CONTRATO DE ATENDIMENTO DE ASSISTÊNCIA DOMICILIAR PESSOA FÍSICA

Transcrição

1 CONTRATO DE ATENDIMENTO DE ASSISTÊNCIA DOMICILIAR PESSOA FÍSICA Que celebram, de um lado, ASSOCIAÇÃO MULTIDISCIPLINAR DOS TRABALHADORES DO SETOR DE SAÚDE, Pessoa jurídica de direito privado, com sede na Rua Pereira Barreto, nº 34 Tijuca CEP Rio de Janeiro, CNPJ nº / , doravante denominado MED SERVICE, por seu representante e, de outro, o subscritor do presente, devidamente qualificado na Proposta de Filiação (por si e/ou pelos demais beneficiários devidamente especificados na citada Proposta), doravante denominado ASSOCIADO, regido pelas seguintes cláusulas: Cláusula primeira (do objeto) O presente contrato tem por objeto a prestação dos serviços de Assistência Domiciliar, pela MED SERVICE ao ASSOCIADO e/ou aos demais dependentes relacionados na Proposta de Filiação, que fica fazendo parte integrante do presente, independentemente de transcrição. Cláusula segunda - (do serviço prestado) Os serviços objeto deste contrato consistem em: Parágrafo primeiro - O atendimento domiciliar (APENAS FORNECIMENTO DE PROFISSIONAIS) que compreende os quadros clínicos crônicos ou águdos que não configurem emergência e /ou risco de vida, que requeiram atendimento imediato ou de continuidade, de acordo com as seguintes características e condições: a) a presença, no local onde se encontrar o associado e/ou seus dependentes, de profissional ou equipe especializada, mediante necessidade clínica, acompanhado de pessoal técnico auxiliar. O atendimento se prolongará até a realização do procedimento, caso seja indicado pela equipe atendente, proceder-se-á à internação domiciliar do paciente caso seja necessária b) o suporte técnico será disponibilizado para o associado e/ ou dependentes sem nenhum ônus, assim como o monitoramento diário realizado por telefone por profissional habilitado. c) o serviço de remoção, serviços extracontratuais, de especialidades não especificadas ou de qualquer outro serviço de natureza não especificada, SERÃO COBRADOS À PARTE.

2 Parágrafo segundo - são causas que necessitam de atendimento domiciliar: I Controle de hipertensos e diabético; II Procedimentos de pequena complexidade; III Acompanhamento realizado por profissionais de nível superior ou médio; Parágrafo terceiro - o atendimento domiciliar compreende todo quadro clínico crônico, não habitual ao paciente e que impossibilite a ida até seu médico e/ou hospital. A Central de Regulação da MED SERVICE, fará todo o controle do atendimento, priorizando os casos mais emergenciais. Parágrafo quarto - são causas de risco que não implicam na assistência domiciliar: dores abdominais intensas, dores de cabeça súbitas e fortes e hipertermia, que não se aliviam com os remédios habituais; cólicas nefríticas, cólica biliar, ferimentos profundos ou múltiplos, tonturas intensas com perda súbita de equilíbrio ou sonolência; crises hipertensivas; quadros de hipotensão arterial; fraturas sem ruptura de pele ou perda de consciência mas com dor intensa e dificuldade de locomoção; asma moderada com piora progressiva, mesmo após a administração dos medicamentos habituais; todo quadro clínico que requeira atendimento em breve lapso de tempo e se apresente com características que impossibilitem a ida até seu respectivo médico. Parágrafo quinto A CONTRATADA se reserva o direito de não aceitar e/ou excluir da proposta de adesão, a qualquer tempo, os pretendentes, associados ou dependentes que tenham doenças crônicas pré-existentes, como por exemplo: DPOC Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, ICC Insuficiência Cardíaca Congestiva, Esclerose Múltipla, Seqüelados de AVC, acamados e portadores de câncer terminal.

3 Cláusula terceira (da remoção) Em caso de remoção para hospital público ou privado, desde que as condições médicas do paciente o permitam, o paciente ou seus familiares deverão indicar de forma expressa o lugar ou os lugares de internação. Se o paciente for associado de instituições de assistência médica coletiva, ou beneficiário dos serviços assistenciais do setor público, incumbe ao paciente e seus familiares apresentarem a documentação necessária à internação. Assim como providenciar a unidade móvel de emergência para realizar a remoção deste. Cláusula quarta - (da orientação médica e das exclusões) O paciente ou responsável terá Orientação por profissional habilitado (OPH) por parte da Coordenação Médica da MED SERVICE, que utilizando protocolos internacionais, revisados e adequados à nossa realidade, solucionam-se, através de orientações médicas telefônicas, situações de caráter eletivas, tais como: informação sobre doses, contra-indicações e interações medicamentosas; sugestão de exames complementares para o diagnóstico definitivo e permite evidenciar quadros clínicos que não necessitam de intervenção médica. Isto é, quadros clínicos que, a juízo da Regulação não são considerados aptos para assistência domiciliar, portanto, estão expressamente fora da cobertura de atendimento direto com equipes especializadas; Estão incluídas nesta categoria, além dos casos de que trata o 5º, da Cláusula 2ª, as solicitações de atendimento para: consultas, investigação de sintomas gerais (tosse, febre, mal estar, etc.); Controle de tratamento ambulatorial; pacientes crônicos (de doenças já citadas) em tratamento continuado; casos psiquiátricos; dores de dente; enxaqueca; amidalite; otite; sinusite; cólica menstrual; alcoolismo crônico; transporte para a realização de exames. Cláusula quinta - (da assistência não coberta, paga pelo associado) Os associados poderão solicitar o serviço de atendimento domiciliar em centro clínico, radiológico e de diagnóstico e hospitais, quando seja requerido dentro do raio de ação indicado na Cláusula 8ª deste instrumento, sendo que este serviço deverá ser previamente combinado e pago, com um desconto especial sobre a tarifa vigente para os não associados. Cláusula sexta - (da solicitação do atendimento) O atendimento deverá ser requerido através da Central Telefônica da MED SERVICE no nº , que atenderá às solicitações de serviços, ininterruptamente durante horário comercial e notificações de emergência no (trezentos e sessenta e cinco dias do ano). Nesse momento, a MED SERVICE deverá ser informada da localização do Associado e de sua

4 solicitação de serviço. Cláusula sétima - (do âmbito de cobertura) O limite para o número de atendimentos ao Associado será definido pela equipe técnica, desde que estejam presentes os quadros clínicos referidos na Cláusula 2ª. Parágrafo único A responsabilidade ou obrigação da MED SERVICE, qualquer que seja sua natureza, inclusive de ordem financeira, cessará, total e automaticamente uma vez assistido e/ou realizado o procedimento adequado, ou a partir do momento em que ele chegar ao local indicado para internação hospitalar ou seu tratamento hospitalar, independentemente de ser atendido por médico do hospital onde venha a se internar. Cláusula oitava (dos limites territoriais para atendimento) A MED SERVICE assistirá, com o serviço objeto deste contrato, os chamados solicitados dentro de áreas de ação que possibilitem o rápido atendimento, compreendendo assim as localidades do Rio de Janeiro. Parágrafo único - Estão expressamente excluídos da obrigatoriedade de atendimento os chamados para as cidades do Sul Fluminense, Costa Verde e do Interior do estado do Rio de Janeiro, exceto a exclusivo critério da MED SERVICE em função de razões operacionais ou contratualmente estabelecidas. Cláusula nona - (do pagamento) No ato da celebração do contrato, o Associado deverá pagar à MED SERVICE a quantia correspondente à taxa de associação. Os pagamentos das mensalidades serão feitos até o décimo dia do mês vencido Parágrafo primeiro - Após o vencimento, o pagamento será corrigido monetariamente e implicará na cobrança de juros de 1% a.m., assim como de um acréscimo a título de multa de 2%. Parágrafo segundo No caso de Aviso Bancário, o não recebimento do formulário para pagamento da mensalidade não justifica a inadimplência do Associado, que deverá comunicar essa circunstância à MED SERVICE até o décimo dia do mês. Parágrafo terceiro o envio do boleto bancário será feito através de fornecido pelo associado, extinguindo-se então qualquer outra forma de envio.

5 Cláusula décima - (do reajuste) Os valores monetários das mensalidades serão reajustados de acordo com a legislação vigente, respeitando o equilíbrio econômico-financeiro do Contrato, dentro da periodicidade e segundo o índice que vier a ser aprovado pelos órgãos governamentais O atendimento deverá ser requerido através da Central Telefônica da MED SERVICE no nº , que atenderá às solicitações de serviços em horário comercial, ininterruptamente durante as 24 (vinte e quatro) horas do dia e nos 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias do ano no nº após horário comercial. Nesse momento, a MED SERVICE deverá ser informada da localização do Associado e da solicitação do serviço. Cláusula décima-primeira - (das causas de rescisão e suspensão do contrato) Qualquer das partes, por vontade própria, poderá rescindir o presente contrato com prévio aviso de 30 dias por simples telegrama registrado, (comercial@medservicecare.com.br) ou comunicação telefônica através da central MED SERVICE nº (21) Parágrafo primeiro é facultado ao ASSOCIADO, a rescisão ou suspensão da relação contratual, desde que em dia com seus pagamentos e que comunique sua vontade por escrito, antes que se encerre o mês do último pagamento. Parágrafo segundo Em caso de atraso na mensalidade por prazo igual ou superior a 60 dias, o presente contrato ficará automaticamente rescindido de pleno direito, independentemente de prévio aviso, interpelação judicial ou extrajudicial. Parágrafo terceiro - A aceitação de pedido de re-associação de um ex-associado inadimplente está condicionada ao pagamento prévio de todas as mensalidades atrasadas, com os acréscimos aqui previstos. Cláusula décima-segunda - (da carência) O direito ao atendimento é obtido uma vez transcorridos 3 (três) dias úteis a partir do dia seguinte ao da associação, exceto para casos de internação domiciliar que terá a carência de 120 dias. A MED SERVICE exigirá em cada caso, por ocasião do atendimento, identificação ao Associado, bem como comprovação de estar em dia com suas mensalidades.

6 Cláusula décima-terceira - (dos chamados injustificados) Se um mesmo associado incorrer em reiterados chamados injustificados por não corresponderem aos quadros clínicos referidos neste instrumento, segundo constatação de profissional especializado que fez o atendimento, a MED SERVICE se reserva o direito COBRAR PELO SERVIÇO e de adverti-lo uma única vez de que, persistindo em tais atitudes, poderá ser rescindido unilateralmente o presente contrato, sem responsabilidade de qualquer espécie e independentemente de interpelação judicial ou extrajudicial, bastando, por tanto, a mera notificação por telegrama registrado ou contato via Central Med Service. Cláusula décima-quarta - (das considerações gerais) A abstenção do exercício de qualquer faculdade ou direito emergente do presente contrato constituise em mera liberalidade, não inovando nem criando direitos a serem invocados pelas partes. Consoante disposto no Art. 393 do Código Civil Brasileiro, a MED SERVICE não fica obrigada nas hipóteses de caso fortuito ou força maior. Cláusula décima-quinta - (do foro) As partes convencionam que o telegrama registrado, contato telefônico com a central MED SERVICE ou qualquer outro meio válido de comunicação, de que fique registro, constituem instrumentos suficientes para validade das respectivas comunicações relacionadas com a execução deste contrato, e elegem o Foro do Rio de Janeiro, para dirimir qualquer questão derivada do presente instrumento, renunciando a qualquer outro, por mais privilegiado que seja. Med Service Rua Pereira Barreto, nº 34 Tijuca - Rio de Janeiro - Brasil telefone: (21) / (21)