Mestrado integrado de Medicina. Estágio de Saúde Pública

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1 Mestrado integrado de Medicina 2014/2015 Estágio de Saúde Pública Área de Clínica Geral e Saúde Pública (Coordenador científico: Prof. Doutor Salvador Massano Cardoso) Coordenação operacional do estágio: Dr Lúcio Meneses de Almeida INTRODUÇÃO/ENQUADRAMENTO O estágio de Saúde Pública do 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina (MIM) está enquadrado na área científica de Clínica Geral e Saúde Pública. Por razões práticas e de maior efetividade pedagógica, o estágio in loco de Saúde Pública - realizado em unidades da rede de cuidados de saúde primários - foi substituído, há alguns anos, por seminários teórico-práticos. Trata-se, porventura, de uma forma mais eficiente e efetiva de veicular as áreas do conhecimento em Saúde Pública que fundamentam a prática profissional dos médicos especialistas. No entanto, tal pressupõe o ajustamento dos conteúdos à denominada Saúde Pública Baseada na Evidência (Evidence-based Public Health) ao invés de uma abordagem sanitarista e centrada em procedimentos burocráticos. Tratando-se o 6º ano do MIM de um ano letivo profissionalizante que visa dar ao futuro médico uma perspetiva integradora das principais áreas de intervenção médica (incluindo os cuidados de saúde primários, em que tradicionalmente se enquadram os serviços operativos de saúde pública), os temas tutoriais a apresentar nos seminários teórico-práticos do estágio de Saúde Pública são, à semelhança dos restantes módulos formativos (Medicina, Cirurgia, Oncologia, Saúde Mental, Saúde Infantil e Clínica Geral), da responsabilidade de médicos especialistas nesta área de exercício profissional médico. Estágio de Saúde Pública/6º ano médico FMUC 2014/2015 Página 1 de 6

2 FINALIDADE Dar a conhecer aos alunos inscritos no estágio de Saúde Pública as principais áreas de intervenção desta especialidade médica Dar a conhecer aos inscritos a missão, organização e funcionamento dos serviços operativos de saúde pública, nos seus diversos níveis de intervenção e na sua relação com o sistema de serviços de saúde Dotar os alunos dos instrumentos teórico-práticos para uma prática da saúde pública baseada na evidência (EBPH) METODOLOGIA DIDÁTICA Seminários teórico-práticos, lecionados por médicos especialistas em Saúde Pública, com duração unitária de 2 horas. Metodologia: essencialmente expositiva Frequência: semanal (2ª feira, das 14h00-16h00) Duração do estágio (amplitude temporal): coincidente com o estágio de Clínica Geral (8 semanas) Carga letiva total (estágio): 16 horas Local de realização: centro de saúde de Norton de Matos CONTACTOS - COORDENADOR OPERACIONAL DO ESTÁGIO Serviço (ARS Centro/sede): Correio eletrónico: Estágio de Saúde Pública/6º ano médico FMUC 2014/2015 Página 2 de 6

3 CONTEÚDO PROGRAMÁTICO (TEMAS TEÓRICO-PRÁTICOS) Nota: a ordem cronológica dos temas teórico-práticos pode ser alterada por razões de força maior Saúde Pública: definições e conceitos Definições e conceitos. Princípios e métodos: a prática da Saúde Pública. Saúde populacional e observação em saúde. História dos serviços de saúde em Portugal: as carreiras médicas e o Serviço Nacional de Saúde. Organização, missão e atribuições dos serviços operativos de saúde pública do Continente. Prática da Saúde Pública: planeamento em saúde Planeamento em saúde: definições, conceitos e princípios. Níveis e etapas do planeamento. Diagnóstico da situação de saúde das populações. Monitorização e avaliação de projetos e programas de saúde. Saúde Pública baseada na Evidência (EBPH): princípios e métodos. A doença crónica e o seu impacte em Saúde Pública/sistema de saúde. Modelo de gestão da doença crónica (chronic care model). Vigilância epidemiológica: sistemas de vigilância em saúde pública Vigilância versus monitorização: definição e conceitos. Atributos dos sistemas de vigilância em saúde pública. O ciclo da vigilância: da recolha dos dados à comunicação dos achados. Tipos de vigilância em saúde pública. Informação epidemiológica (epidemic intelligence). Vigilância baseada em indicadores: exemplos de sistemas de vigilância (DDO/SINAVE). Avaliação dos sistemas de vigilância. Preparação e resposta em saúde pública: o Plano de Contingência Nacional para as Temperaturas Extremas Adversas Onda de calor de 2003: impacte em saúde pública. PCTEA: organização e funcionamento. Níveis de alerta e medidas de prevenção e controlo. O papel dos serviços de saúde pública de âmbito nacional (DGS), regional (DSP) e local (USP). Comunicação do risco em saúde Comunicação do risco: definições e conceitos. Comunicação do risco vs comunicação da crise. Comunicação do risco em situações de crise ou de emergência: o exemplo do surto aviário H5N1 de Suffolk, Inglaterra (2007). Os mass media e a comunicação do risco em saúde: comunicação mediatizada do risco. Perceção do risco: determinantes. Exemplos de perceção inapropriada do risco: do viés otimista à inversão da perceção do risco. Estágio de Saúde Pública/6º ano médico FMUC 2014/2015 Página 3 de 6

4 Doenças infeciosas: dinâmica e prevenção e controlo Evolução das doenças infeciosas ao longo do tempo. Dinâmica das doenças infeciosas: definições e conceitos. Suscetibilidade e número reprodutivo. Prevenção e controlo das doenças infeciosas: da redução à erradicação. Investigação de surtos: as toxinfeções alimentares coletivas. Rastreios Definições e conceitos. Os rastreios oncológicos. Principais vieses. Pseudodoença, prevenção quaternária e rastreios. Exemplos de rastreios em Portugal e na região Centro. Monitorização e avaliação dos rastreios. Administração em saúde: a ARS Centro (Dr José Manuel Azenha Tereso, ARSC/Presidente) Missão e atribuições das ARS. As ARS e os serviços tutelares do Ministério da Saúde. Organização da ARS Centro: dos departamentos e serviços centrais aos serviços desconcentrados (agrupamentos de centros de saúde). Caraterização da rede de serviços (SNS) do âmbito territorial da ARS Centro (cuidados primários, cuidados hospitalares e cuidados continuados). Estágio de Saúde Pública/6º ano médico FMUC 2014/2015 Página 4 de 6

5 FONTES DE INFORMAÇÃO/BIBLIOGRAFIA Bibliografia geral: Aschengrau A, Seage III, GR. Essentials of epidemiology in public health. Boston: Jones and Bartlett Publishers, 2008 Meneses de Almeida L. Os serviços de saúde pública e o sistema de saúde. Revista Portuguesa de Saúde Pública 2010; 28 (1): Novick LF, Morrow CB, Mays GP (ed.lit). Public health administration: principles for population-based management. Boston: Jones and Bartlett Publishers, 2008 Portugal. Ordem dos Médicos. Colégio da Especialidade de Saúde Pública. Competências essenciais ao exercício do médico especialista em saúde pública [internet]. Abril de 2013 [acedido em 2014/09/02]. Disponível em https://www.ordemdosmedicos.pt/?lop=conteudo&op=4c27cea8526af8cfee3be5e183ac9605&id=b b073f2855d769be5bf191f6378f7150 Turnock BJ. Public health: what it is and how it works. Boston: Jones and Bartlett Publishers, 2009 Wallace RB, Doebbeling BN (ed. lit) Maxcy-Roseneau-Last Public health and preventive medicine (14 th edition). Stamford: Appleton & Lange, 1998 Bibliografia específica (por seminário): a disponibilizar no final de cada seminário. FONTES DE INFORMAÇÃO ELETRÓNICA (SÍTIOS INSTITUCIONAIS) Nota: links operacionais a 03/09/2014 Direção-geral da Saúde (www.dgs.pt) Instituto Nacional da Saúde Dr Ricardo Jorge IP (www.insa.pt) Entidade Reguladora da Saúde (www.ers.pt) Administração Central do Sistema de Saúde IP (www.acss.min-saude.pt) Administração Regional de Saúde do Centro IP (www.arscentro.min-saude.pt) Ordem dos Médicos (www.ordemdosmedicos.pt) Associação Portuguesa para a Promoção da Saúde Pública (http://appsp.org/) World Health Organization (www.who.int) Centers for Disease Control and Prevention (www.cdc.gov) European Centre for Disease Control and Prevention (www.ecdc.europa.eu) American Public Health Association (http://apha.org/) This is Public Health Campaign (http://www.thisispublichealth.org/) Estágio de Saúde Pública/6º ano médico FMUC 2014/2015 Página 5 de 6

6 METODOLOGIA DE AVALIAÇÃO Exame escrito - perguntas com opção de resposta válida Fatores bonificadores: Assiduidade Participação e interesse demonstrado Civilidade/maturidade ética e profissional V_final_LMA Estágio de Saúde Pública/6º ano médico FMUC 2014/2015 Página 6 de 6

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