Informativo Nº 64 março e abril de 2010 Ano 10 Av. Pres. Vargas, nº 542 sala 412 Centro CEP Rio de Janeiro RJ.

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1 1 Informativo Nº 64 março e abril de 2010 Ano 10 Av. Pres. Vargas, nº 542 sala 412 Centro CEP Rio de Janeiro RJ. Caros amigos aposentados e pensionistas. Informamos que foram reeleitos todos os Diretores e Conselheiros, para a gestão de 29 de março de 2010 a 28 de março de A eleição foi por aclamação, CHAPA ÚNICA. Após a A.G.O., foi realizada reunião geral, com a presença do presidente da AFABESP, Sr. Yoshimi Onishi, Sr. Alfredo Vaz, coordenador das AFABANS e 2º vice-presidente da AFABESP, o Diretor Operacional da CABESP, Sr. Jorge Ângelo Lawand, o Sr. Sergio Hirata, Diretor Administrativo eleito da CABESP, o presidente do SINFAB, Sr. Eros Antonio de Almeida, o presidente do BANESPREV, Dr. Jarbas Antonio de Biagi, o presidente e vice-presidente da ABESPREV, Srs. Nelson Ortigoza e Maury Roberto Moscateli, e os representantes do escritório de advocacia que patrocina nossas ações judiciais, no Rio de Janeiro, Drs. Bruno e Max. A titular do escritório, Dra. Ana Cristina de Lemos Santos, não compareceu, pois encontra-se em um congresso de Advogados Trabalhistas, em Havana, Cuba. Contamos ainda com a presença do presidente da AFABAN Juiz de Fora, Sr. MARCOS AURÉLIO CEDROLA, assim como de alguns associados daquela AFABAN. Foram 5 horas de Reunião e a presidente da AFABAN Rio de Janeiro combinou com o presidente da AFABAN Juiz de Fora que, as próximas reuniões poderão ser feitas em conjunto, a fim de beneficiar mais aposentados e pensionistas com informações, dada a importância dos temas abordados pelos INFORMATIVO convidados. Foi AFABAN uma grande RIO honra DE JANEIRO para todos Nº da 61 AFABAN novembro Rio de e dezembro. Janeiro receber 2009 os colegas da AFABAN Juiz de Fora e esperamos que isto se repita muitas vezes, já que muitos que se aposentaram Pesquisa e seleção de notícias: Celeste Viana no Rio de Janeiro começaram suas carreiras em Juiz de Fora, e outros começaram a trabalhar no Tiragem: BANESPA no 300 Rio cópias de Janeiro Distribuição e aposentaram interna em Juiz de e gratuita Fora, ou se aos mudaram associados para lá, depois de Av. aposentados. Pres. Vargas Existe 542 uma ligação sala 412 forte Centro entre as duas Rio AFABANS. de Janeiro RJ CEP Telefone: Telefax: Maria Celeste Mendonça Viana presidente Site: ==================================================================== afabanriodejaneiro DIRETORIA EXECUTIVA E CONSELHO FISCAL ELEITOS PARA O BIÊNIO Maria Celeste Mendonça Viana (Celeste Viana) Presidente Maria Luiza Araújo da Luz Vice-presidente José Ferlúcio Soares Diretor Secretário Roberto Leal Rosa 2ºDiretor Secretário Rubem Carlos Campos de Azevedo (ZUZA) 1ºDiretor Tesoureiro Ildison de Barros Abreu 2ºDiretor Tesoureiro Diretores nomeados BERNARDETE LEITIER Diretor Social Roberto Canellas Telles de Menezes Diretor de Comunicação CONSELHO FISCAL - EFETIVO Ailton Ladeira Martins Raimundo Gonçalves Arcângelo José da Cruz Alves CONSELHO FISCAL - SUPLENTE Eliza Messore Beleza Fagundes Neula Carvalho Da Fonseca Ester Hespanhol

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3 3 BANESPREV REFORMA ESTATUTÁRIA 26/03/10 VOTOS: BANESPREV REFORMA ESTATUTÁRIA APURAÇÃO APURAÇÃO FINAL - HORA: 11H40M SIM... NÃO... BRANCOS... NULOS... TOTAIS... AFABESP DIRETORIA QTDE. % PLEBISCITO BANESPREV: AS URNAS FALARAM MAIS UMA VEZ 26/03/2010 O resultado final da apuração do Plebiscito que julgou as alterações estatutárias do Banesprev foi inequívoco ao apontar quais entidades merecem a credibilidade da comunidade banespiana. A proposta do SIM, apoiada pela Afabesp, Afabans, Sinfab e Abesprev foi aprovada por 60% dos votantes, mostrando claramente o seu acerto. Aqueles que preferiram o voto Não merecem nosso respeito, pois foram inoculados com a dúvida lançada por aqueles que defendiam essa posição. No entanto, fica uma verdade desse intenso debate: todos nós continuaremos a trabalhar pelo resgate e proteção dos nossos direitos conquistados ao longo de lutas árduas e no mais das vezes demoradas. Temos a certeza de que esta reforma, ao não alterar os REGULAMENTOS DOS PLANOS, não traz qualquer ameaça ou risco para ninguém, pois os direitos de cada participante estão previstos nos Regulamentos dos respectivos Planos. As alterações implicam em avanços que beneficiarão todos os participantes, pois a partir de agora os aposentados estarão em pé de igualdade com o pessoal da ativa podendo, se quiserem, candidatar-se aos cargos responsáveis pela direção da nossa entidade de Previdência Complementar. Poderão também exercer o direito de voto pelo correio, possibilitando que um número maior de colegas possam votar; além disso, serão criados Comitês Gestores para todos os planos, principalmente o Plano II, possibilitando que seus participantes possam fiscalizar diretamente as atividades do seu plano; diminuição de 10 para 5 anos no período de vínculo empregatício do pessoal da ativa para que possam concorrer aos cargos eletivos do Banesprev. Quanto ao quorum, entendemos ter sido plenamente atingido, devendo essa reforma ser rapidamente implantada pelo Banesprev, sob risco de se ver desrespeitada a voz dos participantes que saiu forte, clara e cristalina das urnas! Estão de parabéns todos aqueles que participaram desse processo, dando provas de que estamos e estaremos sempre presentes em todo e qualquer processo que seja do nosso interesse. Afabesp / Sinfab

4 4 DEPUTADO NELSON MARQUEZELLI COMUNICA A CENTENAS DE APOSENTADOS E PENSIONISTAS O PROTOCOLO DO PEDIDO DA CPI DO BANCO SANTANDER BANESPA. 09/03/2010 Cerca de 350 pessoas representando toda a liderança dos aposentados e pensionistas do antigo Banespa, hoje Banco Santander, recepcionaram o Dep.Marquezelli no Recanto Campestre Vinhedo da AFABESP. Em reunião coordenada pela AFABESP, na qual foram abordados diversos assuntos, o tema principal foi a comunicação oficial feita pelo Dep. Marquezelli de que foi protocolado no dia 23 de fevereiro o pedido de CPI destinado a investigar as irregularidades ocorridas durante o processo de privatização do Banespa, principalmente no que diz respeito ao desvio da finalidade dos títulos federais destinados a pagar as complementações do aposentados e seus respectivos reajustes. Essa investigação terá também como objetivo esclarecer a razão pela qual um montante de mais de 7 bilhões de reais foram transferidos ilicitamente para o Banco -continuação Santander e da não página para anterior o reajuste das aposentadorias e pensões dos seus funcionários. Ficou O Presidente claro para da Afabesp, todos que Yoshimi a partir Onishi de agora, e o Presidente por sua luta do ao Sinfab, nosso Eros lado, Almeida, o Dep. Marquezelli destacaram passa que essa integrar luta vem a nossa sendo Família travada Banespiana, há muito tempo merecendo e que há nosso 5 anos apoio, atrás respeito o Dep. Marquezelli, e consideração. ao iniciar sua jornada ao nosso lado, prometeu que se o Banco Como Santander palestrantes não corrigisse usaram o da injusto palavra congelamento o Presidente a do que Banesprev, submeteu Jarbas os aposentados, de Biaggi e o colheria renomado assinaturas jurista especializado e protocolaria em Direito um requerimento Previdenciário, de Dr. CPI Wladimir DO BANCO Novaes Martinez. SANTANDER BANESPA. Jarbas Lembraram discorreu ainda sobre que, a sob reforma a coordenação estatutária de do Marquezelli, Banesprev, foram esclarecendo realizadas não quase haver qualquer uma dezena risco de na reuniões sua aprovação de negociação e, sim, com avanços o Santander para sem a entidade que se e houvesse para os participantes. conseguido qualquer resultado positivo em virtude da intransigência do Banco. Destacou Marquezelli que fez consta uma longa do Estatuto explanação do Banesprev a respeito o do art. assunto, 62 garantindo afirmando os direitos que esse dos participantes, processo de investigação impedindo que está haja no prejuízo início e para que todos há muita e submetendo coisa ainda as por decisões fazer. verdadeiramente Relatou as dificuldades importantes e riscos à Assembléia. de retirada de assinaturas dos deputados que Estiveram aderiram à presentes CPI, dizendo à reunião, que há como um convidados, longo caminho o colega a ser Sérgio percorrido Hirata, e eleito que seu para o compromisso cargo de Diretor com Administrativo a correção das Cabesp, injustiças Ricardo cometidas Mitsouka pelo e Aderaldo Banco Santander Fandinho, ambos contra os Diretores aposentados Banesprev é irrevogável além e de que Julio continuará Higashino nessa atual luta Diretor até a solução Financeiro final. da Cabesp. Seu discurso foi recebido de forma extremamente otimista, consolidando assim sua imagem de político de palavra e que cumpre suas promessas. Afabesp Todos os - Diretoria oradores agradeceram o apoio e empenho que Marquezelli vem dando à nossa causa, desde quando era Presidente da Comissão de Trabalho da Câmara Federal, quando convocou uma Audiência Pública em Brasília à qual compareceram vários deputados federais e cerca de 500 aposentados mobilizados pela Afabesp. participantes. Dr. Wladimir analisou as reformas sob o ponto de vista jurídico, ministrando verdadeira aula sobre o Direito Previdenciário brasileiro e informando não haver nas propostas apresentadas nada que possa prejudicar os participantes. -continua na próxima página

5 5 COMUNICADO CABESP - 02 A CABESP comunica que enviou os kits para credenciamento dos abaixo relacionados, e, até o momento, os processos de credenciamento estão parados, por não terem enviado NENHUM DOCUMENTO. Pedimos aos colegas que indicaram os profissionais ou clínicas, abaixo, que entrem em contato com seus indicados e vejam o que está acontecendo e o motivo pelo qual o kit ainda não foi devolvido, com os documentos solicitados pela CABESP. 1. CLÍNICA ONCOVIDA - Oncologia / hematologia - BARRA MANSA - RJ. 2. RENATA MATOS DE OLIVEIRA - FISIOTERAPIA / RPG - NILÓPOLIS 3. FERNANDO SALES - ODONTOGERIATRA - NITERÓI 4. MÁRCIA TEIXEIRA VOLPINTESTA - FONOAUDIOLOGIA - NITERÓI 5. MÁRCIO DOMINGUES AYRES - CLÍNICA MÉDICA / FISIOTERAPIA / GERIATRIA - NOVA IGUAÇU 6. RODRIGO B. MESQUITA - PROCTOLOGIA - NOVA IGUAÇU - RJ. 7. ACVM- AÇÃO CRISTÃ VICENTI MORETTI-CLÍNICA MÉDICA /FISIOTERAPIA/HOMEOPATIA -RIO DE JANEIRO 8. BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - PATOLOGIA CLÍNICA / ANATOMIA PATOLÓGICA / RADIODIAGNÓSTICO / TOMOGRAFIA / RESSONÂNCIA / ULTRASSONOGRAFIA - RIO DE JANEIRO 9. CLÍNICA DE ODONTOLOGIA - DUO SAÚDE E ESTÉTICA ORAL - ODONTOPEDIATRIA - RIO DE JANEIRO 10. CLÍNICA ODONTOLÓGICA ALAN RIVERA - PRONTO SOCORRO ODONTOLÓGICO - RIO DE JANEIRO 11. MARCO AURÉLIO NABUCO SERV. MÉDICOS - OFTALMOLOGIA E ENDOCRINOLOGIA- RIO DE JANEIRO 12. MÔNICA FÉLIX - PSICOLOGIA - RIO DE JANEIRO 13. TALITA MOTTA ACCIOLY - NUTRICIONISTA - RIO DE JANEIRO

6 6 Investigação Caso Bancoop: depoimentos acusam PT e Vaccari de desvio de dinheiro Publicada em 09/03/2010 às 23h34m Maria Lima e Leila Suwwan BRASÍLIA e SÃO PAULO - O inquérito policial que investiga o rombo de R$ 100 milhões na Bancoop - e o suposto abastecimento de campanhas petistas desde contém depoimentos com acusações ao partido e ao João Vaccari Neto, tesoureiro do PT e presidente licenciado da Bancoop. Testemunhas relatam que recursos eram sistematicamente desviados das construções, por meio de superfaturamentos, notas frias e arrecadações paralelas. Além disso, Vaccari é apontado como articulador do esquema e teria recebido envelopes de dinheiro da Bancoop em 2003 e Ele nega. " Luis Malheiros entregava envelopes a Vaccari Neto na sede do Sindicato dos Bancários " Relatório parcial da investigação, com depoimentos colhidos desde 2007, sugere que Vaccari estaria envolvido no esquema, como elo entre a Bancoop, o Sindicato dos Bancários e o PT. Segundo Andy Roberto Gurczynska, segurança particular do ex-dirigente da Bancoop Luis Malheiro, morto em acidente de carro em 2004, envelopes com quantias sacadas em dinheiro eram entregues a Vaccari. Gurczynska afirmou em janeiro de 2008 que seu chefe se encontrava com Vaccari Neto fora da sede da Bancoop. "Luís Malheiros determinava ao declarante que entregasse envelopes lacrados retirados do Banco Bradesco", diz um trecho do depoimento, que prossegue: "Sendo que o declarante então escoltava Luis Malheiro, que entregava tais envelopes a Vaccari Neto na sede do Sindicato dos Bancários". De acordo com Gurczynska, as reuniões aconteciam toda semana, entre 2003 e Após a morte de Malheiro, Gurczynska foi dispensado, e Vaccari Neto, que assumiu a presidência da Bancoop, contratou serviços de segurança da empresa Caso, de propriedade de Freud Godoy, um dos envolvidos no escândalo dos aloprados, quando petistas foram flagrados tentando comprar um falso dossiê contra tucanos. Uma mala com R$ 1,7 milhão, de origem desconhecida, foi apreendida. O MP investiga o pagamento de R$ 1,5 milhão da Bancoop à empresa de Godoy. Em outro depoimento, em maio de 2008, o irmão de Malheiro, Hélio, disse que a Bancoop abasteceu a campanha petista de 2002, sob promessa de ser beneficiada após a eleição de Luiz Inácio Lula da Silva. Hélio e sua mãe ingressaram no programa de proteção à testemunhas. PRESIDENTE DO PT DIZ, EM NOTA, QUE PARTIDO É ALVO DE ATAQUES Ele disse que seu irmão "tinha que ceder a pressões políticas e muitas vezes se via obrigado a entregar grandes montantes para as campanhas eleitorais do PT, desviando recursos da Bancoop". As pressões viriam de Vaccari, que à época presidia o Sindicato dos Bancários. - Estou investigando a Bancoop. Se seus dirigentes são ligados a um partido, não me importa qual, não muda nada. Ser político não estimula meu trabalho nem serve de salvo-conduto ao investigado - disse promotor José Carlos Blat. O presidente do PT, José Eduardo Dutra, em nota, afirmou que o partido é alvo de uma escalada de ataques caluniosos e que representará no Conselho Nacional do Ministério Público contra Blat. - continua na próxima página

7 7 O presidente do PT, José Eduardo Dutra, em nota, afirmou que o partido é alvo de uma escalada de ataques caluniosos e que representará no Conselho Nacional do Ministério Público contra Blat. A Assembleia de São Paulo instalou a CPI da Bancoop. O advogado da cooperativa, Flávio D'Urso, entrou com recurso para impedir a quebra de sigilo bancário de Vaccari de 2001 a O pedido foi feito pelo Ministério Público. Para D'Urso, o pedido extrapola o período da investigação, de 2003 a Oposição quer convocação de procurador na CCJ Em outra frente, senadores encaminharam nesta terça-feira à Comissão de Constituição e Justiça (CCJ) requerimento pedindo a convocação de Blat. O senador Alvaro Dias (PSDB-PR) também apresentou requerimento na Mesa Diretora do Senado, pedimdo que seja solicitada ao Tribunal de Contas da União (TCU) auditoria nos recursos aplicados pelos fundos de pensão Previ (Caixa de Previdência dos Funcionários do Banco do Brasil), Funcef (Fundação dos Economiários Federais) e Petros (Fundação Petrobrás de Seguridade Social) para salvar a cooperativa de falência, em função de desvios, superfaturamento e uso de empresas de fachada. - Não vamos falar em CPI enquanto não terminar o governo Lula. Ele aprendeu como amordaçar e tratorar a minoria para impedir a investigação de falcatruas e ilegalidades do seu governo. E não é caso requentado, porque a investigação continua e envolve o tesoureiro do PT e da campanha da ministra Dilma. Mas agora ela diz que o Vaccari não será seu tesoureiro. Essa é uma estratégia delubiana - criticou Alvaro Dias, em referência a Delúbio Soares, ex-tesoureito do PT, envolvido no escândalo do mensalão e afastado do partido. Leia mais: Comando da campanha de Dilma reafirma que Vaccari não será seu tesoureiro PT acusa Ministério Público de agir de forma partidária na investigação da Bancoop MINISTÉRIO PÚBLICO QUEBRA SIGILO DE DIRIGENTES SINDICAIS 09/03/2010 A revista Veja dessa semana e o jornal O Estado de São Paulo de domingo, dia 07 e 09 desse mês, publicaram extensa reportagem sobre irregularidades observadas na Bancoop, cooperativa dedicada à construção de imóveis, patrocinada pelo Sindicato dos Bancários de São Paulo. Segundo a reportagem, o Ministério Público quebrou o sigilo bancário e telefônico de dois dirigentes sindicais do Sindicato dos Bancários de São Paulo, ligados à Afubesp, com a finalidade de esclarecer fatos potencialmente ilícitos ocorridos na Bancoop. Nessas reportagens são citados dois diretores do Sindicato dos Bancários de São Paulo, que tiveram papel preponderante na assinatura dos Acordos Coletivos que congelaram nossas complementações e salários do pessoal da ativa durante 6 anos: JOÃO VACCARI NETO e ANA MARIA ÉRNICA. As tiranias sempre se excedem nos símbolos de limpeza, pureza, assepsia e retidão morais.

8 8 Câncer de mama e do colo do útero: diagnóstico precoce pode levar a 100% de cura O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres, respondendo por 22% dos casos novos nesse grupo. Dia 8 de março, dia internacional da mulher. Que tal comemorar esta data cuidando mais de si mesma? Cuidando da saúde? Uma maneira de fazer isso é a prevenção de duas doenças que mais atingem as mulheres, o câncer de mama, que é o mais frequente e o câncer do colo do útero, que é o segundo mais comum, segundo o Inca (Instituto Nacional de Câncer). Agora, como fazer esta prevenção? É simples, mas exige seriedade. A médica Mirian Arakaki, presidente da Ultramedical Centro de Diagnósticos em Medicina, explica que em relação à mama, é muito importante que a mulher faça o auto-exame, independente da idade, e caso encontre alguma irregularidade no seio, como nódulo (caroço), deve procurar um médico imediatamente. A partir dos 40 anos toda mulher deve fazer a mamografia. Entre os 40 e 50 anos o exame deve ser feito a cada dois anos, já a partir dos 50 anos, o exame deve ser feito todo ano, complementa a médica. Quanto à prevenção do câncer do colo do útero, a médica explica que após a primeira relação sexual a mulher deve fazer o exame preventivo, o famoso Papanicolaou, uma vez por ano, caso não tenha nenhuma anormalidade. Caso haja alguma irregularidade o exame deve ser feito com mais freqüência, a cada seis meses. As mulheres adultas, (que já tenham 25 anos), virgens também devem fazer o exame, esclarece Mirian Arakaki. Fazer os exames regularmente é a chave para a cura dessas duas doenças pois, caso seja detectada uma dessas duas doenças em estágio inicial, a chance de cura pode chegar a 100%, aponta a médica. Dados do Inca - Câncer de mama O câncer de mama &eacut Senado aprova isenção de IR para aposentados com mais de 60 anos 3 de março de 2010 às 08:37 O Senado aprovou ontem a isenção da cobrança de Imposto de Renda para aposentados com mais de 60 anos que recebem benefício da Previdência Social. O projeto foi aprovado em caráter terminativo pela CAE (Comissão de Assuntos Econômicos), ou seja, não precisará ser apreciado em plenário, mas seguirá ainda para a Câmara dos Deputados. Atualmente, a regra já vale para quem tem mais de 65 anos. Pelo novo projeto, a isenção só será aplicada a quem ganha até R$ 1.434,59 e abrange rendimentos de aposentadorias e pensões. O projeto foi aprovado com duas emendas - uma alterando a redação e outra aumentando o limite de isenção, que originalmente era de R$ De acordo com o senador César Borges (PR-BA), autor do projeto, a intenção é auxiliar o idoso nas necessidades da terceira idade. Declaração - A Receita Federal recebeu ontem, primeiro dia de entrega, declarações do IRPF (Imposto de Renda Pessoa Física). De acordo com o órgão, foram realizados downloads do programa gerador e outros do programa de envio da declaração, o Receitanet. "Se meus inimigos pararem de dizer mentiras ao meu respeito, eu paro de dizer verdades a respeito deles..."

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13 13 ANIVERSARIANTES ABRIL 2010 Jorge Braga Mendes 01/abr Oscar Porfirio de Souza 01/abr Ismar Mendonça de Azevedo 02/abr Maria Luiza Araujo da Luz 02/abr Walter Barbosa 03/abr Norma Hellé Machado Velho Soares 04/abr Jamil Abdo 0 06/abr Maria Thereza Neves da Silva 06/abr Egidio Bonora 08/abr Pedro Carvalhal de Freitas 10/abr Vilma Pires Quinellato 11/abr Arlete Borges Wright 13/abr Airone Moraes de Paiva 14/abr Carlos Alberto Moreira 14/abr Carlos Alberto Simões Marques 14/abr Suely Silva de Almeida 16/abr Gracy Rangel Miranda 18/abr Nelson Tavares Mello 18/abr Vera Lucia Motta Pompeu 21/abr Edson Alves 22/abr Maria Rodrigues Macedo 25/abr Ana Lucia Amaral da Silva 27/abr Geraldo Alves da Silva 28/abr José Roberto Raimundo 28/abr Márcio Lima 28/abr ANIVERSARIANTES MAIO 2010 José de Mattos Gomes 01/mai Elmo Melo de Britto 02/mai Luiz Affonso 02/mai Paulo Porto Magalhães 02/mai Léa de Oliveira da Silva Gil 03/mai Aricia Rodrigues de Carvalho 04/mai Carlos Gomes 04/mai Jorge Cândido Duarte 05/mai Victor Ribeiro Formiga 06/mai Rubens Argondizo Pinheiro 08/mai Mauricio de Oliveira Paranhos 13/mai Celina Lopes de Souza 14/mai Magda Vassalli Martins 14/mai Nanci Soares 14/mai Mariza Gomes de Carvalho 15/mai Waldemar de Oliveira Guimarães 15/mai Altair Valinoti 17/mai Wilson Bandeira da Costa 17/mai Rubem Carlos Campos de Azevedo 23/mai Alice Maria Lopes de Figueiredo 25/mai José Abib 28/mai Walkilque Martins Ferreira 29/mai Paulo Roberto da Costa Velho 30/mai Maria do Socorro Silva Collopy 31/mai Moacir Soares Manes 31/mai INFORMATIVO AFABAN RIO DE JANEIRO Nº 64 março e abril de 2010 Pesquisa e seleção de notícias: Celeste Viana Tiragem: 300 cópias Distribuição interna e gratuita aos associados Av. Pres. Vargas 542 sala 412 Centro Rio de Janeiro RJ CEP Telefone: Telefax: Site: afabanriodejaneiro@hotmail.com FUNCIONAMENTO: terça, quarta e quinta-feira, das 14 às 17h. Atualize seu endereço, telefones, e fax, junto ao IMPOSTO DE RENDA, INSS, escritório da Dra. Ana Cristina de Lemos Santos e outros advogados onde tenha ações, AFABAN RIO DE JANEIRO, AFABESP, FAM, CABESP, BANESPREV, ABESPREV, BANESMÚTUO, SECRETARIA DA FAZENDA DE SÃO PAULO, CASO RECEBA COMPLEMENTAÇÃO ATRAVÉS DELA. Não esqueça de atualizar seus dados junto a Agência onde têm conta, aplicações e seguros. Deixe seus parentes a par de tudo, para o caso de adoecer ou ficar impossibilitado de se comunicar, de imediato.

14 14 Estudo feito na Faculdade de Medicina da USP aponta alta prevalência de HPV-16, que causa câncer cervical em mulheres, em homens portadores do vírus da Aids (ilust.: Un.Leiden) Dupla infecção 11/3/2010 Por Alex Sander Alcântara Agência FAPESP Ao examinar homens infectados com HIV-1 (um dos vírus da imunodeficiência humana, causador da Aids), pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo da USP detectaram que cerca de 30% dos pacientes apresentaram resultado positivo para HPV-16 (papilomavírus humano), responsável por cerca de 80% dos casos de câncer cervical nas mulheres. O objetivo do estudo, publicado no Journal of Medical Virology, foi determinar a prevalência de HPV dos tipos 16, 18, 6 e 11 em amostras de urina de homens infectados pelo HIV-1. Existem mais de 200 tipos diferentes de vírus de HPV, que são classificados como de baixo e de alto risco de causar câncer. O que mais chama a atenção no estudo foi a identificação de uma alta prevalência em homens, que normalmente não apresentam os sintomas. E o mais preocupante é que quase um terço deles 31,9% apresentaram resultado positivo para o HPV-16, disse Jorge Simão do Rosário Casseb, professor do Instituto de Medicina Tropical da FMUSP, à Agência FAPESP. O estudo, intitulado Avaliação da diversidade genética da região longa de controle (LCR) e L1 dos tipos 6,11,16 e 18 do vírus papilomavirus humano (HPV) em homens infectados pelo HIV-1, teve apoio da FAPESP na modalidade Auxílio à Pesquisa Regular. O trabalho investigou 223 homens, entre março de 2006 e abril de 2008, infectados pelo HIV-1 e que foram atendidos no Serviço de Doenças Sexualmente Transmissíveis do Departamento de Dermatologia do Hospital das Clínicas da FMUSP e no Centro de Referência e Treinamento em DST/Aids. Do total, 81% dos pacientes usavam o coquetel anti-aids baseado no antirretroviral HAART (Highly Active AntiRetroviral Treatment, em inglês). Para a análise, foi utilizada a urina dos pacientes. Casseb destaca que o método de análise a partir da urina é um dos resultados importantes do estudo. Como os pacientes não apresentavam lesões nos genitais, a urina se mostrou um exame útil e confiável para a detecção de HPV. É de fácil obtenção por não ser uma técnica invasiva e também pode ser estendido às mulheres, diz Casseb. Os resultados do estudo indicam que 18 pacientes (26,5%) apresentaram o DNA para o HPV-11, quatro (5,8%) para o HPV-6, cinco (7,2%) para o HPV-18 e 20 pacientes (29%) apresentaram DNA de algum tipo de HPV que não estavam nos objetivos propostos da pesquisa. Os HPVs 6 e 11 estão relacionados a verrugas benignas. Um dos achados aponta que os pacientes coinfectados (HIV/HPV) apresentaram carga viral menor em relação aos que foram contaminados somente com HIV. Ou seja, com o uso da HAART, muitos pacientes apresentavam alto número de células TCD4+ e baixa carga viral de HIV. Os pesquisadores não chegaram a uma conclusão sobre esse achado. Esse dado poderia ser confirmado com uma diferença estatística significativa em relação ao uso de antirretrovirais, mas não houve dados conclusivos em relação a isso, disse Casseb. - CONTINUA NA PRÓXIMA PÁGINA

15 15 - CONTINUAÇÃO DA PÁGINA ANTERIOR Os pesquisadores não chegaram a uma conclusão sobre esse achado. Esse dado poderia ser confirmado com uma diferença estatística significativa em relação ao uso de antirretrovirais, mas não houve dados conclusivos em relação a isso, disse Casseb. Ele conta que o grupo pretende ampliar o estudo para avaliar esse dado específico. Uma das hipóteses, segundo ele, é que nos pacientes coinfectados que apresentaram significativa carga viral menor em relação àqueles que não estavam infectados pelo HPV o resultado pode indicar que o grupo apresentava maior adesão ao tratamento com coquetel e, consequentemente, melhor qualidade de vida. Atualmente, existem duas vacinas que imunizam contra os vírus 6, 11, 16 e 18 cuja eficácia, segundo Casseb, é de mais de 90%. Homens e mulheres Os homens são um importante reservatório de HPV e os principais responsáveis pela transmissão às suas parceiras. Mas os sintomas da doença no público masculino são, na maioria dos casos, assintomáticos. A grande maioria dos participantes na pesquisa era homossexual. Os coinfectados relataram não usar sempre o preservativo na relação oral como ativo, que é a forma mais recorrente de transmissão nesse grupo, disse Casseb. O risco de desenvolver câncer, segundo ele, atinge tanto homens como mulheres, mas elas são mais suscetíveis e podem desenvolver tumores malignos na região genital ou, mais raramente, na boca e no nariz. No caso dos homens, não sabemos ainda o local onde há o risco, se na bexiga ou em outra parte do trato urinário. Mas um dado interessante é que somente em homossexuais masculinos que têm HIV há uma incidência maior de câncer no pênis e no ânus, contou. Assim como nas mulheres, que fazem prevenção por meio do exame de Papanicolau para detectar o HPV, já existem estudos que defendem que homens com perfil que possa ser considerado de risco façam um exame parecido, no caso, no ânus. Em São Francisco e em Nova York, nos Estados Unidos, há alguns estudos que indicam que o Papanicolau para os homens pode ser útil na detecção do HPV, disse Casseb. O professor da FMUSP conta que o estudo terá continuidade. A ideia é repetir o exame já realizado nos mesmo pacientes por quatro meses, para poder avaliar se o vírus está presente ou não na urina. Os próximos passos serão a realização de exames imunológicos com os portadores de HPV/HIV e comparar com os não portadores para avaliar se têm uma resposta imunológica diferente, disse. Outra frente, segundo Casseb, pretende investigar se esses homens estão disseminando os vírus de outra forma, que não somente pela relação sexual. O pesquisador destaca que uma das questões que o estudo traz como novidade é a possibilidade de analisar o HPV em mulheres por meio da urina. Como não é um método invasivo, poderíamos utilizálo futuramente como exame adicional. Mas isso não fez parte de nosso estudo, disse. O estudo também faz parte da dissertação de mestrado de Fernando Costa, com bolsa FAPESP, e contou com a participação do urologista Roberto Carvalho da Silva, do Centro de Referência e Treinamento em DST/AIDS de São Paulo. O artigo Prevalence of human papillomaviruses in urine samples of male patients infected with HIV-1 in Sao Paulo, de Jorge Casseb e outros, pode ser lido em www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/fulltext/ /pdfstart.

16 16 TESTAMENTO DE UM IDOSO COM ALZHEIMER... "Junto com meu testamento, no qual lego a meus filhos e amigos a minha vontade de viver, faço um pedido: se, por ventura, no meu cérebro a senilidade penetrar sorrateiramente, a demência se infiltrar inesperadamente e o esquecimento, a falta de lucidez e a confusão se instalarem, por favor, lembrem que:. eventualmente, ainda tenho uma vaga idéia de minha identidade.. gosto de ser chamada pelo meu nome, aquele que meus pais me deram.. posso ainda saber onde estou e com quem estou.. posso estar gostando ou não de onde estou e com quem estou.. faço ainda questão de usar aquele tipo de sapato que toda a minha vida usei.. gosto ainda de usar a roupa ao estilo que sempre preferi.. a roupa dos outros colocada em mim me entristece.. a falta de atenção em me ajudar na higiene pessoal me traz ansiedade.. a comida de um estilo que não conheço não me apetece.. as fraldas de vez em quando me incomodam e me deixam envergonhado.. gostaria, às vezes, de caminhar para espairecer e ver a natureza.. receber uma palavrinha me faz lembrar que sou gente.. receber visitas me faz lembrar que ainda sou importante.. receber um abraço e um beijo me diz que alguém ainda tem afeto por mim.. a falta de sono não é proposital, nem intencional.. a falta de interesse está além do meu controle.. minha falta de jeito é inexplicável para mim mesmo.. o esquecimento me deixa traumatizado.. tenho dores que às vezes não posso contar.. nem sempre o que me fazem fazer é o que eu gostaria de estar fazendo.. meu olhar vago não reflete o que sinto.. e se não dou um abraço é porque os meus braços não me obedecem mais.. se não dou um beijo é porque meus lábios não sabem mais o que fazer.. se não te digo que valorizo sua dedicação e seu amor é porque a ponte se partiu e perdi o caminho que me levaria a compartilhar meus sentimentos com você." ( Do livro Doença de Alzheimer - Vivências e Cuidados de Lilian Alicke) O Mal de Alzheimer, ou Doença de Alzheimer ou simplesmente Alzheimer é a forma mais comum de demência. Esta doença degenerativa, até o momento incurável e terminal foi descrita pela primeira vez em 1906 pelo psiquiatra alemão Alois Alzheimer, de quem herdou o nome. Esta doença afeta geralmente pessoas acima dos 65 anos, embora o seu diagnóstico seja possível também em pessoas mais novas do que esta idade. Cada paciente de Alzheimer sofre a doença de forma única mas existem pontos em comum, por exemplo o sintoma primário mais comum é a perda de memória. Os primeiros sintomas são confundidos com problemas de idade ou de stress. Quando é suspeitado Alzheimer o paciente é submetido a uma série de testes cognitivos. Com o avançar da doença vão aparecendo novos sintomas como confusão, irritabilidade e agressividade, alterações de humor, falhas na linguagem, perda de memória a longo prazo e o paciente começa a desligar-se da realidade. As suas funções motoras começam a perder-se e o paciente acaba por morrer. Antes de se tornar totalmente aparente o Alzheimer vai-se desenvolvendo por um período indeterminado de tempo e pode manter-se invisível durante anos. Calendário de Vacinação Gripe Suína 2010 A influenza H1N1 mais conhecida por muitas pessoas como gripe suína é uma gripe que esta fazendo varias vitimas no mundo inteiro, o vírus tinha sumido por um tempo, mas infelizmente ele esta de volta e já esta fazendo algumas vitimas em alguns paises, no Brasil esta sendo distribuídos algumas vacinas para evitar o vírus, é sempre bom todas as pessoas estar sempre com as mãos limpas, pois com as mãos nós tocamos em varias coisas. Procure não espirar e nem tossir em direção de outra pessoa, evite utilizar os mesmos objetos pessoais com outras pessoas, evite ficar em um lugar que tenha muitas pessoas no mesmo local esses cuidados bem simples que pode evitar que você pegue o vírus, todos temos que tomar muito cuidado, pois é uma gripe que mata, então tome todos os cuidados necessários para que você não pegue a gripe suína. Veja em baixo o calendário das vacinas. Dia 08 de Março a 19 de Março - Profissionais de Saúde e Indígenas Dia 22 de Março a 21 de Maio - Gestantes. Dia 22 de Março a 02 de Abril - Doentes Crônicos, exceto idosos e crianças de 06 meses a 02 anos. Dia 05 de Abril a 23 de Abril - Jovens de 20 a 29 anos. Dia 24 de Abril a 07 de Maio - Idosos com mais de 60 anos com doenças crônicas. Dia 10 de Maio a 21 de Maio - Pessoas de 30 a 39 anos.

17 17 As principais doenças que acometem a próstata são: Hipertrofia Benigna da Próstata (HPB) que representa o crescimento de um adenoma (tumor benigno), em uma das partes da glândula; Processos inflamatórios e infecciosos - as chamados prostatites; Câncer da Próstata. A próstata é uma glândula masculina, que pesa cerca de 20 gramas, e secreta fluidos que compõem parte do sêmen. Localiza-se logo abaixo da bexiga, envolvendo uma parte da uretra. Hipertrofia Benigna da Próstata (HPB): É a doença mais comum do homem. Representa o crescimento nodular de uma das regiões da próstata. Sua incidência aumenta progressivamente com a idade, ocorrendo em 40 % dos homens a partir dos 50 anos e em 90 % daqueles com 80 anos. O crescimento da próstata comprime a uretra, causando obstrução mecânica ao fluxo da urina, o que leva à dificuldade para urinar. A urina estagnada na bexiga favorece o surgimento de infecção urinária e formação de cálculos. O esforço para urinar, em conseqüência da obstrução ao fluxo urinário, aumenta a pressão no interior da bexiga e provoca o aumento de suas camadas musculares. O aumento da pressão dentro da bexiga se transmite aos ureteres e aos rins, podendo levar à doença chamada hidronefrose e culminar com um quadro de insuficiência renal. Os sintomas da Hipertrofia Benigna da Próstata podem ser divididos em dois grandes grupos: Sintomas Obstrutivos, decorrentes da obstrução ao fluxo urinário, tais como: diminuição da força do jato urinário; esforço para urinar; interrupção do jato durante a micção; gotejamento; sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Sintomas Irritativos, devidos à irritabilidade da bexiga : urgência para urinar; dor no baixo ventre; diversas nicções noturnas; diversas micções, em um curto espaço de tempo, com saída de pequena quantidade de urina em cada uma delas. Também pode ocorrer sangramento junto com a urina e infecção urinária. No Exame Físico, é imprescindível o Toque Retal que fornece informações sobre o volume, consistência, presença de irregularidades, limites, sensibilidade e mobilidade da próstata. O Exame de Urina evidencia a presença de sangramento e/ou infecções. Exames de Sangue, tais como: uréia e creatinina, permitem avaliar o comprometimento da função renal. A dosagem do PSA (uma proteína chamada Antígeno Prostático Específico) é importante para a exclusão de possíveis tumores malígnos da próstata. A Ultra-sonografia permite avaliar a forma e a densidade da próstata, bem como a presença de resíduo elevado de urina na bexiga, após a micção. A Urografia Excretora tem sua indicação quando ocorrer sangramento na urina e como complemento para melhor avaliação de alterações observadas na ultra-sonografia. Quando necessário podem ser realizados ainda: Uretrocistografia - exame radiológico, com introdução de contraste através da uretra. Uretrocistoscopia - exame que permite a visão da uretra e bexiga, através de instrumentos óticos introduzidos pela uretra. Biópsia da Próstata - coleta de fragmentos do tecido prostático, através de punção trans-retal. Estudo Urodinâmico - avaliação das contrações da bexiga e alterações do fluxo urinário durante a micção. O tratamento da HPB pode ser clínico ou cirúrgico. A seleção do tratamento é feita tendo em vista as condições clínicas do paciente, os danos causados ao aparelho urinário e a gravidade dos sintomas. Pacientes com sintomas leves e sem complicações devem ser observados, com acompanhamento anual. Nos pacientes com sintomas moderados está indicado o tratamento medicamentoso. Em pacientes com sintomas graves, o tratamento cirúrgico é a opção recomendada. O tratamento cirúrgico padrão da obstrução do fluxo urinário por HPB é a chamada ressecção transuretral da próstata ou a prostatectomia supra-púbica. - CONTINUA NA PRÓXIMA PÁGINA -

18 18 O tratamento cirúrgico padrão da obstrução do fluxo urinário por HPB é a chamada ressecção transuretral da próstata ou a prostatectomia supra-púbica. O tratamento cirúrgico está indicado quando ocorrer: Retenção urinária persistente e refratária ao tratamento clínico. Infecções urinárias freqüentes. Sintomas clínicos graves. Dilatação do sistema urinário. Sangramento urinário persistente. Associação de cálculos ou divertículos na bexiga. Ressecção Trans-uretral da Próstata (RTUP): consiste na retirada de fragmentos do tecido prostático, através de instrumental introduzido pela uretra, desobstruíndo o fluxo urinário. Sendo menos traumática que a cirurgia aberta, propiciando menor tempo de hospitalização e recuperação mais rápida do paciente, é o método de preferência para o tratamento cirúrgico da HPB. Prostatectomia Supra-púbica: trata-se de cirurgia aberta, onde a retirada do adenoma da próstata é realizado através de uma abertura feita na bexiga. As indicações da prostatectomia supra-púbica são as seguintes: Próstatas muito volumosas ( acima de g ). Presença de divertículos ou cálculos na bexiga. Estenose uretral extensa. Problemas ortopédicos que impossibilitem a colocação do paciente na posição adequada para a RTUP. Câncer de Próstata A freqüência do câncer de próstata aumentou de forma explosiva nos últimos anos, representando, atualmente, o câncer que mais freqüentemente acomete o homem. Sua incidência aumenta com a idade atingindo quase 50 % dos indivíduos com 80 anos. Todavia, sua evolução é lenta e a grande maioria de seus portadores, provavelmente, virão a falecer de outros motivos que não o câncer de próstata. A busca do diagnóstico precoce, visando um tratamento curativo, assume fundamental importância e deve ser realizada através de exame preventivo, anual, em todos os homens a partir de 45 anos de idade, independente de apresentarem ou não sintomas. Naqueles que possuem história de incidência de câncer de próstata na família, o exame preventivo deverá ser iniciado aos 40 anos. Detecção do Carcinoma Prostático: Toque retal - O exame digital da próstata é o método mais antigo, mais barato e ainda o mais usado para levantar suspeitas de câncer de próstata. Dosagem do Antígeno Prostático Específico (PSA) - O PSA é uma proteína secretada pela próstata. O aumento da taxa de PSA no sangue, excluídas as causas benignas desse aumento, pode indicar a presença de câncer de próstata. Elevações extremamente expressivas sugerem o comprometimento metastático do tumor. As causas benignas de aumento do PSA são: Hipertrofia prostática benigna. Massagem prostática recente. Prostatite. Retenção aguda de urina. Biópsia prostática por agulha. Ressecção trans-uretral da próstata. Ultra-sonografia da Próstata é um exame ultrassonográfico da próstata, que pode evidenciar o aumento de volume da mesma, alterações de sua consistência e a presença de nódulos. A Ultra-sonografia trans-retal permite uma avaliação mais acurada da próstata. Biópsia é a coleta de fragmentos do tecido prostático, através de punção por uma agulha especial, confirma o diagnóstico da lesão. O tratamento do câncer de próstata varia de acordo com o tipo de tumor e estágio em que foi diagnosticada a doença. As diversas possibilidades de tratamento, mais adequadas para cada caso, devem ser discutidas entre médicos e pacientes e compreendem: Prostatectomia radical - retirada cirúrgica de toda a próstata e tecidos linfáticos adjacentes. Bloqueio hormonal - o crescimento do tumor é contido através de terapia medicamentosa. Orquiectomia - o crescimento do tumor é contido através do efeito hormonal provocado pela retirada dos testículos. Radioterapia - está indicada em determinados casos.