MANUAL AUTORIZADOR ONLINE

Transcrição

1 MANUAL AUTORIZADOR ONLINE TODOS OS DIREITOS RESERVADOS. É proibida a reprodução total ou parcial, de qualquer forma ou por qualquer meio, sem a prévia autorização da Datanext

2 ABERTURA 1

3 Sumário 1. ACESSO AO AUTORIZADOR ONLINE COMUNICAÇÃO ELETRÔNICA E OBSERVAÇÕES PARA AUDITORIA BIOMETRIA APROVAÇÃO DE ATOS COM COBERTURA APROVAÇÃO DE ATOS COM CUSTO PARA O BENEFICIÁRIO (CARTÃO DE CRÉDITO) APROVAÇÃO DE ATOS COM CUSTO PARA O BENEFICIÁRIO (BOLETO) APROVAÇÃO DE ATOS COM CUSTO PARA O BENEFICIÁRIO (DESCONTO EM FOLHA APROVAÇÃO NA EMPRESA) APROVAÇÃO DE ATOS COM CO-PARTICIPAÇÃO (EMPRESA)

4 1. ACESSO AO AUTORIZADOR ONLINE Para ter acesso ao autorizador on-line da Uniodonto Piracicaba siga os passos abaixo: 1Acesse 1 Acesse e clique em PORTAL COOPERADO. Em seguida, digite a senha: unipira1982, conforme a figura abaixo: 2 No PORTAL COOPERADO, clique no ícone Aprovação Online no menu principal para acessar o autorizador, conforme a figura abaixo. 3

5 3 Você será direcionado a tela inicial do Autorizador On-line, onde basta digitar o login, no caso a sigla SP e o número do seu CRO e a senha que foi fornecida pela cooperativa. Sendo o primeiro acesso a senha padrão é 123@mudar, conforme imagem ao lado. 4 Ao acessar o autorizador on-line, você será direcionado para página inicial, onde pode ser incluído um novo orçamento, clicando em Iniciar GTO. 4

6 2. COMUNICAÇÃO ELETRÔNICA E OBSERVAÇÕES PARA AUDITORIA O cooperado pode se comunicar ou anotar observações no orçamento em dois momentos, com duas opções Observação ou Fale com o Auditor: 1º: No momento do lançamento dos procedimentos na guia, clicando no botão Observação. Ao clicar neste botão, escolha o procedimento desejado e digite a observação e clique em Salvar. 2º: No momento do lançamento dos procedimentos na guia, clicando no botão FALE COM O AUDITOR. Ao clicar neste botão, clique em Nova mensagem, digite o Assunto e a mensagem desejada e clique em Enviar. 5

7 3º: Após a guia estar lançada, é possível incluir ou acompanhar as Observações inseridas na mesma. Para isso acesso o menu GTO > PESQUISA. Utilize as opções dos filtros para localizar a guia, após escolher os filtros desejado clique em Pesquisar. Ao localizar a GTO, clique em Ocorrências/Observações, nesta opção serão visualizadas as observações e/ou incluídos novas observações. Ao clicar em observações, serão visualizadas as observações já incluídas e é possível adicionar uma nova clicando em + Nova Ocorrência/Observação. Digite a nova Ocorrência/Observação e clique em Salvar. 6

8 4º: Após a guia estar lançada, é possível incluir ou acompanhar as interações com o auditor, que foram inseridas na mesma. Para isso acesso o menu GTO > PESQUISA. Utilize as opções dos filtros para localizar a guia, após escolher os filtros desejado clique em Pesquisar. Ao localizar a GTO, clique em Fale com o Auditor, para visualizar e/ou inserir novos comentários ou responder ao auditor. Para responder, clique em Responder, digite a mensagem e clique em Enviar. 7

9 3. BIOMETRIA Coleta de Biometria É obrigatória a leitura biométrica para os Beneficiários de Piracicaba e Repasse. Se o cooperado já estiver com o leitor biométrico instalado no computador, automaticamente assim que clicar em Iniciar Atendimento o sistema irá pedir a leitura biométrica: Para realizar a leitura ou coleta da biometria de um beneficiário que está pendente de coleta, abra no seu computador o aplicativo Leitor Biométrico, digite o seu usuário e senha de acesso ao autorizador on-line e clique em Entrar. Ao acessar o aplicativo Leitor Biométrico, estarão disponíveis as seguintes operações: Autorizar GTO: realizar a leitura da digital do beneficiário que já foi realizada a coleta da digital: Cadastrar Digital do Beneficiário: realizar o cadastro da digital do beneficiário que ainda não tem a digital coletada. Abrir Autorizador On-line: abre o autorizador on-line através da leitura da digital do cooperado logado. Cadastrar Digital Profissional: realiza o cadastro da biometria do cooperado. Para cadastrar a biometria do beneficiário que será aprovada a GTO: Clique na opção Cadastrar Digital Beneficiário O aplicativo já identifica o beneficiário que foi selecionado na GTO Selecione a mão e o dedo que será coletada a biometria Peça ao beneficiário que coloque o dedo no leitor e clique em Ler Digital. Para que a leitura seja realizada corretamente, o beneficiário precisa colocar e tirar o dedo do leitor 04 (quatro) vezes para que a mesma seja capturada. 8

10 O sistema irá exibir a mensagem que a digital do primeiro dedo foi capturada com sucesso e se você quer coletar a digital do segundo dedo, se sim, será necessário repetir o mesmo procedimento para o próximo dedo. Após finalizar a coleta, já pode ser realizada a autorização da guia, através da leitura da digital do beneficiário. Para autorizar uma GTO através da leitura da biometria do beneficiário Clique em Ler Digital Solicite que o beneficiário posicione o dedo que foi coleta a digital no leitor Assim que for identificada a digital do beneficiário, o sistema irá abrir o autorizador on-line com a liberação da guia de Procedimentos. Para cadastrar a digital do cooperado: Clique na opção Cadastrar Digital Cooperado O aplicativo já identifica o cooperado que está logado. Selecione a mão e o dedo que será coletada a biometria Peça ao beneficiário que coloque o dedo no leitor e clique em Ler Digital. Para que a leitura seja realizada corretamente, o beneficiário precisa colocar e 9

11 tirar o dedo do leitor 04 (quatro) vezes para que a mesma seja capturada. O sistema irá exibir a mensagem que a digital do primeiro dedo foi capturada com sucesso e se você quer coletar a digital do segundo dedo, se sim, será necessário repetir o mesmo procedimento para o próximo dedo. Abrir autorizador on-line pelo aplicativo Leitor Biométrico Clique em Abrir autorizador on-line Realize a leitura da digital O sistema irá abrir o navegador de internet com o autorizador on-line já conectado e pronto para usar. 4. APROVAÇÃO DE ATOS COM COBERTURA Para adicionar uma nova guia, siga os seguintes passos: Clique no menu GTO Clique em Nova Clique em Iniciar GTO Selecione o local onde o atendimento está sendo realizado. Selecione o tipo de atendimento entre Atendimento Clinico ou Urgência. Clique em Próximo. Digite o código de carteirinha do beneficiário e clique em Buscar ou clique em Buscar pelo nome, digite o nome do beneficiário e selecione o beneficiário desejado. Observação: a digitação do código, poderá ser feita sem os zeros a esquerda, porém é obrigatório a utilização dos pontos. Ex: cód. da carteirinha: , na digitação colocar (lembrando que o zero no final quando houver, deve se manter pois identifica o titular) 10

12 Após a identificação do beneficiário, clique em Iniciar Atendimento, caso o beneficiário esteja com a validação biométrica ativada, será necessário realizar a leitura. Digite os códigos dos procedimentos que serão realizados. É possível buscar pelo código antigo, código TUSS ou pesquisar pelo nome do ato). Quando o procedimento for lançado na guia, aparecerão os seguintes ícones: Legenda de exigência de exames ou documentação para o procedimento. + Anexar: onde será realizado o upload das radiografias, fotos ou imagens salvas no computador. Para anexar clique em Anexar, selecione o procedimento que pertence a imagem, o exame e o tipo da imagem, a descrição da mesma. Clique em Selecionar Arquivo para adicionar a imagem salva no computador e clique em Salvar. 11

13 Quando o status do orçamento estiver liberação pendente aguardar a aprovação da auditoria eletrônica, em 24 horas. Observação: se o orçamento automaticamente aparecer com status de auditoria, deverá aguardar as 24 horas, se após esse período continuar com esse status o paciente será chamado pela Uniodonto para auditoria presencial. Clique em Concluir. Acesso o autorizador on-line, clique no menu GTO. Clique em Pesquisa e utilize os filtros de pesquisa, número da GTO, nome do beneficiário, carteirinha, período. Localize a GTO desejada Se a GTO aparecer com a situação Aprovada, já pode iniciar a execução do atendimento. Clique no botão Detalhes para visualizar todos os procedimentos aprovados. Acesse a aba Guia e para visualizar os procedimentos aprovados. Clique em Imprimir Guia para realizar a impressão da guia Tiss (opcional). Para realizar o término do procedimento, na aba Guia, clique no botão término, digite uma observação se necessário e clique em Salvar. Quando encerrar todo o tratamento listado na GTO, clique em Término, no totalizar da guia e a mesma será terminada completamente. A GTO está terminada. 12

14 5. APROVAÇÃO DE ATOS COM CUSTO PARA O BENEFICIÁRIO (CARTÃO DE CRÉDITO) Para adicionar uma nova guia, siga os seguintes passos: Clique no menu GTO Clique em Nova Clique em Iniciar GTO Selecione o local onde o atendimento está sendo realizado. Selecione o tipo de atendimento entre Atendimento Clinico ou Urgência. Clique em Próximo. Digite o código de carteirinha do beneficiário e clique em Buscar ou clique em Buscar pelo nome, digite o nome do beneficiário e selecione o beneficiário desejado. Observação: a digitação do código, poderá ser feita sem os zeros a esquerda, porém é obrigatório a utilização dos pontos. Ex: cód. da carteirinha: , na digitação colocar (lembrando que o zero no final quando houver, deve se manter pois identifica o titular) Após a identificação do beneficiário, clique em Iniciar Atendimento, caso o beneficiário esteja com a validação biométrica ativada, será necessário realizar a leitura. 13

15 Digite os códigos dos procedimentos que serão realizados. É possível buscar pelo código antigo, código TUSS ou pesquisar pelo nome do ato). Quando o procedimento for lançado na guia, aparecerão os seguintes ícones: Legenda de exigência de exames ou documentação para o procedimento. + Anexar: onde será realizado o upload das radiografias, fotos ou imagens salvas no computador. Para anexar clique em Anexar, selecione o procedimento que pertence a imagem, o exame e o tipo da imagem, a descrição da mesma. Clique em Selecionar Arquivo para adicionar a imagem salva no computador e clique em Salvar. Clique em Concluir Clique em Selecionar na forma de pagamento Itaú. 14

16 Confirme o endereço de cobrança e dados de contato do beneficiário e clique em Próximo. Clique em Efetuar pagamento. Clicar em Cartão de Crédito Preencher dados do cliente como está impresso no cartão. No campo parcelamento: deve-se alterar para o número de parcelas definido pelo beneficiário. Clique em Confirmar Vai ser aberta a tela para impressão do recibo do Itaú Shopline. Após a impressão do recibo, sempre voltar a tela de pesquisa de guias emitidas para conclusão do processo. Observação: para os casos em o sistema apontar irregularidades (repetição de atos, garantia) poderá entrar em contato com o auditor, imediatamente após o retorno da auditoria, dar continuidade ao processo acessando orçamentos pendentes e clicar em emitir, para fazer a venda a crédito na área do Itaú Shopline. 6. APROVAÇÃO DE ATOS COM CUSTO PARA O BENEFICIÁRIO (BOLETO) Para adicionar uma nova guia, siga os seguintes passos: Clique no menu GTO Clique em Nova Clique em Iniciar GTO Selecione o local onde o atendimento está sendo realizado. Selecione o tipo de atendimento entre Atendimento Clinico ou Urgência. Clique em Próximo. Digite o código de carteirinha do beneficiário e clique em Buscar ou clique em Buscar pelo nome, digite o nome do beneficiário e selecione o beneficiário desejado. 15

17 Observação: a digitação do código, poderá ser feita sem os zeros a esquerda, porém é obrigatório a utilização dos pontos. Ex: cód. da carteirinha: , na digitação colocar (lembrando que o zero no final quando houver, deve se manter pois identifica o titular) Após a identificação do beneficiário, clique em Iniciar Atendimento, caso o beneficiário esteja com a validação biométrica ativada, será necessário realizar a leitura. Digite os códigos dos procedimentos que serão realizados. É possível buscar pelo código antigo, código TUSS ou pesquisar pelo nome do ato). Quando o procedimento for lançado na guia, aparecerão os seguintes ícones: Legenda de exigência de exames ou documentação para o procedimento. 16

18 + Anexar: onde será realizado o upload das radiografias, fotos ou imagens salvas no computador. Para anexar clique em Anexar, selecione o procedimento que pertence a imagem, o exame e o tipo da imagem, a descrição da mesma. Clique em Selecionar Arquivo para adicionar a imagem salva no computador e clique em Salvar. Clique em Concluir Clique em Selecionar na forma de pagamento Boleto. Confirme o endereço de cobrança e dados de contato do beneficiário e clique em Próximo. Clique em Efetuar pagamento, clique em selecionar na opção Digite o valor da primeira parcela caso o beneficiário queria dar um valor de entrada maior que o definido no plano de Pagamento. (Opcional) Escolha o dia de vencimento das demais parcelas, escolhido pelo beneficiário. Escolha o plano de pagamento definido pelo beneficiário e clique em Selecionar. Clique em próximo. 17

19 Clique em Imprimir Gerar Proposta de Aprovação Clique em Concluir para que sejam gerados e impressos os boletos para o beneficiário. Será encaminhado por a cópia dos boletos para o beneficiário. Importante: acompanhar o pagamento da primeira parcela, para que seja liberado o início do tratamento. Observação: para os casos em o sistema apontar irregularidades (repetição de atos, garantia) poderá entrar em contato imediatamente com o auditor, após o retorno da auditoria, dar continuidade ao processo acessando orçamentos pendentes e clicar em emitir, para fazer a impressão da proposta de aprovação. 7. APROVAÇÃO DE ATOS COM CUSTO PARA O BENEFICIÁRIO (DESCONTO EM FOLHA APROVAÇÃO NA EMPRESA) Para adicionar uma nova guia, siga os seguintes passos: Clique no menu GTO Clique em Nova Clique em Iniciar GTO Selecione o local onde o atendimento está sendo realizado. Selecione o tipo de atendimento entre Atendimento Clinico ou Urgência. Clique em Próximo. Digite o código de carteirinha do beneficiário e clique em Buscar ou clique em Buscar pelo nome, digite o nome do beneficiário e selecione o beneficiário desejado. 18

20 Observação: a digitação do código, poderá ser feita sem os zeros a esquerda, porém é obrigatório a utilização dos pontos. Ex: cód. da carteirinha: , na digitação colocar (lembrando que o zero no final quando houver, deve se manter pois identifica o titular) Após a identificação do beneficiário, clique em Iniciar Atendimento, caso o beneficiário esteja com a validação biométrica ativada, será necessário realizar a leitura. Digite os códigos dos procedimentos que serão realizados. É possível buscar pelo código antigo, código TUSS ou pesquisar pelo nome do ato). Quando o procedimento for lançado na guia, aparecerão os seguintes ícones: 19

21 Legenda de exigência de exames ou documentação para o procedimento. + Anexar: onde será realizado o upload das radiografias, fotos ou imagens salvas no computador. Para anexar clique em Anexar, selecione o procedimento que pertence a imagem, o exame e o tipo da imagem, a descrição da mesma. Clique em Selecionar Arquivo para adicionar a imagem salva no computador e clique em Salvar. Clique em Concluir Escolha o plano de pagamento definido pelo beneficiário e clique em Selecionar. Clique em próximo. Clique em Imprimir Gerar Proposta de Aprovação em duas vias e entregar ao funcionário para que ele leve ao RH da Empresa para aprovação. Quando o beneficiário voltar com a guia aprovada pela empresa, acesso o menu GTO > Pesquisa, localize a GTO, clique em Detalhes. Acessa a guia Pendente AC. Clique em Próximo. Clique em anexar Proposta de aprovação. Clique em imprimir declaração. Neste momento o orçamento está aprovado e pode ser iniciado o tratamento. A Proposta de Aprovação que o funcionário trouxe autorizada pela empresa, deve ser encaminhada à Uniodonto. 20

22 OPÇÕES PARA ENCAMINHAMENTO DA PROPOSTA DE APROVAÇÃO: 1 - Upload através do próprio sistema (o cooperado deve escanear o documento e salvar o arquivo no computador) 2 - Fotografar e encaminhar por autorizador@uniodontopiracicaba.com.br No campo Assunto escrever apenas: pa=nº do orçamento (sem espaço) e anexar o arquivo. 3 - Fax: (19) ramal Entregar na Sede Administrativa Observação: para os casos em o sistema apontar irregularidades (repetição de atos, garantia) poderá entrar em contato imediatamente com o auditor, após o retorno da auditoria, dar continuidade ao processo acessando orçamentos pendentes e clicar em emitir, para fazer a impressão da proposta de aprovação. 8. APROVAÇÃO DE ATOS COM CO-PARTICIPAÇÃO (EMPRESA) Para adicionar uma nova guia, siga os seguintes passos: Clique no menu GTO Clique em Nova Clique em Iniciar GTO Selecione o local onde o atendimento está sendo realizado. Selecione o tipo de atendimento entre Atendimento Clinico ou Urgência. Clique em Próximo. Digite o código de carteirinha do beneficiário e clique em Buscar ou clique em Buscar pelo nome, digite o nome do beneficiário e selecione o beneficiário desejado. 21

23 Observação: a digitação do código, poderá ser feita sem os zeros a esquerda, porém é obrigatório a utilização dos pontos. Ex: cód. da carteirinha: , na digitação colocar (lembrando que o zero no final quando houver, deve se manter pois identifica o titular) Após a identificação do beneficiário, clique em Iniciar Atendimento, caso o beneficiário esteja com a validação biométrica ativada, será necessário realizar a leitura. Digite os códigos dos procedimentos que serão realizados. É possível buscar pelo código antigo, código TUSS ou pesquisar pelo nome do ato). Quando o procedimento for lançado na guia, aparecerão os seguintes ícones: Legenda de exigência de exames ou documentação para o procedimento. + Anexar: onde será realizado o upload das radiografias, fotos ou imagens salvas no computador. Para anexar clique em Anexar, selecione o procedimento que pertence a imagem, o exame e o tipo da imagem, a descrição da mesma. Clique em Selecionar Arquivo para adicionar a imagem salva no computador e clique em Salvar. 22

24 Clique em Concluir Escolha o plano de pagamento definido pelo beneficiário e clique em Selecionar. Clique em próximo. Clique em Imprimir Gerar Proposta de Aprovação colher a assinatura do beneficiário e encaminhar a Uniodonto. Clique em imprimir declaração. Neste momento o orçamento está aprovado e pode ser iniciado o tratamento. OPÇÕES PARA ENCAMINHAMENTO DA PROPOSTA DE APROVAÇÃO: 1 - Upload através do próprio sistema (o cooperado deve escanear o documento e salvar o arquivo no computador) 2 - Fotografar e encaminhar por autorizador@uniodontopiracicaba.com.br No campo Assunto escrever apenas: pa =nº do orçamento (sem espaço) e anexar o arquivo. 3 - Fax: (19) ramal Entregar na Sede Administrativa Observação: para os casos em o sistema apontar irregularidades (repetição de atos, garantia) poderá entrar em contato imediatamente com o auditor, após o retorno da auditoria, dar continuidade ao processo acessando orçamentos pendentes e clicar em emitir, para fazer a impressão da proposta de aprovação. 23