Amarela - Rede Especial Os hospitais estão classifi cados na ANS e Unimed do Brasil como Rede Especial (hospitais de tabela própria).
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- Glória Guimarães di Castro
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1 A Unimed Paulistana, a fi m de qualifi car o atendimento aos benefi ciários do Sistema Unimed, publica a 4ª versão da rede hospitalar, com informações atualizadas. Com ela você poderá direcionar os atendimentos dos seus benefi ciários de acordo com o produto contratado, podendo orientar-se pelo custobenefício. Tendo em vista a peculiaridade comercial existente na região de São Paulo, nem sempre os hospitais classifi cados como rede básica de atendimento atendem às premissas de Intercâmbio. Por este motivo, criamos este material para apresentar de forma transparente nosso trabalho, evitando entraves operacionais nos atendimentos eventuais, habituais e repassados. Veja abaixo a distribuição da rede hospitalar e as respectivas orientações: Verde - Rede Preferencial de Intercâmbio Os hospitais estão classifi cados na Agência Nacional de Saúde (ANS) e Unimed do Brasil como Rede Básica. A Unimed Paulistana negociou valores preconizados pelo MIN (Manual de Intercâmbio Nacional); Laranja - Rede Básica Os hospitais estão classifi cados na ANS e Unimed do Brasil como Rede Básica, porém as negociações realizadas não atendem às premissas de Intercâmbio, em função das particularidades específi cas da região de São Paulo. Desta forma, o direcionamento para estes hospitais acarretará custos diferenciados, mas que não chegam à categoria de classifi cação de tabela própria. Amarela - Rede Especial Os hospitais estão classifi cados na ANS e Unimed do Brasil como Rede Especial (hospitais de tabela própria). Lilás - Rede Master Os hospitais estão classifi cados na ANS e Unimed do Brasil como Rede Master de Atendimento (hospitais de alto custo). No rodapé de algumas páginas existem especifi cações importantes que merecem a sua atenção. Além disso, declaramos as especialidades contratadas e localização de cada hospital. Acreditamos que com estas informações o direcionamento do benefi ciário da Unimed será conduzido adequadamente. Diretoria Executiva Unimed Paulistana Gestão
2 REDE BÁSICA REDE PREFERENCIAL DE INTERCÂMBIO 1 Hospital Unimed Santa Helena (HUSH) / Liberdade / São Paulo / Referência em Cirurgia Bariátrica AACD / V. Clementino / São Paulo Hospital especializado em Ortopedia (internação eletiva somente para pacientes com defi ciência física) Casa de Saúde Santa Rita / V. Mariana / São Paulo / Cirurgia Bariátrica EMED Serviços Médicos Hospitalares / Centro / Caieiras GRAACC / V. Clementino / São Paulo Hospital Especializado em Oncologia Infantil (atendimento eletivo) Hospital Bandeirantes / Liberdade / São Paulo Hospital Geral / Hospital Especializado em Cardiologia / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Cardiólogico / Pronto Socorro Adulto / Cirurgia Cardíaca Adulto Hospital Cruz Azul / Cambuci / São Paulo Hospital Dom Antônio de Alvarenga / Ipiranga / São Paulo Hospital Evaldo Foz / Santo Amaro / São Paulo Hospital Inglês - Prof. Dr. Frederico Luiz Dulley / Bela Vista / São Paulo Hospital Dia Hematológico / Referência em TMO Hospital e Maternidade Master Clin / Jardim Santa Adélia / São Paulo Maternidade / Hospital e Maternidade Mogi-Dor / Centro / Mogi das Cruzes Hospital e Maternidade Paranaguá (antigo Vital) / Campo Grande / São Paulo Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital e Maternidade Santa Marina / V. Sta. Catarina / São Paulo / Cirurgia Cardíaca Adulto e Infantil / Maternidade / Pronto Socorro Pediátrico 1 Atendem às premissas do Intercâmbio. 2 Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010
3 REDE BÁSICA REDE PREFERENCIAL DE INTERCÂMBIO Hospital e Maternidade São Rafael / Paraíso / São Paulo Hospital Geral (internação eletiva) Hospital e Maternidade Vidas / V. Campo Grande / São Paulo Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital Metropolitano / V. Romana / São Paulo Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital Paulista / V. Clementino / São Paulo Hospital Especializado em Otorrinolaringologia / Pronto Socorro Otorrinolaringológico Hospital Ruben Berta / Indianópolis / São Paulo Hospital Especializado em Otorrinolaringologia / Pronto Socorro Otorrinolaringológico Hospital San Paolo / Santana / São Paulo Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Pediátrico / Pronto Socorro Ginecológico / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto Hospital Sepaco / V. Mariana / São Paulo / Cirurgia Cardíaca Adulto e Infantil Hospital Villa Lobos / Alto da Mooca / São Paulo IBCC - Instituto Brasileiro de Controle do Câncer / Mooca / São Paulo Hospital Especializado em Oncologia Adulto (atendimento eletivo) Pronto Socorro Portinari / V. Jaguará / São Paulo 1 Atendem às premissas do Intercâmbio. Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010 3
4 REDE BÁSICA REDE HOSPITALAR CREDENCIADA DA UNIMED PAULISTANA SÃO PAULO Cema Hospital Especializado / Mooca / São Paulo Hospital Especializado em Oftalmologia / Hospital Especializado em Otorrinolaringologia / Pronto Socorro Otorrinolaringológico / Pronto Socorro Oftalmológico Clinisul / Jardim Campo de Fora / São Paulo Pronto Socorro Adulto Hospital Albert Sabin / Lapa / São Paulo Hospital Aviccena / Belém / São Paulo Hospital Central de Guaianazes / V. Iolanda / São Paulo Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto Hospital Dante Pazzanese / Ibirapuera / São Paulo Hospital Especializado em Cardiologia (internação eletiva) Hospital dos Defeitos da Face / Indianópolis / São Paulo Hospital Especializado em Otorrinolaringologia (internação eletiva) Hospital Igesp / Bela Vista / São Paulo Hospital e Maternidade Casa Verde / Casa Verde / São Paulo Hospital São Camilo / Ipiranga / São Paulo Hospital e Maternidade São Camilo - Santana / Mandaqui / São Paulo 2 Maternidade / Hospital Geral (internação eletiva) Hospital e Maternidade São Cristovão / Mooca / São Paulo Maternidade / Hospital Geral 2 Possui custo final superior ao da Rede Básica ou preconizado pelo MIN. Estes hospitais poderão sofrer reclassificação de categoria. 4 Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010
5 REDE BÁSICA REDE HOSPITALAR CREDENCIADA DA UNIMED PAULISTANA SÃO PAULO Hospital Presidente / Tucuruvi / São Paulo Hospital Itacolomy Butantã (antigo Iguatemi) / Butantã / São Paulo Hospital do Rim e Hipertensão / V. Clementino / São Paulo Hospital Especializado em Nefrologia / Pronto Socorro Nefrológico Hospital Saint Paul / Pinheiros / São Paulo Hospital Especializado em Oftalmologia (internação eletiva) Hospital Santa Cruz / V. Mariana / São Paulo Hospital Santa Marcelina / Itaquera / São Paulo Hospital Santa Virginia / Belém / São Paulo Hospital Geral (internação eletiva) Hospital São Paulo (Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP) / V. Clementino / São Paulo Hospital Geral / Pronto Socorro Instituto do Câncer Dr. Arnaldo Vieira de Carvalho / V. Buarque / São Paulo Hospital Especializado em Oncologia Adulto (atendimento eletivo) Serra Mayor / Capão Redondo / São Paulo Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010 5
6 REDE BÁSICA REDE HOSPITALAR CREDENCIADA DA UNIMED PAULISTANA OUTRAS LOCALIDADES Casa de Saúde e Maternidade Santana / Alto do Ipiranga / Mogi das Cruzes Maternidade/ CEAM Centro de Assistência Médica Morato / Francisco Morato / Francisco Morato Semear (antigo Centro Médico Family) / V. Santa Luzia / Taboão da Serra Hospital Alpha-Med / Centro / Carapicuíba Hospital Cruzeiro do Sul / Centro / Osasco Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital Lions Clube de Arujá / Centro / Arujá Hospital e Maternidade Campos Salles / Centro / Suzano Maternidade / Hospital Geral / Hospital Especializado em Ortopedia / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico / Pronto Socorro Ortopédico Hospital e Maternidade Ipiranga de Mogi / Centro / Mogi das Cruzes Hospital e Maternidade Montreal / Centro / Osasco Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital e Maternidade Nova Vida / Centro / Itapevi Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Cardiológico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital São Francisco / V. São Francisco / Cotia Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Obstétrico / Ginecológico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Hospital São Lucas - Diadema / Centro / Diadema Maternidade / Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri / V. Boa Vista / Barueri Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Ginecológico / Pronto Socorro Ortopédico / Pronto Socorro Adulto / Pronto Socorro Pediátrico Santa Casa de Misericórdia de Guararema / Centro / Guararema Maternidade / 6 Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010
7 REDE BÁSICA REDE HOSPITALAR PSIQUIÁTRICA DA UNIMED PAULISTANA SÃO PAULO E OUTRAS LOCALIDADES Hospital João Evangelista / Tucuruvi / São Paulo Hospital Especializado em Psiquiatria / Pronto Socorro Psiquiátrico Casa de Saúde Nossa Senhora de Fátima / Pirituba / São Paulo Hospital Especializado em Psiquiatria / Pronto Socorro Psiquiátrico Sistema Brasileiro de Saúde Mental / Centro / Taboão da Serra Hospital Especializado em Psiquiatria (somente internação) REDE ESPECIAL REDE HOSPITALAR DE TABELA PRÓPRIA DA UNIMED PAULISTANA - SÃO PAULO Acomodação: Apartamento Hospital e Maternidade Sino Brasileiro / Centro / Osasco 4 Maternidade / Hospital Santa Catarina / Bela Vista / São Paulo Maternidade / Hospital Geral Hospital e Maternidade Santa Joana / Paraíso / São Paulo Maternidade / Pronto Socorro Obstétrico / Ginecológico Hospital Santa Isabel - Santa Casa de São Paulo / Higienópolis / São Paulo Hospital Santa Isabel - Saúde Mental / Vl. Mariana Hospital Especializado em Psiquiatria / Pronto Socorro Psiquiátrico Hospital Professor Edmundo Vasconcelos / Ibirapuera / São Paulo Beneficência Portuguesa / Paraíso / São Paulo 3 Hospital Geral / Hospital Especializado em Cardiologia (internação eletiva) Fundação Antônio Prudente Hospital A.C. Camargo / Liberdade / São Paulo 4 Hospital Especializado em Oncologia (atendimento eletivo para pacientes oncológicos) Hospital Nossa Senhora de Lourdes / Jabaquara / São Paulo 4 Hospital Santa Paula / V. Olímpia / São Paulo 4 Hospital da Criança / Jabaquara / São Paulo 4 Hospital especializado em Pediatria / Pronto Socorro Pediátrico 3 Hospital credenciado para internações eletivas. Acomodação em Enfermaria ou Apartamento. Não consta na rede nacional de prestadores administrada pela CNU (A 400). 4 Hospitais vinculados à Rede Básica. Porém, para o Intercâmbio, são classificados como tabela própria devido ao diferencial de valores praticada por eles (custos elevados). Não atendem às premissas de Intercâmbio em nenhum item de cobrança e/ou valorização. Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010 7
8 REDE MASTER (CATEGORIA DIFERENCIADA) REDE HOSPITALAR DE ALTO CUSTO DA UNIMED PAULISTANA 5 SÃO PAULO Acomodação: Apartamento Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Itaim / V. Nova Conceição / São Paulo Maternidade / Hospital Geral / Pronto Socorro Obstétrico / Ginecológico Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Morumbi / Morumbi / São Paulo / Pronto Socorro Ortopédico Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Anália Franco / Tatuapé / São Paulo / Pronto Socorro Ortopédico Hospital e Maternidade São Camilo / Pompeia / São Paulo Maternidade / / Pronto Socorro Ortopédico Hospital Samaritano / Santa Cecilia / São Paulo Hospital Nove de Julho / Cerqueira César / São Paulo Pronto Socorro Infantil Sabará / Consolação / São Paulo Hospital Especializado em Pediatria / Pronto Socorro Pediátrico Hospital do Coração / Paraíso / São Paulo Hospital Especializado em Cardiologia / Pronto Socorro Cardiólogico Hospital Alemão Oswaldo Cruz / Bela Vista / São Paulo Hospital Geral (internação eletiva) Hospital Sírio Libanês / Bela Vista / São Paulo Hospital Geral (somente internações eletivas; corpo clínico com HM particular) 5 Os atendimentos prestados por serviços terceirizados dentro dos hospitais de alto custo obedecerão às mesmas condições negociadas com estes hospitais. 8 Rede Hospitalar Unimed Paulistana - agosto/2010
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