UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS COORDENADORIA DE RELAÇÕES INTERNACIONAIS International Relations Office

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1 UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS COORDENADORIA DE RELAÇÕES INTERNACIONAIS International Relations Office FORMULÁRIO DE CANDIDATURA PARA ESTUDANTE DE INTERCÂMBIO EXCHANGE STUDENT APPLICATION FORM Semestre Acadêmico/Academic Semester: March July August - December Foto 3x4 Graduação/ Undergraduate Pós-graduação/ Graduate Photo 3x4 INFORMAÇÕES PESSOAIS/ PERSONAL INFORMATION Nome completo / Full name Nacionalidade/Nationality: Passaporte/Passport number: Endereço permanente/permanent adress: Tel.: Contato para emergência/ Emergency contact Person: Tel.: UNIVERSIDADE DE ORIGEM / HOME UNIVERSITY Instituição de origem/home Institution: Endereço Instituição/Home Adress: Faculdade/ School: Contato/ Contact Person: Tel.: Endereço para envio de documentos oficiais/adress for sending official documents: Universidade Conveniada/ Agreement University Outras universidades / Other universities

2 CONHECIMENTO DA LÍNGUA / LANGUAGE SKILLS Nível de português / Portuguese level: MORADIA / HOUSING Necessita ajuda para encontrar moradia: Sim / Yes Não / No Do you need help finding a place to stay? Excelente/Excellent Bom/Good Regular/Poor Desejo cursar a disciplina Português para Estrangeiros I would like to attend the course Portuguese for foreigners PLANO DE ESTUDOS / STUDY PLAN For choosing your courses for your Study Plan please consult the following websites: Undergraduate Students: Graduate Students: Students from universities that have an academic agreement with Unicamp can enroll in subjects up to 24 credits. Students from other universities can enroll in subjects up to 14 credits. 1º Semestre/1st Semester (March July) Código/Code Nome da disciplina/course name Créditos/Credits 2º Semestre/2nd Semester (August December) Código/Code Nome da disciplina/course name Créditos/Credits 2

3 DECLARAÇÃO DO ESTUDANTE/ STUDENT STATEMENT Declaro que li e respondi a todas as perguntas deste formulário de forma completa e verdadeira. No caso de ser admitido na Unicamp, me comprometo a cumprir as regras do programa de intercâmbio de estudantes. I declare that I have read and answered all the questions in a whole and true manner. If I am admitted to the Unicamp, I agree to follow the rules and regulations of the student exchange program. Data/Date Nome/Name Assinatura/Signature AUTORIZAÇÃO/ AUTHORIZATION (Para uso exclusivo do Coordenador do Programa de Intercâmbio da Universidade de origem) Confirmamos que o plano de estudos proposto foi aprovado. (For exclusive use of the Exchange Program Advisor at the home University) We confirm that the above-proposed study plan is approved. Data/Date Nome/Name Assinatura/Signature PRAZO DE INSCRIÇÃO/ APPLICATION DEADLINES: Para o primeiro semestre (Março - Julho) 15 de Dezembro For the First Semester (March - July) December 15 th Para o segundo semestre (Agosto - Dezembro) 15 de Maio For the Second Semester (August - December) May 15 th 3

4 INFORMAÇÕES IMPORTANTES / IMPORTANT INFORMATION - Os coordenadores de curso têm o direito de negar matrícula em uma ou mais disciplinas escolhidas pelo aluno, que será avisado sobre quais disciplinas ele poderá cursar antes de sua vinda para a Unicamp. Alunos de universidades que não possuem convênio com a Unicamp podem ter todas suas solicitações negadas pelo coordenador de curso / The course coordinators can accept or deny the request for enrollment in subjects made by the student. Our International Relations Office will send you an explaining the subjects you can and can t take at Unicamp. Students from universities that don t have an academic agreement with Unicamp can have their request denied by the course coordinator. - O aluno intercambista NÃO pode cursar disciplinas de línguas como Inglês, Francês, Espanhol, Alemão, Japonês, Russo e outras. Ele apenas pode cursar a disciplina de Português para Estrangeiros / Exchange students CAN T be enrolled in language subjects, such as English, French, Spanish, German, Japanese, Russian and others. Exchange students can only be enrolled in the subject Portuguese for foreigners. - Não há garantia de vagas em disciplinas para alunos cujas solicitações sejam enviadas fora de prazo / Unicamp CAN T guarantee that the requests received after our deadline will be accepted. DOCUMENTOS ADICIONAIS A ENVIAR COM O FORMULÁRIO DE CANDIDATURA / ADDITIONAL DOCUMENTS THAT MUST BE SENT WITH THE APPLICATION FORM Histórico escolar / Academic records; Certificado de matrícula / Enrollment Certificate from Home University; Carta de motivação / Motivation letter; Carta de recomendação / Recommendation letter; Cópia do passaporte / Copy of passport 4

5 DOCUMENTOS ADICIONAIS A APRESENTAR À CHEGADA/ ADDITIONAL DOCUMENTS THAT MUST BE PRESENTED UPON ARRIVAL Passaporte com o visto de estudante / Passport with the student visa; Seguro saúde internacional / International Health insurance; Uma foto 3x4 recente / One recent photo (3x4 size) POR FAVOR, ENVIE POR CORREIO E . PLEASE SEND IT BY MAIL AND . Daniel Cantinelli Sevillano CORI Unicamp Caixa postal Campinas SP Brasil TEL. (55) FAX. (55)

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