ODONTOLOGIA CANINA. Introdução
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- Ângela Caldeira Ferreira
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1 ODONTOLOGIA CANINA Juliana Kowalesky Médica Veterinária Mestre pela FMVZ -USP Pós graduada em Odontologia Veterinária - ANCLIVEPA SP Sócia Fundadora da Associação Brasileira de Odontologia Veterinária - ABOV Diretora Científica da Sociedade Paulista de Medicina Veterinária - SPMV Secretária geral do 34 Congresso Brasileiro de Medicina Veterinária -CONBRAVET Introdução O cão começa a troca da dentição com aproximadamente quatro meses. A persistência da dentição decídua (dentes de leite) deve ser resolvida com a extração dos mesmos, prevenindo e evitando problemas de maloclusão e acúmulo de placa bacteriana. A escovação deve ser iniciada logo que possível, ainda na dentição decídua, facilitando assim o condicionamento do animal. Brinquedos e ossinhos artificiais ajudam na prevenção da placa bacteriana, porém nada substitui a escovação, que deverá ser diária. Ossos longos naturais não são recomendados pelo grande risco de fraturas dentárias. O exame da cavidade oral deve seguir uma seqüência, examinando toda cabeça do animal: contorna da cabeça, pele, plano nasal, olhos, lábios, dor à abertura bucal, palato, língua, orofaringe, gengiva e órgão dental. Deve-se atentar também, para afecções sistêmicas. Todo exame clínico deve ser registrado em ficha específica (odontograma). Anatomia O dente é composto basicamente de dentina, sendo coberto pelo esmalte na porção da coroa, e por cemento na porção radicular. O dente está ancorado no alvéolo dentário da mandíbula ou maxila, rodeado de tecido conjuntivo denso denominado ligamento periodontal.
2 Os dentes podem ser uni, bi ou triradiculares, sendo que cada raiz apresenta um só canal. Dentro do canal, existe um tecido conjuntivo frouxo, contendo vasos sanguíneos e linfáticos, além de enervação. Este tecido é denominado polpa dentária. A polpa é responsável pelo envelhecimento do dente; desta forma, o animal jovem tem um canal amplo em relação à parede de dentina, e no animal velho, encontramos um canal mais estreito. A irrigação sanguínea e linfática da polpa adentra o dente através de foraminas presentes no ápice da raiz, compondo o Delta Apical.
3 Fórmula dentária Dentição decídua: (I 3/3; C 1/1; P 2/2; M 1/1) = 28 dentes Dentição permanente: (I 3/3; C1/1; P 4/4; M 2/3) = 42 dentes
4 Oclusão A oclusão (mordida) normal de um cão deve apresentar: - incisivos superiores cobrindo parcialmente os incisivos inferiores (mordida em tesoura). - canino inferior ocluindo eqüidistante entre o incisivo lateral superior e canino superior. - Pré-molares superiores e inferiores apresentam intercuspidação: primeiro pré-molar superior oclui entre primeiro e segundo pré-molares inferiores e assim por diante. - Quarto pré-molar superior cobre por inteiro o primeiro molar inferior, durante oclusão. Vista lateral de oclusão canina. Nota-se quarto pré-molar superior cobrindo todo primeiro molar inferior. Na foto segundo pré-molar inferior encontra-se mesialisado (cranial) a sua posição ideal. Canino inferior ocluindo eqüidistante ao incisivo superior lateral e ao canino superior.
5 Mau Hálito Em geral o mau hálito ocorre pela presença da placa bacteriana. O tártaro, termo usado popularmente para placa bacteriana e para o cálculo dentário, é formado inicialmente por um biofilme constituído essencialmente por bactérias. Este biofilme localiza-se sobre a superfície dental e acumula-se principalmente no sulco gengival, onde a limpeza natural pelo fluxo salivar e abrasão dos alimentos e da língua é dificultada. Conforme esta placa bacteriana vai se organizando são formados subprotudos de seu metabolismo que lesam o tecido gengival causando a GENGIVITE. Com o avançar do processo, haverá uma resposta imunológica do paciente, que passará a atuar como fator de destruição acelerada das estruturas de suporte do dente, com reabsorção óssea e retração gengival.. Por isso observamos mobilidade dental, exposição de furca e até perda do dente. A partir deste momento, a lesão torna-se irreversível denominando-se DOENÇA PERIODONTAL. A placa, pela precipitação de sais minerais e glicoproteínas presentes na saliva, é então mineralizada e forma-se o CÁLCULO DENTAL, que por ter sua superfície rugosa favorecerá o acúmulo de mais placa na sua superfície.
6 Doença periodontal em cão. A conseqüência mais grave da doença periodontal é que as bactérias e seus metabólitos que estão na cavidade oral caem na circulação sangüínea e se alojam em órgão vitais como rins, coração, fígado e outros. Portanto a higidez da cavidade oral tem estrita relação com a saúde sistêmica. Quando a queixa for mau hálito deve-se atentar também para lesões em mucosas, palato, ou presença de tumores.
7 Fratura Dentária A polpa, tecido interno do dente, é constituída por tecido conjuntivo, pequenos vasos sangüíneos, linfáticos, filetes nervosos, células e substancias intercelulares. Durante uma FRATURA COM EXPOSIÇÃO DA POLPA, as bactérias colonizam este tecido interno do dente causando lesões periapicais, abcessos e fístulas. Todavia, podem ocorrer traumatismos, em que a POLPA NÃO É EXPOSTA, mas há ruptura dos elementos vasculares internos, é quando vemos aqueles dentes escuros, arroxeados ou enegrecidos. Nestes casos a polpa está morta e pelo fenômeno da anacorese (migração das bactérias sistêmicas - quimiotaxia-, para um local inflamado), haverá contaminação e necrose desde canal. Deve-se portanto, tratar o canal destes dentes (tratamento endodôntico) ou extraí-los.
8 Fratura em canino superior direito.
9 Fratura em lasca em canino inferior direito.
10 Dentes de Leite Os dentes decíduos devem caír até os sete meses de idade. A persistência dessa dentição facilitará o acúmulo de placa bacteriana e trará problemas de oclusão (mordida) para o animal. Dois dentes não podem ocupar o mesmo alvéolo, portanto, na presença do dente permanente, o dente decíduo deve ser extraído. Persistência de caninos inferior e superior decíduos. Nota-se problemas na oclusão.
11 Persistência de canino superior decíduo provando acúmulo de placa bacteriana.
12 Cárie A cárie é um processo de desmineralização do esmalte, dentina ou cemento provocado por bactérias e seus subprotudos ácidos. É muito rara nos cães. Acredita-se que a baixa incidência deva-se ao pouco contato entre os dentes vizinhos, poucos dentes apresentarem face oclusal com fóssulas, sulcos,etc., ph mais alto (básico) que do homem e por dietas não cariogênicas (poucos carboidratos). Cárie em primeiro pré-molar superior.
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Placa bacteriana espessa
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