ANÁLISE DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA COMUNIDADE. Etapas. Delimitação 11/4/2012. Diagnóstico de Saúde da Comunidade. Informações Gerais sobre a Área

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1 ANÁLISE DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA COMUNIDADE Diagnóstico de da Comunidade Faculdade de Pública Zilda Pereira da Silva 2012 Delimitação São muitos os aspectos e alternativas a considerar na elaboração de um diagnóstico da saúde de uma população Assim, o primeiro passo consiste em decidir qual a sua abrangência e característica que se quer conhecer Etapas Listar os problemas Pesquisar a literatura Levantamento de dados registrados Completar as informações, se necessário, com inquérito Informações Gerais sobre a Área Aspectos históricos sobre a área Características físicas e climáticas Identificação das principais atividades econômicas (agropecuária, indústria, serviços) Identificação da divisão administrativa (distritos) Distribuição dos núcleos urbanos (vilas, povoados) Localização dos principais acidentes geográficos, estradas, etc Informações Gerais sobre a Área Área e densidade demográfica PIB total, Valor Adicionado por setor de atividade, Estabelecimentos e empregos por setor de atividade, Mapas 1

2 Informações Gerais sobre a Área IBGE Ministério da /Datasus Pesquisa e Estatística: Fundação Seade (SP), Ipardes (PR), Fundação João Pinheiro (MG) etc. Prefeituras Municipais Características Demográficas Caracterizar a população, segundo tamanho, estrutura (idade e sexo) e localização (urbano/rural) Identificar a dinâmica da população Características Demográficas Indicadores: População total Proporção da população, por sexo e idade Taxa de crescimento anual Índice de envelhecimento Coeficiente de natalidade Coeficiente de fecundidade Coeficiente de mortalidade geral Características Demográficas IBGE: Censo Demográfico e Projeções, Sistema de Registro Civil Ministério da /Datasus: SIM, SINASC Pesquisa e Estatística: Fundação Seade (SP), Ipardes (PR), Fundação João Pinheiro (MG) etc. Indicadores de habitação: Proporção de domicílios com espaço suficiente Número de (famílias em) favelas Número de (famílias em) cortiços Indicadores de saneamento básico: Proporção de domicílios atendidos por: rede geral de água poços Proporção de domicílios atendidos por: rede geral de esgoto, fossa séptica Proporção de domicílios com coleta regular de lixo 2

3 Indicadores de educação: Taxa de analfabetismo (> 15 anos) Média de anos de estudo da população de 15 a 64 anos Distribuição da população segundo anos de estudo, por faixa etária Indicadores de renda/riqueza: Proporção de pobres Razão de renda PIB per capita Indicadores de condições de vida: IDH Índice de Desenvolvimento Humano IPRS Índice Paulista de Responsabilidade Social (SP) IPVS Índice Paulista de Vulnerabilidade Social (SP) IBGE: Censo e PNAD Ministério da /Datasus Pesquisa e Estatística: Fundação Seade (SP), Ipardes (PR), Fundação João Pinheiro (MG) etc. Prefeituras Municipais Identificar o padrão de mortalidade Calcular os principais indicadores de mortalidade Identificar as principais causas de morte da população total, por sexo e grupos etários específicos Coeficiente de mortalidade infantil total e componentes (neonatal e pós-neonatal) Coeficiente de mortalidade na infância (menores de 5 anos) proporcional de menores de 1 ano proporcional por doença diarréica em menores de 5 anos Razão de mortalidade materna Coeficiente de mortalidade específica por sexo Coeficiente de mortalidade específica por idade proporcional por causas, por sexo proporcional por causas, por idade 3

4 Ministério da /Datasus: SIM, SINASC RIPSA: IDB Secretarias Estaduais e Municipais de Pesquisa e Estatística: Fundação Seade (SP), Ipardes (PR), Fundação João Pinheiro (MG) etc. Morbidade e fatores de risco Identificar a incidência e prevalência das principais doenças na área Identificar as principais causas de internação hospitalar da população total, por sexo e grupos etários específicos Conhecer o estado nutricional das crianças Identificar fatores de risco Coeficientes de incidência das doenças de notificação compulsória mais relevantes: tuberculose, aids, dengue, meningite, etc Coeficiente de prevalência de diabetes, hipertensão, etc Coeficiente de incidência de neoplasias malignas Proporção de internações hospitalares específica por causas e idade Proporção de nascidos vivos com baixo peso (<2500g) Proporção de nascidos vivos de mães adolescentes Proporção de nascidos vivos com menos de 37 semanas Índices de crescimento (relação idade/peso/altura) Proporção de fumantes Proporção de indivíduos com excesso de peso Proporção de indivíduos fisicamente inativos IBGE: PNAD- Ministério da /Datasus: SINAN, SINASC, SIH-SUS, VIGITEL, SISVAN Secretarias Estaduais e Municipais de RIPSA: IDB Pesquisa e Estatística: Fundação Seade (SP), Ipardes (PR), Fundação João Pinheiro (MG) etc. 4

5 Perfil dos Serviços de Realizar inventário dos recursos físicos (serviços para prevenção, cura e reabilitação) e humanos existentes Além desses insumos, verificar também indicadores de processo e produtos Perfil dos Serviços de Indicadores de recursos físicos: Número de hospitais, por tipo de atendimento e vínculo com o SUS Leitos gerais por mil habitantes (total e SUS) Número de unidades ambulatoriais por tipo de atendimento (UBS, ambulatório especializado, pronto-socorro isolado) Número de unidades básicas de saúde Número de habitantes por UBS Indicadores de recursos humanos: Número de médicos por mil habitantes Número de outros profissionais de saúde (enfermeiros, dentistas,etc) por mil habitantes Número de médicos em estabelecimentos com vínculo com o SUS Proporção de médicos nas clínicas básicas (pediatria, ginecologia e obstetrícia, clínica médica e cirurgia) Indicadores de produção: Número de consultas por habitante/ano Taxa de internações por cem habitantes Tempo médio de permanência hospitalar Indicadores de programas: Cobertura de pré-natal Número médio de consultas de pré-natal Cobertura vacinal Cobertura da ESF Proporção de abandono de tratamento de tuberculose Dados de controle de doenças transmissíveis IBGE: Pesquisa Assistência Médico-Sanitária Ministério da /Datasus: CNES, SIA, SIH- SUS, SIAB RIPSA: IDB Secretarias Estaduais e Municipais de Pesquisa e Estatística: Fundação Seade (SP), Ipardes (PR), Fundação João Pinheiro (MG) etc. 5

6 Coeficiente de Incidência de Meningite por HIB, no Grupo Etário Menor de 10 Anos, Brasil, Coeficiente de Infantil (1), por Componentes, Regiões, Introdução da vacina para menores de 5 anos Nota: Em 1999, foi introduzida a vacina contra o agente Haemoplhilus influenza tipo B (Hib) para menores de 5 anos. Ref. Bib.: Brasil (1) Por mil nascidos vivos. Ref. Bib.: MS/SVS. Brasil Tendências da Taxas de Padronizadas por homicídios entre Homens, segundo tipo de arma, Brasil, 1980 a 2006 Sites de interesse Referências bibliográficas 1. Pereira MG. Epidemiologia teoria e prática. Rio de Janeiro, Ed. Guanabara Koogan, Laurenti R, Mello Jorge MHP, Lebrão ML, Gotlieb SLD. Estatísticas de. São Paulo: EPU, RIPSA Rede Interagencial de Informações para a. Indicadores básicos para a saúde no Brasil: conceitos e aplicações. OPAS, Brasília,