1 Informar Tipo de Acesso Pessoa Física ou Jurídica e senha e clicar na opção Entrar

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2 CLINICAS COOPERATIVAS HOSPITAIS e LABORATÓRIOS Pág. 2 de 10 Versão 01 1 Informar Tipo de Acesso Pessoa Física ou Jurídica e senha e clicar na opção Entrar 2 Acessar a opção no menu Envio de XML para enviar o (s) arquivo (s) XML Para anexar o arquivo clicar na opção Escolher arquivos 2

3 Selecionar o (s) arquivo (s) XML para o envio Arquivos XML selecionados para o envio. Para enviar os arquivos clicar na opção Enviar Arquivos XML enviados para operadora 3

4 Para imprimir o protocolo de envio do arquivo XML, clicar no ícone da impressora Protocolo de envio do XML. Para imprimir o protocolo, clicar na opção Imprimir 4

5 3 - Informações 3.1 -No momento do envio do arquivo o sistema (Webplan) sinalizou que o lote (arquivo XML) já existe na operadora. O prestador pode substituir caso seja necessário. Para substituir, clicar na opção Sim. Obs: Para substituir o lote existente na Operadora, o lote enviando anteriormente não pode ter sido processado. Se o lote anterior foi processado, o sistema vai avisar que o lote já foi processado e não permite o envio do arquivo XML. 3.2 Gerenciar o historio do envio dos arquivos XML Acessar a opção Faturamento e escolher a opção Envio de XML para verificar o(s) arquivo(s) XML enviados para operadora. 5

6 3.2.2 Escolher a opção Clique aqui Histórico do envio do arquivo XML. O símbolo indica que o arquivo foi encaminhado. O símbolo indica que o arquivo foi substituído. No campo Situação informa o status do arquivo. 6

7 3.3 - Envio de arquivo XML com inconsistência Clicar na opção Escolher arquivo para selecionar o arquivo XML para o envio para operadora. 7

8 Clicar na opção Enviar para sistema enviar o arquivo Sistema informa o erro e não permite enviar o arquivo XML com erro. Nesta situação, o prestador tem que corrigir os erros no seu sistema para gerar outro arquivo XML corrigido e enviá-lo novamente Para imprimir o aviso do erro, clicar no ícone 8

9 ORIENTAÇÕES COMPLEMENTARES COBRANÇAS DE DESPESAS HOSPITALARES (MATERIAIS, MEDICAMENTOS E TAXAS) Para cobranças de despesas hospitalares faz se necessários todos os campos estarem preenchidos corretamente para que não haja nenhuma inconsistência na hora do envio do arquivo. Os campos que devem ser preenchidos dentro do arquivo XML; Beneficiário: Nome do Paciente Hospital: Prestador onde foi realizado o procedimento Profissional Executante: (prestador para qual será cobrado as despesas) Para as cobranças das despesas faz-se necessário os preenchimentos dos campos dos honorários mesmo que não sejam cobrados é preciso o preenchimento dos mesmos, porem o valor tem que estar zerados. Quando cobrado as despesas e só tem a senha da consulta faz-se necessários o preenchimento do código da consulta porem deve-se zera o valor da consulta e fazer só a cobrança das despesas (taxas ou materiais medicamentos). COBRANÇA DE DESPESAS HOSPITALARES MATERIAL, MEDICAMENTO E TAXAS PARA CLINICAS (PACIENTE INTERNADO) Para cobranças de despesas hospitalares faz se necessários todos os campos estarem preenchidos corretamente para que não haja nenhuma inconsistência na hora do envio do arquivo. Os campos que devem ser preenchidos dentro do arquivo XML; Beneficiário: Nome do Paciente Hospital: Prestador onde foi realizado o procedimento Profissional Executante: CLINICA (prestador para qual será pago o honorário) Profissional Solicitante: Medico Solicitante Profissional Cooperado: Medico cooperado (medico cadastrado no corpo clinico e parametrizado o cadastro para pagamento para terceiro). 9

10 COBRANÇAS DE HONORÁRIOS COOPERATIVAS/CLINICAS Para cobranças de honorários faz se necessários todos os campos estarem preenchidos corretamente para que não haja nenhuma inconsistência na hora do envio do arquivo. Os campos que devem ser preenchidos dentro do arquivo XML; Beneficiário: Nome do Paciente Hospital: Prestador onde foi realizado o procedimento Profissional Executante: Cooperativo / Clinica (prestador para qual será cobrado o honorário/exames/procedimentos) Profissional Solicitante: Medico Solicitante Profissional Cooperado: Medico cooperado cadastrado na Cooperativa ou Clínica. Para as clinicas e laboratórios que fazem cobranças de procedimentos e exames simples para pacientes internados que não necessitam de senhas de autorizações, devem preencher os campos do arquivo da seguinte forma. O campo senha não deve ser preenchido (pois os exames simples não precisam de autorização). Guia principal: preencher com o campo 3 da guia física de internação. O campo do número da guia atribuído pela operadora deve ser preenchido com o campo 7 da guia SADT 10