Perfil Local de Saúde

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1 Perfil Local de Saúde O perfil de saúde constitui-se como um instrumento de apoio à tomada de decisão técnica, politico/estratégica e organizacional, sendo uma ferramenta virada para a ação, no sentido da melhoria da saúde das populações e redução das desigualdades em saúde. Baseia-se na melhor evidência disponível e assenta em critérios de qualidade que lhe conferem rigor e robustez. Os indicadores que o integram são criteriosamente escolhidos de modo a refletir os problemas de saúde pública consideradas mais pertinentes à data, sendo, portanto, a sua seleção e construção um processo vivo, dinâmico, participado e consensualizado. No âmbito dos Observatórios Regionais de Saúde, e numa ótica de partilha, criação de sinergias, rentabilização dos recursos e da massa crítica existentes, e de alinhamento entre as cinco Administrações Regionais de Saúde (ARS) na consecução de objetivos comuns, os Diretores dos Departamentos de Saúde Pública, com o apoio dos Conselhos Diretivos das respetivas ARS, consensualizaram, em 212, a criação de um Grupo de Trabalho Estratégico e de um Grupo de Trabalho Operativo, com profissionais dos Departamentos de Saúde Pública, de diferentes disciplinas do saber, com o objetivo de elaborar documentos e ferramentas de apoio à decisão em saúde totalmente harmonizados. O trabalho que a seguir se divulga, assente nesta metodologia simultaneamente histórica e inovadora, é o resultado desta concertação e esforço coletivo, num espírito de Missão, de Desígnio e Unidade Nacional, que, simbolicamente, se representam através do Mapa de Portugal com as cinco ARS agregadas como um todo, embora mantendo a sua identidade institucional, refletida na cor atribuída a cada uma.* Portugal, 16 de junho de 214 * Cada ARS é representada por uma cor que reproduz, fielmente, uma das cores do respectivo Logótipo. Maria Neto, Diretora do Departamento de Saúde Pública da ARS Norte, I.P. João Pedro Pimentel, Diretor do Departamento de Saúde Pública da ARS Centro, I.P. António Tavares, Diretor do Departamento de Saúde Pública da ARS LVT, I.P. Filomena Oliveira Araújo, Diretora do Departamento de Saúde Pública e Planeamento da ARS Alentejo, I.P. Ana Cristina Guerreiro, Diretora do Departamento de Saúde Pública e Planeamento da ARS Algarve, I.P. Perfil Local de Saúde 214 ENTRAR

2 Perfil Local de Saúde 214 Índice Aspetos a destacar Ligações Este Perfil Local de Saúde proporciona-lhe um olhar rápido mas integrador, sobre a saúde da população da área geográfica de influência do Agrupamento de Centros de Saúde (ACeS) Famalicão. Conjuntamente com outra informação adicional relevante, a obter ou já existente, este Perfil Local de Saúde foi construído para apoiar a tomada decisão e a intervenção, tendo em vista a melhoria da saúde ao nível deste ACeS. Os Perfis Locais de Saúde foram desenvolvidos no âmbito dos Observatórios Regionais de Saúde dos Departamentos de Saúde Pública das cinco Administrações Regionais de Saúde de Portugal Continental, tendo como base a infra-estrutura tecnológica e o Modelo criados pela ARS Norte, I.P.. Pode aceder aos restantes Perfis Locais de Saúde em versão interativa, ao Perfil de Saúde da Região e a outra informação de saúde no portal da ARS: perfisdesaude@arsnorte.min-saude.pt

3 Aspetos a destacar A proporção de nascimentos em mulheres com idade inferior a 2 anos (3,2 no triénio ) tem diminuído, mantendo-se inferior à da RN (3,4) e à do Continente (3,7). A evolução da proporção de nascimentos em mulheres com idade superior a 3 anos (21,3 no triénio ) mostra uma tendência inversa, mas com valores, no mesmo período, inferiores aos da RN (22,2) e do Continente (23,7). Voltar Índice Quem Somos? O abrange uma população residente de habitantes, representando cerca de 3,7 da população da região Norte (RN) ( habitantes). Entre os dois últimos censos (21 e 211) a população do ACeS aumentou (4,9) de forma mais marcada relativamente ao verificado para a RN e o Continente, cuja população cresceu, respetivamente,,1 e 1,8. O índice de envelhecimento (91,9) é inferior ao da RN (118,9) e ao do Continente (134,). A esperança de vida à nascença (8,7 anos) tem aumentado em ambos os sexos e é inferior à da RN (8,8 anos), mas superior à do Continente (8,6). A taxa de natalidade (7,7 nados vivos por 1 habitantes, em 212) tem diminuído de forma mais acentuada do que na RN e no Continente, apresentando valores comparativamente inferiores. Como Vivemos? O número de desempregados inscritos no IEFP mostra sinais de recuperação nos últimos semestres, depois da tendência de crescimento exibida nos últimos anos. O sexo feminino apresenta um número ligeiramente maior de desempregados do que o masculino. O nível de escolaridade da população melhorou entre 21 e 211, mantendo-se acima da RN e do Continente. A taxa de analfabetismo (4,) diminuiu e é menor do que na RN (,) e no Continente (,2). O setor secundário é a principal fonte de emprego (49,8 da população), seguido pelo setor terciário (49,1) que é o único a aumentar no período intercensitário , aproximando-se da tendência da RN e do Continente, onde é a principal fonte de emprego. A proporção de pensionistas da Segurança Social (32,2 por 1 habitantes) é inferior à da RN (322,2) e à do Continente (34,9). A proporção de beneficiários do Rendimento Social de Inserção (RSI) (3, por 1 habitantes) é inferior à da RN (3,9) e à do Continente (4,2). A taxa de criminalidade mostra uma tendência de estabilidade apresentando, em 212, um valor (24,8 por mil habitantes) inferior ao da RN (32,4) e ao do Continente (37,3). O ganho médio mensal dos trabalhadores por conta de outrem e o poder de compra per capita, são inferiores aos da RN e do Continente. As infraestruturas ambientais não apresentam um desenvolvimento homogéneo em termos de cobertura da população: 83 da população é servida por sistemas públicos de abastecimento de água, 6 por sistemas de drenagem de águas residuais e 9 por estações de tratamento de águas residuais. Que Escolhas Fazemos? Nos determinantes da saúde, a proporção de inscritos nos Cuidados de Saúde Primários com diagnóstico ativo por abuso de tabaco, excesso de peso, abuso crónico do álcool e abuso de drogas, no sexo masculino, é superior à do sexo feminino. Os valores observados para o abuso de tabaco e abuso crónico do álcool são superiores aos registados no Continente mas inferiores aos da RN. Que Saúde Temos? A proporção de nascimentos pré-termo (6,8 no triénio ) inverteu a tendência crescente no triénio 27-29, apresentando nos últimos triénios, valores inferiores aos da RN e do Continente. A proporção de crianças com baixo peso à nascença (7, no triénio ) tem vindo a aumentar mas apresenta valores inferiores aos da RN e aos do Continente. A mortalidade infantil (1,2 óbitos infantis por 1 nados vivos no triénio ), apresenta uma tendência decrescente e os valores observados são inferiores aos da RN e do Continente, desde o triénio 26-28, verificando-se o mesmo para todos os seus componentes. Destacam-se, pelo seu maior peso relativo, as doenças do aparelho circulatório, seguidas dos tumores malignos, na mortalidade proporcional por grandes grupos de causas de morte, para todas as idades e ambos os sexos. Já para a população com idade inferior a 7 anos os tumores malignos são o grupo de causas de morte com maior expressão, registando valores ligeiramente superiores aos da RN. No triénio a taxa de mortalidade prematura padronizada pela idade (idade inferior a 7 anos) apresenta, para todas as causas de morte, valores superiores aos da RN, sem significância estatística, em ambos os sexos e no sexo masculino, enquanto que no sexo feminino é inferior sem significância estatística. Destaca-se, pela negativa, o tumor maligno do cólon e reto (em ambos os sexos) e os tumores malignos (no sexo masculino), com valores significativamente superiores aos da RN. No que diz respeito à morbilidade nos Cuidados de Saúde Primários (CSP), medida pela proporção de inscritos com diagnóstico ativo de ICPC-2, as causas de doença mais registadas são a hipertensão arterial, as alterações do metabolismo dos lípidos e as perturbações depressivas, com valores inferiores aos da RN. A taxa de incidência da infeção VIH mantém valores inferiores aos do Continente, mas superiores aos da RN. A taxa de incidência de tuberculose (9,7/1 ) apresenta uma tendência decrescente, sendo inferior à observada na RN e no Continente. NOTA: Devido a problemas metodológicos relacionados com a garantia do Segredo Estatístico, não foi possível ao INE, ao abrigo do protocolo celebrado com as cinco Administrações Regionais de Saúde, I.P. (ARS), em 16 de Novembro de 212, disponibilizar os dados de mortalidade para todas as causas.

4 Perfil Local de Saúde 214 Capa Ligações Aspetos a destacar Índice Ficha Técnica QUEM SOMOS? População Residente Pirâmides Etárias Índices Demográficos Natalidade Esperança de Vida COMO VIVEMOS? Situação Perante o Emprego Suporte Social Segurança Educação Economia Ambiente - Saneamento Básico QUE ESCOLHAS FAZEMOS? Nascimentos em Mulheres em Idade de Risco Determinantes de Saúde - Registo nos Cuidados de Saúde Primários QUE SAÚDE TEMOS? Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença Mortalidade Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade Mortalidade Infantil e Componentes Mortalidade Proporcional Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários VIH /sida Tuberculose O ACES FAMALICÃO NUM ABRIR E FECHAR DE OLHOS entrar entrar entrar entrar Quadro Resumo

5 Perfil Local de Saúde 214 Capa Índice Aspetos a destacar Ligações Ficha Técnica DOCUMENTOS LOCAIS Observação: da responsabilidade do Observatório Local de Saúde do DOCUMENTOS REGIONAIS E NACIONAIS Plano Regional de Saúde do Norte, Plano Regional de Saúde do Norte, Avaliação Perfil de Saúde da Região Norte Aplicação (29) Edição 29 (PDF 2,4MB) Edição 28 (PDF 14,8MB) Medir para Mudar, 2 Análise dos Internamentos Hospitalares na Região Norte, 27 Mortalidade Evitável: uma análise evolutiva na região Norte de Portugal, Carga da Doença atribuível a fatores de risco na região Norte de Portugal, 24 Carga Global da Doença na região Norte de Portugal, 24 Relatório - fevereiro de 213 Relatório - abril de 211 Relatório - abril de 214 Plano Nacional de Saúde ( )

6 FERRAMENTAS WEB Aplicação (Excel 27) Aplicação (Excel 27) Aplicação (Excel 27) Documento de Apoio ao Utilizador Documento de Apoio ao Utilizador Aplicação 28 Aplicação 27 Desigualdades em Saúde Aplicação (Excel 27) Documento de Apoio ao Utilizador

7 Perfil Local de Saúde 214 Índice QUEM SOMOS? População Residente Pirâmides Etárias Índices Demográficos Natalidade Esperança de Vida População Residente POPULAÇÃO RESIDENTE (ESTIMATIVAS 212), POR SEXO E POR GRUPO ETÁRIO Local de Residência Total a 14 anos 1 a 64 anos 6 e + anos HM H M HM H M HM H M HM H M Continente ARS Norte HM - Homens e Mulheres H - Homens M - Mulheres EVOLUÇÃO DA POPULAÇÃO RESIDENTE ENTRE OS RECENSEAMENTOS DE 1991, 21, 211 Crescimento Populacional População Residente Local de Residência de 1991 a 21 de 21 a Número Continente , ,8 ARS Norte , , , ,9 Número Pirâmides Etárias PIRÂMIDES ETÁRIAS DO ACES FAMALICÃO, 1991 e 212 PIRÂMIDES ETÁRIAS DA ARS NORTE E DO ACES FAMALICÃO (ESTIMATIVAS 212) Homens (1991) Mulheres (1991) Nº Homens (212) Mulheres (212) Homens (ARS Norte) Mulheres (ARS Norte) Homens () Mulheres ()

8 Taxa bruta de natalidade (/1 hab) Índices Demográficos ÍNDICES DEMOGRÁFICOS (1991, 21, 211 E 212) Local de Residência EVOLUÇÃO DO ÍNDICE DE ENVELHECIMENTO, Índice de Envelhecimento Continente 73,6 14,8 13, 134, ARS Norte 4,7 8,7 114,1 118,9 36,6 7, 86,9 91,9 Índice de Dependência de Jovens Continente 28, 23,7 22, 22,4 ARS Norte 32,1 2,7 21,9 21, 32,8 27, 22,3 21,8 Índice de Dependência de Idosos Continente 21, 24,8 29,3 3, ARS Norte 17, 2,7 2, 2, 12, 1,4 19,4 2, EVOLUÇÃO DO ÍNDICE DE DEPENDÊNCIA DE JOVENS, EVOLUÇÃO DO ÍNDICE DE DEPENDÊNCIA DE IDOSOS, Natalidade EVOLUÇÃO DO NÚMERO DE NADOS VIVOS (1997, 22, 27, 212) Local de Residência Continente ARS Norte EVOLUÇÃO DA TAXA BRUTA DE NATALIDADE (/1 HABITANTES) (1997, 22, 27, 212) Local de Residência Continente 11, 1,9 9,7 8, ARS Norte 12,2 11,3 9,2 7,8 12,9 12,2 9, 7,7 EVOLUÇÃO DA TAXA BRUTA DE NATALIDADE (/1 HABITANTES), EVOLUÇÃO DO ÍNDICE SINTÉTICO DE FECUNDIDADE (ISF) (1997, 22, 27, 212) Local de Residência Continente 1,46 1,46 1,3 1,29 ARS Norte 1,49 1,43 1,24 1,1 1,44 1,43 1,2 1,7 EVOLUÇÃO DO ÍNDICE SINTÉTICO DE FECUNDIDADE (ISF), ISF 2, 1, 1, O Índice Sintético de Fecundidade (ISF) é o número médio de crianças vivas nascidas por mulher em idade fértil (dos 1 aos 49 anos de idade), admitindo que as mulheres estariam submetidas às taxas de fecundidade observadas no momento. O número de 2,1 crianças por mulher é considerado o nível mínimo para assegurar a substituição de gerações, nos países mais desenvolvidos.,,

9 Anos Anos Esperança de Vida ESPERANÇA DE VIDA À NASCENÇA, TRIÉNIOS E Continente ARS Norte Esperança de vida HM H M HM H M HM H M Triénio ,8 72,2 79,4 76, 72,6 79,3 7,8 72, 79, Triénio ,6 77,3 83,7 8,8 77,6 83,8 8,7 77,6 83,7 Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: INE, IP) HM - Homens e Mulheres H - Homens M - Mulheres OBSERVAÇÃO: Os valores da esperança de vida para o Continente e Região, não correspondem exatamente aos produzidos pelo INE, obtidos pela nova metodologia, implementada em 27, que utiliza tábuas completas oficiais de mortalidade. Os resultados aqui apresentados foram calculados pelo Departamento de Saúde Pública da ARS Norte, no âmbito do Observatórios Regionais de Saúde, com base em tábuas abreviadas de mortalidade. EVOLUÇÃO DA ESPERANÇA DE VIDA À NASCENÇA PARA O SEXO MASCULINO, TRIÉNIOS A EVOLUÇÃO DA ESPERANÇA DE VIDA À NASCENÇA PARA O SEXO FEMININO, TRIÉNIOS A I - Intervalo de Confiança a 9 7 I - Intervalo de Confiança a

10 jan- jul- jan-6 jul-6 jan-7 jul-7 jan-8 jul-8 jan-9 jul-9 jan-1 jul-1 jan-11 jul-11 jan-12 jul-12 jan-13 jul-13 Variação homóloga () Desempregados inscritos no IEFP por 1 hab (1+ anos) jan-4 jul-4 jan- jul- jan-6 jul-6 jan-7 jul-7 jan-8 jul-8 jan-9 jul-9 jan-1 jul-1 jan-11 jul-11 jan-12 jul-12 jan-13 jul-13 jan-4 jul-4 jan- jul- jan-6 jul-6 jan-7 jul-7 jan-8 jul-8 jan-9 jul-9 jan-1 jul-1 jan-11 jul-11 jan-12 jul-12 jan-13 jul-13 Desemprego registado (IEFP) Perfil Local de Saúde 214 Índice COMO VIVEMOS? Situação Perante o Emprego Suporte Social Segurança Educação Economia Ambiente - Saneamento Básico Situação Perante o Emprego NÚMERO DE DESEMPREGADOS INSCRITOS NO INSTITUTO DE EMPREGO E FORMAÇÃO PROFISSIONAL (IEFP), VARIAÇÃO HOMÓLOGA E DESEMPREGADOS INSCRITOS POR 1 HABITANTES DA POPULAÇÃO ATIVA (1+ ANOS) EVOLUÇÃO MENSAL DO NÚMERO DE DESEMPREGADOS INSCRITOS NO INSTITUTO DE EMPREGO E FORMAÇÃO PROFISSIONAL (IEFP) NO ACES FAMALICÃO, POR GÉNERO (JAN-4 A DEZ-13) Local de Residência dez-11 dez-12 dez-13 Número de desempregados inscritos no IEFP Continente ARS Norte Homens Mulheres Variação homóloga * do nº de desempregados inscritos no IEFP Continente 1,9 17,2-3,1 ARS Norte 8,7 16,1-1,3 11, 13,7-9, Desempregados inscritos no IEFP / 1 habitantes (1+ anos) Continente 67,4 79,4 76,9 ARS Norte 81,1 94,4 93,2 8, 97, 88,2 * É a variação do número médio de desempregados inscritos nos Centros de Emprego face ao mês homólogo do ano anterior Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: IEFP, IP) Homens Mulheres Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: IEFP, IP) VARIAÇÃO HOMÓLOGA* DO NÚMERO DE DESEMPREGADOS INSCRITOS NO INSTITUTO DE EMPREGO E FORMAÇÃO PROFISSIONAL (IEFP) NA ARS NORTE E NO ACES FAMALICÃO (JAN- A DEZ-13) EVOLUÇÃO MENSAL DOS DESEMPREGADOS INSCRITOS NO INSTITUTO DE EMPREGO E FORMAÇÃO PROFISSIONAL (IEFP) / 1 HABITANTES DA POPULAÇÃO ATIVA (1+ ANOS) NO CONTINENTE, NA ARS NORTE E NO ACES FAMALICÃO (JAN-4 A DEZ-13) * É a variação do número médio de desempregados inscritos nos Centros de Emprego face ao mês homólogo do ano anterior Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: IEFP, IP) Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: IEFP, IP) DISTRIBUIÇÃO () DA POPULAÇÃO EMPREGADA POR SETOR DE ATIVIDADE ECONÓMICA (CENSOS 21 E 211) DISTRIBUIÇÃO () DA POPULAÇÃO EMPREGADA POR SETOR DE ATIVIDADE ECONÓMICA (CENSOS 21 E 211) Local de Residência Setor Primário Setor Secundário Setor Terciário 1 Censos 21 Continente 4,8 3, 9,7 ARS Norte 4,8 4,8 49, 1, 63,3 3,2 Censos 211 Continente 2,9 26,9 7,2 ARS Norte 2,9 3, 61,6 1,1 49,8 49, ,7 3, 7,2 26,9 49, 4,8 61,6 3, 3,2 63,3 49,1 49,8 Setor Terciário Setor Secundário Setor Primário 4,8 2,9 4,8 2,9 1, 1,

11 /1 habitantes /1 habitantes (1+ anos) /1 habitantes (1+ anos) Suporte Social INDICADORES DE SUPORTE SOCIAL, 212 Local de Residência Rendimento Social de Inserção [a.] Número de beneficiários Proporção da população (, 1+ anos) Pensionistas da Segurança Social [a.] Número de pensionistas Proporção da população (, 1+ anos) Valor médio anual ( ) Subsídios de Desemprego da Segurança Social [b.] Número de beneficiários Proporção da população (, 1+ anos) Continente , , ,1 ARS Norte , , , , , , Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: a. INE, IP; b. PORDATA) EVOLUÇÃO DOS BENEFICIÁRIOS DO RENDIMENTO SOCIAL DE INSERÇÃO DA SEGURANÇA SOCIAL POR 1 HABITANTES DA POPULAÇÃO ATIVA (1+ ANOS), EVOLUÇÃO DOS PENSIONISTAS DA SEGURANÇA SOCIAL /1 HABITANTES DA POPULAÇÃO ATIVA (1+ ANOS), Segurança INDICADORES DE CRIMINALIDADE (1998, 2, 212) EVOLUÇÃO DA TAXA DE CRIMINALIDADE (/1 HABITANTES), Local de Residência Taxa de Criminalidade (/1 habitantes) Continente 33,2 36, 37,3 ARS Norte 28, 31,3 32,4 2,4 2,7 24,8 Taxa de crimes contra a integridade física (/1 habitantes) Continente,,2,2 ARS Norte 4,2,1,2 3, 3,9 4,2 Taxa de condução com alcoolemia superior a 1,2 (/1 habitantes) Continente 1,2 1,8 2,1 ARS Norte,7 1,2 1,9,2,6 1, Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: INE, ip) Educação TAXA DE ABANDONO ESCOLAR () E TAXA DE ANALFABETISMO (), CENSOS 21 E 211 DISTRIBUIÇÃO () DA POPULAÇÃO RESIDENTE POR NÍVEL DE ESCOLARIDADE MAIS ELEVADO COMPLETO (CENSOS 21 E 211) Local de Residência Taxa de abandono escolar () Taxa de analfabetismo () Continente 2,7 1,6 8,9,2 ARS Norte 3, 1, 8,3, 2, 1,3 6,7 4, ,6 11,8,4 11,9 14,3 4,9,2 9,7 8,3 1,2 12,6 8,6 3,7 9, 61,8 8,4 12,7 61,2 2 26,2 26,8 2,4 18,8 18,7 17, Nenhum Básico Secundário Superior

12 Economia GANHO MÉDIO MENSAL DE TRABALHADORES POR CONTA DE OUTREM E PODER DE COMPRA PER CAPITA Local de Residência Ganho médio mensal de trabalhadores por conta de outrem ( ) Poder de Compra per capita Continente 879,6 96,3 1.36,4 1.84,6 11,8 11,7 1, 1,8 ARS Norte 71,7 832,6 91,4 949,1 81,7 86, 8, 89,2 721,8 812,1 877, 923,8 6,3 72,9 81,6 83,9 Ambiente - Saneamento Básico INDICADORES DE SANEAMENTO BÁSICO, 29 * Local de Residência Sistemas públicos de abastecimento de água População servida () por Sistemas de drenagem de águas residuais Estações de tratamento de águas residuais (ETAR) Continente ARS Norte * Para os concelhos em que não estão disponíveis os valores de 29 são utilizados os valores do último ano disponível

13 Perfil Local de Saúde 214 Índice QUE ESCOLHAS FAZEMOS? Nascimentos em Mulheres em Idade de Risco Determinantes de Saúde - Registo nos Cuidados de Saúde Primários Nascimentos em Mulheres em Idade de Risco EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE NASCIMENTOS EM MULHERES COM IDADE INFERIOR A 2 ANOS (1-3, 4-6, 7-9, 1-12) (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIO) EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE NASCIMENTOS EM MULHERES COM IDADE IGUAL OU SUPERIOR A 3 ANOS (1-3, 4-6, 7-9, 1-12) (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIO) Local de Residência Local de Residência Continente,6 4,8 4,3 3,7 Continente 14, 16, 19,4 23,7 ARS Norte, 4,9 4,2 3,4 ARS Norte 13,8 1,8 18,6 22,2 2,9 3,6 3,3 3,2 12,7 1,3 17,3 21,3 EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE NASCIMENTOS EM MULHERES COM IDADE INFERIOR A 2 ANOS, (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE NASCIMENTOS EM MULHERES COM IDADE SUPERIOR OU IGUAL A 3 ANOS, (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) Determinantes de Saúde - Registo nos Cuidados de Saúde Primários PROPORÇÃO DE INSCRITOS () POR DIAGNÓSTICO ATIVO, DEZEMBRO 213 (ORDEM DECRESCENTE) Diagnóstico ativo (ICPC-2) Continente ARS Norte HM H M HM H M HM H M Abuso do tabaco (P17) 6,8 8,3, 9,2 12,3 6,4 7,8 1,7,1 Excesso de peso (T83) 3,9 4, 3,8 4,7 4,9 4,6 3,9 4,2 3,7 Abuso crónico do álcool (P1) 1, 1,8,2 1,3 2,3,4 1,1 2,,3 Abuso de drogas (P19),3,4,2,4,,3,3,4,2 HM - Homens e Mulheres H - Homens M - Mulheres Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SIARS) PROPORÇÃO DE INSCRITOS () POR DIAGNÓSTICO ATIVO NO ACES FAMALICÃO, POR SEXO, DEZEMBRO 213 (ORDEM DECRESCENTE) Homens 1,7 4,2 2, Abuso do tabaco (P17) Excesso de peso (T83) Abuso crónico do álcool (P1),3 3,7,1 Mulheres,4 Abuso de drogas (P19), Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SIARS)

14 Taxa bruta de mortalidade (/1 hab) Perfil Local de Saúde 214 Índice QUE SAÚDE TEMOS? Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença Mortalidade Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade Mortalidade Infantil e Componentes Mortalidade Proporcional Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários VIH /sida Tuberculose Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE NASCIMENTOS PRÉ-TERMO (1-3, 4-6, 7-9, 1-12) (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE CRIANÇAS COM BAIXO PESO À NASCENÇA (1-3, 4-6, 7-9, 1-12) (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) Local de Residência Local de Residência Continente 6,4 7,1 9, 7,7 Continente 7,3 7,6 7,9 8,4 ARS Norte 6, 7, 9, 7, ARS Norte 7, 7,6 7,7 8,4 6,6 6,7 9,8 6,8 6, 7,2 7,3 7, EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE NASCIMENTOS PRÉ-TERMO, (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA PROPORÇÃO () DE CRIANÇAS COM BAIXO PESO À NASCENÇA, (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade EVOLUÇÃO DO NÚMERO DE ÓBITOS (1997, 22, 27, 212) EVOLUÇÃO DA TAXA BRUTA DE MORTALIDADE (/1 HABITANTES), Local de Residência Continente ARS Norte EVOLUÇÃO DA TAXA BRUTA DE MORTALIDADE (/1 HABITANTES) (1997, 22, 27, 212) Local de Residência Continente 1,3 1,2 9,8 1,3 ARS Norte 8,8 8,6 8, 9, 6,7 6,9 6, 7,

15 /1 (nv+fm 28+ sem) /1 (nv+fm 28+ sem) /1 nados vivos /1 nados vivos /1 nados vivos /1 nados vivos Mortalidade Infantil e Componentes EVOLUÇÃO DE INDICADORES DE MORTALIDADE INFANTIL E COMPONENTES NO ACES FAMALICÃO (21-23 A ) Indicador Taxa de mortalidade infantil (/1 nv) Taxa de mortalidade neonatal (/1 nv) Taxa de mortalidade neonatal precoce (/1 nv) Taxa de mortalidade pós-neonatal (/1 nv) Taxa de mortalidade fetal tardia (/1 nv + fm) Taxa de mortalidade perinatal (/1 nv + fm) nv - vados vivos ; fm - fetos mortos, 4,2 2,6 2,9 3, 2,6 2,7 1,4 1,7 1,2 3, 3,1 1,9 2,1 2,2 1,3 1,1, 1,1,6 2,8 2,4 1,4 1,9 1,,8,3,3,8,6 1, 1,1,7,7 1,2 1,3 1,6,8,6,6,6,7 1,4 1,7 1, 2,1 3, 3,8 2,8 1,4 3, 3,1 2,8 3,6 3, 2,8 3,7 4,1 3,6 2, EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL (/1 NADOS VIVOS), (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE NEONATAL (/1 NADOS VIVOS), (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE NEONATAL PRECOCE (/1 NADOS VIVOS), (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE PÓS-NEONATAL (/1 NADOS VIVOS), (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE FETAL TARDIA (/1 (NV+FM 28+ SEM)), (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE PERINATAL (/1 (NV+FM 28+ SEM)), (MÉDIA ANUAL POR TRIÉNIOS)

16 Perfil Local de Saúde 214 Índice QUE SAÚDE TEMOS? Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença Mortalidade Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade Mortalidade Infantil e Componentes Mortalidade Proporcional Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários VIH /sida Tuberculose Mortalidade Proporcional Devido a problemas metodológicos relacionados com a garantia do Segredo Estatístico, não foi possível ao Instituto Nacional de Estatística, ao abrigo do protocolo celebrado com as cinco Administrações Regionais de Saúde, I.P. (ARS), em 16 de Novembro de 212, disponibilizar os dados de mortalidade para todas as causas, pelo que se apresentam os dados relativos às causas de morte com informação disponibilizada. MORTALIDADE PROPORCIONAL POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS DE MORTE NO TRIÉNIO , PARA TODAS AS IDADES E AMBOS OS SEXOS 3 31, 3 29,3 27,1 2 24, 24,4 2, ,9 11,3 1,9 9, 11,3 11,8 7,6 7,3 Continente 2,4 2,4 1,7 Doenças infeciosas Tumores malignos,2 4,9,4 Doenças endócrinas Doenças ap circulatório Doenças ap respiratório 4,4 4,7 Doenças ap digestivo SSA não classificados 4,1 3,7 4, Causas externas Outras causas ARS Norte SSA - Sinais, Sintomas e Achados Fonte : Instituto Nacional de Estatística, I.P. - Portugal MORTALIDADE PROPORCIONAL POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS DE MORTE NO TRIÉNIO , PARA AS IDADES INFERIORES A 7 ANOS E AMBOS OS SEXOS ,9 37,7 38, ,4 17,1 16,9 1 11,4 11,2 Continente 1 3,6 3,2 2, Doenças infeciosas Tumores malignos 4,2 4, 4, Doenças endócrinas Doenças ap circulatório,7 6,2 6,8,8 6, Doenças ap respiratório Doenças ap digestivo 9,4 SSA não classificados 7,8 6,9 6,6 6,4 6,3 Causas externas Outras causas ARS Norte SSA - Sinais, Sintomas e Achados Fonte : Instituto Nacional de Estatística, I.P. - Portugal

17 MORTALIDADE PROPORCIONAL NO ACES FAMALICÃO NO TRIÉNIO , POR CICLO DE VIDA PARA OS GRANDES GRUPOS DE CAUSAS DE MORTE, AMBOS OS SEXOS Doenças infeciosas Tumores malignos Doenças endócrinas 16,7-24 anos 12, 12, anos 4,9 Doenças aparelho circulatório Doenças do aparelho respiratório 16,7 23,3 27,2 SSA não classificados Causas externas Sem Informação Disponibilizada 37, 16,7 21,4 3,9 1,, anos 6-74 anos 7+ anos,9 13,8 1,8 11,1 2,7 9,2 2,3 3,1 13, 1,1 18,4 11,1 43, 7, 4,6 12,2 6,3 4,9 14,4 1,8 3,2 21,1,6 31,1 SSA - Sinais, Sintomas e Achados Fonte : Instituto Nacional de Estatística, I.P. - Portugal

18 Perfil Local de Saúde 214 Índice QUE SAÚDE TEMOS? Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença Mortalidade Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade Mortalidade Infantil e Componentes Mortalidade Proporcional Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários VIH /sida Tuberculose Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Devido a problemas metodológicos relacionados com a garantia do Segredo Estatístico, não foi possível ao Instituto Nacional de Estatística, ao abrigo do protocolo celebrado com as cinco Administrações Regionais de Saúde, I.P. (ARS), em 16 de Novembro de 212, disponibilizar os dados de mortalidade para todas as causas, pelo que se apresentam os dados relativos às causas de morte com informação disponibilizada. A probabilidade de morrer aumenta com a idade, pelo que se usa a taxa de mortalidade padronizada pela idade (TMP) para retirar (ou atenuar) esse efeito e obter um valor único que permita a comparação de diferentes populações com estruturas etárias distintas. Foram calculadas as TMP médias anuais por triénios usando a população padrão europeia com grupos etários quinquenais. Foi ainda realizado um teste de hipóteses à diferença dos valores esperados das TMP que permite observar se existem diferenças estatisticamente significativas nas populações em estudo. Este teste foi realizado a dois níveis: no primeiro, comparam-se os valores das TMP do Continente com os da ARS; no segundo, comparam-se os valores das TMP da ARS com os do respetivo ACeS/ULS. Para a visualização e identificação mais rápida das diferenças testadas foi utilizada uma sinalética próxima dos semáforos, cujo significado se explica a seguir: A TMP é inferior com significância estatística A TMP é inferior sem significância estatística A TMP é superior sem significância estatística A TMP é superior com significância estatística EVOLUÇÃO DA TAXA DE MORTALIDADE PADRONIZADA (/1 HABITANTES) NO TRIÉNIO (MÉDIA ANUAL), NA POPULAÇÃO COM IDADE INFERIOR A 7 ANOS E POR SEXO HM H M HM H M HM H M Todas as causas 284,1 42,9 179,7 274,4 392,2 171,4 278,3 399, 171, Sintomas, sinais e achados anormais não classificados 27,7 42,4 14, 31,8 48,8 16,6 3,9 47, 16,3 Algumas doenças infeciosas e parasitárias 1,7 16,2,7 8,9 13,9 4,3 7,1 8,8,8 Tuberculose,8 1,4,3,9 1,6,3 1, 2,1, VIH / sida,7 9,1 2,4 3,9 6,6 1,3 1,1 1,9,4 Tumores malignos 16,1 143,6 73,8 14,3 146,2 68,2 11,8 164,1 6, Tumor maligno do lábio, cavidade oral e faringe 4,7 8,8 1, 4,6 8,7,9 3,9 6,2 1,9 Tumor maligno do aparelho digestivo e peritoneu 37,9,4 22,7 39,4 7,8 23, 4,2 67,2 26, Tumor maligno do esôfago 3,3 6,4, 3,7 7,3,4 3,3 6,9, Tumor maligno do estômago 9,8 14, 6,1 12,8 18,3 8, 1,2 23,9 7,7 Tumor maligno do cólon e reto 13,3 18,2 9,2 12,1 16, 8,4 1,9 2,9 11,9 Tumor maligno do pâncreas,2 7,1 3, 4,7 6, 3,1,1 6,4 4,1 Tumor maligno do aparelho respiratório 21,8 38,7 7,1 23,3 41,9 7,1 26,6 47,8 8,3 Tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão 19, 33,2 6,7 2,2 3,9 6,7 23,8 42,7 7, Tumor maligno dos ossos, pele e mama 1,3 2,8 17, 8,7 2, 14,2 6, 3,7 9, Tumor maligno da mama (feminina) NA NA 1,3 NA NA 12,6 NA NA 8,1 Tumor maligno dos órgãos geniturinários 12,4 14, 11,3 1,7 12, 9,4 9,4 11,9 7, Tumor maligno do colo do útero NA NA 2,9 NA NA 2, NA NA 1,7 Tumor maligno da próstata NA 6,9 NA NA,9 NA NA 3,8 NA Tumor maligno da bexiga 2,2 4,1,7 2,1 4,,6 2,4,4, Tumor maligno de outras localizações e de local. não esp. 9,6 12,3 7,2 9,6 12, 7,1 1,2 1, 6,1 Tumor maligno do tecido linfático e orgão hematopoéticos 8, 1, 6,3 6,8 8,8,1 7,7 1,9 4,9 Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas 11, 13,3 9, 1, 12,6 8,7 1,9 13, 9, Diabetes Mellitus 8,8 11, 6,9 8,4 1,6 6,6 9, 1,9 7,1 Doenças do aparelho circulatório 1,4 73,6 32,3 44, 62,6 28,9 46,6 63,9 3,8 Doença isquémica do coração 16,8 26,8 8,1 11,7 18,7,7 12,1 18,1 6,6 Doenças cerebrovasculares 2,1 27, 14,2 19,7 26,4 14,1 21, 27,1 1, Doenças do aparelho respiratório 1,1 22,8 8,6 16,1 24, 9, 1,9 22,8 9,9 Pneumonia,7 8, 3,3,3 7,9 3, 3,1,1 1,3 Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) 3,7 6, 1,4 4, 7,7 1,9 4,6 7,3 2,3 Doenças do aparelho digestivo 17,2 26,9 8, 18,7 28,1 1, Doença crónica do fígado e cirrose 9,3 1,8 3,6 1,8 17,3,1 1, 16,7 4,7 Causas externas de mortalidade 24,8 39,9 1,8 2,2 32, 9,3 18,6 31,4 6,6 Acidentes de transporte 8, 12,9 3,3 6, 9, 2,7 6,9 12,7 1, Acidentes de veículos a motor 7, 12,2 3,1,7 8,9 2,6 6,4 11,6 1, Lesões autoprovocadas intencionalmente (suicídios) 6,9 11, 3,1 4,4 7, 2, 4,2 7,2 1,3 ARS Norte: TMP ARS vs TMP Continente ; : TMP ACeS/ULS vs TMP ARS HM - Homens e Mulheres H - Homens M - Mulheres NA : Não Aplicável... : Segredo estatístico (informação não disponibilizada) Grandes grupos de causas de morte Fonte : Instituto Nacional de Estatística, I.P. - Portugal

19 Perfil Local de Saúde 214 Índice QUE SAÚDE TEMOS? Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença Mortalidade Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade Mortalidade Infantil e Componentes Mortalidade Proporcional Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários VIH /sida Tuberculose Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários PROPORÇÃO DE INSCRITOS () POR DIAGNÓSTICO ATIVO, DEZEMBRO 213 (ORDEM DECRESCENTE) Diagnóstico ativo (ICPC-2) HM H M HM H M HM H M Hipertensão (K86 ou K87) 19,6 17,7 21,3 19,7 17,6 21,6 1,6 14,2 16,9 Alterações do metabolismo dos lípidos (T93) 16,6 1,9 17,3 17,9 17,6 18,2 14,1 14, 14,2 Perturbações depressivas (P76) 7,6 3,1 11,7 8,1 3,3 12, 7,7 3,2 11,9 Diabetes (T89 ou T9) 6,9 7,2 6,6 7,1 7,3 7, 6,3 6, 6,1 Obesidade (T82),1 4,2,9 6, 4,9 7,1, 4,4 6,6 Doenças dos dentes e gengivas (7 anos) (D82) 4,4 4, 4,4 4,8 4,9 4,8 4,4,3 3, Osteoartrose do joelho (L9) 3,3 2, 4,4 3,6 2,1 4,9 3,3 2, 4, Asma (R96) 1,9 1,7 2,1 2,1 1,8 2,3 1,9 1,7 2, Osteoartrose da anca (L89) 1, 1,1 1,9 1,6 1,2 2, 1,6 1,2 2,1 Osteoporose (L9) 2,,3 3,6 1,9,3 3,4 1,3,1 2,3 Trombose / acidente vascular cerebral (K9) 1,1 1,2 1, 1,2 1,2 1,1 1,1 1,1 1, Bronquite crónica (R79) 1, 1, 1, 1,1 1,1 1,1 1, 1, 1, Doença cardíaca isquémica (K74 ou K76) 1,4 1,7 1,2 1,1 1,,8,8 1,3,4 DPOC (R9),9 1,2,6 1,1 1,4,8,8 1,1, Neoplasia maligna da mama feminina (X76), ,1, ,1, --- 1, Enfarte agudo do miocárdio (K7),,9,3,6,9,3,,9,2 Demência (P7),6,4,7,6,4,7,4,3, Neoplasia maligna do cólon e reto (D7),4,4,3,4,4,3,4,4,3 Neoplasia maligna da próstata (Y77),4,8 ---,3,7 ---,3,6 --- Neoplasia maligna do estômago (D74),1,1,1,2,2,1,2,2,2 Neoplasia maligna do colo do útero (X7),1 ---,2,1 ---,2,1 ---,2 Neoplasia maligna do brônquio / pulmão (R84),1,1,,1,1,,1,1, HM - Homens e Mulheres H - Homens M - Mulheres Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SIARS) --- : Não aplicável PROPORÇÃO DE INSCRITOS () POR DIAGNÓSTICO ATIVO NO ACES FAMALICÃO, POR SEXO, DEZEMBRO 213 (ORDEM DECRESCENTE) Homens Mulheres 14,2 Hipertensão (K86 ou K87) 16,9 14, Alterações do metabolismo dos lípidos (T93) 14,2 3,2 Perturbações depressivas (P76) 11,9 6, Diabetes (T89 ou T9) 6,1 4,4 Obesidade (T82) 6,6,3 Doenças dos dentes e gengivas (7 anos) (D82) 3, 2, Osteoartrose do joelho (L9) 4, 1,7 Asma (R96) 2, 1,2 Osteoartrose da anca (L89) 2,1,1 Osteoporose (L9) 2,3 1,1 Trombose / acidente vascular cerebral (K9) 1, 1, Bronquite crónica (R79) 1, 1,3 Doença cardíaca isquémica (K74 ou K76),4 1,1 DPOC (R9), Neoplasia maligna da mama feminina (X76) 1,,9 Enfarte agudo do miocárdio (K7),2,3 Demência (P7),,4 Neoplasia maligna do cólon e reto (D7),3,6,2,1 Neoplasia maligna da próstata (Y77) Neoplasia maligna do estômago (D74) Neoplasia maligna do colo do útero (X7) Neoplasia maligna do brônquio / pulmão (R84),2,2, Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SIARS)

20 Taxa de incidência de sida (/1 hab) Taxa de incidência da infecção VIH (/1 hab) Perfil Local de Saúde 214 Índice QUE SAÚDE TEMOS? Nascimentos Pré-Termo e Baixo Peso à Nascença Mortalidade Óbitos e Taxa Bruta de Mortalidade Mortalidade Infantil e Componentes Mortalidade Proporcional Taxa de Mortalidade Padronizada pela idade (TMP), <7 anos Morbilidade - Registo nos Cuidados de Saúde Primários VIH /sida Tuberculose VIH / sida EVOLUÇÃO DA TAXA DE INCIDÊNCIA (/1 HABITANTES) DE SIDA, Continente 1, 1,4 9, 8,3 8,2 6,9,9, 4,4 4,7 3,8 2,4 ARS Norte 1,6 9,8 8,9 7, 8, 6,,6, 3,2 3,4 2,4 1,7 1,6,8,4 3,8 1, 1, 3, 2,2, 3, 7, 2,2 Casos declarados até 31/12/212 Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: DDI-URVE/INSA, IP) EVOLUÇÃO DA TAXA DE INCIDÊNCIA (/1 HABITANTES) DA INFEÇÃO VIH (CRS+PA+SIDA), Continente 24, 23, 21,3 2,6 19,2 19,3 18,8 18,2 16, 1,3 12,8 7,4 ARS Norte 18,1 19,2 17,6 17, 16,3 1,4 1, 14,2 11,3 1,7 7,6 4,7 6,3 3,9 11, 9,9 6,1 2,3 9,,2 3,7 3,7 12,7,2 Casos declarados até 31/12/212. CRS - Complexo Relacionado com Sida; PA - Portadores Assintomáticos; sida - síndrome de imunodefeciência adquirida Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: DDI-URVE/INSA, IP) EVOLUÇÃO DA TAXA DE INCIDÊNCIA (/1 HABITANTES) DE SIDA, EVOLUÇÃO DA TAXA DE INCIDÊNCIA (/1 HABITANTES) DA INFEÇÃO VIH (CRS+PA+SIDA), Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: DDI-URVE/INSA, IP) Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: DDI-URVE/INSA, IP) DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DA TAXA DE INCIDÊNCIA MÉDIA ANUAL DE SIDA (/1 HABITANTES) NA ARS NORTE POR ACES/ULS, DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DA TAXA DE INCIDÊNCIA MÉDIA ANUAL DA INFEÇÃO VIH (/1 HABITANTES) NA ARS NORTE POR ACES/ULS, , 4,9 1, 2,1 4,6,2 1,9 3,,9 3, 1,8 3,1 1,1 3, 6,1 11,4 3,4 2, 4,8 2,1 1, 3,4 1,3 1,2 3,9 12,7,4 6,1 7,1 6,9 4,1 11,8 1,9 36,8 1,2 6,9 13,6 7,9 4,3 9,3 3,2 3,2 1,1 Legenda 6,2 Legenda 2,, 2,1-4,,1-1, 4,1-6, 1,1-1, > 6, > 1,

21 Taxa de incidência de tuberculose (/1 hab) Tuberculose EVOLUÇÃO DA TAXA DE NOTIFICAÇÃO (/1 HABITANTES) DE TUBERCULOSE, Continente 43,1 44,4 4,9 37, 34,9 33,3 3,6 28,9 27,9 26,7 2,4 2,6 ARS Norte,2 1,2 47,7 43, 41,3 38,7 3,2 32,9 3,4 29, 28,8 29, 37, 34,1 3,4 37, 26,6 22,7 2,3 21,7 21,7 23,9 17,9 11,9 Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SVIG-TB, DGS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE INCIDÊNCIA (/1 HABITANTES) DE TUBERCULOSE, Continente 38,9 4,7 37,6 34,8 32,4 3,8 28,1 26,7 2,9 24,8 23,7 23,6 ARS Norte 4,3 46,8 44, 4, 38,2 3,4 31,9 3,3 27,9 2,9 26,9 27,2 3,2 33,3 32,3 36,7 22, 2,4 19,6 21,7 17,2 23,9 17,9 9,7 Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SVIG-TB, DGS) EVOLUÇÃO DA TAXA DE INCIDÊNCIA (/1 HABITANTES) DE TUBERCULOSE, DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DA TAXA DE INCIDÊNCIA MÉDIA ANUAL DE TUBERCULOSE (/1 HABITANTES) NA ARS NORTE POR ACES/ULS, , ,2 2,6 16,8 18,4 18,1 4,3 28,7 24,6 32,3 3,6 4,3 3, 48,2 26,6 2,8 22, 3, 19, 22,4 18, 17,7 Fonte : Observatórios Regionais de Saúde (dados: SVIG-TB, DGS) Legenda 2, 2,1-3, 3,1-4, > 4,

22 Perfil Local de Saúde 214 Índice O ACES FAMALICÃO NUM ABRIR E FECHAR DE OLHOS Os gráficos em baixo mostram, para cada indicador, como a área de influência do ACeS/ULS se compara com o Continente, a área de influência da respetiva ARS e a dos restantes ACeS/ULS do Continente. Continente Pior valor Mediana ARS ACeS/ULS do ACeS/ULS Continente 1º Quartil 3ºQuartil Melhor valor ACeS/ULS do Continente QUEM SOMOS? Indicador Sexo Período Unidade Continente ARS Norte ACeS Famalicão População residente HM 212 Nº NA Pior valor Melhor valor Índice de envelhecimento HM 212 /1 134, 118,9 91,9 299, 68,7 Taxa bruta de natalidade HM 212 8, 7,8 7,7,2 11,1 Índice Sintético de Fecundidade (ISF) M 212 Nº 1,29 1,1 1,7 1, 1,6 Esperança de vida à nascença H 77,3 77,6 77,6 7,1 79, Nº M 83,7 83,8 83,7 81,3 8,4 COMO VIVEMOS? Indicador Sexo Período Unidade Continente ARS Norte ACeS Famalicão Pior valor Melhor valor Desempregados inscritos no IEFP por 1 habitantes em idade ativa (1+ anos) Beneficiários do subsídio de desemprego da SS por 1 habitantes em idade ativa (1+ anos) H 79,3 93,9 86,7 131, 46,4 dez-13 M 74,8 92, 88, 128, 49,9 HM ,1 39,9, 6, 18, Taxa de criminalidade HM ,3 32,4 24,8 77,1 19,9 População residente sem nível de escolaridade completo População servida por sistemas públicos de abastecimento de água HM ,8 18,7 17,7 2,1 13,7 HM 29 9,2 91,6 83, 62, 1, QUE ESCOLHAS FAZEMOS? Indicador Sexo Período Unidade Continente ARS Norte ACeS Famalicão Pior valor Melhor valor Nascimentos em mulheres com idade < 2 anos M ,7 3,4 3,2 7,3 2,1 Nascimentos em mulheres com idade 3 anos M ,7 22,2 21,3 34,3 18,1 Proporção de inscritos () com diagnóstico ativo (Determinantes de Saúde - registo nos Cuidados de Saúde Primários) Abuso do tabaco (P17) HM dez-13 6,8 9,2 7,8 14,2 2, Excesso de peso (T83) HM dez-13 3,9 4,7 3,9 8,6,9 Abuso crónico do álcool (P1) HM dez-13 1, 1,3 1,1 2,,4

23 QUE SAÚDE TEMOS? Indicador Sexo Período Unidade Continente ARS Norte ACeS Famalicão Pior valor Melhor valor Crianças com baixo peso à nascença HM ,4 8,4 7, 1,4 6,4 Taxa bruta de mortalidade HM 212 1,3 9, 7,1 NA Taxa de mortalidade infantil HM ,9 2,6 1,2 7,9,7 Taxa de mortalidade neonatal HM ,1 1,8,6 4,7,4 Taxa de mortalidade perinatal HM ,8 3,1 2, 7,6 1,1 Taxa de mortalidade padronizada pela idade (TMP) prematura (<7 anos) * Tumor maligno da traqueia, brônquios e pulmão H 33,2 3,9 42,7 3,3 14, / hab M 6,7 6,7 7, 12,8 2,6 H 14, 18,3 23,9 32,7 8,3 /1 Tumor maligno do estômago 9-11 hab M 6,1 8, 7,7 1,1 3, Tumor maligno da mama (feminina) M 9-11 /1 hab 1,3 12,6 8,1 23,2 7,1 H 26,8 18,7 18,1 64, 9,6 /1 Doença isquémica do coração 9-11 hab M 8,1,7 6,6 17,3 2,6 H 27, 26,4 27,1 43,7 17,2 /1 Doenças cerebrovasculares 9-11 hab M 14,2 14,1 1, 22,9 8,7 Doença crónica do fígado e cirrose H 1,8 17,3 16,7 49,2 7,9 / hab M 3,6,1 4,7 12,7,6 H 12,9 9, 12,7 3,3 3,3 /1 Acidentes de transporte 9-11 hab M 3,3 2,7 1, 11,3,6 Proporção de inscritos () com diagnóstico ativo (Morbilidade - registo nos Cuidados de Saúde Primários) Hipertensão (K86 ou K87) HM dez-13 19,6 19,7 1,6 29,1 13,6 Alteração no metabolismo dos lípidos (T93) HM dez-13 16,6 17,9 14,1 3,8 1,6 Perturbações depressivas (P76) HM dez-13 7,6 8,1 7,7 11,7 4,7 Diabetes (T89 ou T9) HM dez-13 6,9 7,1 6,3 9,1 4,9 Obesidade (T82) HM dez-13,1 6,, 9,3 1,8 Taxa de incidência de sida HM 212 Taxa de incidência da infeção VIH HM 212 Taxa de incidência de tuberculose HM 212 HM - Homens e Mulheres H - Homens M - Mulheres NA - Não aplicável... : Segredo estatístico (informação não disponibilizada) /1 hab /1 hab /1 hab 2,4 1,7 2,2 8,, 7,4 4,7,2 2,, 23,6 27,2 9,7 47,8 6, * Devido a problemas metodológicos relacionados com a garantia do Segredo Estatístico, não foi possível ao Instituto Nacional de Estatística, ao abrigo do protocolo celebrado com as cinco Administrações Regionais de Saúde, I.P. (ARS), em 16 de Novembro de 212, disponibilizar os dados de mortalidade para todas as causas. Face a este constrangimento, a análise realizada contempla apenas, para cada causa de morte, os ACeS/ULS em que a informação foi disponibilizada.

24 Capa Índice Ligações Perfil Local de Saúde 214 Lista de Siglas e Acrónimos Meta Informação FICHA TÉCNICA Título Perfil Local de Saúde Presidente do Conselho Diretivo da ARS Norte, I.P. Castanheira Nunes Diretor do Departamento de Saúde Pública da ARS Norte, I.P. Maria Neto Grupo Estratégico Ana Cristina Guerreiro (ARS Algarve) Ana Dinis (ARS Lisboa e Vale do Tejo) António Tavares (ARS Lisboa e Vale do Tejo) Carolina Teixeira (ARS Norte) Elsa Soares (ARS Lisboa e Vale do Tejo) Eugénio Cordeiro (ARS Centro) Filomena Araújo (ARS Alentejo) João Pedro Pimentel (ARS Centro) Joaquim Bodião (ARS Algarve) Leonor Murjal (ARS Alentejo) Manuela Mendonça Felício (ARS Norte) Maria Adelaide Coelho (ARS Lisboa e Vale do Tejo) Maria Neto (ARS Norte) Paula Valente (ARS Alentejo) Teresa Pereira (ARS Algarve) Vasco Machado (ARS Norte) Grupo Operativo Alexandra Monteiro (ARS Algarve) Ana Mendes (ARS Alentejo) Carla Lacerda Rascôa (ARS Lisboa e Vale do Tejo) Eleonora Paixão (ARS Alentejo) Emília Castilho (ARS Algarve) Leonor Murjal (ARS Alentejo) Lígia Carvalho (ARS Centro) Maria Adelaide Coelho (ARS Lisboa e Vale do Tejo) Nélia Guerreiro (ARS Algarve) Pedro Ferreira (ARS Norte) Sandra Lourenço (ARS Centro) Vasco Machado (ARS Norte) de contacto perfisdesaude@arsnorte.min-saude.pt LISTA DE SIGLAS E ACRÓNIMOS ACeS ARS, I.P. CRS CT DDI-URVE INSA, I.P. DGS DPOC DSP FM H HM hab ICPC-2 IEFP, I.P. INE, I.P. ISF M NUT NV PA PLS PORDATA PSR RSI Sem SIARS Sida SSA SVIG-TB TB TMP ULS VIH Agrupamento de Centros de Saúde Administração Regional de Saúde, Instituto Público Complexo Relacionado com Sida Continente Departamento de Doenças Infeciosas - Unidade de Referência e Vigilância Epidemiológica Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, Instituto Público Direcção-Geral da Saúde Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica Departamento de Saúde Pública Fetos Mortos Homens Homens e Mulheres Habitantes Classificação Internacional de Cuidados Primários, 2.ª Edição - Diagnóstico Ativo (Morbilidade) Instituto de Emprego e Formação Profissional, Instituto Público Instituto Nacional de Estatística, Instituto Público Índice Sintético de Fecundidade Mulheres Nomenclatura de Unidade Territorial Nados Vivos Portadores Assintomáticos Perfil Local de Saúde Base de Dados Portugal Contemporâneo Perfil de Saúde da Região Rendimento Social de Inserção Semanas Sistema de Informação das ARS Síndrome de Imunodeficiência Adquirida Sinais, Sintomas e Achados Sistema de Informação Intrínseco do Programa Nacional de Luta contra a Tuberculose Tuberculose Taxa de mortalidade padronizada pela idade Unidade Local de Saúde Vírus da Imunodeficiência Humana

25 META INFORMAÇÃO QUEM SOMOS? Designação Cálculo Índice de envelhecimento Índice de dependência de idosos Índice de dependência de jovens (Número de pessoas com 6 ou mais anos /Número de pessoas com menos de 1 anos) x 1 (Número de pessoas com 6 ou mais anos / Número de pessoas com idades compreendidas entre os 1 e os 64 anos ) x 1 (Número de pessoas com menos de 1 anos / Número de pessoas com idades compreendidas entre os 1 e os 64 anos ) x 1 Taxa bruta de natalidade (Número de nados-vivos / População residente estimada para o meio do ano) x 1 Índice sintético de fecundidade (ISF) Esperança de vida à nascença Número médio de crianças vivas nascidas por mulher em idade fértil (dos 1 aos 49 anos de idade), admitindo que as mulheres estariam submetidas às taxas de fecundidade observadas no momento. Valor resultante da soma das taxas de fecundidade por idades, ano a ano ou grupos quinquenais, entre os 1 e os 49 anos, observadas num determinado período (habitualmente um ano civil). Nota: O número de 2,1 crianças por mulher é considerado o nível mínimo para assegurar a substituição de gerações, nos países mais desenvolvidos. Número médio de anos que uma pessoa à nascença pode esperar viver, mantendo-se as taxas de mortalidade por idades observadas no momento. COMO VIVEMOS? Designação Cálculo Variação homóloga do nº de desempregados inscritos no IEFP Desempregados inscritos no IEFP /1 habitantes da população ativa (1+ anos) Percentagem de população empregada por sector de actividade económica Número de beneficiários do rendimento social de inserção da segurança social Beneficiários do rendimento social de inserção da segurança social /1 habitantes da população ativa (1+ anos) Número de pensionistas da segurança social Pensionistas da segurança social /1 habitantes da população ativa (1+ anos) Número de beneficiários de subsídios de desemprego da segurança social Beneficiários de subsídios de desemprego da segurança social /1 habitantes da população ativa (+1 anos) Variação percentual observada face ao período (mês ou trimestre) equivalente do ano anterior. (Nº de desempregados inscritos no IEFP / População média ativa) x 1 (Nº de indivíduos empregados em determinado setor de atividade económica / Nº total de indivíduos empregados, numa determinada área geográfica e num determinado período de tempo) x 1 Nº de pessoas que recebem a prestação denominada Rendimento Social de Inserção, incluída no subsistema de solidariedade e num programa de inserção, de modo a lhes conferir e aos seus agregados familiares, apoios adaptados à sua situação pessoal, que contribuam para a satisfação das suas necessidades essenciais e que favoreçam a progressiva inserção laboral, social e comunitária. (Nº de beneficiários do rendimento social de inserção da Segurança Social / População média ativa) x 1 Nº de titulares de uma prestação pecuniária nas eventualidades de: invalidez, velhice, doença profissional ou morte. (Nº de pensionistas da Segurança Social / População estimada ativa) x 1 Nº total de beneficiários a quem foi concedido subsídio de desemprego e social de desemprego. (Nº de beneficiários de subsídio de desemprego da Segurança Social / População média ativa) x 1 Taxa de criminalidade (Nº total de crimes / População média residente) x 1 Taxa de crimes contra a integridade física Taxa de condução com alcoolémia superior a 1,2 Percentagem de população por nível de escolaridade mais elevado completo Taxa de abandono escolar Ganho médio mensal dos trabalhadores por conta de outrem Poder de Compra per capita População servida por abastecimento público de água () População servida por sistemas de drenagem de águas residuais () População servida por estações de tratamento de águas residuais (ETAR) () (Nº total de crimes contra a integridade física / População média residente) x 1 (Nº total de crimes por condução de veículo com taxa de alcoolemia superior a 1,2 g/l / População média residente) x 1 (Nº de indivíduos residentes, por cada um dos níveis de escolaridade mais elevada, completada / População média residente) x 1 (População residente com idade entre 1 e 1 anos que abandonou a escola sem concluir o 9º ano / População residente com idade entre 1 e 1 anos) x 1 (Valor global em euros, de montantes em dinheiro e em géneros a pagar pelos empregadores aos seus trabalhadores, como contrapartida do trabalho prestado / Nº de trabalhadores por conta de outrém) Pretende traduzir o poder de compra manifestado quotidianamente, em termos per-capita, nos diferentes municípios ou regiões, tendo por referência o valor nacional. (População servida por sistemas de abastecimento de água / População média anual residente) x 1 (População servida por sistemas de drenagem de águas residuais / População média anual residente) x 1 (População servida por estações de tratamento de águas residuais / População média anual residente) x 1