IMPLANTAÇÃO DO CENTRO CIRÚRGICO E AMPLIAÇÃO
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- Júlio César Padilha Cordeiro
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1 1. IDENTIFICAÇÃO: 1.1. Título do Projeto IMPLANTAÇÃO DO CENTRO CIRÚRGICO E AMPLIAÇÃO 1.2. Instituição Proponente Nome da instituição: Fundação SOBECCan- Pesq. Prev. Assist. Câncer Endereço: Rua Octávio Martins Braga, 50 Res. Flórida Rib. Preto Telefone: (16) sobeccan@hcancerderibeirao.org.br Nome do Dirigente: Antonio Carlos Maçonetto Identificação (CPF ) Coordenador Técnico do Projeto Nome Completo: Antônio Carlos Maçonetto Endereço: Rua Octávio Martins Braga, 50 Res. Flórida Rib. Preto Telefone: (16) controladoria@hcancerderibeirao.org.br Função Diretor Presidente Nome da Instituição a Fundação SOBECCan que está vinculado: 1.4. Coordenador Científico do Projeto Nome Completo: Dr. Gilberto Saber CRM: Telefone: / gilbertosaber@gmail.com Função Diretor Técnico Nome da Instituição a Fundação SOBECCan que está vinculado: 1.5. Equipe Técnica A equipe técnica é composta por um médico cirurgião, um enfermeiro e um profissional com experiência em engenharia/arquitetura. Nome Completo: Profissão Nome Completo: André Andó Médico Cirurgião Patrícia da Silva Pinto 1
2 Profissão Nome Completo: Profissão Coordenadora Enfermagem Maristela Borges Orlando Arquiteta 1.6. Valor do Projeto Qual o valor total previsto do projeto? R$ ,45 2. APRESENTAÇÃO DA INSTITUIÇÃO O Hospital do Câncer de Ribeirão Preto, mantido pela Fundação SOBECCan, é o único Hospital exclusivamente oncológico de Ribeirão e região e atua nas áreas de: pesquisa, prevenção e assistência do câncer, visando cumprir sua missão: promover o melhor à comunidade na luta contra o câncer. Realiza cerca de 400 atendimentos por mês, abrangendo 15 cidades da região, dos quais 85% são totalmente gratuitos. É uma fundação de direito privado, sem fins lucrativos, com sede em Ribeirão Preto São Paulo. Tem suas atividades e demonstrativos contábeis analisadas regularmente pelos Conselhos Curador e Consultivo, além de passar por auditorias anuais realizadas por organização externa. Seus demonstrativos contábeis e financeiros são devidamente publicados, e estão permanentemente à disposição de todas as pessoas interessadas, além de serem disponibilizados na homepage Por sua preocupação de assistência global, conta com suporte do paciente com câncer, visando sua reintegração à sociedade quer do ponto de vista físico quer do ponto de vista psicológico. Todos os pacientes têm direito a suporte nas seguintes áreas: Fisioterapia; Psicologia (pacientes e familiares); Assistente social. O Hospital do Câncer de Ribeirão Preto é reconhecido como instituição de utilidade pública municipal, estadual e federal, estando devidamente registrado no Conselho Municipal de Saúde e no Conselho Nacional de Assistência Social. Nosso trabalho é respaldado por voluntariado identificado com a causa da instituição, por um quadro de funcionários envolvidos com a fundação e por um corpo clínico voltado aos pacientes que aqui são atendidos. A Fundação existe há quase 15 anos e com a ajuda da comunidade e da Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto está em sua sede própria desde julho de 2006, na qual atende seus pacientes. O projeto de construção e expansão do Hospital totaliza uma área construída de m² incluindo seis blocos. Até o momento já foram construídos m² referentes ao primeiro bloco. A ampliação que completará os cinco blocos restantes está prevista para ser concluída num prazo de cinco anos. O projeto global compreende a construção de um complexo que, quando concluído, atenderá às necessidades de assistência ao paciente portador de câncer, incluindo também as necessidades de pesquisa e prevenção. O complexo será realizado por etapas. Este investimento está calculado em aproximadamente R$ 6 milhões. 2
3 3. APRESENTAÇÃO DO PROJETO Centro cirúrgico é uma unidade hospitalar utilizada para realização de procedimentos invasivos com técnicas estéreis como parte do processo terapêutico, garantindo a segurança do paciente bem como o controle de infecção. A implantação de um centro cirúrgico no Hospital de Câncer de Ribeirão Preto irá possibilitar a longitudinalidade e a integralidade da assistência prestada pela equipe multidisciplinar. A longitudinalidade requer a existência do aporte regular de cuidados pela equipe de saúde e seu uso consiste ao longo do tempo, num ambiente de relação mútua e humanizada entre equipe de saúde, indivíduos e família (superação de atendimento ocasional). A integralidade exige a prestação, pela equipe de saúde, de um conjunto de serviços que atendam as necessidades mais comuns da população adscrita, a responsabilização pela oferta de serviços em outros pontos de atenção a saúde e o reconhecimento adequado dos problemas biológicos, psicológicos e sociais que causam as doenças. Envolve ações promocionais, preventivas e curativas, ou seja, reabilitadoras de forma integrada, a fim de atuar nos diferentes espaços sociais de produção e reprodução da saúde e da própria vida dos sujeitos, família e grupos sociais. Hoje o Hospital de Câncer realiza os procedimentos cirúrgicos em hospital terceirizado, o Hospital Santa Lydia, pelos médicos da Fundação SOBECCan. Atualmente, estas cirurgias são agendadas com uma espera de um mês, há dificuldades em relação à disponibilidade de salas cirúrgicas com os horários propostos pelos médicos, alto custo para o Hospital com honorários, medicamentos, internação e outros cuidados. Há um risco dos nossos procedimentos demorarem ainda mais para serem realizados e menor disponibilidade de vagas, devido ao fato que o Hospital Santa Lydia deu inicio ao atendimento SUS pela Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto em Além disso, é necessário que tenhamos os serviços de cirurgia oncológica e cirurgia clínica para atendermos a Portaria nº 741 de 19 de dezembro de 2005, do Ministério da Saúde, que instituiu a Política Nacional de Atenção Oncológica. A meta para 2012 é a inauguração do Centro Cirúrgico com capacidade inicial para 6 cirurgias por dia, sendo duas de médio porte e 4 de pequeno porte. Hoje, a média de procedimentos cirúrgicos realizados é de 30 cirurgias por ano. 4. OBJETIVOS GERAL Construir o Centro Cirúrgico do Hospital de Câncer de Ribeirão Preto para realização de cirurgias oncológicas e clínicas de médio e pequeno porte. ESPECÍFICOS Reduzir tempo de espera para realização de procedimentos cirúrgicos para diagnóstico e tratamento dos pacientes atendidos no Hospital de Câncer de Ribeirão Preto. Oferecer todos os procedimentos médicos para diagnóstico e tratamento em um único local. Reduzir custo financeiro com a utilização de centro cirúrgico em outros Hospitais, possibilitando investir na ampliação dos serviços prestados pela Fundação. Ampliar e modernizar as salas de sessões de quimioterapia. 5. PÚBLICO ALVO Pacientes atendidos pelo Hospital de Câncer de Ribeirão Preto com indicação de tratamento cirúrgico ou diagnóstico. Hoje a Fundação SOBECCan possui 5350 pacientes cadastrados, tendo capacidade para atender cerca de 700 pacientes por mês no hospital. 3
4 Pacientes da rede de saúde pública quando firmado o credenciamento junto ao Sistema Único de Saúde. Pacientes de serviços conveniados. 6. ESTRUTURA FÍSICA O centro cirúrgico contara inicialmente com uma sala de cirurgia, uma sala da observação, um posto de enfermagem, salas para limpeza e esterilização de materiais, vestiários, descanso médico, depósito de material de limpeza e depósito para material estéril. Vestiários: local onde a equipe deve utilizar para colocar uniformes próprios para adentrar no centro cirúrgico. São divididos entre masculino com 12.7 m 2 e feminino com 10,7 m 2 e deve dispor: armários para uso individual, sanitário e chuveiro. Escovação: local utilizado pelos profissionais das equipes para escovar as mãos e antebraços antes de entrar na sala de cirurgia. Deve dispor de duas torneiras que não necessitam do uso das mãos para acioná-las. Sala de cirurgia: área de 14 m 2 onde são realizados procedimentos operatórios, sendo considerado um dos principais componentes do centro cirúrgico por ser uma zona estéril. Deve dispor de mesa de cirurgia, aparelhos de anestesia, respiradores, aspirador cirúrgico, bisturi elétrico, monitor com capnógrafo, eletrocardiógrafo, foco auxiliar, foco de luz, mesas auxiliares para instrumentais e preparo de medicamentos. Sala de recuperação pós-anestésica: área de 22,5 m 2 onde os pacientes operados permanecem em observação pós-operatória. Deve dispor de equipamentos de suporte para monitoração e respiradores. Expurgo: área de 5,3 m 2 onde é realizados o descarte de fluidos corpóreos e limpeza dos instrumentais provenientes do centro cirúrgico. Deve dispor de uma pia com cuba de descarte. Esta sala possui um guichê para passagem do material limpo para a sala de esterilização. Sala de esterilização: área de 9,3 m 2 onde é realizada a esterilização dos materiais e instrumentais utilizados nas cirurgias. Deve conter autoclave de alta pressão e balcão para manipulação dos materiais e montagem de caixas cirúrgicas. Posto de enfermagem e sala de serviços: área de 6,5 m 2 (posto de enfermagem) e 5,8 m 2 (sala de serviços) onde é utilizado para realizar as anotações de enfermagem, registro de cirurgias realizadas e preparar as medicações. Depósito de material estéril: área de 2,16 m 2 onde será armazenado o material estéril até a utilização nos procedimentos cirúrgicos. Deve dispor de prateleiras e armários para o acondicionamento dos materiais. Depósito de material de limpeza: área de 7,4 m 2 onde será armazenado o material necessário para a limpeza e desinfecção das salas do centro cirúrgico. Deve conter um tanque e espaço para o carro de limpeza. Conforto médico: ambiente de 9,1 m 2 destinado para a permanência da equipe antes e após os 4
5 procedimentos cirúrgicos. Recepção dos pacientes: a recepção será central do Hospital, sendo que o paciente deverá permanecer nas enfermarias para receber os cuidados pré-operatórios e aguardar a cirurgia. 7. PLANILHA DE ORÇAMENTO CENTRO CIRÚRGICO E AMPLIAÇÃO EQUIPAMENTOS CENTRO CIRÚRGICO Nome Marca Quant. Vr. Unitário Vr. Total Aspirador cirúrgico TAKAOKA 1 R$ 7.863,00 R$ 7.863,00 Bomba de infusão JMS 3 R$ 8.164,00 R$ ,00 Desfibrilador e cardioversor DIXTAL 1 R$ ,00 R$ ,00 Monitor multiparâmetro sem capnógrafo INSTRAMED 2 R$ 8.600,00 R$ ,00 Monitor multiparâmetro com capnógrafo PHILIPS 1 R$ ,00 R$ ,00 Oximetro de pulso TAKAOKA 1 R$ 3.380,00 R$ 3.380,00 Cama de recuperação e terapia intensiva MERCEDES IMEC 2 R$ 4.720,00 R$ 9.440,00 Respirador TAKAOKA 1 R$ ,00 R$ ,00 Mesa cirúrgica ORTOSINTESE 1 R$ ,00 R$ ,00 Foco cirúrgico ALM 1 R$ ,00 R$ ,00 Bisturi elétrico WEM 1 R$ ,00 R$ ,00 Autoclave PHOENIX 1 R$ ,45 R$ ,45 Lavadora ultrassonica RHOSSE 1 R$ 7.500,00 R$ 7.500,00 Seladora RHOSSE 1 R$ 280,00 R$ 280,00 Carro maca com grades MERCEDES IMEC 1 R$ 2.890,00 R$ 2.890,00 Colchão MERCEDES IMEC 2 R$ 310,00 R$ 620,00 Escada MERCEDES IMEC 2 R$ 195,00 R$ 390,00 Carro para transporte de materiais MERCEDES IMEC 1 R$ 1.190,00 R$ 1.190,00 Mesa auxiliar 40x50 MERCEDES IMEC 1 R$ 840,00 R$ 840,00 Mesa auxiliar 40x90 MERCEDES IMEC 2 R$ 989,00 R$ 1.978,00 Suporte de soro MERCEDES IMEC 3 R$ 238,00 R$ 714,00 Carro para transporte de materiais 1 R$1.190,00 R$ 1.190,00 Ar condicionado tipo modular especial TROX 2 R$ 8.875,00 R$ ,00 Ar condicionado tipo split parede 9000 BTU SAMSUNG MAX PLUS 1 R$ 890,00 R$ 890,00 Ar condicionado tipo split parede BTU SANSUNG MAX PLUS 2 R$ 1.890, ,00 Equipamento para vácuo 1 R$ ,00 R$ ,00 Instrumentais/carros transporte material / carro estoque material R$ ,00 Valor total R$ ,45 5
6 EQUIPAMENTOS ÁREA DE AMPLIAÇÃO Nome Quant. Vr. Unitário Vr. Total Situação Camas elétricas 3 R$ 5.500,00 R$ ,00 Em aberto Desfibrilador com cardioversor Bifásico 1 R$ ,00 R$ ,00 Em aberto Monitor Multiparâmetro 1 R$ 8.600,00 R$ 8.600,00 Em aberto Oximetro de pulso 1 R$ 3.380,00 R$ 3.380,00 Em aberto Mesa auxiliar 40x50 1 R$ 840,00 R$ 840,00 Em aberto Poltronas 6 R$ 1.100,00 R$ 6.600,00 Em aberto Suportes de soro 6 R$ 238,00 R$ 1.428,00 Em aberto Cadeiras simples sem rodízio 6 R$ 250,00 R$ 1.500,00 Em aberto Cortinas divisórias em tecidos antichamas R$ 6.000,00 R$ 6.000,00 Em aberto Material para oxigenoterapia R$ 1.000,00 R$ 1.000,00 Em aberto Rede de oxigênio R$ 5.867,00 R$ 5.867,00 Em aberto Cabine de fluxo laminar classe 2 e instalação 1 R$ ,00 R$ ,00 Em aberto Materiais para intubação e reanimação cardiovascular R$ 5.000,00 Em aberto Valor total ,00 OBRA CENTRO CIRÚRGICO E AMPLIAÇÃO Descrição dos custos Valor Previsto Situação Mão-de-obra e encargos R$ ,00 Em andamento Instalações Hidráulicas R$ ,00 Finalizado Instalações Elétricas / incêndio R$18.000,00 Finalizado Impermeabilização R$ 2.000,00 Finalizado Pisos e revestimentos R$ ,00 Em andamento Portas/esquadrias/instalações R$ 7.000,00 Finalizado Pintura R$ ,00 Em andamento Instalação gases medicinais R$ 8.900,00 Finalizado Sistema ar condicionado Centro Cirúrgico R$ ,00 Em andamento Montagem de estoque farmacêutico R$ ,00 Em andamento Valor total ,00 Para a manutenção do funcionamento de todas as atividades previstas e mais aquelas que já são executadas pelo hospital totaliza R$ ,00 em 12 meses, discriminado em Pessoal e Encargos no valor de R$ ,00 e Serviços Médicos R$ ,00. 6
7 8. TEMPO ESTIMADO PARA EXECUÇÃO E CONCLUSÃO DO CENTRO CIRÚRGICO ATIVIDADES Jan/12 Fev/12 Mar/12 Abr/12 Maio/12 Jun/12 Jul/12 Ago/12 Set/12 Out/12 Alvenaria Instalações Hidráulicas Instalações Elétricas / incêndio Instalação de gases medicinais Impermeabilização Pisos e revestimentos X Climatização X X Portas e acabamento Pintura X Aquisição Equipamentos X X X X X X X X X X Após a conclusão do Centro Cirúrgico será dado início as obras de ampliação e reforma da ala de quimioterapia com um tempo estimado de 2 meses para iniciar o funcionamento e 1 ano para o término de todo o planejamento de reforma e ampliação. Sr. Antonio Carlos Maçonetto Dr. Gilberto Saber - Diretor Presidente - - Diretor Técnico - 7
8 ANEXO PLANTA DO CENTRO CIRÚRGICO 8
O Ministro de Estado da Saúde, no uso de suas atribuições legais, considerando:
PORTARIA Nº 3.432/MS/GM, DE 12 DE AGOSTO DE 1998 O Ministro de Estado da Saúde, no uso de suas atribuições legais, considerando: a importância na assistência das unidades que realizam tratamento intensivo
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