas oftalmológicos que podem ser desenvolvidos em qualquer idade e outros que surgem secundários a outros, como os causados por diabetes, obesidade e infecções ou traumas. A partir dos 40 anos, começam a surgir novas queixas como a dificuldade de leitura e o lacrimejamento, geralmente causados pela presbiopia, que acontece caracteristicamente nesta idade. A presbiopia ou vista cansada é corrigida com óculos ou o uso de lentes de contato, e pode ser entendida como a diminuição da capacidade de foco, por isso é conhecida como vista cansada. Acima dos 50 anos, incidem com maior frequência doenças graves como a catarata, o glaucoma e a retinopatia diabética, todas com potencial para levar à cegueira se não houver acompanhamento. Visão com catarata Visão com glaucoma 16 Revista do Instituto de Olhos de Maceió

17 SAÚDE OCULAR No caso da catarata, a cegueira é reversível, pois a doença afeta a lente natural dos olhos tornando-a opaca. O tratamento consiste na substituição desta lente natural por uma lente artificial. Já nos casos de glaucoma, a perda da visão não pode ser recuperada. O glaucoma ocorre quando há destruição do nervo óptico, geralmente causado por aumento da pressão intraocular. O tratamento tem como objetivo controlar a pressão intraocular e evitar que ela cause lesões no nervo óptico. Existe também a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), que está diretamente ligada ao envelhecimento e à perda da qualidade da visão ocasionada pelo tempo. A DMRI afeta a região central da visão e, por isso, dificulta a leitura. Visão com Degeneração Macular Relacionada à Idade - DMRI Visão com retinopatia diabética A retinopatia diabética é a manifestação do diabetes nos vasos sanguíneos dos olhos. Os pequenos vasos se tornam frágeis e se rompem com facilidade, gerando hemorragias e transbordando gordura no fundo dos olhos, o que pode levar à perda parcial ou total da visão. Os distúrbios oculares não surgem espeficamente na vida adulta e nem mesmo na velhice. A cada fase da vida podem surgir problemas oftalmológicos diferentes e o que grande parte deles tem em comum é a sua forma silenciosa de surgimento e evolução. Desta forma, a visita ao oftalmologista deve ser periódica para todos, independente da idade e da existência de incômodos. Aqueles que possuem histórico familiar de doenças oculares precisam ficar ainda mais atentos. Os distúrbios oculares não surgem espeficamente na vida adulta e nem mesmo na velhice. A cada fase da vida podem surgir problemas oftalmológicos diferentes e o que grande parte deles tem em comum é a sua forma silenciosa de surgimento e evolução. Idosos Entre os idosos, a incidência de cegueira é provocada pela catarata senil, pois a opacidade da lente natural dos olhos está relacionada ao avanço da idade. A catarata tende a progredir lentamente, podendo começar com uma suave opacidade e progredir até a cegueira, que pode ser reversível através de cirurgia. 1ª edição

18 POR DENTRO DO IOM Segurança e alta tecnologia no centro cirúrgico Um centro cirúrgico deve estar preparado não apenas para a realização de cirurgias, mas também para garantir a segurança do paciente nas possíveis intercorrências durante e depois dos procedimentos cirúrgicos. No Instituto de Olhos de Maceió (IOM), são realizadas cerca de 650 cirurgias por mês. A grande demanda faz com que o centro cirúrgico receba, constantemente, investimentos na atualização da equipe e dos equipamentos. Dos mais de 20 tipos diferentes de cirurgias realizadas no Instituto, as mais frequentes são as de catarata, hoje realizada pela técnica de facoemulsificação (ondas de ultrassom), em que se aspira o cristalino opacificado (catarata), substituindo-o por uma lente artificial; as de glaucoma e a de pterígio, popularmente conhecida como carne crescida, que consiste na remoção da membrana que se formou sobre os olhos. As cirurgias estão disponíveis para pacientes particulares, de convênios e, inclusive do SUS, todos tratados com o mesmo padrão tecnológico. O centro cirúrgico do IOM é composto por quatro salas operatórias preparadas para cirurgias oftalmológicas, das quais uma é destinada à cirurgia plástica, e contando ainda com uma sala para a recuperação pós-anestésica. Esta última sala possui equipamentos que fazem o monitoramento das funções vitais e outros, que poderão ser usados em caso de emergências. Ainda no centro cirúrgico, existem as salas destinadas à higienização do material utilizado. A higienização dos materiais começa no expurgo, onde é feita a limpeza física, e termina na autoclave, aparelho que esteriliza os materiais. Todo processo de esterilização é testado periodicamente, avaliando a sua efetividade. Estamos sempre preocupados com todos os detalhes para impedir a possibilidade de uma infecção, por isso realizamos testes nas aparelhagens para assegurar uma esterilização segura e eficaz, garante o enfermeiro André Fernandes, responsável pelo centro cirúrgico do IOM. O centro cirúrgico está equipado com aparelhos de alta tecnologia. Entre eles se destacam o Infinity, usado na cirurgia da catarata por facoemulsificação; o Vitreófago Accurus, usado nas cirurgias de retina e vítreo; microscópios de alta precisão; aparelho de anestesia multiparâmetro Takaoka; e bisturi elétrico WEM, para cirurgias de vários portes. Na farmácia do centro cirúrgico, são encontrados mais de mil itens para atender a demanda de cada cirurgia a ser realizada. A mesma está sob responsabilidade do enfermeiro Edinaldo Souza Alves, que está sempre atento à validade e à necessidade de reposição dos materiais. Para comodidade e conforto dos pacientes, o centro cirúrgico conta ainda com sala de recuperação climatizada com cinco leitos, além de quatro apartamentos com circuito interno de TV, que possibilita a transmissão do ato cirúrgico em tempo real para os apartamentos, aumentando o grau de satisfação dos acompanhantes. Porém, para a engrenagem do bloco cirúrgico do IOM funcionar harmonicamente, contamos com o apoio de 18 funcionários que se mantêm atualizados através de mini cursos e de participações em congressos. Mantendo, assim, uma educação continuada para fazer do nosso bloco cirúrgico um dos nossos cartões de visita. 18 Revista do Instituto de Olhos de Maceió André Fernandes, enfermeiro responsável pelo centro cirúrgico

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