Concurso Público Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: TERAPIA OCUPACIONAL

Transcrição

1 LÍNGUA PORTUGUESA Texto para as questões 1 e 2 Andorinha Andorinha lá fora está dizendo: - Passei o dia à toa, à toa! Andorinha, andorinha, minha cantiga é mais triste! Passei a vida à toa, à toa... Questão 1 Manuel Bandeira No poema transcrito, Manuel Bandeira se revela: a) apático e cruel b) vagabundo e sonhador c) irônico e oportunista d) frustrado e desanimado e) desanimado e sádico Questão 2 Indique, dentre os seguintes versos de Manuel Bandeira, aquele que mais se aproxima do seu pensamento expresso no poema acima: a) Vida noves fora zero. b) Vou-me embora pra Pasárgada. c) Estavam todos deitados / Dormindo / Profundamente. d) O que eu vejo é p beco. e) Quero é a delícia de poder sentir as coisas mais simples. Questão 3 Observe as frases: I - Ele foi, logo eu não fui. II - A menina, disse ela, não vai. III - Deus, que é Pai, não nos abandona. IV - Saindo ele e os demais, os meninos ficarão sós. Identifique a alternativa correta: a) Em I há erro de pontuação. b) Em II e III as vírgulas podem ser retiradas sem que haja erro. c) Na I, se mudar a vírgula de posição, muda-se o sentido da frase. d) Na II, faltam dois-pontos depois de disse. e) n.d.a. Questão 4 Leia o período abaixo: Percebe-se facilmente que nunca notaram o papel secundário que exerciam naquele governo. A oração que exerciam naquele governo é: a) subordinada substantiva objetiva indireta b) subordinada substantiva completiva nominal c) subordinada adverbial consecutiva d) subordinada substantiva objetiva direta e) n.d.a. Questão 5 Leia a frase a seguir: Mostrou-se submisso as decisões do chefe. Nessa frase, uma falha de acentuação gráfica denuncia um erro de: a) colocação pronominal b) pontuação c) regência nominal d) regência verbal e) concordância nominal Questão 6 Observe a concordância: I - Entrada proibida. II - Éproibido entrada. III - A entrada é proibida. IV - Entrada é proibido. V - Para quem a entrada é proibido? a) a número V está errada. b) a IV e V estão erradas. c) a II está errada. d) todas estão certas. e) todas estão erradas. Questão 7 Identifique a frase em que o a não deve receber o sinal indicativo de crase: a) Dirigi-me apressado àquela loja. b) Refiro-me àquele rapaz que foi teu namorado. c) Àquela hora todos já se tinham recolhido. d) Quero agradecer àquela moça as atenções que me dispensou. e) Fui para àquela praça, mas não a encontrei. Página 1/14

2 Questão 8 CONHECIMENTOS GERAIS Observe: I - Nunca chegará a tempo, por mais depressa que ande. II - Como anoitecesse, recolhi-me pouco depois e deiteime. III - Quando meus amigos chegarem, começaremos a festa. IV - Embora chova, vou à praia. Assinale a alternativa que não corresponde à classificação das orações subordinadas. a) No item I - oração subordinada adverbial condicional. b) No item II - oração subordinada adverbial causal. c) No item III - oração subordinada adverbial temporal. d) No item IV - oração subordinada adverbial concessiva. e) Nos itens I e IV - orações subordinadas adverbiais concessivas. Questão 9 Preencha as lacunas e identifique a alternativa correta. Se realmente se... a estudar mais e não se... diante dos obstáculos, acabaria vencendo. a) dispuzesse - detesse b) disposso detivesse c) dispusesse detesse d) dispusesse detivesse e) disposse detesse Questão 10 Identifique a alternativa que apresenta um pronome recíproco: a) Custei a me acalmar pensando no acontecido. b) Inclinei-me sobre o teu rosto, absoluta, como um espelho. (Cecília Meireles) c) Papai, inapetente, ouvia insistentes apelos e não se alimentava. (Otto Lara Resende) d) Vivíamos nos acusando mutuamente do clima tenso que reinava na casa. e) Logo depois caiu em si e percebeu que somente ela poderia tomar alguma providência. (Leonardo Arroio) Questão 11 No que se diz respeito à economia da Amazônia no século XIX, é correto afirmar que: a) esteve voltada predominantemente para a atividade pastoril, utilizando exclusivamente mão- de- obra assalariada. b) esteve voltada predominantemente para a atividade agrícola, utilizando exclusivamente mão- de- obra indígena. c) esteve voltada predominantemente para a atividade extrativa, utilizando exclusivamente mão- de- obra assalariada. d) esteve voltada exclusivamente para a atividade pastoril, utilizando mão- de- obra indígena e também nordestina. e) esteve voltada principalmente para a atividade extrativa, utilizando mão- de- obra nordestina e indígena. Questão 12 Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que se refere a uma conseqüência, para os indígenas, da implantação de seringuais em Rondônia. a) vários ataques aos povos indígenas para roubar suas terras e aprisioná-los para o trabalho. b) manutenção das famílias indígenas, que trabalham juntas nos seringuais. c) prosperidade para as tribos indígenas, que se desenvolviam já que trabalhavam por salários d) maior interação entre brancos e índios, gerando uma população miscigenada e pacífica. e) aumento da população indígena que se multiplicava na medida que os seringuais prosperavam. Questão 13 A migração interna no Brasil ocorreu por diversos motivos. Dentre as alternativas abaixo assinale a que corresponde a sua principal causa: a) a busca por novas perspectivas de trabalho. b) a exigência de dinamismo do mercado de trabalho. c) fatores climáticos. d) a falta de terra e/ou oportunidades de trabalho. e) fatores climáticos associados à oportunidades de trabalho. Página 2/14

3 Questão 14 Assinale a alternativa que corresponde a uma conseqüência da atividade pastoril, para os indígenas, na região amazônica: a) aumento da posse de terra pelos povos indígenas. b) fortalecimento da unidade tribal. c) valorização social e econômica do trabalho indígena. d) a dispersão das tribos que perderam suas terras. e) ocupação de terras de elementos brancos por indígenas. Questão 15 A respeito dos objetivos da SUDAM, é correto afirmar que: a) sua função é promover o desenvolvimento da Amazônia, desestimulando a migração para tal área. b) sua principal ação tem sido apoiar a formação e a expansão da empresa privada na Amazônia. c) tinha como função promover o desenvolvimento especificamente, do estado de Rondônia. d) Tinha a função de promover na Amazônia o desenvolvimento necessário para posterior movimento separatista da região. e) Tinha como objetivo promover o desenvolvimento, especificamente, do estado do Amazonas. Questão 16 Que acontecimentos assinalados abaixo mudaram o perfil econômico de Rondônia? a) Construção do Porto graneleiro na capital de Porto Velho em 1995, e a abertura, em 1997 da hidrovia do rio Madeira. b) A construção de Km de estrada facilitando o acesso a outras estradas e municípios. c) Base militar em 1997 e a demarcação dos limites da região. d) Abertura da hidrovia do rio Madeira em 1995 e a construção de grandes pontes sobre os rios. e) O aumento na zona de comércio de Guajará-Mirim e a construção de 333Km de rodovia ligando Porto velho à Bolívia. Questão 18 Como se chamava Rondônia antes de 1956: a) Território Federal do Guaporé b) Planaltos residuais c) Território Guajará-Mirim d) Território Mamoré e) NDA Questão 19 Considere as afirmações abaixo e marque a alternativa correta: I - O Rio Mamoré, nasce nas Cordilheiras Real dos Andes Bolivianos. II - O Rio Guaporé nasce na Chapada dos Parecis III - O Rio Guaporé é a linha de fronteira entre o Brasil e República da Bolívia. IV - O Rio Madeira é o mais importante da margem direita do Rio Amazonas. V - O Rio Mamoré em território boliviano chama-se grande La Plata. a) Todas as alternativas estão corretas b) Apenas III e IV estão corretas c) Apenas V está correta d) Nenhuma alternativa está correta e) Estão corretas I, III, IV e V Questão 20 A maior concentração de seringais com borracha natural estão localizados nos seguintes municípios: a) Guajará-Mirim, Porto e Ariquemes. b) Porto Velho, Ji-Paraná e Vilhena. c) Costa Marques, Porto Velho e Cacoal. d) Guajará-Mirim, Costa Marques e São Miguel do Guaporé. e) Guajará-Mirim, Porto Grether e Costa Marques. Questão 17 O Estado de Rondônia localiza-se na maior região do país. Qual a sua posição em extensão territorial no Brasil? a) 5º b) 10º c) 15º d) 13º e) 20º Página 3/14

4 ESPECÍFICA PROVA DE TERAPIA OCUPACIONAL 1. Em relação aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), numere a segunda coluna de acordo com a primeira e marque entre as alternativas, aquela que corresponde à numeração correta. ( 1 ) Universalidade; ( 2 ) Integralidade; ( 3 ) Equidade; ( ) Todo indivíduo é igual perante o SUS e deve ser atendido conforme suas necessidades, até o limite daquilo que o Sistema pode oferecer para todos. ( ) O SUS deve garantir atenção à saúde a todo e qualquer cidadão. ( ) Olhar o todo, intervir no todo. Cada indivíduo é visto como um todo indivisível e parte da comunidade num ambiente. As ações de saúde devem promover, proteger e recuperar a saúde. a) 1, 2, 3 b) 3, 2, 1 c) 3, 1, 2 d) 2, 1, 3 e) 2, 3, 1 2. Ainda em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmações abaixo e marque entre as alternativas a que considera incorreta. I O SUS é formado por uma rede de serviços regionalizada, hierarquizada e descentralizada, com gestão única em cada esfera de governo e com participação social. II O SUS é um sistema público e único, criado pela Constituição de Segue a mesma doutrina e os mesmos princípios organizativos em todo o território nacional sob a responsabilidade das duas esferas de governo federal e estadual. III São preceitos do SUS: saúde como direito social; como dever do estado, mas que não exclui o dever do cidadão, da família, da empresa e de outros atores sociais. IV A população participa do SUS, exercendo o controle social, através de uma instância colegiada, denominada Conselho de Saúde. a) II e IV estão corretas; b) II e IV estão incorretas; c) I e III estão corretas; d) I está correta ; e) IV está incorreta. 3. No que se refere aos Modelos em Terapia Ocupacional, de acordo com Caniglia (2000), marque V para as afirmações verdadeiras e F para as falsas e escolha a alternativa que corresponde à marcação correta. ( ) Modelo Profissional: tendência à preocupação com a questão da especificidade profissional, a caracterização em torno do objeto de estudo e a busca da identidade profissional ; ( ) Modelo Naturalista: vem sendo utilizado na área como a abordagem que mais se aproxima da condição humana, afastando-se de modalidades e técnicas artificiais, mecânicas, em que o ser humano não tem qualquer identificação com as mesmas...a Terapia Ocupacional é uma ciência humana e essencialmente naturalista ; Página 4/14

5 ( ) Modelo Preventivista: A questão da doença e/ou disfunção foi amplamente explorada ao longo do século XX na Terapia Ocupacional. A nova perspectiva profissional é ampliar para não somente lidar com doenças e disfunções, ou seja, não apenas tratar e reabilitar mas também prevenir, e ainda preservar e promover a saúde ; a) V, F, V; b) V, F, F; c) V, V, V; d) F, V, V; e) F,F, V. 4. De acordo com o Relatório da III Conferência Nacional de Saúde Mental, realizada em dezembro de 2001, analise as afirmativas abaixo e escolha entre as alternativas, a correta. I - As políticas de saúde mental devem ter como pressupostos básicos a inclusão social e a habilitação da sociedade para conviver com a diferença. Visando garantir o exercício pleno da cidadania. II - A Lei nº /01 refere-se à Lei Nacional da Reforma Psiquiátrica. III - Garantia de que até 2004, sejam extintos todos os leitos em hospitais psiquiátricos no Brasil, consolidando o projeto de uma Sociedade sem Manicômios. a) I está correta e II e III estão incorretas; b) I, II e III estão incorretas; c) I e III estão corretas e II está incorreta; d) I e II estão corretas e III está incorreta; e) I, II e III estão corretas. 5. Com relação à atuação do terapeuta ocupacional na Saúde do Trabalhador, assinale a alternativa incorreta. a) O terapeuta ocupacional, inserido em uma equipe de atenção à saúde do trabalhador, deve considerar a individualidade de cada trabalhador, estimulando-o a exercer um papel ativo em seu processo de trabalho e saúde, num contexto coletivo. b) A área de saúde e trabalho proporciona muitas possibilidades aos terapeutas ocupacionais que cada dia mais ampliam sua atuação com esse segmento, fato que pode ser observado a partir do crescimento da produção científica dos terapeutas ocupacionais nessa área de estudo. c) Os acidentes de trabalho quando atingem os membros superiores, acarretam grande comprometimento da capacidade funcional do trabalhador. Devido ao aumento da prevalência desses agravos, surgiu no Brasil a especialidade de Terapia de Mão, destinada aos terapeutas ocupacionais que desejam atuar com essa clientela acidentada de trabalho. d) A presença do terapeuta ocupacional nos Centros de Referência de Saúde do Trabalho é, ainda, praticamente inexistente. e) A prevenção e utilização de princípios ergonômicos são as áreas chaves para a prática do terapeuta ocupacional nessa área. 6. Em relação aos direitos e deveres do terapeuta ocupacional, assinale dentre as alternativas abaixo a incorreta: a) Incumbe ao profissional responsável zelar para que durante os horários de atendimento da clientela, pela empresa, estejam em atividade profissional terapeutas ocupacionais em número condizente com a quantidade de clientes e a natureza do atendimento a ser ministrado (Resolução nº 37/84, Art. 25) b) Ao profissional terapeuta ocupacional é vedado, em atividade profissional nos Serviços de Terapia Ocupacional, atribuir ou delegar funções de sua exclusividade e competência para profissionais não habilitados ao exercício da Terapia Ocupacional, exceto quando contam na instituição com auxiliares reconhecidos por Lei (Resolução nº 81, 09/05/1987 COFFITO, Artigo 4º) c) É obrigatório o registro nos Conselhos Regionais das empresas cujas finalidades estejam ligadas à Terapia Ocupacional na forma estabelecida em Regulamento (Lei nº 6.316/75, capítulo II, Art. 12, parágrafo único). Página 5/14

6 d) São infrações disciplinares: transgredir preceito do Código de Ética Profissional; exercer a profissão quando impedido de fazê-lo, ou facilitar por qualquer meio, o seu exercício aos não registrados ou aos leigos; violar sigilo profissional; manter conduta incompatível com o exercício da profissão (Lei nº de 17/09/1975, Capítulo VI, Art. 16). e) Deixar de pagar pontualmente o Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, as contribuições a que está obrigado, também constitui infração disciplinar (Lei nº de 17/09/1975, Capítulo VI, Art. 16). 7. A reabilitação cognitiva é um campo relativamente novo. Diversos autores têm elaborado diferentes modelos que explicam o funcionamento cerebral, e destinado grande empenho em desenvolver estratégias terapêuticas para os déficits cognitivos. Dentre as definições de reabilitação cognitiva abaixo, assinale a incorreta: a) A reabilitação cognitiva é um processo através do qual o indivíduo, com lesão cerebral é trabalhado por profissionais de serviços de saúde para remediar ou aliviar os déficits cognitivos que surgem decorrentes de afecções neurológicas. b) A reabilitação cognitiva é um processo terapêutico cujo objetivo consiste em incrementar ou melhorar a capacidade do indivíduo para processar e usar a informação que entra, assim como permitir um funcionamento adequado a vida cotidiana. c) A reabilitação cognitiva é o processo no qual se pretende prover o indivíduo de uma série de estratégias que contribuam para melhorar ou recuperar os déficits produzidos pelas alterações cognitivas. d) A reabilitação cognitiva é definida como um conjunto de procedimentos e técnicas que têm por objetivo alcançar os máximos rendimentos intelectuais, melhorar a adaptação familiar, laborativa e social dos indivíduos que sofrem uma lesão cerebral (lesão cerebral, AVC, demências e outras enfermidades neurológicas). e) A reabilitação cognitiva é o processo no qual sua característica mais importante é adaptar o ambiente como forma de compensar as perdas cognitivas que o indivíduo apresenta. 8. Os comprometimentos comuns resultantes de um acidente vascular cerebral-avc incluem a hemiplegia, comprometimento sensorial, distúrbios cognitivos, comprometimentos motores, da linguagem e da percepção. Esses déficits de componente de desempenho podem limitar as capacidades dos indivíduos de realizar parte ou a totalidade de suas atividades de vida diária (AVDs), atividades de trabalho e de lazer. Diante desse quadro, como se deve proceder a avaliação terapêutica ocupacional, exceto: a) Quando o indivíduo sofre um AVC grave e se encontra numa fase aguda, a avaliação neste estágio pode focalizar o processamento sensorial, amplitude de movimento, tônus e habilidades cognitivas e perceptuais. b) Quando o indivíduo está numa fase aguda mas, é capaz de se engajar numa atividade é importante que a avaliação comece com as áreas de desempenho básicas, como se levantar da cama. c) Os indivíduos que sofreram um AVC e que estão numa fase mais estável clinicamente mas, ainda permanecem hospitalizados, a avaliação deve começar com as áreas de desempenho ocupacional que afetarão diretamente a capacidade do cliente para retornar à comunidade. d) Os indivíduos que sofreram um AVC e que estão numa fase mais estável clinicamente e se encontram em seu domicílio, a avaliação pouco irá focalizar as AVDs, priorizará as atividades de trabalho e atividades de lazer, tanto em casa, quanto na comunidade. e) Em qualquer fase do AVC a avaliação terapêutica ocupacional deve focalizar aquelas atividades que o indivíduo valoriza e não é capaz de completar, com a avaliação adicional dos comprometimentos que impedem a função. 9. Os resultados de uma avaliação sensorial adequada determinam a necessidade de ensinar as precauções contra a lesão, técnicas compensatórias pessoais e ambientais ou reeducação sensorial. Assinale qual das alternativas abaixo está incorreta sobre a avaliação terapêutica ocupacional sensorial a) A localização tátil, discriminação de dois pontos, estereognose, propriocepção, cinestesia, audição e visão estão incluídas na avaliação do sistema somático discriminativo. b) As áreas avaliadas pela Terapia Ocupacional incluem os sistemas somáticos primários e discriminativos, que conduzem as informações sensitivas da pele, articulações e músculos esqueléticos. c) A avaliação do sistema somático primário deve prever a avaliação do toque suave, dor e temperatura. Página 6/14

7 d) A avaliação do sistema somático primário, relativo ao toque suave, pode ser avaliado com o uso do teste de Monofilamento de Semmes-Weinstein e) Alguns princípios metodológicos devem fazer parte da avaliação sensorial como: explicar os procedimentos do teste sensorial ao indivíduo que está sendo avaliado, testar também a área sadia, fornecer as instruções do teste quando os olhos do indivíduo não estão ocluídos e aplicar os estímulos do ponto proximal para o distal. 10. O terapeuta ocupacional tem muito a oferecer para a criança com disfunção ortopédica e músculo-esquelética, pois com freqüência, elas precisam de ajuda para adquirir e desenvolver a independência própria para a idade nas atividades de vida diária (AVDs). Partindo dessa premissa, qual das questões abaixo não está correta sobre a intervenção terapêutica ocupacional nessa disfunção. a) A avaliação desse tipo de disfunção inclui a amplitude de movimento ativa e passiva, força e sensibilidade. b) A imobilização, o equipamento de posicionamento, as cadeiras de rodas e o equipamento de adaptação são utilizados, quando necessário, para proteger as articulações, manter a postura e promover a mobilidade e a função. c) Os objetivos da terapia ocupacional para as crianças com distúrbios músculo-esqueléticos incluem certos itens como ganhar, manter e recuperar a movimentação articular; aumentar a força muscular; e aumentar a capacidade de se engajar nas atividades e tarefas ligadas ao autocuidado, brincadeira e escola. d) O exercício ativo, além de promover a amplitude de movimento, fortalece os músculos e melhora a coordenação. e) A indicação de cadeiras de rodas, assentos para transferências, adaptadores de escrita só deve acontecer quando a criança não se beneficia mais do trabalho que aumenta a competência da função músculo-esquelética. 11. A tecnologia assistiva é um recurso fundamental da terapia ocupacional para garantir a capacidade do indivíduo durante toda a vida, de modo que este possa realizar com satisfação as tarefas e funções essenciais à sua vida produtiva, ao domínio de si próprio e do ambiente. De acordo com essa premissa é correto afirmar: a) Os profissionais devem compatibilizar, o equipamento tecnológico mais recente do mercado com todo indivíduo, mesmo levando em consideração a necessidade funcional de cada um e os possíveis ambientes em que o indivíduo usará o aparelho. b) O terapeuta ocupacional contribui com habilidades profissionais valiosas e únicas para a equipe de avaliação em tecnologia assistiva, pois possui capacidade em avaliar o indivíduo com incapacidade em todos os componentes de desempenho, analisar as habilidades necessárias para o uso bem sucedido de um equipamento tecnológico e a capacidade em posicionar os indivíduos. c) Não é importante avaliar a capacidade do indivíduo quanto à resolução de problemas no momento de indicação de um equipamento de assistência. d) Existem áreas importantes a serem consideradas para indicação de tecnologia assistiva, sendo consideradas de menor valor o custo financeiro do equipamento e o fornecimento do mercado. e) Para uma avaliação exata e estruturada de tecnologia assistiva é importante que ela seja feita em apenas uma sessão. 12. A participação do terapeuta ocupacional nos serviços de atenção básica de saúde gera uma série de inquietações, pois se tem dado dentro dos moldes tradicionais de assistência, no entanto, algumas experiências já apontam para sua inserção de forma mais inovadora, como por exemplo, o trabalho junto às equipes dos Programas de Saúde da Família, porém de modo incipiente. Diante disso, algumas afirmações abaixo tentam esclarecer essa situação da assistência de reabilitação na rede básica de saúde. Sendo assim, marque entre as alternativas, aquela que considera correta. I Estudos epidemiológicos de morbidade no Brasil não permitem determinar a prevalência das incapacidades de sua população. Há ainda pouca informação que permita conhecer a realidade desses indivíduos. II A elaboração de políticas e o desenvolvimento de estruturas e serviços destinados aos indivíduos com deficiência não têm ocorrido com base no conhecimento de suas necessidades. III Os serviços de reabilitação que atuam sem o conhecimento sobre a população deficiente do local para a qual se destinam, deixam sem resposta os reais problemas desse indivíduo. Página 7/14

8 a) I, II e III estão incorretas b) I e II estão incorretas c) I e III estão incorretas d) I, II e III estão corretas e) apenas II e III estão corretas 13. As talas são aparelhos externos, feitos de diversos materiais, que podem ser aplicados para tratar os problemas dos membros superiores. Dentre as alternativas abaixo o que é incorreto o terapeuta ocupacional considerar para indicar o uso de tala. a) As talas podem ser empregadas para suportar ou imobilizar, para permitir a cura depois de inflamação ou lesão de estruturas tendinosas, vasculares, nervosas, articulares ou de tecidos moles. b) As talas devem ser indicadas para servir como base para fixação de aparelhos de auto-ajuda. c) A imobilização com tala, não exige necessidade de combinação com um programa de exercício cuidadosamente supervisionado. d) As talas podem ser utilizadas para auxiliar nos movimentos das mãos que se encontram incapacitadas por fraqueza muscular ou paralisia. e) As talas podem ser usadas para corrigir a deformidade articular existente, ao fornecer tensão suave e constante para remodelar as estruturas de tecido mole cicatrizadas, contraídas ou aderidas existentes. 14. Com base nas informações coletadas na avaliação funcional do idoso, o terapeuta ocupacional pode elaborar um plano de intervenção que proporcionará ao idoso uma vida mais independente, com autonomia, auto-estima, motivação e bem-estar para ele e seus familiares. Neste sentido, nas afirmações abaixo, marque V para as verdadeiras e F para as falsas e escolha a alternativa que corresponde à marcação correta. ( ) O terapeuta ocupacional abordará o idoso a partir de suas habilidades remanescentes, incentivando-o a se envolver e participar ativamente de suas AVDs e AIVDs e das atividades de lazer, buscando melhorar e/ou aumentar a sua independência. ( ) As intervenções relativas as AVDs, AIVDs e atividades de lazer devem ser abordadas somente de forma individualizada em função da natureza pessoal dessas atividades. ( ) É importante que os idosos realizem, independentemente, algum tipo de atividade, mesmo que esta seja bastante simples, porque assim terá oportunidade de se exercitar, de aumentar sua auto-estima e sua interação social. ( ) Com relação à adaptação ambiental, os idosos com comprometimento cognitivo não se beneficiam de instalação de rampas nas entradas da residência, de barras de apoio laterais ao vaso sanitário e chuveiro e eliminação do brilho no assoalho. ( ) Tanto nos atendimentos individuais quanto nos grupais alguns procedimentos devem ser adotados como: estabelecer uma rotina de atividades que contribua para a organização do idoso, facilitar a comunicação e promover relações interpessoais. a) V, F, V, F, V b) V, F, V, V, F c) V, V,V, V, F d) V, F, V, F, F e) F, V, V, F, V 15. A avaliação terapêutica ocupacional da criança com paralisia cerebral é fundamental para o planejamento do tratamento, buscando-se metas realísticas compatíveis com suas incapacidades. Dessa forma qual dos pontos abaixo não deve ser incluído no processo de avaliação. a) O ponto de partida da avaliação é a atividade da criança em relação ao ambiente Página 8/14

9 b) A avaliação postural deve ir além da observação dos vários reflexos posturais em situação de teste. O terapeuta deve olhar também como as diferentes reações posturais são usadas espontaneamente e como estão adaptadas às diferentes situações. c) O tônus postural deve ser avaliado mais com base na distribuição através do corpo do que sobre a performance de músculos individuais. d) O desenvolvimento motor deve ser avaliado isoladamente das restrições sensoriais, sociais e habilidades intelectuais que, possivelmente, estão presentes na criança com paralisia cerebral. e) As funções das mãos, tais como alcançar, pegar, manipular e soltar são avaliadas assim como a qualidade do ato: a coordenação. 16. As dificuldades na atividade de alimentação podem resultar da incapacidade para várias etapas dessa atividade, exceto. a) Comer e beber com segurança. b) Levar a mão à boca. c) Levantar e manter talheres com comida e copo com bebida. d) Utilizar ambas as mãos simultaneamente para cortar a comida. e) Capacidade de concentração e boa coordenação dos membros inferiores e superiores. 17. Cada dia mais o Sistema Único de Saúde lança mão de estratégias inovadoras e/ou resgata antigas propostas (com visão atualizada) que se constituem em mecanismos alternativos ao modelo tradicional de assistência à saúde da população brasileira. A partir do Programa de Saúde da Família (PSF), surge em alguns municípios brasileiros a discussão sobre a implantação do modelo da Reabilitação Baseada na Comunidade (RBC). Neste sentido, podemos afirmar sobre a RBC, exceto: a) Constitui-se em uma proposta de atenção em reabilitação difundida pela Organização Mundial de Saúde (fins dos anos 70), pretende ampliar a cobertura assistencial envolvendo a atenção primária de saúde, a partir da gestão de recursos locais, principalmente para os países de terceiro mundo (OLIVER, 1999). b) Já existem muitas experiências de RBC no Brasil e não há controvérsias sobre sua implantação, deveria estar implementada em todo país garantindo campo de atuação para os profissionais da reabilitação (OLIVER, 1999). c) A RBC tem como uma de suas funções, combater a segregação dos indivíduos portadores de deficiência contribuindo para sua qualidade de vida, da sua família e da comunidade (OLIVER, 1999). d) A RBC deve ter como principal preocupação o deslocamento do objeto da reabilitação do indivíduo com deficiência individualmente compreendida, para o território (OLIVER, 1999). e) Os programas de RBC devem levar em conta: o respeito às diferenças; a ética; a tolerância; a solidariedade e o respeito à identidade e cultura das pessoas (CORDE, 1995). 18. Indivíduos que apresentam comprometimento cognitivo mostram dificuldades em realizar suas atividades de vida diária (AVDs) de forma satisfatória. Dentre as condutas e estratégias de tratamento terapêutico ocupacional para incapacidades de realização do banho de chuveiro, decorrente desse déficit, assinale a alternativa correta. a) Deve-se monitorar o banho em todas as ocasiões e explicar cada etapa ao indivíduo antes de prosseguir, de modo que não existam surpresas. b) No comprometimento cognitivo são irrelevantes as preferências do indivíduo, quanto ao horário para tomar banho, deve-se estabelecer uma rotina que reforce a regulação temporal. c) É importante que seja dada toda a assistência na hora do banho, não permitindo que o indivíduo ajude na atividade, pois isso pode causar risco e constrangimento para ele. Página 9/14

10 d) Não devem ser indicados auxílios de memória de comportamento para serem usados no banho, até que as rotinas e hábitos estejam estabelecidos. e) No comprometimento cognitivo não é importante instalar barras de segurança em torno do chuveiro nem tapete antiderrapante, já que o indivíduo não apresenta nenhum comprometimento motor. 19. Para a avaliação da amplitude de movimento articular o terapeuta ocupacional pode utilizar o goniômetro. Para esse procedimento de avaliação, analise as afirmações abaixo e escolha a alternativa correta. I - O goniômetro é composto por transferidor, barra fixa, barra móvel e eixo II - Para avaliar, o terapeuta ocupacional precisa conhecer a amplitude de movimento normal média, como a articulação se movimenta, como posicionar o cliente e as articulações para mensuração, não tendo importância a posição do examinador. III - Deve-se estabilizar a articulação proximal à articulação a ser medida. a) I e II estão incorretas e III está correta b) I e III estão corretas e II está incorreta c) I, II e III estão corretas d) I está incorreta e II e III estão corretas e) I e III estão incorretas e II está correta 20. Além de conforto, segurança e posicionamento adequado, a cadeira de rodas deve proporcionar uma melhor funcionalidade e a maior independência possível. Partindo dessa premissa, o que é incorreto afirmar entre as alternativas abaixo: a) Deve-se deixar uma folga de 1 polegada de cada lado, entre as estrutura lateral da cadeira e o quadril, para evitar a pressão das laterais da cadeira sobre os trocânteres, prevenindo a formação de úlceras de pressão. b) Na avaliação do encosto da cadeira de roda, com objetivo do manejo independente desta pelo indivíduo, é fundamental a liberdade de ação da cintura escapular. c) Assento de cadeira de roda muito longo, além de ocasionar pontos de pressão na fossa poplítea, dificulta a flexão dos joelhos. d) A borda superior do encosto nunca deve estar sobre o ângulo inferior da escápula favorecendo o aparecimento de úlceras de pressão. e) O apoio de braços em nível baixo causa depressão dos ombros, cifose torácica e, conseqüentemente desconforto. Portanto, o apoio de braços deve ser posicionado mais para o alto. 21. A lesão cerebral traumática pode acarretar comprometimentos em todos os componentes de desempenho por causa da natureza da lesão. Diante desse quadro, qual das alternativas abaixo é incorreta quanto ao papel da intervenção terapêutica ocupacional: a) É trabalho do terapeuta ocupacional determinar quais áreas de desempenho estão afetadas, desenvolver hipóteses com base no diagnóstico neurológico, bem como, na observação de quais componentes de desempenho estão atingidos, e, então substanciar estas hipóteses com a avaliação completa. b) O indivíduo que sofreu uma lesão cerebral traumática freqüentemente apresenta distúrbios motores com tônus anormal, distúrbios sensoriais, comprometimentos cognitivos, e dificilmente apresenta déficits de linguagem e problemas emocionais. c) Terapeutas ocupacionais que trabalham com o indivíduo na fase aguda da lesão, não serão capazes de começar suas avaliações com o foco sobre as áreas de desempenho ocupacional, mas precisarão avaliar os comprometimentos neuromúsculo-esqueléticos que podem afetar áreas de desempenho no futuro. d) Os terapeutas devem fornecer o tratamento em um ambiente tranqüilo e manter as verbalizações o mínimo possível. Página 10/14

11 e) No estágio de amnésia pós-traumática geralmente o indivíduo experimenta um estado de confusão ou desorientação, podendo haver necessidade de que as tarefas sejam divididas em tarefas menores, como pentear o cabelo, em vez de tomar banho e vestir-se. 22. A integração sensorial é uma proposta de tratamento, utilizada pelos terapeutas ocupacionais, dirigida a déficits no processamento das informações sensoriais no sistema nervoso central (SNC) resultantes de falhas na integração destas. Dentro desse contexto é incorreto afirmar: a) A intervenção de integração sensorial objetiva melhorar o registro e a integração do estímulo sensorial especialmente tátil, vestibular e proprioceptiva. b) A integração sensorial focaliza a capacidade do sistema nervoso de organizar as informações sensoriais para interação proposital com o ambiente. c) A integração sensorial é realizada num ambiente de tratamento que utiliza apenas superfícies móveis, incluindo o corpo do terapeuta. d) A integração sensorial objetiva desenvolver a movimentação postural e bilateral, melhorar o planejamento motor e melhorar o esquema corporal e) Na terapia de integração sensorial o terapeuta deve ter habilidade em criar atividades que explorem a capacidade interna do indivíduo em conduzir a tarefa e que promovam a autodireção e o amadurecimento 23. Os transtornos psiquiátricos sempre interessaram aos terapeutas ocupacionais que atuam na atenção a crianças e adolescentes, pois estes quadros podem estar presentes em crianças em diversas situações, tais como creches, orfanatos, escolas, enfermarias, ambulatórios, consultórios, entre outros. Diante disso analise as alternativas abaixo sobre os transtornos psiquiátricos em crianças e adolescentes e marque a incorreta. a) Crianças com transtornos médicos crônicos e lesão cerebral correm maior risco de desenvolver transtornos psiquiátricos. b) Transtorno de hiperatividade com déficit de atenção se classifica como um dos transtornos desorganizadores da infância. Crianças com este transtorno mostram graus inapropriados de desatenção, impulsividade e hiperatividade em comparação com outras crianças da mesma idade, comprometendo entre outros aspectos a interação pessoal e o rendimento escolar. c) A esquizofrenia é muito rara em crianças pequenas, porém pode surgir na adolescência. Os sintomas clássicos deste transtorno psicótico são alucinações, ilusões e transtornos do pensamento; em crianças ou adolescentes, pode não alcançar um nível esperado de desenvolvimento social. Algumas crianças com esquizofrenia têm deficiência nas áreas da linguagem, motricidade e socialização. d) Quando as crianças estão sob situações de estresse, freqüentemente mostram elementos de padrão imaturo. Os fatores estressantes psicossociais como o nascimento de um irmão ou a troca de escola, podem desencadear maior dependência dos adultos, voltar a falar como um bebê, por exemplo. Isto é típico e os comportamentos desaparecem gradualmente quando a criança domina o episódio doloroso. e) Crianças com transtornos de conduta mostram um padrão persistente de conduta onde se violam os direitos básicos dos outros e as normas e regras sociais apropriadas para a idade. Usam de agressão física comumente, podem ser fisicamente cruéis com pessoas e animais. Observa-se também nestas crianças a baixa auto-estima, sem dificuldade de aprendizagem. 24. Sobre os Modelos adotados em Terapia Ocupacional, segundo Francisco (1988), é correto afirmar que as premissas abaixo: O processo é centrado na relação terapêutica, visando o autoconhecimento. Aconselham-se os atendimentos grupais O encaminhamento médico é a porta de entrada do paciente no tratamento terapêutico-ocupacional. Os atendimentos devem ser preferencialmente individuais, o relacionamento terapêutico se estabelece através da atividade. Referem-se respectivamente aos Modelos: a) Humanista e Cinesiológico b) Humanista e Mtaerialista-histórico c) Positivista e Humanista Página 11/14

12 d) Humanista e Positivista e) Positivista e Psicanalítico 25. A doença de Parkinson, é uma doença neurodegenerativa progressiva, em que a intervenção terapêutica ocupacional deve ser iniciada o mais precocemente possível. Neste sentido, qual alternativa abaixo não é objetivo da terapia ocupacional na abordagem ao indivíduo portador da doença de Parkinson. a) É importante a indicação de órteses de membros inferiores, pois sempre melhoram o equilíbrio e a coordenação. b) Exercícios de alongamento e de manutenção da amplitude de movimento ativo são vitais, e o indivíduo deve receber um programa domiciliar para facilitar a melhora do alinhamento postural funcional. c) O treinamento de transferência deve focalizar as atividades que se espera que o indivíduo realize. Considerando, no mínimo, a mobilidade no leito e a transferência para uma cadeira e idas ao banheiro. d) É importante incluir a rotação do tronco e a amplitude de movimento dos membros superiores no programa abrangente de treinamento da marcha. e) Os déficits cognitivos geralmente estão associados ao Parkinson exigindo, por exemplo, um trabalho de memória e das capacidades espaciais. O uso da tecnologia está sendo usado largamente pelos terapeutas ocupacionais em sua prática clínica, seja na adaptação e planejamento ambiental; seja no uso e desenvolvimento de equipamentos de auto-ajuda, conhecidos como tecnologia assistiva, que ajudam a melhorar a capacidade funcional dos indivíduos. De acordo com essa premissa, responda as duas questões abaixo: 26. Analise as afirmações abaixo e escolha a alternativa correta sobre as mesmas. I - O terapeuta ocupacional deve considerar a capacidade do indivíduo para processar a informação sensorial, bem como sua mobilidade. Deve ter ainda, um conhecimento detalhado das suas competências motoras e perceptivas quando desenvolve estratégias para adaptações ambientais II - Adaptações ambientais são mudanças no espaço físico ou ambiente que facilitam o acesso e a mobilidade aos que têm uma incapacidade III - O objetivo primário das adaptações ambientais é ajustar as necessidades do indivíduo incapacitado às demandas das tarefas realizadas (por exemplo: cuidados pessoais, tarefas domésticas, trabalho) a) apenas I e III estão corretas b) apenas I e II estão corretas c) Apenas II e III estão corretas d) I, II e III estão corretas e) I, II e III estão incorretas 27. No trabalho do terapeuta ocupacional no planejamento e adaptação ambiental, é incorreto afirmar: a) Adaptações estruturais que reduzem ou eliminem as barreiras arquitetônicas (rampas, elevadores, redistribuição do espaço, etc.) combinadas com dispositivos assistivos permitem que espaços físicos sejam explorados por indivíduos portadores de incapacidades diversas. b) Controle na distribuição de luminosidade, de mobiliário, de utensílios da vida diária, da quantidade de estímulos visuais e sonoros traz benefícios funcionais para indivíduos que apresentam deficiências. c) A tecnologia assistida pode ser considerada um sistema de três componentes integrados e interdependentes: o indivíduo com limitações; os dispositivos de ajuda e o terapeuta. d) Outras considerações no desenho de um ambiente adaptado dependem se o indivíduo vive só ou com outros membros da família que poderiam perceber as mudanças como uma intromissão ou inconveniência e as capacidades de recursos econômicos e físicos desse indivíduo para desenvolver as modificações. e) Barreiras ambientais são quaisquer impedimentos, travas ou obstáculos que limitem ou impeçam os acessos, a liberdade de movimentos, a permanência ou a circulação com segurança dos indivíduos. Página 12/14

13 28. O idoso com demência apresenta uma queda global das suas capacidades cognitivas. Diante deste quadro, o que é correto afirmar quanto à intervenção terapêutica ocupacional. a) A estratégia-chave consiste em atuar nas capacidades íntegras do indivíduo, explorar novas possibilidades de comunicação e criar uma sensação de segurança e de prazer que inclua a modificação das tarefas diárias para o paciente. b) O contato deve ser apenas verbal e não reforçá-lo utilizando o toque, dessa forma, deixando o idoso confuso. c) Manter o ritmo das atividades estável independente do ritmo e a capacidade do idoso. d) Encorajar o idoso a fazer escolhas como parte do tratamento mesmo quando ele já apresenta dificuldade para tal. e) A avaliação funcional para a solução de problemas com as atividades de vida diária (AVDs) não é útil na fase avançada da demência. 29. Em relação à saúde mental, marque V para as afirmações que considere verdadeiras e F para as que considere falsas e em seguida marque a alternativa correta. ( ) A Depressão caracteriza-se por um conjunto de sintomas e sinais afetivos, cognitivos e comportamentais que trazem sofrimento ao indivíduo e seus familiares e restringem sua vida, trazendo prejuízos afetivo, profissional e social. Caracteriza-se pela presença de diversos sintomas, entre eles: tristeza ou irritabilidade; ideação suicida nos casos mais graves; dores pelo corpo; alteração do padrão de sono com insônia ou hipersonia; alteração do apetite com inapetência ou hiperfagia. O tratamento medicamentoso com anti-depressivo, atua sobre o desequilíbrio bioquímico subjacente ao transtorno; o tratamento não medicamentoso, desenvolve habilidades cognitivas, emocionais e comportamentais necessárias para lidar com o estresse e para a construção adequada de apoio social. ( ) O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um problema composto, geralmente, por obsessões e compulsões, embora muitos indivíduos apresentem apenas um dos sintomas. As obsessões podem aparecer em forma de pensamentos, idéias, impulsos ou sensações que provocam intenso desconforto e apresentam-se de forma intrusiva e incontrolável. O TOC traz intenso sofrimento ao indivíduo, porque, devido à doença, sua vida passa a ser cada vez mais restrita. As atividades do dia-a-dia, a vida social, familiar e afetiva, são prejudicadas. ( ) O Transtorno de Pânico é incapacitante, pois limita a mobilidade e a autonomia do indivíduo. Evita pessoas, situações e ambientes onde já tenham ocorrido os ataques ou que provoquem associações com estes. O indivíduo limita cada vez mais seu ambiente, em casos mais extremos, fica apenas dentro de casa, desenvolve agorafobia (medo de lugares públicos e cheios), se tornam mais dependentes de terceiros, acham-se incapazes de realizar tarefas rotineiras ou novas a sós, precisando sempre de acompanhamento de familiares ou pessoas próximas. ( ) A Esquizofrenia é uma forma grave de doença mental. Caracterizada, em geral, por distorções fundamentais e características do pensamento e da percepção e por afeto inadequado ou embotado. A consciência clara e a capacidade intelectual estão usualmente mantidas, embora certos déficits cognitivos possam surgir no curso do tempo. As alucinações, especialmente auditivas, são comuns. A percepção é freqüentemente perturbada, o pensamento se torna vago, elíptico e obscuro e sua expressão em palavras, algumas vezes incompreensível. O humor é caracteristicamente superficial ou incongruente. A ambivalência e a perturbação da volição podem aparecer como inércia, negativismo ou estupor. Os pacientes em tratamento evoluem para uma completa ou quase completa recuperação. a) F, V, V, V b) V, F, V, F c) V, V, V, V d) F, F, V, F e) F, V, V, F 30. A negligência é a tendência para se comportar como se um lado do corpo e/ou um lado do espaço não existissem. Os indivíduos com essa síndrome deixam de responder a estímulos sobre o lado contralesional. Em relação ao trabalho terapêutico ocupacional neste déficit, analise as afirmações abaixo e escolha entre as alternativas a correta. I - As atividades devem ser orientadas para sua realização no lado negligenciado e nunca no centro. II - Atividades que requerem transferência de peso auxiliam na consciência/percepção corporal. Página 13/14

14 III - Durante o banho é importante que o paciente ou cuidador passem uma esponja ou escova sobre o lado negligenciado a) I e II estão corretas e III está incorreta b) I está incorreta e II e III estão correta c) I e III estão incorretas e II está correta d) I está correta e II e III estão incorretas e) I e III estão corretas e II está incorreta Página 14/14