UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA PRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO, CULTURA E ASSUNTOS ESTUDANTIS. 1. Modalidade da Ação. 2. Apresentação do Proponente

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA PRÓ-REITORIA DE EXTENSÃO, CULTURA E ASSUNTOS ESTUDANTIS 1. Modalidade da Ação - Ação Processual e contínua de caráter educativo, social, cultural, científico ou tecnológico, com objetivo específico e prazo determinado. Pode ser vinculado a um programa, fazendo parte de uma nucleação de ações, ou não-vinculado a um Programa (projeto isolado). 2. Apresentação do Proponente Unidade Sub-Unidade Faculdade de Odontologia Periodontia e Implantodontia 3. Identificação da Proposta Registro no SIEX Ano Base 2017 Campus Uberlândia Título Manutenção Periodontal Programa Vinculado Área do Conhecimento Área Temática Principal PEIC 2016 Ciências da Saúde Saúde Área Temática Secundária Saúde Linha de Extensão Resumo Segundo a AMERICAN ACADEMY OF PERIODONTOLOGY (2003), a manutenção periodontal (MP) é reconhecida como uma parte integral da terapia periodontal capaz de garantir que os pacientes mantenham sua dentição por um longo período. A perda dentária é um dos resultados mais visíveis do desenvolvimento da doença periodontal, causando impactos físicos e psicológicos na vida dos pacientes. O sucesso do tratamento periodontal requer um programa positivo, direcionado à manutenção e à melhora dos resultados deste, bem como à prevenção do desenvolvimento de novas doenças. O MP presta serviço gratuito à comunidade (SUS), proporcionando acompanhamento periódico das condições de saúde periodontal do paciente, estabilização e controle da doença periodontal e de variáveis de risco. Os pacientes tratados nas clínicas do Hospital odontológico da FOUFU, após alta de tratamento periodontal, serão atendidos no projeto pelos 12 alunos de graduação selecionados, do 4º período ao 8º período, sendo 2 bolsistas e 10 voluntários. Serão ministradas aulas teóricas dos temas relativos ao projeto. Os alunos agendarão pacientes, organizarão as planilhas de atendimento, fichas clínicas e remarcação dos pacientes. A prática será executada pelos alunos selecionados, que atualizarão a ficha periodontal dos pacientes e posteriormente, realizarão procedimentos de sondagem periodontal, índice gengival e controle de placa, raspagens supra e subgengivais, polimento e aplicação de flúor, e cirurgias quando necessário. O monitoramento dos alunos será realizado pela coordenadora do projeto. Para os alunos de graduação, o projeto concilia a teoria à prática e para os de pós-graduação, representa vasto campo de pesquisa. Palavras-Chave Manutenção periodontal ; Periodontia ; Terapia de Suporte Período de Realização Início 22/05/2017 Término 22/12/2017 Período de Inscrições Início Não definida Término Não definida Carga Horária Total 800 Status da Ação Completa Enviada para Unidade Página 1 de 7

2 800 Justificativa 4. Detalhamento da Proposta Os benefícios da manutenção periodontal em manter a homeostase dos tecidos periodontais após a terapia periodontal ativa, seja ela não cirúrgica ou cirúrgica, tem sido extensivamente relatada na literatura (LORENTZ et al. 2009, COSTA et al. 2011, 2015). Para promover a estabilização e sucesso da terapia a longo prazo, o pacientes precisam estar sob um regime de controle regular e suporte ao longo da vida (DARCEY & ASHLEY, 2011) e a frequência das visitas no programa de manutenção periodontal é considerada um fator crítico para o controle da doença periodontal, enquanto a negligência ao programa está associada a um alto índice de recorrência e a progressão da periodontite (Renvert 2004, Axelsson et al. 2004, COSTA et al, 2015). A perda dentária é um dos resultados mais visíveis do desenvolvimento da doença periodontal e causa impactos físicos e psicológicos na vida dos pacientes (LORENTZ et al., 2010). Segundo a AMERICAN ACADEMY OF PERIODONTOLOGY (2003), a manutenção periodontal (MP) é reconhecida como uma parte integral da terapia periodontal capaz de garantir que os pacientes mantenham sua dentição por um longo período. O de Extensão MP teve início em novembro de 2014, com o objetivo de atender os pacientes tratados nas clínicas do Hospital odontológico da FOUFU, após alta de tratamento periodontal, proporcionando acompanhamento periódico das condições de saúde periodontal do paciente, estabilização e controle de variáveis de risco. Até o momento, mais de 80 pacientes passaram por avaliação periodontal, e aproximadamente 30 pacientes são tratados por semestre. Para o PEIC 2016, serão selecionados 12 alunos de graduação, sendo eles 2 bolsistas e 10 voluntários, do 4º período ao 8º período de graduação em odontologia da FO-UFU, que darão continuidade aos atendimentos. Serão ministradas aulas teóricas para o aprofundamento dos temas relativos ao projeto. Os alunos agendarão pacientes, organizarão as planilhas de atendimento, fichas clínicas e remarcação dos pacientes. A prática será executada pelos alunos selecionados, que atualizarão a ficha periodontal dos pacientes e posteriormente, realizarão procedimentos de sondagem periodontal, índice gengival, índice e controle de placa, raspagens supra e subgengivais, polimento e aplicação de flúor, e cirurgias quando necessário. O monitoramento dos alunos será realizado pela coordenadora do projeto. O MP presta serviço gratuito à comunidade (SUS), e conta com o apoio do PREPAD da ESTES, coordenado pela professora Morgana Guilherme de Castro, que confecciona as próteses imediatas quando o paciente perde algum dente em decorrência da doença periodontal. Para os alunos de graduação, concilia a teoria à prática e para os de pós-graduação, representa vasto campo de pesquisa, onde serão coletados dados clínicos antes e após o tratamento, material biológico, como tecido gengival, saliva e fluido gengival para as pesquisas de Mestrado ou Doutorado. Objetivo Geral Promover o atendimento da demanda de manutenção periodontal de pacientes tratados nas clínicas do Hospital odontológico da FO-UFU, após alta de tratamento periodontal sequencial, cirúrgico ou não, e realizar o tratamento integral dos pacientes com doença periodontal sem tratamento prévio. Objetivos Específicos - Minimizar a recorrência e a progressão da doença periodontal em pacientes que tenham sido tratados previamente de gengivite (inflamação gengival) e periodontite (bolsas periodontais com perda óssea); - Realizar o tratamento de pacientes com doença periodontal para reestabelecimento da saúde periodontal; - Criar uma estabilidade de saúde gengival através dos parâmetros clínicos periodontais; - Motivar os pacientes em relação ao autocuidado de higiene bucal; - Minimizar a perda dentária ao longo da vida destes indivíduos; - Inserir os estudantes em uma prática com filosofia preventiva; - Consolidar a prática interdisciplinar, proporcionando uma troca de experiências entre as diversas áreas do conhecimento odontológico. - Promover a integração dos alunos entre as unidades da universidade. Metodologia Para realizar o atendimento aos pacientes que necessitam de um acompanhamento periódico de sua saúde periodontal, o MP selecionará, a cada semestre, uma equipe de 12 alunos da graduação do 4º ao 8º período. A forma de seleção para alunos interessados em participar será análise de histórico escolar, entrevista e prova escrita. Ao início de cada semestre, será ministrada uma aula teórica na qual são ensinadas todas as etapas dos procedimentos que serão executados na prática, e distribuído material didático para os alunos, incluindo o cronograma de atendimento no projeto e as referências bibliográficas sobre o assunto. Os alunos atenderão em duplas. Na clínica, acompanhados pelos coordenadores e Página 2 de 7

3 voluntários do projeto, cada aluno realizará: - atualização da ficha clínica (história médica e odontológica do paciente); - exames extra e intra-orais e registro dos resultados; - monitoramento da saúde periodontal do paciente através da coleta de índices como: profundidade de sondagem, sangramento sob sondagem, avaliação de invasão de furca, recessão gengival, mobilidade dentária, níveis de placa e cálculo e exame oclusal. - realização de tomadas radiográficas periapicais e interproximais de áreas com bolsa periodontal igual ou maior que 5 milímetros. Procedimentos de raspagem supragengival, raspagem subgengival e alisamento radicular sob anestesia, por sextante, polimento coronário com uso de pasta profilática, aplicação tópica de flúor gel, escovação orientada e instrução de higiene bucal serão realizados gradativamente pelos estudantes, objetivando interromper a progressão ou o restabelecimento da doença periodontal. O tratamento cirúrgico é indicado para pacientes que apresentam recorrência da doença periodontal e pacientes cuja redução de profundidade de sondagem não foi obtida como se esperava após a raspagem subgengival. A prática clínica poderá envolver quantos horários clínicos forem necessários para o paciente reaver o seu estado periodontal saudável. Terminado o tratamento em um paciente, ele é reagendado para manutenção por um período que varia de três a seis meses. Classificação Sem Classificação Metas / Ações - Controlar a progressão da doença periodontal em pacientes que tenham sido tratados previamente de gengivite (inflamação gengival) e periodontite (bolsas periodontais com perda óssea), motivando os pacientes em relação ao autocuidado de higiene bucal e minimizando a perda dentária ao longo da vida destes indivíduos. - Consolidar a prática interdisciplinar, proporcionando uma troca de experiências entre as diversas áreas do conhecimento odontológico. - Criar um banco de amostras biológicas que será utilizado para pesquisas futuras na área de periodontia. Avaliação do Os indicadores utilizados na análise e avaliação do projeto serão questionários respondidos pelos pacientes e pelos alunos, que permitem acompanhar e comparar o seu desenvolvimento e seus resultados ao final de cada semestre. Além da avaliação dos parâmetros clínicos de cada paciente, antes e após o tratamento, para as análises estatísticas dos resultados do tratamento instituído. Todas as análises serão realizadas pela coordenadora do projeto. Os discentes entregarão um relatório final que entra no Colegiado de Graduação para flexibilização curricular. Público Atingido Direto 30 Indireto 90 Total 120 Público Almejado Pacientes da comunidade interna e externa, com doença periodontal tratada e necessitando de controle periódico de manutenção (pacientes estes, tratados nas clínicas do Hospital odontológico da FOUFU, após alta de tratamento) e pacientes não tratados, que tenham doença periodontal e necessitem do tratamento. Local de Realização Hospital Odontológico da FOUFU Promoção Inter-unidade Parceiros Internos HOSPITAL ODONTOLÓGICO ESTES Parceiros Externos SUS Cronograma de Execução Plano de atividades previstas: 1ª aula 1.Atualização da ficha clínica da FOUFU (o que mudar, colocar data e relatar). Página 3 de 7

4 2.Preenchimento da ficha periodontal: Medição da profundidade de sondagem. Medição da perda de inserção. Índice de sangramento ( + ou -). Mobilidade. Envolvimento de furca. - Pedir ao paciente para trazer escova todos os dias. 2ª aula 1.Evidenciação de placa. 2.Índice de Placa (Silness e Löe). Se o paciente já tiver uma ficha de índice de placa, deve-se continuar anotando nela. 3.Escovação orientada (Técnica de Bass). 4.Raspagem e alisamento radicular. 5.Polimento coronário. 6.Aplicação tópica de flúor gel (com moldeira descartável) ou fluoreto de sódio a 2% (sob isolamento relativo). 7.A cada 2 anos de controle de manutenção: tomada radiográfica de áreas submetidas à cirurgia periodontal. Tirar RX de bolsas > ou = 5 mm. 3ª aula em diante 1. Raspagens subgengivais de bolsas > ou = 5 mm, sob anestesia e por sextante. 2. Se houver recidiva de doença periodontal (persistência de bolsas > ou = 5 mm) : encaminhamento para retratamento. Referências Bibliográficas AMERICAN ACADEMY OF PERIODONTOLOGY. Position paper: Periodontal Maintenance. J. Periodontology 2003, v. 74: Axelsson P, Nystrom B, Lindhe, J. The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries and periodontal disease in adults: Results after 30 years of maintenance. J Clin Periodontol 2004; 31: Costa FO, Cota LOM, Lages EJP, Câmara GCV, Cortelli SC, Cortelli JR et al. Oral impact on daily performance, personality traits and compliance in periodontal maintenance therapy. J Periodontol Aug;82(8): Costa FO1, Lages EJ, Cota LO, Lorentz TC, Soares RV, Cortelli JR. Tooth loss in individuals under periodontal maintenance therapy: 5-year prospective study. J Periodontal Res Feb;49(1): Costa FO1, Cota LO, Cortelli JR, Cortelli SC, Ciryno RM, Lages EJ, Oliveira APL. Surgical and Non-Surgical Procedures Associated with Recurrence of Periodontitis in Periodontal Maintenance Therapy: 5-Year Prospective Study. Plos One, 2015, Oct 23; 10(10). Darcey, J ; Ashley, M. See you in three months! The rationale for the three monthly periodontal recall interval: a risk based approach. British Dental Journal, 2011, Vol.211(8), pp Lorentz TCM, Cota LOM, Cortelli JR, Vargas AMD, Costa FO. Prospective study of complier individuals under periodontal maintenance therapy: analysis of clinical periodontal parameters, risk predictors and the progression of periodontitis, J Clin Periodontol 2009; 36: Lorentz TCM, Cota LOM, Cortelli JR, Vargas AMD, Costa FO. Tooth loss in individuals under periodontal maintenance therapy: prospective study. Braz Oral Res 2010; 24: RenvertS, Persson.Supportiveperiodontal therapy.periodontol ;36: Coordenador(a) Responsável Nome ANA PAULA DE LIMA OLIVEIRA 5. Equipe de Trabalho CPF Matrícula SIAPE Endereço aploliveira@ufu.br Av. Pará, nº Bloco 4L - anexo A, sala 37 Página 4 de 7

5 ANA PAULA DE LIMA OLIVEIRA Av. Pará, nº Bloco 4L - anexo A, sala 37 Telefone (34) Unidade Faculdade de Odontologia Sub-Unidade Periodontia e Implantodontia Categoria Magistério Superior, 1 e 2 graus Atribuições Coordenação das atividades clínicas e teóricas do projeto. Marcação dos pacientes. Preenchimento dos prontuários. Orientação dos alunos. Regime de Trabalho Dedicação Exclusiva Titulação Acadêmica Ensino Superior Área de Atuação PROFESSOR 3 GRAU Disciplinas Ministradas Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma A) Ano 2017 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 4 (Turma B) Ano 2017 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma C) Ano 2017 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma B) Ano 2017 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 4 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 4 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 7 (Turma Única) Ano 2016 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma Única) Ano 2016 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma Única) Ano 2015 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma A) Ano 2015 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma B) Ano 2015 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma A) Ano 2015 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma B) Ano 2015 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma OA) Ano 2014 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma OB) Ano 2014 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma OC) Ano 2014 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma OD) Ano 2014 Estágio Supervisionado 9 (Odontogeriatria ESF) (Turma Única) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma OA) Ano 2014 Página 5 de 7

6 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma OB) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma OC) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma OD) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma A) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 1 (Turma B) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma OA) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma OB) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma OD) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 2 (Turma Única) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma OD) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma OC) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma OA) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma OB) Ano 2014 Unidade de Clínica Estomatológica Integrada 5 (Turma Única) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma OA) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma OB) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma OE) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma A) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 1 (Turma B) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma OA) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma OB) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma OC) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma OD) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma A) Ano 2014 Unidade de Reabilitação Integral do Aparelho Estomatognático 2 (Turma B) Ano 2014 Experiência em Extensão Registr Tipo Ação Título Função Linha Extensão Início Manutenção Periodontal Coordenador(a) Responsável 10/10/ /02/ Atendimento clínico de pacientes com necessidade de tratamento endodôntico e restaurador em dentes molares Colaborador(a) 30/03/ /03/ de Evento 35ª JOUFU e 5 Congresso Internacional de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia Colaborador(a) 11/11/ /11/ Atendimento clínico de pacientes com necessidade de tratamento endodôntico e restaurador em dentes molares Colaborador(a) 01/03/ /12/ Manutenção Periodontal Coordenador(a) Responsável 01/04/ /12/ PREPAD (Próteses Removíveis para pacientes acometidos por doença periodontal) Colaborador(a) 01/03/ /12/ Tratamento endodôntico e restaurador em dentes molares Colaborador(a) 01/03/ /12/2017 Página 6 de 7

7 5.2. Demais Participantes da Equipe de Trabalho Nome ANTONIO MÁRIO BUSO CPF Número de Registro Forma de Participação Colaborador(a) Caracterização da Função Orientação dos alunos nas atividades práticas. Segmento Unidade Externo FOUFU - Faculdade de Odontologia Sub-Unidade APIMP - Periodontia e Implantodontia Horas Disponíveis Orçamento Previsto do Fonte de Recursos Sem Financiamento - Atividade desenvolvida sem qualquer recurso financeiro Rubricas de Gastos Sem Rúbricas de Gastos., de de Assinatura do(a) Coordenador(a) Responsável pelo Assinatura do(a) Diretor(a) da Unidade