Possibilidades e limites da Vigilância em DANT com enfoque territorial e de redes no Município de São Paulo

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1 Possibilidades e limites da Vigilância em DANT com enfoque territorial e de redes no Município de São Paulo Subgerência de Doenças e Agravos Não Transmissíveis CCD/COVISA

2 Equipe DANT Carmen Helena Seoane Leal Médica Cleide de Paula Assistente Social Maria Lucia Aparecida Scalco Psicóloga Noêmia Aurélia Gomes Psicóloga Renata Yuriko Yida Nutricionista Rosana Burguez Diaz Enfermeira Ruy Paulo D Elia Nunes Médico Vera Helena Lessa Villela Nutricionista

3 Sumário da apresentação Situação atual Algumas tendências temporais em DANT Situação recente das notificações do Sistemas de Informação de Violências e Acidentes - SIVVA Evolução do trabalho com Doenças Não Transmissíveis Evolução do trabalho com Acidentes e Violências Indicadores atuais Necessidades Limites Possibilidades Redes Instrumento de Monitoramento e Avaliação das Ações A de Promoção da Saúde Perspectivas Novos indicadores

4 SITUAÇÃO ATUAL Algumas tendências temporais em DANT Situação recente das notificações SIVVA Evolução do trabalho com Doenças Não Transmissíveis Evolução do trabalho com Acidentes e Violências Indicadores atuais

5 Algumas tendências temporais em DANT

6 Algumas tendências temporais em DANT

7 Algumas tendências temporais em DANT

8 Situação recente das notificações SIVVA

9

10 Indicadores atuais pactuados Prioridades Promoção da Saúde Objetivos Reduzir os níveis de sedentarismo na população Ações - Realizar ações de vigilância e prevenção das doenças e agravos não transmissíveis e de Promoção da Saúde. - Monitorar os projetos da rede nacional de promoção da saúde com o componente de atividade física implantados nos estados e municípios. - Monitorar os projetos da rede nacional de promoção da saúde com o componente de controle e prevenção ao tabagismo implantados nos estados e municípios.

11 Indicadores atuais pactuados Prioridades Objetivos Ações Elaborar a proposta de intervenção para a prevenção a violência e promoção da saúde. Atenção integral às pessoas em situação ou risco de violência Ampliar a rede de prevenção de violência e promoção à saúde em estados e municípios Ampliar a cobertura da Ficha de Notificação / Investigação de Violência Doméstica, Sexual e/ou outras violências. Monitorar os projetos selecionados na rede nacional de promoção da saúde com componente de prevenção a violência implantados nos estados e municípios. Ampliar a cobertura da Ficha de Notificação / Investigação de Violência Doméstica, Sexual e/ou outras violências. Monitorar a ocorrência de acidentes e violências notificadas.

12 Indicadores atuais (COVISA) Indicador 1 - OBJETIVO: Incentivar a integração entre a SUVIS e as unidades assistenciais, para ampliar a cobertura e análise das fichas de notificação, visando o planejamento de ações e possíveis intervenções locais. AÇÕES METAS INDICADOR FÓRMULA DE CÁLCULO FONTE Ampliar a cobertura da notificação dos casos de violênc ia nas unidades da Atenção Básica 50% das UBS /AMA notificantes Proporção de unidades de saúde (UBS/AMAs) notificantes Nº de unidades de saúde notificantes/ total de unidades X 100 COVISA / AB Indicador 2 - OBJETIVO: Reduzir a prevalência de tabagismo AÇÕES METAS INDICADOR Promover campanhas antitabagismo (Reduzir a prevalência de tabagismo em adultos) 21% de prevalência de tabagismo em adultos % de adultos fumantes - de acordo com VIGITEL/MS FÓRMULA DE CÁLCULO Nº de adultos por capital (> 18 anos ) que fumam/ População adulta (> 18 anos) de cada capital X 100 FONTE VIGITEL/MS Indicador 3 - OBJETIVO: Reduzir a prevalência de sedentarismo AÇÕES METAS INDICADOR Reduzir a prevalência de sedentarismo Prevalência de atividade física suficiente no tempo livre em adultos de 12,10 % Prevalência de atividade física suficiente no tempo livre em adultos. FÓRMULA DE CÁLCULO Número de adultos ( 18 anos) com atividade física suficiente / número de adultos ( 18 anos) residentes na respectiva cidade X 100. FONTE VIGITEL/MS

13 Evolução do trabalho DNT Projeto CAEPS pesquisas em serviço o nas áreas das SUVIS efetuadas em parceria com universidades e professores para avaliar a efetividade das ações a de Promoção da Saúde jáj realizadas nas unidades, pactuadas com as CRS Aquisição de conhecimento na área de promoção e formação da crítica em relação às s atividades desenvolvidas. Foco no território rio e no trabalho intersetorial em redes Construção do Instrumento de Monitoramento e Avaliação da Promoção da Saúde; discussão e retomada do trabalho com propostas para avaliação do processo

14 Evolução do trabalho AV Organização da informação (acidentes e violências) em parceria com o Núcleo N de Informação COVISA Implementação da Ficha SIVVA com treinamentos para a notificação sistema web e tabnet Treinamento produtivo com diagnóstico da região baseado no SIVVA Projeto CAEPS trabalhos específicos na área Capacitação de vigilância de violência em parceria com professores do NEV-USP e Universidade Metodista Participação de grupos das 5 regiões do Município Elaboração de plano de ação a em cada uma das 26 SUVIS, a partir da base, integrando vigilância e assistência

15 NECESSIDADES Conhecimento dos perfis epidemiológicos de morbidade em nível n microrregional Encontros periódicos permanentes para elaboração/ implementação de planos regionais Dar continuidade ao processo de Empoderamento/autonomia regional e local além m de outras estratégias de Promoção da Saúde Divulgação/publica ão/publicações

16 LIMITES Promoção da Saúde não incorporada como modelo de gestão do Sistema de Saúde Dificuldades para a utilização dos recursos financeiros Dificuldades de estabelecimento de fluxos padronizados de informação e vigilância Dificuldades na construção de indicadores eficientes, eficazes e efetivos sob o ponto de vista operacional

17 POSSIBILIDADES Redes intersetoriais Instrumento de monitoramento e avaliação das Ações A de Promoção da Saúde Perspectivas Novos indicadores propostos

18 Redes intersetoriais Documentação e operacionalização das redes intersetoriais jáj existentes Qualificação das redes, voltadas para o coletivo e para a necessidades reais dos territórios rios Trabalhos em Rede como subsídios para políticas públicasp

19 Instrumento de Monitoramento da Promoção da Saúde Após s todo um processo de construção conjunta o grupo de trabalho (DANT, CEPEDOC e CNPQ) propôs a divisão do instrumento em 3 partes distintas: Monitoramento e avaliação dos processos de formação continuada dos profissionais que exercem ou vão exercer atividades relacionadas às s DANT em nível n local (educação permanente); Monitoramento das práticas realizadas nas unidades de SMS (avaliação de processo e efetividade); Avaliação de estratégias e práticas de PS das unidades de SMS no nível n local (intervenção).

20 Instrumento de Monitoramento de Promoção da Saúde CAEPS (EDUCAÇÃO PERMANENTE) INTERVENÇÃO AVALIAÇÃO Processo Efetividade Promoção Saúde Avaliação Vigilância Ações/Prátic as Promoção da Saúde Educação Mobilização Popular Advocacia Estratégias Promoção da Saúde Conhecimento Habilidades Motivação Empoderamento Estilos devida Entornos Biomédicos (físicos) Sociais Psicossociais MTPCS ATIVIDADE FÍSICA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Cultura da PAZ VIOLÊNCIA SAÚDE TABACO MENTAL ÁLCOOL TERAPIA COMUNITÁRIA SAÚDE NUTRIÇÃO Adulto/ SAÚDE do DCV(HA) Idoso DM

21 Perspectivas Implementação dos Núcleos N de Prevenção da Violência e Promoção da Saúde Efeito multiplicador do Seminário final de Capacitação de Vigilância de Violências Efeito multiplicador dos Encontros Regionais de DANT Projeto vigilância de acidentes de trânsito

22 Indicadores propostos para Vigilância em DANT Nome abreviado e características Método de Cálculo Âmbito Fonte Parâmetro (possível meta inicial) RedeSuvisVIO É um quantificador indireto (processo), da Nº de redes que fazem Regional e Relatório Mínimo de uma rede abrangência dos trabalhos Relativos às Redes atividades intersetoriais Supervisão anual estabelecida por SUVIS em Intersetoriais que trabalham com a questão da relacionadas questão da de saúde (modelo todas as SUVIS da Região violência; identifica a distribuição espacial das violência na SUVIS/por anexo) a ser redes para futuro geoprocessamento SUVIS dentro da Região implantado RedeSuvisAF É um quantificador indireto (processo), da Nº de redes que fazem Regional e Relatório Mínimo de uma rede abrangência dos trabalhos Relativos à atividades intersetoriais Supervisão anual estabelecida por SUVIS em Promoção de Saúde em Atividade Física; relacionadas à atividade de Saúde (modelo todas as SUVIS da Região identifica a distribuição espacial das redes física na SUVIS/por SUVIS anexo) a ser para futuro geoprocessamento dentro da Região implantado

23 "Você vê coisas e diz: Por que?; mas eu sonho coisas que nunca existiram e digo: Por que não? George Bernard Shaw, ensaísta sta e dramaturgo britânico ( ) 1950)

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