A Regional Minas encerra as atividades do ano com formatura dos residentes e homenagens a cirurgiões plásticos mineiros

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1 Informativo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - Regional Minas Gerais Ano XVIII Nº 74 novembro/dezembro/2010 Rua Araguari, sala CEP Belo Horizonte - Minas Gerais A Regional Minas encerra as atividades do ano com formatura dos residentes e homenagens a cirurgiões plásticos mineiros IMPRESSO FECHADO Pode ser aberto pela ECT Entrevista Eduardo Nigri, presidente da SBCP-MG, faz um balanço do ano e fala sobre as metas da diretoria para Pág. 3 Sinopse Científica Conheça o trabalho de Joseph Alexandre, membro titular da SBCP, sobre Neo- 0nfaloplastia sem cicatriz e sem excisão de gordura. Págs. 4 e 5 Psicanálise Págs. 6 e 7 O cirurgião plástico e especialista em psicanálise, Gustavo Goulart, esclarece como a psicanálise está presente em cirurgias estéticas. Pág. 08

2 Cartas e s Este é o espaço reservado para a correspondência do leitor com do Plástica em Minas. A cada edição, publicaremos aqui os comentários, sugestões, críticas e opiniões de nossos leitores. Participe! As pessoas que se interessarem em nos enviar suas cartas poderão fazê-lo pelos s: Expediente PRESIDENTE: Eduardo Luiz Nigri dos Santos SECRETÁRIO: Cláudio Salum Castro TESOUREIRO: Antônio Carlos Vieira Site: Telefone: (31) REPORTAGEM, REDAÇÃO E EDIÇÃO: Vfazitto Comunicação e Consultoria Ltda. Jornalista responsável: Vilma Fazitto 1988/MT/JP Reportagem: Andressa Santos Reg. Prof /MG Site: Fotografia: Divulgação VFazitto e Wilson Avelar Poder jovem e renovado Os cirurgiões plásticos brasileiros vivem um momento singular em sua história. Desde quando foi criada, há 61 anos, a SBCP provou a importância do trabalho associativo para o crescimento da especialidade. Nos últimos anos, no entanto, esse conceito cooperativo esteve ainda mais presente, principalmente quando tomou à frente da nossa entidade maior o mineiro Sebastião Nelson, que não tem medido esforços para tornar a SBCP ainda mais atuante não só do ponto de vista científico, mas também do ponto de vista social. Aqui, em nossas Minas Gerais, temos procurado seguir à risca as orientações da Nacional Recados da Diretoria 2 e uma delas é a busca da renovação das lideranças nos cargos de diretoria que tem ocorrido não somente na Nacional, como, principalmente, nas regionais. No nosso estado, temos procurado a renovação já há alguns anos e isso vem gerando excelentes resultados, fazendo com que aumentemos em qualidade e em quantidade nosso plantel de eventos científicos e, em consequência, nosso número de sócios. E o mais importante: a renovação tem ocorrido sem disputa eleitoral, na maioria dos casos, o que prova que o trabalho dos jovens à frente da instituição está agradando. Que continuemos a dinamizar nossa entidade em 2011! Formação: Curso Teórico Integrado A formação do cirurgião plástico é uma de nossas grandes preocupações e o Curso Teórico Integrado é uma prova disso. Recentemente, conseguimos reunir pela primeira vez todos os representantes dos serviços credenciados de Belo Horizonte na sede da Regional. Na pauta propostas de mudança ao curso atual sugeridas pelos preceptores e pela diretoria da Regional. A ideia é reformar o curso, atribuindo um peso maior à presença e a avaliação dos residentes que seria feita conjuntamente pelos chefes de serviço e pela diretoria da Regional. Parceria. Esta é a palavra Foi por meio desse importante substantivo que segundo o Aurélio significa reunião de pessoas para um fim de interesse comum, que chegamos ao saldo positivo neste final de ano na Regional. Todos os eventos que fizemos contaram com o apoio dos parceiros. Então, quando lembramos nossas ações e o sucesso de conteúdo e de público, não podemos nos esquecer desses parceiros, que nos dão uma parte significativa do suporte financeiro para que a Regional possa cumprir seus objetivos. Para tanto, quando Eduardo Nigri Presidente da SBCP-MG Cláudio Salum Secretário SBCP-MG Antônio Carlos Vieira Tesoureiro da SBCP-MG Tendo em vista a importância do Curso Teórico Integrado, a Regional Minas enviará ao Departamento de Serviços Credenciados Desc as deliberações tomadas na referida reunião, entre elas a reivindicação de que o curso seja levado em consideração para efeito de pontuação dos candidatos à especialista. Dessa forma, acreditamos que haverá maior estímulo e motivação da parte dos residentes em relação ao curso. Assim, em 2011 teremos um Curso Teórico bem mais atraente e proveitoso. assumimos a diretoria no início do ano, criamos um plano de patrocínio estratégico que deu certo. Conseguimos o apoio necessário para realizarmos eventos importantes como o Simpósio de Ouro Preto e a Jornada Mineira, entre outros. Até mesmo nosso Plástica em Minas pode contar com esses patrocínios. E já avisamos aos interessados que janeiro está chegando e com ele nosso propósito de continuar prospectando mais parceiros. Mas não poderíamos deixar de agradecer as empresas que estiveram conosco em 2010: Biocorpore, BR - Implantes, Casa do Cirurgião, Help Medic, MG Medic, MHM Malhas, Silimed e Sillimig. A todas elas o nosso muito obrigado!

3 Entrevista , ano de muitas realizações O cirurgião plástico Eduardo Luiz Nigri dos Santos, presidente da SBCP-MG, biênio 2010/2011, é o entrevistado desta edição do Plástica em Minas. Tornar a Sociedade cada vez mais forte, atuante e presente, foi seu principal objetivo em 2010 e trabalho que continuará a ser realizado no próximo ano pela diretoria da Regional Minas. Ele fala sobre os avanços e conquistas durante seu primeiro ano de gestão e destaca seus maiores objetivos para Dr. Eduardo, como foi sua escolha pela cirurgia plástica? Houve influência de alguém? Quando comecei a estudar medicina sabia que queria a área cirúrgica, então me conduzi para essa área e como acadêmico voluntário no Pronto-socorro de Belo Horizonte estava sempre acompanhando os cirurgiões, tanto na cirurgia geral como na plástica. Fiquei fascinado com as reconstituições e resolvi fazer um internato na cadeira de Cirurgia Plástica. Acho que a influência foi dos cirurgiões do HPS. A chegada à presidência da entidade foi algo programado? A chegada à presidência sim, mas à diretoria como tesoureiro não. Sempre me relacionei bem com os colegas e sempre trabalhei de maneira ética e séria. Talvez por esse motivo fui sondado por colegas se gostaria de participar da chapa que iria concorrer naquela época e aceitei, pois queria conhecer a Sociedade por dentro e contribuir de alguma forma. Gostei do trabalho que desenvolvemos e quis dar continuidade a ele sendo, então, secretário na gestão seguinte. Dessa forma conheci toda a máquina administrativa e senti que estava preparado para ser presidente da Regional Minas Gerais da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Aliás, essa é a melhor maneira: conhecer a SBCP e ver se gosta do trabalho. Porque para fazer bem feito, dá trabalho. É preciso se dedicar, mas é muito Eduardo Luiz Nigri gratificante, principalmente quando há o reconhecimento dos colegas. E o primeiro ano à frente da SBCP-MG, como foi? 2010 foi um ano de muitas tarefas. Chego a pensar em SBCP 24 horas por dia, mas como presidente da Sociedade, pretendo dedicar esses dois anos de mandato a uma administração séria, com a realização das metas que propus; afinal, fui eleito com 95% dos votos. Como disse anteriormente, já estava há quatro anos na diretoria da Regional, conhecendo bem a SBCP e por isso, pude dar continuidade ao bom trabalho dos meus antecessores e dar vida aos meus projetos. Os eventos foram muito bons! IV Simpósio de Intercorrências em Ouro Preto, Congresso Sul Mineiro, Curso de Prótese, Jornada Mineira de Cirurgia Plástica, todos eles com conteúdo científico de qualidade. Conseguimos, ainda, benefícios para os colegas na parte administrativa, como o programa de gerenciamento do consultório online e gratuito (On Line Doctor), bem como descontos em serviços e hospedagem. Houve muitas conquistas? Com certeza. Conquistamos a nossa Jornada Mineira de Cirurgia Plástica, que será anual, e também conquistamos o mais importante: o respeito dos cirurgiões brasileiros, que nos abordam sempre com elogios sobre uma administração atuante. Minas Gerais está crescendo e queremos mais. E dificuldades? Dificuldades sempre existem, mas estamos conseguindo contorná-las. Como foi a sua relação com a presidência da SBCP Nacional? Não poderia ter sido melhor. Nosso presidente é mineiro e está nos dando todo apoio que precisamos e vejo que para todas as outras regionais também. Sebastião Nelson Guerra está fazendo uma administração voltada para os sócios e saneando a Sociedade. Isso é o que estamos fazendo há quatro anos. Quais pontos terão maior atenção da diretoria em 2011? Nosso Curso Teórico Integrado precisa ocupar o espaço importante que tem na formação dos residentes. Além disso, o interior necessita, cada vez mais, ser prestigiado e ter nosso apoio para o crescimento dos cirurgiões do nosso estado, assim como precisamos estimular os colegas mineiros na elaboração de trabalhos científicos, dando sequência ao nosso projeto com o grupo de trabalhos que criamos. O senhor gostaria de deixar algum recado para os cirurgiões plásticos mineiros? Agradeço o apoio que recebi neste primeiro ano de gestão e gostaria de convidá-los a participar conosco, pois a SBCP é nossa e quanto mais forte ela for, mais fortes seremos. O cirurgião plástico mineiro precisa ocupar o espaço que lhe é de direito. Minas está crescendo.

4 Sinopse Científica 4 Neo-onfaloplastia sem cicatriz e sem A cicatriz mais aparente após a realização de uma abdominoplastia é a cicatriz do umbigo. Muitas vezes, essa cicatriz é fruto de insatisfações e traumas que podem até colocar em risco a reputação do cirurgião. Na busca por resultados mais harmoniosos foram descritas várias técnicas de onfaloplastia com o objetivo de aprimorar a naturalidade e obter menor índice de complicações. Esse trabalho apresenta mais uma opção para confecção umbilical pós-abdominoplastia, consistindo numa técnica simples, de fácil execução, sendo realizada internamente sem que haja incisão cutânea, promovendo assim um resultado bem natural sem cicatriz. O umbigo é uma cicatriz gerada após a secção do cordão umbilical e não desempenha nenhum papel fisiológico após o nascimento. É localizado na linha média da parede abdominal anterior, cerca de 18 a 23 cm da comissura vulvar, com variação de 4cm acima a 2cm abaixo da linha horizontal que passa pelas duas espinhas ilíacas ântero-superiores. Toma a forma circular ou discretamente alongada verticalmente, com um diâmetro médio de 1 cm e profundidade variável de acordo com a espessura do panículo adiposo. Sofre modificações nas suas características básicas de acordo com as alterações da parede na região peri-umbilical e com a flacidez da pele. As abdominoplastias em uso nas últimas décadas têm determinado o reimplante do pedículo do umbigo na sua primitiva posição após a ressecção dos excessos cutâneos. Esta manobra tem determinado uma cicatriz que circunda a ilha de pele deixada na sua extremidade na nova sutura ao ser exteriorizado. Dada a exposição da parede abdominal anterior e a maior exposição do umbigo com o uso de trajes de banho exíguos, inúmeros tipos de umbilicoplastias passaram a ser elaborados para minimizar a presença da cicatriz visível. Neo-onfaloplastias com retalhos locais de formas diversas, associados ou não com enxertos de pele, foram também aplicados. Schoeller realiza a umbilicoplastia sem cicatriz, mediante a desepitelização da ilha de pele umbilical, fixando o coto na aponeurose. Após essa manobra, o tecido adiposo no local da posição do novo umbigo é ressecado e quatro pontos cardeais são realizados fixando a derme do retalho abdominal no coto desepitelizado. Santanelli, partindo do príncipio que o umbigo é uma cicatriz gerada por segunda intenção, amputa o pedículo, realiza uma incisão linear na pele do retalho e sutura as bordas dessa incisão na linha Alba com 1cm de distância para que ocorra cicatrização por segunda intenção. A partir de 2001, elaboramos um procedimento para neo-onfaloplastia que acreditamos proporcionar um bom resultado estético, com fácil execução, sem cicatrizes e com baixo índice de complicações. Casuística No período de abril de 2001 a maio de 2009, foram realizadas 316 abdominoplastias com a utilização desta técnica de neo-onfaloplastia. A faixa etária variou entre 32 e 52 anos, sendo que todos os pacientes eram do sexo feminino. Os abdomes operados encontravam-se nos grupos V e VI da classificação de Bozzola. 11% dos abdomes operados apresentavam o umbigo desviado da linha média, sendo que o desvio variava de 0,5 a 1,5 cm da região central. A hérnia umbilical estava presente em 15% dos casos. Amputação da ilha de pele do pedículo umbilical após plicatura dos retos abdominais Joeseph Alexandre Abreu Ng - Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Membro Titular do Colégio Brasileiro dos Cirurgiões Método A abdominoplastia é realizada mediante incisão pubiana baixa seguida das etapas de dissecção do retalho até o apêndice xifóide e plicatura da diástase dos retos abdominais. O pedículo do umbigo é amputado parcialmente e o coto é invaginado entre os retos, juntamente com a plicatura destes. Hérnias, quando presentes, são reduzidas neste tempo operatório. Em seguida, os excessos cutâneos são ressecados e um ponto de reparo provisório fixa a linha média do retalho à região pubiana. Uma pinça longa, com tinta na extermidade, demarca na pele a futura posição do neoumbigo. Detalhes da marcação em cruz no tecido subcutâneo, divulsão sem ressecção do tecido adiposo até a exposição da derme, e pontos para ancorar a derme na fáscia muscular, mediante pontos isolados com mononylon a3-0

5 excisão de gordura Ainda sob compressão digital externa, é realizada uma demarcação em cruz no subcutâneo, seguida da incisão até a derme. É feita a divulsão circular da gordura sem a sua ressecção, seguido de pontos que fixam a derme na fáscia imediatamente abaixo. São aplicados seis pontos isolados com fio mononylon 3-0, que unem a derme à área de fixação do novo umbigo na fáscia abdominal, sendo distribuídos com o formato de um hexágono de quatro fileiras transversais, de forma que na primeira e na última fileira é realizado um ponto na linha média e nas duas centrais, dois pontos equidistantes a essa. A seguir, os demais tempos operatórios seguem a rotina até o seu término. Resultados Das 316 pacientes operadas, 37 apresentaram envolvimentos negativos, porém, somente sete tiveram reintervenção cirúrgica. Em um dos casos, a paciente apresentou crises de tosse no pós-operatório imediato, desfazendo a fixação do umbigo, além de dois pontos da plicatura da diástase dos retos. Foi feita a reintervenção que consistiu na abertura da incisão abdominal e reaplicação dos pontos da plicatura e refixação do neo-umbigo. Este procedimento foi realizado um dia após a cirurgia, teve a duração de 40 minutos e foi feito sob sedação e anestesia local. Em cinco dos casos, houve o aplanamento do umbigo. Quatro deles foram tratados com a realização de uma sutura em bolsa por meio de mínimas incisões no rodete umbilical e fechamento dessa sutura na região inferior do umbigo. Em um deles havia uma fibrose intensa na região umbilical após dois anos da cirurgia e preferimos fazer nova incisão de, aproximadamente, 10 cm de onde realizou-se o descolamento até o sítio umbilical. Foi retirado tecido fibrótico desse local e realizado nova neo-onfaloplastia com essa mesma técnica. Nos casos seguintes, obtivemos epiteliose periumbilical manifestada por vesículas de aspecto equimótico. Essas vesículas evoluíram para pequenas feridas lineares sendo que, em dois dos casos, houve hipertrofia de cicatriz e em cinco dos casos houve a evolução tardia para hiperpigmentação. Em um dos casos, realizamos um retoque na cicatriz e nos outros, fizemos tratamento clínico com boa melhora dos resultados. Referências Bibliográficas ANDREWS J M Nova técnica de lipectomia abdominal e onfaloneoplastia, III Cong Latino-Americano de Cir Plástica, 148, 1956 AVELAR J. M. Umbilical scar- Importance and technique for abdominoplasty. Rev. Bras. Cir. 2: AMUD R. J. M Neo-onfaloplastia sem cicatriz. Rev. Soc. Bras. Cir. Plast. 23 : BAROUDI R. Umbilicoplasty. Clini Plast Surg. 1975; 2(3) : CASTANARES S. & GOETHEL J.- Abdominal lipectomy: a modificationin tecnique. Plast Reconstr Surg, 40: ,1967 CHICRALLA A.- Onfaloplastias pura e nas abdominoplastias. Rev Méd Est Ganab, 39: 44,1972 DUBON R. & OUSTERHOUT D. K. Placement of the umbilicus in a abdominoplasty. Plast & Reconstr Surgery, 61:291,1978 Sinopse Científica MARCONI F : Reconstruction of the umbilicus : a simple technique. Plast. Reconstr. Surg. 95 : KIRIANOFF T. G. Making a new umbilicus when none exists. Plast & Reconstr Surg, 61: 603,1978 ONISHI K.; YANG, YL; MARUYAMA Y. : A new lunch box type method in umbilical reconstruction. Ann. Plast. Surg. 35: FRANCO T., FRANCO D : Neo omphaloplasty: an old and new technique. Aest. Plast. Surg. 23:151. RIBEIRO L. Tratamento específico de gordura nas abdominoplastias. Anais do Simp Bras de Abdominoplastia, 41-43, Ed. Cidade. RJ. SANTANELLI F., MAZZOCHI M., RAN- ZI C. AND CIGMA E.- Reconstruction of a natural looking umbilicus- J Plast Reconstr Surg Hand Surg, 36(3): 183-5, 2002 SCHOELLER T., WECHSELBERGER G., OTTO A., RAINER C., SCHWABEG- GE A., LILLE S. and NINKOVIC M. New tecnique for scarless umbilicus reinsertion in abdominoplasty procedures- Plast Reconstr Surg, 102(5): , 1998 SINDER R.- Variações técnicas das abdominoplastias. Generalidades sobre Cirurgia Plástica do Abdome. Anais do Simp Bras de Abdominoplastia; 32-34;1982. Ed. Cidade. RJ. TALLAJ L. L., GERVAIN J.-Restauração umbilical na abdominoplastia: Uma Simples Técnica Retangular. Rev da Soc Bras Cirurg Plast, vol 16 n 3, MASSIHA H.; MONTEGUT W.; PHILLIPS R : A method of reconstruction a natural looking umbilicus in abdominoplasty. Ann. Plast. Surg. 102 : Pós operatório imediato Pré e Pós operatório de 13 meses

6 Matéria de capa 6 Formatura, premiação e homenagens e Cirurgiões plásticos, familiares e amigos prestigiam os formandos No último dia 3 de dezembro, a Regional Minas Gerais da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica promoveu a formatura dos residentes dos Serviços Credenciados de Cirurgia Plástica da SBCP e do Mec, juntamente, com a festa de confraternização dos sócios da Regional. Além da entrega dos diplomas aos 14 formandos, houve também homenagem aos novos Membros Titulares da Nacional e entrega de certificados para os participantes do 1 Mutirão de Cirurgia Plástica da Regional Minas Gerais, realizado em 30 de setembro. Eduardo Luiz Nigri, presidente da SBCP-MG, iniciou as atividades da noite lembrando os eventos realizados pela Regional no ano de 2010 e parabenizando os formandos por mais essa etapa concluída. Esta é uma noite repleta de realizações graças aos esforços de cada um. Vocês, nobres colegas, que terminam a residência de cinco anos e agora, como cirurgiões plásticos, iniciam uma caminhada não Formandos posam para foto oficial

7 Matéria de Capa 7 ncerram as atividades do ano de 2010 menos difícil, mas gratificante, pois poderão realizar seus sonhos. Recomendo apenas que o façam com ética e amor. Após o discurso, os formandos receberam das mãos de Eduardo Nigri e Renato Rocha Lage, paraninfo da turma, os certificados de conclusão do Curso Teórico Integrado, uma régua em aço inox personalizada e, da silimed, um par de próteses mamárias. Renato Muzzi Custódio, orador dos formandos, saudou os novos profissionais e homenageou os pais: Hoje é dia de recordar e celebrar. Há 11 anos iniciamos a caminhada na medicina com o sonho de nos tornamos, um dia, cirurgiões plásticos. Depois de três anos na residência, sendo capacitados por excelentes profissionais, vencemos mais uma etapa. Essa vitória eu dedico aos nossos pais, nossos primeiros professores e primeiros heróis. O paraninfo da turma, Renato Lage, falou da importância da especialidade, ressaltando que começava naquele momento o caminho penoso da profissão. Vocês estão dando um passo muito importante. Estão integrando a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e isso é uma grande responsabilidade. A cirurgia plástica A diretoria da SBCP-MG, atenta à formação dos serviços credenciados em Minas Gerais, convidou todos os chefes desse serviço no estado para reunião na sede da Sociedade. O encontro foi realizado no dia 9 de novembro, quando foram discutidas questões relevantes ao Curso Teórico Integrado, como sua revisão e reformulação. Participaram da reunião Eduardo Nigri, Cláudio Salum e Antônio Carlos Vieira, respectivos presidente, secretário e tesoureiro da SBCP-MG, juntamente com Renato Lage, regente do Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital da Baleia, Armando Chiari, regente do Hospital é muito mais do que tornar alguém mais belo, afinal, a beleza é subjetiva. Mas sim tornar alguém mais feliz!, destaca. Homenagens Na ocasião, a diretoria da SBCP-MG entregou o prêmio Bruno Bonfante aos novos colegas titulares da SBCP, aprovados no exame para Membro Titular, realizado no 47 Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica. Os cirurgiões plásticos que participaram do 1 Mutirão de Cirurgias Plásticas da Regional Minas também foram homenageados com a entrega de certificados do Departamento de Assistência Social da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Participantes ouvem atentos o discurso de Sebastião Nelson Guerra Diretoria da SBCP-MG propõe mudanças no Curso Teórico Integrado das Clínicas, Jorge Antônio de Menezes, regente do Hospital Mater Dei e Alfredo Donnabella, representando Sérgio Moreira da Costa, do Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Felício Rocho. Foi encaminhado ao Departamento de Ensino e Serviços Credenciados (DESC), relatório da reunião contendo algumas propostas visando a valorização do curso. Dentre elas, envio mensal de relatório de desempenho do residente ao chefe do serviço credenciado e exigência de, no mínimo, 75% de presença durante o ano para aprovação. As sugestões precisam ser aprovadas pelo DESC. O discurso de Sebastião Nelson Guerra, presidente da Nacional, encerrou a cerimônia. Esse é um momento histórico! É a primeira vez em uma cerimônia de formatura que o presidente da Nacional é mineiro. É um momento importantíssimo, pois no nosso primeiro ano de gestão os mineiros estão brilhando. Estão fazendo o nome de Minas Gerais, que já é a terceira maior Sociedade do país. Vocês jovens que estão se formando hoje, têm o compromisso e a responsabilidade de continuar esse trabalho, ressalta o presidente da Nacional. Diretoria da SBCP-MG se reúne para discutir o Curso Teórico Integrado

8 Em seu primeiro ano na presidência da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, o mineiro Sebastião Nelson Edy Guerra tem do que se orgulhar. Os mineiros tiveram participação em massa no 47º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica, realizado em Vitória (ES), entre os dias 11 a 15 de novembro. A diretoria da SBCP-MG também esteve presente no evento, que reuniu grandes nomes da Cirurgia Plástica brasileira e internacional. Eduardo Luiz Nigri, presidente da SBCP-MG, contribuiu com a programação científica do dia 12 de novembro, ministrando aula sobre táticas para a redução do tempo cirúrgico nas abdominoplastias. Antônio Carlos Vieira, tesoureiro da Regional Minas, participou da Conferência Sessenta anos do Serviço Nacional de Saúde: que lições podemos aprender da experiência britânica?, como presidente da mesa. Além disso, muitos colegas mineiros participaram como relatores, secretários e presidentes das palestras, conferências e mesas redondas do Congresso. 100% de aprovação na prova de Membro Titular 2011 Durante o 47º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica foi realizada, no dia Em dia com a notícia 8 Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica: participação em peso dos mineiros 11 de novembro, a prova de Membro Titular 2011, onde os mineiros conquistaram 100% de aprovação. Os nove colegas cirurgiões obtiveram sucesso na Andre Luiz de Almeida Neves Emiliano Jose Canton Felipe Pacheco Martins Ferreira Juliano Candido Batista Leandro Silva Barbosa realização e apresentação do trabalho científico aos 13 membros da Comissão Julgadora do Exame para Ascensão a Membro Titular. Parabéns aos novos Membros Titulares da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica! V Simpósio Mineiro de Intercorrências em Cirurgia Plástica A cidade de Ouro Preto mais uma vez será palco do Simpósio Mineiro de Intercorrências em Cirurgia Plástica, desta vez em sua quinta edição, que será realizada durante os dias 25 e 26 de março de A diretoria da SBCP-MG já iniciou os preparativos para o evento que reunirá nomes de referência na especialidade para debater sobre segurança do paciente, o papel da Associação Brasileira de Clínicas de Cirurgia Plástica (Abraccip), cirurgias realizadas em clínicas, dentre outros. Os participantes terão a oportunidade de esclarecer suas dúvidas sobre as maiores dificuldades no exercício da profissão em palestras, conferências e mesas redondas. São esperados cerca de 200 participantes nos dois dias de evento, dentre eles, Sérgio Levy, Liacyr Ribeiro e Farid Hakme, do Rio de Janeiro, que já são palestrantes confirmados. O tradicional Thadeu Rezende Provenza Theodoria Horstt Bacelar Victor Jose Adissi Walmir de Souza Medeiros Diretoria da SBCP-MG marca presença no Congresso Brasileiro encontro gastronômico da SBCP-MG incrementa a programação do Simpósio. As inscrições serão abertas em janeiro de Mais informações:

9 Artigo Científico 9 Cirurgia Plástica e Psicanálise A cirurgia plástica é um procedimento médico que pode ter intrigantes conexões com os mecanismos do tempo e que podem ser iluminadas pela psicanálise. Em primeiro lugar, algo dessa ordem pode ser aventado nas cirurgias rejuvenescedoras, em que há uma óbvia pretensão de tornar a pessoa mais jovem, restaurando uma imagem de si mesma deteriorada pelo tempo. A cirurgia plástica operaria, então, uma espécie de intervenção indireta no tempo. É preciso ver nesse aspecto que não se coloca em primeiro plano a ideia de que se pretende negar a passagem do tempo, mas sim de que se busca encobrir seus efeitos de forma que uma pequena ilusão de intemporalidade possa ser criada. Isto porque não é a reversão do vetor temporal em direção à juventude que está em jogo para o sujeito, mas sim uma ressignificação da imagem do corpo em relação a diferentes momentos da linha cronológica. Desse modo, se busca identificar uma marca no tempo a qual o sujeito retorne, não por via de uma viagem ao passado, senão por meio de uma imagem corporal que se assemelhe àquela da época visada. Essa conciliação se daria contemplando-se, ao mesmo tempo, o chamado princípio de realidade do ego, que o impede de acreditar na possibilidade de um retorno mágico ao passado, e a intemporalidade do inconsciente, que é evocada pelo apagamento das marcas dos anos. A intemporalidade de seus elementos é uma característica do inconsciente explicitada por Freud. Para ele, os conteúdos do inconsciente permanecem incólumes à passagem do tempo, pois podem se manifestar no presente ou no futuro com a mesma intensidade do passado. Já a percepção cronológica do tempo se- Gustavo Costa Goulart Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira e Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Especialização em Psicanálise pelo Centro de Estudos e Teoria Psicanalística da UFMG ria uma prerrogativa consciente do ego. Assim, a tirania da passagem do tempo seria amenizada por uma acomodação que a cirurgia propicia. Ao se extinguirem as referências corporais da ação do tempo, o sujeito se permite fruir uma sensação de imunidade temporal que não é outra senão a própria intemporalidade, característica de seu inconsciente. Mas também há outra vinculação singular com a questão temporal transparecendo em afirmações como se soubesse, teria feito essa cirurgia antes!. Intrigante como a menção ao tempo é um dos fatores mais comumente relacionados à cirurgia feita. O que fica claro é que a cirurgia, de certa forma, proporcionaria um ressarcimento ou um ganho em relação à inexorabilidade do tempo. Estando fadada a conviver com seu corpo pelo resto da vida, a intervenção cirúrgica e sua conseqüente alteração da imagem para melhor, poderia ser tomada, literalmente, como um novo tempo para a pessoa. Ainda há um outro mecanismo em ação. Graças à linearidade cronológica é que, de fato, o sujeito pode comparar a mudança de sua imagem e usufruir seu ganho por meio de um antes e depois pelo qual se mede. E essa mensuração é atrelada ao fator cronológico, visto que é em perspectiva ao tempo que o sujeito pode significar sua nova imagem corporal. Dizendo de outra forma, é porque há um passado (da prévia imagem corporal), um presente (o resultado imediato da cirurgia) e um futuro (o resultado final), que o indivíduo vai poder assimilar o ganho com a cirurgia e usufruir dela. A noção de tempo, portanto, é a condição de possibilidade para a discriminação entre o pré e pós. Numa absurda hipótese de não haver uma cronologia linear, o ganho da nova imagem poderia ser inócuo pelo simples fato de que se perderia a possibilidade de comparação, pois as diferentes imagens de si estariam em ordem aleatória e, portanto, relativizadas para o sujeito. Assim, tais aproximações estruturais revelam que um procedimento cirúrgico estético pode ser operado pelo sujeito à semelhança das relações de seu psiquismo com o conceito de tempo. Por um lado, a intemporalidade típica de seu inconsciente seria contemplada com o apagamento das marcas do tempo nas chamadas cirurgias rejuvenescedoras e, por outro, é a assunção da linearidade cronológica, característica do seu ego, que seria fundamental para a pessoa desfrutar do ganho entre o antes e o depois proporcionado pela cirurgia. Essa dicotomia peculiar do psiquismo (que muitos ignoram) levou à instigante expressão freudiana de que O homem não é o senhor em sua casa.

10 Fatos e Fotos 10 Formatura dos Residentes e Festa de Encerramento Sebastião Nelson Guerra, Marília Dornelas Correa e Eduardo Nigri Cláudio Salum, Antônio Carlos Vieira, Victor José Adissi e Eduardo Nigri Sebastião Nelson Guerra, Ronan Horta e Cláudio Salum Carlos Eduardo Leão, Sebastião Nelson Guerra e Cláudio Salum Renato Lage e esposa, formando Alexander Diniz Nassif Cirurgiões plásticos, formandos e familiares Formandos ficam de pé para homenagear os pais Sebastião Nelson Guerra, Armando Chiari e Eduardo Nigri

11 Tribuna Literária 11 Espírito Santo, amém! - E aí, Cadu, está viajando para o exterior de Minas? - Aquela capital ainda vai dominar o mundo! Respondo com típico bairrismo, embora haja sempre um fio de esperança em relação à assertiva. E lá se vão quase 30 anos ouvindo gozações, explícitas ou veladas, em relação à minha terra natal. É certo que, para os mineiros, o Espírito Santo representa o exterior de Minas ou uma extensão, além fronteiras, de suas terras ricas, de sua pujança econômica e de seu extraordinário poderio político. Um pequeno hiato a separar todo um povo do privilégio da convivência diuturna com o mar e o que dele se desfruta. Embora não haja nenhuma conotação pejorativa ou de menosprezo em relação à diferença abissal entre as duas economias, certo é que nós capixabas levamos sempre em altaneiro espírito esportivo essa inevitável condição de primos pobres dos nossos queridos mineiros, que encontram nos cariocas e paulistas grandes reforços no afinado coro dessas deliciosas gozações que, no frigir dos ovos, nada mais são do que tácitas demonstrações de carinho e apreço pela terra de Roberto Carlos, Rubem Braga e Nara Leão. E nada melhor do que mostrar ao Brasil o vertiginoso crescimento do Espírito Santo, a começar por Vitória, sua belíssima capital insular que, nos últimos anos, passou por transformações estéticas dignas dos mais importantes bisturis brasileiros que a colocam, sem nenhum favor, como uma das mais belas capitais do Brasil. O último Congresso, assinado por Sebastião Nelson e com a ajuda de Benjamim e grande time, um dos mais concor- Eventos da Nacional 5º Congresso do DESC Data: 24 a 25 de fevereiro Local: São Paulo 24ª Jornada Centro Oeste de Cirurgia Plástica Data: 31 de março a 2 de abril Local: Distrito Federal 27ª Jornada Sul Brasileira de Cirurgia Plástica Data: 28 a 30 de abril Local: Rio Grande do Sul 31ª Jornada Paulista de Cirurgia Plástica Data: 01 a 04 de junho Local: São Paulo 30ª Jornada Carioca de Cirurgia Plástica Data: 03 a 06 de agosto Local: Rio de Janeiro 26ª Jornada Norte Nordeste de Cirurgia Plástica Data: 08 a 10 de setembro Local: Pará 16ª Jornada Mineira de Cirurgia Plástica Data: 07 e 08 de outubro Local: Belo Horizonte 48º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica Data: 11 a 15 de novembro Local: Goiás ridos, consistentes, confortáveis e refrigerados da história recente de nossa SBCP, culminou com um Presidential Dinner que esbanjou elegância num espaço que nos remeteu aos melhores salões dos grandes congressos americanos. Com uma diferença pontual: a incomparável culinária capixaba retirada das profundezas de um Carlos Eduardo G. Leão, mar rico, não só em Membro Titular SBCP frutos comestíveis, mas em jazidas abissais de óleo que trarão dias melhores ao Brasil a aos brasileiros. Este evento em especial, serviu não apenas para o crescimento científico e a sempre importante convivência social entre pares, mas para o estreitamento de laços afetivos com colegas e amigos de tantas jornadas, além claro, de servir como pano de fundo na mostra de um Estado que cresce na razão de um povo pacífico, hospitaleiro e, sobretudo, determinado nos seus ideais de desenvolvimento. Por tudo isso os capixabas agradecem orgulhosos, em nome do Pai, do Filho, do Espírito Santo, amém! Eventos da Regional Minas º Simpósio de Intercorrências em Cirurgias Plásticas Data: 25 e 26 de março Local: Ouro Preto Congresso Sul Mineiro de Cirurgia Plástica Data: 13 e 14 de maio Local: Poços de Caldas 3º Curso de Inclusão de Próteses Data: 11 de junho Local: Belo Horizonte 16ª Jornada Mineira de Cirurgia Plástica Data: 07 e 08 de outubro Local: Belo Horizonte Formatura Residentes Festa Encerramento Data: 02 de dezembro Local: Belo Horizonte Parcerias Agenda

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