Para estudantes internacionais da Dalhousie University, oferecido através da União Estudantil da Dalhousie University

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1 Cobertura Médica enquanto estiver no Canadá Para estudantes internacionais da Dalhousie University, oferecido através da União Estudantil da Dalhousie University Apólice Nº: FC31022-DAL Poroue e que você precisa da Cobertura Médica enquanto estiver estudando no Canadá Os custos de saúde são muito altos no Canadá. Os hospitais podem cobrar milhares de dólares por dia. Quando você se matricula na Dalhousie University, precisa ter um seguro para cobrir os serviços de saúde e tratamentos médicos para você e para os membros de sua família que vierem junto. Como estudante internacional registrado na Dalhousie University com visto de estudante e não sendo elegível para o Plano de Saúde e Segurança Governamental (GHIP) da província, sua União Estudantil conseguiu uma cobertura de abrangência equivalente durante sua estada no Canadá. A cobertura médica descrita neste informativo é do segundo pagador. Isto significa que se existirem outros planos, políticas ou contratos similares, ou qualquer plano de seguro automotivo privado, público, provincial ou territorial, que ofereça coberturas ou benefícios hospitais, médicos ou terapêuticos, ou quaisquer responsabilidades de seguros de terceiros em vigor, os valores a serem pagos ficam limitados àquelas despesas efetuadas que excederem os valores para os quais você está segurado, ou com direito à reembolso, sob tal cobertura. Como funciona Este programa é obrigatório em caso que você não se qualifique para o Nova Scotia Medical Services Insurance (MSI). Você e seus Dependentes Elegíveis estarão cobertos se você se inscrever antes de deixar seu País de Origem ou assim que possível quando chegar ao Canadá. A cobertura para excursões fora do Canadá é muito limitada. Nós o encorajamos a se certificar de ter um seguro para qualquer viagem fora do Canadá. Aqui está o que você receberá O sistema de saúde do Canadá oferece diagnóstico, tratamento e serviço preventivos aos Canadianos. Todos os residentes elegíveis recebem um cartão do seguro saúde provincial que deve ser apresentado quando os serviços forem procurados. Nós lhe fornecemos uma cobertura que é comparável à do Nova Scotia Medical Services Insurance (MSI), o plano de saúde provincial para os residentes da Nova Scotia, que paga até de dólares para cada pessoa que utilize os serviços de saúde e os tratamentos médicos. Quando, por motivo de Lesão ou Doença, o Segurado venha a sofrer despesas, Nós reembolsaremos os custos Razoáveis e Costumeiros de tais despesas, sujeito a todas as limitações, exclusões e outras disposições do plano. Exceto se estipulado de outra maneira, as despesas elegíveis significarão despesas equivalentes àquelas que seriam aceitas pelo MSI se o Segurado fosse elegível sob o GHIP. Por exemplo: Despesas de Hospitalização - Custos hospitalares Razoáveis e Costumeiros, até e inclusive acomodações semiprivadas. As taxas de salas de emergência também são cobertas. Despesas Médicas - Honorários médicos, exames de laboratório, raios-x e exames para diagnóstico. Esta despesas são totalmente cobertas no evento inicial de uma Emergência, mas são limitadas quando ocorridas como paciente externo. 1

2 Cobertura de Emergência Médica - A despesas cobertas incluem custos de transporte, serviços médicos, e de materiais médicos ocorridos em relação à condição médica de emergência. Inclui também as despesas associadas ao transporte de retorno ao seu País de Origem. Despesas de Maternidade - Para a gravidez iniciada durante a cobertura, as despesas de cuidados prénatais, parto e cuidados neonatais. As complicações durante a gestação também serão cobertas. Definições Período de Cobertura significa o período durante o qual você estará coberto pelo plano. Sua cobertura inicia na Data Efetiva. A Cobertura termina no início da data quando nenhum prêmio adicional tiver sido pago ou a data de seu retorno ao seu País de Origem. Data Efetiva significa a data em que sua cobertura sob este plano se inicia. A Cobertura começa no final da data e hora em que o prêmio necessário for pago, ou a data de sua chegada ao Canadá. Dependentes Elegíveis: Cônjuge significa uma pessoa residindo com você (o Estudante Segurado), que tenha menos de 65 anos e que seja legalmente casada com você, caso não exista esta pessoa, é a pessoa que coabita com você por um período de no mínimo um ano e seja publicamente apresentada como seu parceiro doméstico na comunidade onde você reside. Para os propósitos deste seguro você só pode ter 1 Cônjuge. Filho Dependente significa uma pessoa que seja seu filho natural, filho adotado ou enteado ou uma criança de quem você seja in loco parentis (no lugar dos pais) e que esteja (i) residindo com o Estudante Segurado, e (ii) que tenha menos de 23 anos de idade, solteiro e dependente de você para manutenção e suporte; ou (iii) ter menos de 26 anos de idade, solteiro e matriculado em educação póssecundária e dependente de você para manutenção e suporte; ou (iv) por razões de enfermidade mental ou física de for incapaz de ter um emprego de auto-sustentavel. Emergência significa tratamento médico ou cirurgia de Doença imprevisível ou Lesão que necessite de tratamento imediato por Médico ou Cirurgião para alívio imediato de um sintoma agudo do qual um atendimento por um Médico ou Cirurgião não possa ser retardado até que você ou seus Dependente Elegíveis retornem ao seu País de Origem. Excursão significa: viagens para fora do Canadá, devido a exigências educacionais, serão cobertas desde que 51% do tempo durante o Período de Cobertura seja passado no Canadá, e serão limitadas apenas a tratamento de emergência. viagens de retorno ao seu País de Origem ficam limitadas a no máximo 31 dias consecutivos de tratamento de Emergência apenas e a no máximo dólares por viagem. qualquer outra viagem para fora do Canadá ficará limitada a no máximo 60 dias consecutivos de tratamento de Emergência apenas. Government Health Insurance Plan (GHIP) significa o seguro de saúde que os governos provinciais e territoriais canadiano oferece aos seus residentes. País de Origem significa o país onde você mantinha residência permanente antes de entrar no Canadá. 2

3 Hospital significa um hospital incorporado ou licenciado que possua acomodações para pacientes internados em leito, laboratório, enfermeiras graduadas registradas sempre de plantão e um centro cirúrgico onde as operações cirúrgicas sejam executadas por Médicos ou Cirurgiões legalmente qualificados, mas que em nenhum evento incluam um lar para convalescentes ou atendidos ou um lar para idosos ou um spa. Membro Imediato da Família significa o Cônjuge, Filho Dependente, pais, guardião legal, sogros, irmão ou irmã, incluindo meios-irmãos, avós, netos, genro, nora, cunhados e cunhadas. "Lesão" significa lesões corporais que sejam considerados resultado direto de um acidente não intencional ou não previsível, que seja externo ao corpo, que ocorra durante o Período de Cobertura e que cause uma perda coberta por este plano. Se o Segurado estiver sob a influência de drogas, álcool ou outro tóxico (exceto se administrado por, e em estrita concordância com as instruções de um Médico legalmente qualificado) a perda é limitada a um máximo de dólares. Segurado significa o Estudante Segurado se a cobertura tiver sido aceita, se você for um estudante internacional portador de permissão para estudar e registrado na Dalhousie University, tiver menos de 65 anos, e estiver coberto pelo MSI, o programa de seguro saúde da Nova Escócia. Além disso, os Dependentes Elegíveis que residem com você tiverem também a cobertura do MSI também serão considerados Segurados se você os tiver registrado no DSU Health & Dental Plan Office. Estudante Segurado significa você, se você for um estudante internacional registrado na Dalhousie University com menos de 65 anos, cujo País de Origem não seja o Canadá. Você não for um cidadão canadense ou um residente permanente. Clinicamente Necessário significa os serviços e suprimentos fornecidos por um Hospital, Médico ou Cirurgião, dentista licenciado ou outro provedor licenciado que seja necessário para identificar ou tratar a Doença ou Lesão de uma Pessoa Segurada que seja como definido abaixo: consistente com o sintoma ou diagnóstico e tratamento de Doença ou Lesão da Pessoa Segurada; apropriado em relação aos padrões da boa prática médica; não apenas para a conveniência da Pessoa Segurada, de um Médico ou Cirurgião ou ouro provedor licenciado; e quando aplicado ao tratamento de um paciente interno, significa também que os problemas ou sintomas médicos da Pessoa Segurada exigem que os serviços não possam ser prestados com segurança como paciente externo. "Médico ou Cirurgião" significa um médico, que não seja a Segurado ou Membro Imediato da Família da Pessoa Segurada, que seja licenciado para administrar tratamento médico e prescrever drogas na jurisdição onde ele ou ela preste serviços médicos. Razoáveis e Costumeiros significa o valor normalmente cobrado para tratamento, serviços ou suprimentos para oferecer um nível apropriado de cuidados devido à severidade da Doença ou Lesão sendo tratados, na localização geográfica onde o tratamento, serviços ou suprimentos estão sendo prestados. "Doença" significa a instalação de enfermidades ou Doenças que necessitem de tratamento médico, cuidados ou consultas enquanto você e seus Dependentes Elegíveis estiverem no Canadá ou em uma Excursão, o que causa uma perda coberta por este plano durante o Período de Cobertura. Se o Segurado estiver sob a influência de drogas, álcool ou outro tóxico (exceto se administrado por, e em estrita concordância com as instruções de um Médico legalmente qualificado) a perda é limitada a um máximo de dólares. Doença Terminal significa uma Doença ativa e progressiva para a qual não haja cura e o prognóstico seja fatal. 3

4 Nós, Para Nós e Nosso significa a Companhia de Seguros Allianz Global Risks US (Divisão Canadiana). Benefícios e Coberturas Cobertura para Hospital, Serviços Médicos e Terapêuticos enquanto no Canadá Quando, por motivo de Lesão ou Doença, o Segurado venha a sofrer despesas elegíveis como as descritas nesta parte enquanto no Canadá, Nós reembolsaremos os custos Razoáveis e Costumeiros de tais despesas, sujeito a todas as limitações, exclusões e outras disposições do plano. Nós pagaremos os benefícios, pelo período que esta apólice estiver em vigor para um máximo de por Pessoa Segurada durante sua vida. Exceto se estipulado de outra maneira, as despesas elegíveis deverão significar as despesas equivalentes àquelas que seriam aceitas pela Nova Scotia Medical Services Insurance (MSI) se o Segurado fosse elegível sob um plano de saúde do governo provincial. Internação Hospitalar Se você ou qualquer de seus Dependentes Elegíveis sofrer de uma Doença ou uma Lesão que resulte em internação de Emergência como paciente residente em um Hospital, incluindo acomodações semiprivadas, por custos Razoáveis e Costumeiros feitos pelo Hospital para serviços e suprimentos no limite do que for Clinicamente Necessário, Nós pagaremos os benefícios aqui estabelecidos, sujeitos a todas as limitações e condições de seu plano. Serviços para pacientes externos em sala de emergência Razoável e Costumeira prestados por um Hospital também serão cobertos. No caso de você ou qualquer dos seus Dependentes Elegíveis segurados estarem internados em um Hospital no final de seu Período de Cobertura no Canadá e assim ser impedido de retornar ao seu País de Origem, o seguro continuará pelo período de tal internação, mas em nenhum caso por mais de 12 meses da data em que a primeira despesa cobre tiver ocorrido. Serviços Médicos e Terapêuticos: Nós pagaremos os benefícios aqui estabelecidos em caso que você necessite de serviços médicos ou terapêuticos para tratar uma Lesão ou Doença na extensão que forem Clinicamente Necessários. Quando possível, Nós sugerimos que você busque ajuda médica para assuntos de saúde não emergenciais no Dalhousie Health Services. Dalhousie Health Services. oferece cuidados de saúde a todos os estudantes da Dalhousie University e está localizado na LeMarchant Street 1246 (entre a South Street e a University Avenue). Despesas Médicas As seguintes despesas médicas não emergenciais serão cobertas: a) Custo dos honorários médicos para visitas ao Dalhousie Health Services. Entretanto, os seguintes serviços serão cobertos em uma base limitada: i. No caso do clínico geral prestar um serviço de aconselhamento a um Segurado onde tal discussão prolongada se relacionar a graves problemas de adaptação, a cobertura será limitada a no máximo 5 horas por Médico por ano e todos estes serviços deverão ser prestados pelo mesmo Médico. ii. No caso do clínico geral prestar um serviço de aconselhamento de estilo de vida a um Segurado onde tal discussão prolongada se relacionar a preocupações com o gerenciamento adequado de um problema de saúde, a cobertura será limitada a no máximo 2 horas por Médico por ano e todos estes serviços deverão ser prestados pelo mesmo Médico. Nós sugerimos que todos os serviços não emergenciais de pacientes externos sejam prestados pelo Dalhousie Health Services durante as horas de atendimento normais; 4

5 b) Custo dos exames de laboratório para, raios-x e exames de diagnóstico pedidos por Médicos do Dalhousie Health Services, não excedendo o máximo de dólares por pessoa por ano exceto se for relacionado a um diagnóstico específico. c) Custo do soro e de administração de injeção por um profissional de saúde para as imunizações recomendadas para o público e em geral pelas autoridades de saúde da província, no máximo de 100 dólares. d) Custo de visitas de Médicos que sejam Clinicamente Necessárias acompanhando uma Emergência inicial e feitas por um Médico legalmente qualificado. e) Não obstante os precedentes, para Estudantes Segurados em arquivo que tenham escolhido a cobertura familiar, a seguinte cobertura é estendida a tais Estudantes Segurados e seus Dependentes Elegíveis. Para cada uma das Pessoas Seguradas que receberem serviços do Family Focus, Nós reembolsaremos 100% de todos os serviços até 30 dólares no máximo por Estudante Segurado e 65 dólares por cada Dependente Elegível. Além disso, as seguintes despesas médicas serão cobertas em caso de Emergência: a) os serviços de um Médico ou Cirurgião legalmente qualificado (que não seja Membro Imediato da Família); a) os serviços de um Médico legalmente qualificado que seja anestesiologista; c) os serviços de uma enfermeira graduada registrada (que não seja Membro Imediato da Família), até no máximo de dólares; d) quando executado no evento inicial de uma emergência, exames de laboratório e/ou raios-x pedidos por um Médico ou Cirurgião legalmente qualificado com o objetivo de diagnóstico; e) o aluguel de muletas ou leito hospitalar, custo de talas, bengalas, tipoias, fundas, suportes ou outros equipamentos protéticos aprovados pela Allianz Global Assistance. As despesas médicas para os seguintes serviços específicos também serão cobertas: a) quando considerado essencial pelo Médico atendente, Nós cobriremos as despesas de (i) visitas a um psiquiatra licenciado, a no máximo dólares; (ii) visitas a um psicólogo licenciado ou assistente social para o alívio de sintomas agudos, a no máximo 500 dólares, não sendo necessária a anuência de um Médico; ou (iii) hospitalização devido a transtornos psicológicos, mentais ou emocionais, a no máximo dólares; e (iv) a visita inicial ao Médico também será coberta. b) Nós vamos reembolsar uma visita a um Médico licenciado para um check-up geral durante um período de 12 meses, se a cobertura tiver sido adquirida para 12 meses consecutivos. b) Nós vamos reembolsar uma visita a um optometrista ou oftalmologista licenciado para examinar qualquer anormalidade visual, se a cobertura tiver sido adquirida para 12 meses consecutivos. Benefícios de Transporte de Emergência Se uma Doença ou Lesão iniciada enquanto esta no Canadá resultar em transporte Clinicamente Necessário por ambulância terrestre, Nós pagaremos até dólares. Caso você prefira tomar um táxi licenciado até um consultório de um Médico licenciado ou um Hospital, Nós podemos reembolsá-lo em até 100 dólares. Se uma Doença ou Lesão iniciada enquanto esta no Canadá resultar em uma evacuação de emergência Medicamente Necessária exigindo transporte aéreo para o Hospital mais próximo ou retorno para Nova Escócia ou para seu País de Origem, Nós pagaremos as despesas de até de dólares para evacuação e repatriação combinados. Este serviço deve ser coordenado e aprovado pela Allianz Global Assistance. Benefícios de Repatriação a) No caso de sua morte ou de um Dependente Elegível, Nós pagaremos até o máximo de dólares para preparação do falecido para enterro ou cremação e envio do corpo para a cidade de residência no País de Origem do falecido. Se sua família decidir não repatriar seus restos mortais, Nós pagaremos até dólares para enterro ou cremação no local do falecimento. 5

6 b) Se você for repatriado em seguida de uma evacuação de emergência onde um tratamento tenha sido feito de acordo com os termos deste plano, Nós devolveremos sua despesas reais ocorridas para o transporte pela rota mais direta para tal local. c) Nós devolveremos os valores gastos, até no máximo dólares, para as despesas de ida e volta para i. 2 Visita de Membros Imediatos da Família em caso que você fique no Hospital por sete (7) dias ou mais; ii. 2 Ida de Membros Imediatos da Família para identificação do corpo de uma Pessoa Segurada antes da repatriação e para acompanhamento de seus restos mortais ao seu País de Origem; iii. Acompanhante médico, se prescrito pelo Médico atendente; iv. Um adicional até 150 dólares por dia para despesas de estada razoáveis e necessárias comerciais feitas pelos Membros Imediatos da Família, até ao máximo de dólares. Aconselhamento para Trauma Em caso que você necessite de aconselhamento para trauma dentro de 90 dias a partir da data de uma Emergência, Nós iremos reembolsar os custos Razoáveis e Costumeiros para um máximo de 6 sessões de aconselhamento. Indenização de Despesas de Maternidade No caso da gravidez se iniciar durante o Período de Cobertura, ou dentro de 30 dias antes da Data Efetiva, os cuidados pré-natais, as complicações decorrentes da gravidez, o parto (incluindo a cirurgia abdominal em parto cesáreo de gravidez uterina), aborto e cuidados neonatais, Nós vamos reembolsá-lo por despesas razoáveis ocorridas no Canadá, incluindo despesas de enfermagem hospitalar e bem estar do bebê por um período máximo de 6 meses a partir do nascimento do bebê, até o máximo valor de dólares sujeito a todas as limitações, exclusões e outras disposições deste plano. Este benefício é oferecido apenas quando a cobertura tenha estado em vigor por toda a duração da gravidez ou por 30 dias antes da Data Efetiva. As despesas ocorridas fora do Canadá não serão cobertas. As terminações espontâneas, ou não induzidas, de gestações estão cobertas. As terminações induzidas estão limitadas a uma por período de apólice. Cobertura de Emergências Dentárias Nós pagaremos um valor de benefício até 100 dólares por extração de dente de siso afetado. Nós pagaremos também 500 dólares para o alívio imediato de dores de dentes, que não sejam resultado de impacto acidental na face ou se a condição tiver recebido tratamento ou consulta. O tratamento deve iniciar dentro de 48 a partir da Emergência. Cobertura Estendida após Terminação No caso de atraso na chegada de um transporte comum ou da sua estada em um Hospital, a cobertura será automaticamente estendida sem custo (i) 24 horas no caso de atraso de transporte comum, (ii) o período da estada Clinicamente Necessária no Hospital mais 72 horas após ter recebido alta do hospital. Excursões fora do Canadá Viagens para fora do Canadá devido a exigências educacionais, serão cobertas desde 51% do tempo durante o Período de Cobertura seja passado no Canadá, e será limitada apenas a tratamento de emergência. Viagens de retorno ao seu País de Origem ficam limitadas no máximo de 31 dias consecutivos de tratamento de emergência apenas e a no máximo dólares por viagem. 6

7 Qualquer outra viagem para fora do Canadá ficará limitada no máximo de 60 dias consecutivos de tratamento de Emergência apenas. Exclusões e Limitações Médicas Exigências de Pré-Aprovação: O prestador de assistência, Allianz Global Assistance, deve aprovar antecipadamente qualquer cirurgia, procedimento invasivo, exame diagnóstico ou tratamento (incluindo, mas não limitado a, cateterismo cardíaco ou procedimentos com IRM), antes do Segurado ser submetido a tal cirurgia, procedimento, exame ou tratamento. Permanece sendo responsabilidade do Segurado entrar em contato com a Allianz Global Assistance para aprovação ou para informar ao Médico que o faça, exceto em condições extremas tais como incapacidade onde tal ação adiar a cirurgia necessária para resolver uma crise médica com ameaça à vida. Não haverá cobertura sob este plano e não será feito pagamento por nenhuma perda resultante em seu todo ou em parte, ou por contribuição de, ou por consequência natural e provável de qualquer dos seguintes riscos excluídos: Lesões sofridas enquanto o Segurado estiver participando em qualquer manobras ou exercícios de treinamento das forças armadas, guarda nacional ou corpo de reserva de qualquer país ou autoridade internacional; terminação voluntária de gestação; cirurgia dental ou cosmética, exceto se for resultado de uma Lesão coberta; para situações onde atividades criminais forem resultado de uma solicitação, tais como dirigir sob a influência de álcool; Doença ou Lesão devida à participação em esportes profissionais; tratamento ou serviços em contravenção a qualquer plano GHIP no Canadá; suicídio ou tentativa de suicídio enquanto são ou insano, excluindo o benefício de repatriação; Lesão autoinfligida intencionalmente ou qualquer tentativa de Lesão autoinfligida intencionalmente, enquanto são ou insano; qualquer serviços ou suprimentos prestados a um Segurado ou a um Membro Imediato da Família do Segurado; viajar contra as orientações de um Médico ou qualquer perda resultante de uma Doença ou condição médica que tenha sido diagnosticada por um Médico como Terminal antes da Data Efetiva do Segurado; qualquer serviço, tratamento, cirurgia ou estada em Hospital não necessária para alívio imediato de dor aguda ou sofrimento ou que não seja Clinicamente Necessária; Doença ou Lesão resultante de acidente com veículo a motor onde o Segurado receba benefícios relativos a qualquer apólice ou plano legislativo de seguro de veículo automotor; qualquer tratamento ou cirurgia que poderia razoavelmente ser retardado até que o Segurado retorne ao seu País de Origem; aquela parte, caso haja, de qualquer despesas com tratamento, aconselhamento ou hospitalização que não sejam Razoáveis e Costumeiros; tratamentos ou serviços dentro do País de Origem do Segurado após este ter retornado ou evacuado para o País de Origem; A Allianz Global Assistance, consultando o Médico atendente, se reserva o direito de retornar o paciente ao seu País de Origem. Caso qualquer Segurado seja (por informação médica) capaz de retornar a seu País de Origem após diagnóstico de, ou tratamento de Emergência para, uma condição médica que exija serviços médicos contínuos, tratamento ou cirurgia, e o Segurado escolher fazer tal tratamento ou serviços executados fora de seu País de Origem, as despesas de tais serviços médicos continuados, tratamento ou cirurgia não serão cobertos por este plano; Se o Segurado se recusar a ser transferido, ou a retornar ao seu País de Origem quando for declarado medicamente apto a viajar pelo Médico, quaisquer despesas subsequentes de tal Doença ou Lesão não serão cobertas; 7

8 medicamentos comumente disponíveis sem prescrição, drogas para fertilidade, contraceptivos, preparações vitamínicas, medicamentos para acne, remédios para calvície, produtos de resina nicotínica, suplementos dietéticos ou produtos para perda de peso; cirurgia plástica ou cosmética exceto se for resultado de uma Lesão coberta; serviços de tradução de qualquer tipo, mesmo quando utilizados na prestação de serviços médicos; transplantes de órgãos; qualquer Doença, Lesão ou condição médica para a qual um diagnóstico não precisasse ser feito, onde o contrato tenha sido adquirido ou a consulta tenha sido feita com o propósito de garantir ou com a intenção de receber serviços médicos ou hospitalares, quer tal consulta seja orientada ou não por um Médico ou Cirurgião; você aja ilegalmente ou infrinja qualquer proibição governamental ou legislação incluindo requisitos de visto; reação nuclear ou contaminação por armas nucleares ou radioatividade; vazamento de gás ou líquidos, poluição ou contaminação; epidêmica ou pandêmica; colapso financeiro ou greve de quaisquer prestadores de transportes, turismo ou acomodações e/ou quaisquer outros prestadores de serviços; tratamento diretamente ou indiretamente oriundo de ou necessário em consequência de: o guerra, invasão, atos de hostilidade inimiga estrangeira (quer seja declarada guerra ou não), guerra civil, rebelião, revolução, insurreição ou poder militar ou usurpado, motim, revolução, greve, lei marcial ou federal ou tentativa de derrubada de governo ou quaisquer atos de terrorismo, exceto se o Segurado receber lesões corporais como espectador inocente; o tratamento direta ou indiretamente resultante de/ou necessário como resultado de contaminação química ou por radioatividade de qualquer material nuclear ou a queima de combustível nuclear, asbestose ou qualquer condição relacionada; qualquer despesa ocorrida, se você escolher viajar para um país região ou cidade, se antes do seu Período de Cobertura, um aconselhamento de viagens tiver sido emitido pelo Departamento de Assuntos Externos e pelo International Trade do governo canadiano, aconselhando não viajar para tal país região ou cidade durante a duração de sua viagem segurada; sua viagem para um país sob sanção para qualquer negócios ou atividades ao ponto que tal cobertura possa violar qualquer leis ou regulamentos de sanção nacionais econômicas ou comerciais. Assistência de Viagem de Emergência A assistência de viagem é prestada pela Allianz Global Assistance. Com seus centros mundiais eles irão: ajudar a localizar as instalações médicas mais apropriadas para você; confirmar a cobertura e assegurar ao Hospital que você está coberto; garantir o pagamento pela hospitalização, se for necessário; cuidar da entrada em um Hospital; cuidar/coordenar uma evacuação médica de Emergência; coordenar seu retorno para Nova Escócia ou para seu País de Origem. Como enviar uma solicitação de indenização Pequenas Despesas Para as despesas associadas a despesas médicas menores (menos que 250 dólares), guarde seus recibos e envie suas solicitações para: DSU Health and Dental Plan Office Student Union Building 8

9 Dalhousie University 6136 University Ave. Halifax, Nova Scotia Despesas Maiores Para emergências maiores que exijam hospitalização ou cirurgia de um dia, a Allianz Global Assistance vai coordenar os serviços entre o prestador e Nós para assegurar a cobrança direta de suas despesas. Em caso de emergência, aqui está como proceder No caso de uma Emergência médica, você ou alguém agindo em seu nome deve ligar imediatamente para a Allianz Global Assistance. Suas operações são apoiadas por uma equipe de profissionais de cuidados de emergência disponíveis 24 horas por dia, 7 dias por semana, que trabalham em contato com o Médico que o atende, para ajudar a fazer com que você receba os cuidados médicos que necessita. Ligue para a Allianz Global Assistance pelos números listados abaixo (EUA e Canadá) (a cobrar) Tenha as informações a seguir à mão para o representante da Allianz Global Assistance quando for ligar: Se nome, localização, e os detalhes de sua Emergência O nome do grupo de sua apólice: Dalhousie University Students Union Nº da Apólice 5380 PROTEÇÃO DE SUAS INFORMAÇÕES PESSOAIS A Companhia de Seguros Allianz Global Risks US (Divisão Canadiano) (a seguradora ) e o administrador de seguros da seguradora, a Allianz Global Assistance, e seus agentes, representantes e resseguradores (para os objetivos deste Aviso de Informações Pessoais coletivamente Nós, Para Nós e Nosso ) necessita das informações pessoais incluindo: detalhes sobre você incluindo seu nome, data de nascimento, endereço, números de telefone, endereço de , empregador, e outras identificações registros médicos e informações sobre você registros que mostrem suas operações comerciais conosco em através de Nós Estas informações pessoais são coletadas para os seguintes propósitos de seguros quando da oferta e prestação do seguro e seus serviços relacionados: para identificar e se comunicar com você para considerar qualquer aplicação para seguro se aprovado, para emitir uma Apólice ou Certificado de Seguro para administrar o seguro e seus benefícios relacionados para avaliar o risco do seguro, gerir e coordenar as solicitações de indenização, reavaliar as despesas médicas e negociar o pagamento das despesas das solicitações de indenização; para investigar as solicitações de indenização e determinar a elegibilidade para os benefícios do seguro para prestar os serviços de assistência para evitar fraudes e propósitos de recebimento de débitos como exigido e permitido por lei. Só coletamos as informações pessoais necessárias para propósitos de seguros dos indivíduos que solicitam 9

10 seguros, de Certificados ou Tomadores, segurados e solicitantes. Em alguns casos coletamos também informações pessoais da família de um Certificado ou Tomador, de segurados ou solicitantes ou seus amigos caso estejam incapazes, por razões médicas ou outras, para que se comuniquem diretamente conosco. Nós também coletamos e revelamos informações para o objetivos de seguros, para e de, terceiros tais como, mas não necessariamente limitados a, prestadores de serviços de saúde e instalações no Canadá e no Exterior, governo e a seguros de saúde privados e membros da família e amigos do Segurado, Certificado ou Tomador ou solicitante. Podemos também usar e revelar informações de Nossos arquivos existentes para propósitos de seguros. Nossos empregados que necessitem estas informações para os objetivos de seu trabalho terão acesso a estes arquivos. Sob sua solicitação e autorização, podemos também revelar estas informações para outra pessoas. De tempo em tempos, e se permitido pelas leis aplicáveis, podemos também coletar, usar ou revelar informações pessoais de maneira a oferecer produtos adicionais ou atualizados e serviços (os objetivos adicionais ). Quando um indivíduo de inscreve, adquire ou está coberto por uma das apólices ou envia uma solicitação de benefícios de seguro, presume-se que ele esteja consentindo com as práticas de informações pessoais descritas neste aviso. Se um indivíduo não deseja que suas informações pessoais sejam usadas para os propósitos opcionais devem apenas notificar à Allianz Global Assistance. Uma pessoa pode se recusar a ter suas informações coletadas, usadas ou reveladas para os propósitos de seguros mas neste caso Nós normalmente estaremos incapazes de fornecer seguros e seus serviços relacionados. As informações pessoais são mantidas no arquivo de Certificado ou Tomador, segurado ou solicitante que estabelecemos e mantemos nos escritórios da Allianz Global Assistance. Em algumas instâncias podem adicionalmente manter, comunicar ou transferir informações para prestadores de serviços de saúde ou outros localizados fora do Canadá. Como resultado, as informações pessoais poderão estar acessíveis às autoridades reguladoras de acordo com as leis destas outras jurisdições. Para as informações sobre como obter acesso às informações escritas sobre Nossas apólice e procedimentos com respeito aos prestadores de serviço fora do Canadá, entre em contato com o Diretor de Privacidade em Iremos reter as informações pessoais que coletarmos por um período específico e pelo método de armazenamento apropriado para Nossas necessidades corporativas internas e legais. As informações pessoais serão seguramente destruídas após a expiração do período de retenção apropriado. Os indivíduos têm o direito de solicitar acesso ou corrigir as informações pessoais que tivermos em arquivo contatando o Diretor de Privacidade em ou escrevendo para: Diretor de Privacidade Allianz Global Assistance 4273 King Street East Kitchener, ON N2P 2E9 Para obter uma cópia de Nossa Apólice de Privacidade, visite Este informativo oferece apenas breves descrições das coberturas disponíveis. Os detalhes completos da cobertura estão presentes na apólice, incluindo as limitações, exclusões e disposições de terminação. 10

11 Exclusivamente subscrito pela Companhia de Seguros Allianz Global Risk US (Divisão do Canadá), de propriedade da Allianz Group. O Allianz Group possui interesses de propriedade na Allianz Global Assistance, Administradora da Allianz para serviços de solicitação de indenizações e assistência sob esta Apólice. A Allianz Global Assistance é o nome comercial registrado da AZGA Insurance Agency Canada Ltd., e da AZGA Service Canada Inc. Para propósitos das Leis de Companhias de Seguros (Insurance Companies Act) (Canadá), este documento foi emitido no curso das operações da Companhia de Seguros Allianz Global Risks US para operações com seguros no Canadá. 11

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