folha 01 FEDERAÇÃO GAÚCHA DE FUTEBOL " Súmula do jogo " 01. COMPETIÇÃO COPA FGF 16:00 LOCAL: Santa Maria/RS ESTÁDIO: Presidente Vargas NOMES

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1 OUTROS 01. COMPETIÇÃO 1ª DIVISÃO folha 01 " Súmula do jogo " CATEGORIAS DE PROFISSIONAIS Nº DO JOGO: CATEGORIAS AMADORAS (Campo acima eclusivo da FGF) 2ª DIVISÃO 3ª DIVISÃO COPA FGF JÚNIOR JUVENIL INFANTIL AMADOR JOGO: Inter - SM Guarani - VA RESULTADO DO 1º TEMPO: 0 0 DATA: 12/04/2015 HORÁRIO: 16:00 RESULTADO FINAL: 0 0 LOCAL: Santa Maria/RS ESTÁDIO: Presidente Vargas 02. EQUIPE DE TRABALHO ÁRBITRO CENTRAL: ÁRBITRO ASSISTENTE 1: ÁRBITRO ASSISTENTE 2: 4º ÁRBITRO: 5º ÁRBITRO: TÉCNICO DE ARBITRAGEM: DELEGADO DA FGF : Charles Martins Lemos Michael Stanislau Fabrício Lima Baseggio Daniel Guilherme Machado Hamilton Oliveira e Silva NOMES 03. HORÁRIOS INÍCIO DO JOGO: 16:00 ENTRADA DO MANDANTE: ENTRADA DO VISITANTE: ENTRADA DA ARBITRAGEM: 15:50 TOTAL DE ACRÉSCIMOS: 1 1º TEMPO 2º TEMPO 15:55 15:56 minutos Acrescentei 1 minutos no 1º (PRIMEIRO) tempo de jogo devido e atendimento médico e reposição de bola. INÍCIO DO JOGO: 17:01 ENTRADA DO MANDANTE: 16:59 ENTRADA DO VISITANTE: 16:59 ENTRADA DA ARBITRAGEM: 16:57 TOTAL DE ACRÉSCIMOS: DESCRIÇÃO DOS MOTIVOS DO ATRASO NO INÍCIO, REINÍCIO E ACRÉSCIMOS DO JOGO Acrescentei 4 minutos no 2º(SEGUNDO) tempo de jogo devido a substituições, atendimento médico com entrada da maca e reposição de bola. minutos 05. CONDUTAS DA EQUIPE MANDANTE DA EQUIPE VISITANTE DIRIGENTES: BOA REGULAR RUIM DIRIGENTES: BOA REGULAR RUIM COMISSÃO TÉCNICA: BOA REGULAR RUIM COMISSÃO TÉCNICA: BOA REGULAR RUIM JOGADORES: BOA REGULAR RUIM JOGADORES: BOA REGULAR RUIM FUNCIONÁRIOS: BOA REGULAR RUIM FUNCIONÁRIOS: BOA REGULAR RUIM PÚBLICO: BOA REGULAR RUIM PÚBLICO: BOA REGULAR RUIM APRESENTOU MÉDICO? SIM NÃO APRESENTOU MÉDICO? SIM NÃO 06. SERVIÇOS 07. CONDIÇÕES DO ESTÁDIO POLICIAMENTO BOM REGULAR RUIM GRAMADO BOM REGULAR RUIM SEGURANÇA BOA REGULAR RUIM MARCAÇÃO GRAMADO BOA REGULAR RUIM MÉDICO BOM REGULAR RUIM VESTIÁRIO ÁRBITROS BOM REGULAR RUIM As taas de arbitragem, diárias e passagens foram recebidas? SIM NÃO EM CHEQUES? SIM NÃO ILUMINAÇÃO BOM REGULAR POSSUIA MACA RÍGIDA? SIM NÃO OBSERVAÇÕES: Deverão ser registrados na folha nº 03: 1. Quaisquer fatos graves que mereçam descrição = 2. Recebimento das taas, diárias e passagens através de cheque = 3. Justificar quando for marcado com um for na coluna regular ou ruim = 4. Descrever no RELATÓRIO DISCIPLINAR E/OU ETRA, todas as necessidades que não constarem nas colunas desta súmula. RUIM

2 EQUIPE MANDANTE EQUIPE VISITANTE 08. GOLS (EM ORDEM CRONOLÓGICA) Nada Houve NOME DO ATLETA folha 02 " Momentos do jogo " Nº Nº EQUIPE MANDANTE Nº SUBSTITUÍDO (sai) Nº SUBSTITUTO (entra) minutos 10 Paulo C.Serafim da Cruz 13 Marcelo de Oliveira 63 5 Adriano da Luz Camargo 18 Mauro dos Santos 78 7 Jorge E.S. Franciscone 14 Rafael R. dos Santos 89 Nº Nada Houve 20 Paulo Sergio Simionato NOME DO ATLETA EQUIPE VISITANTE SUBSTITUÍDO (sai) Nº SUBSTITUTO (entra) minutos 10 Rafael Bitencourt 11 Cristian Fabian O. de Melo 61 Murilo Ferraz 73 2 Guilherme Gracianno Alves 13 Gustavo R.. de Oliveira CARTÕES AMARELOS DA EQUIPE MANDANTE 9 Fábio Luis Galo da Silva 74 1 José Raimundo Bastos Bispo 85 Reclamação Reclamação MOTIVOS 11. CARTÕES AMARELOS DA EQUIPE VISITANTE 20 Paulo Sergio Simionato 38 Reclamação MOTIVOS 12. CARTÕES VERMELHOS DA EQUIPE MANDANTE 13. CARTÕES VERMELHOS DA EQUIPE VISITANTE Nada Houve Nada Houve

3 folha 03 "Ocorrências do jogo e/ou no estádio " 14. RELATÓRIO DISCIPLINAR E/OU RELATÓRIO ETRA 1. Ocorrendo epulsões de atletas, relatar objetivamente o motivo, na seguinte ordem: nome da equipe, nome do atleta, nº da camisa e do tempo. 2. Quando não for atleta, citar o nome completo da pessoa e a que agremiação pertence. 3. Relatar os incidentes com: Dirigentes, Comissões Técnicas, Gandulas, Maqueiros, Policiamento, Ambulância, Médicos, Seguranças e a Fiscais, etc Quando o pagamento da Taa de Arbitragem for com cheque (citar nome do emitente e nº do cheque). 5. Quando não houver o pagamento da taa de arbitragem e quando houver transferência da partida. 6. Decisão nos penaltis ou qualquer outro fato não constante deste. DESCRIÇÃO ABAIO Assinalei REGULAR o item jogador da equipe mandante devido aos mesmos receberem 2 ( DOIS ) Cartões Amarelos. Assinalei REGULAR o item jogador da equipe visitante devido ao mesmo receber 1 ( UM ) Cartão Amarelo. Assinalei RUIM o item comissão técnica da equipe do mandante devido a epulsão do médico. Aos 85 minutos de jogo epulsei Médico da equipe Inter - SM o sr, Humberto Moraes Gum CRM motivo, após a bola fora de jogo o assistente Nº 1 SR, michael Stanislau chamou EU árbitro da partida e relatou o seguinte frase colocada pelo médico "TÚ NÃO VIU MÃO? TU É CEGO CARALHO" alto, e, em bom som e gesticulando com os braço abertos após esse relato tomei a decisão de epulsa-lo, informo que após isso o mesmo saio sem reclamar. Nada mais a Relatar. OBSERVAÇÕES: * Quando não ocorrer penalidades, escreva: " NADA HOUVE". * O árbitro é o único responsável pelas descrições constantes desta súmula. * O árbitro, após preencher esta súmula, deverá salvá-la em PDF e enviá-la para o Departamento de Árbitros da FGF, para o arbitragem.fgf@terra.com.br, através de seu pessoal. ASSINATURA DO ÁRBITRO

4 EQUIPE VISITANTE EQUIPE MANDANTE EQUIPE VISITANTE EQUIPE MANDANTE OUTROS folha 04 " Advertência (s) e Epulsão (ões) " 01. COMPETIÇÃO CATEGORIAS DE PROFISSIONAIS CATEGORIAS AMADORAS 1ª DIVISÃO 2ª DIVISÃO 3ª DIVISÃO COPA FGF JÚNIOR JUVENIL INFANTIL AMADOR JOGO: Inter - SM Guarani - VA RESULTADO DO 1º TEMPO: 0 0 DATA: 12/04/2015 HORÁRIO: 16:00 RESULTADO FINAL: 0 0 LOCAL: Santa Maria/RS ESTÁDIO: Presidente Vargas 02. ATRASO NO INÍCIO E REINÍCIO DO JOGO - EQUIPE MANDANTE TOTAL DE : CITAR OS MOTIVOS: NADA HOUVE 03. ATRASO NO INÍCIO E REINÍCIO DO JOGO - EQUIPE VISITANTE TOTAL DE : CITAR OS MOTIVOS: NADA HOUVE 04. ADVERTÊNCIAS DOS ATLETAS (CARTÕES AMARELOS) Nº NOME DO ATLETA 9 Fábio Luis Galo da Silva 74 1 José Raimundo Bastos Bispo 85 Nº NOME DO ATLETA 20 Paulo Sergio Simionato EPULSÕES DOS ATLETAS (CARTÕES VERMELHOS) Marque com "" Nº NOME DO ATLETA 2º cartão amarelo Nada Houve SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO Nº NOME DO ATLETA 2º cartão amarelo Nada Houve SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO SIM NÃO OBSERVAÇÕES: * Após assinar esta, entregar uma das cópias para cada clube. A primeira via fica aneada a súmula. * Quando não ocorrer penalidades, escreva: " NADA HOUVE". * O árbitro é o único responsável pelas descrições constantes desta súmula. * O árbitro, após preencher esta súmula, deverá salvá-la em PDF e enviá-la para o Departamento de Árbitros da FGF, para o arbitragem.fgf@terra.com.br, através de seu pessoal. ASSINATURA DO ÁRBITRO

5 RELAÇÃO DA EQUIPE MANDANTE

6 RELAÇÃO DA EQUIPE VISITANTE