GEIA Grupo ESUDA de Interlocução Acadêmica

Transcrição

1 (2014) Coordenação: Professora Marina Pinheiro INSCRIÇÕES DE PROPOSTAS: 03 de fevereiro a 31 de outubro 2014 LOCAL DE ENTREGA DAS DOCUMENTAÇÕES: Apoio Acadêmico DOCUMENTOS QUE DEVEM SER ENTREGUES AO APOIO ACADÊMICO (EXCLUSIVO PARA DOCENTES) 1. Currículo Lattes atualizado 2. Formulário da Proposta Como submeter sua proposta de extensão acadêmica 1. Imprima o formulário de proposição de atividades do Programa Institucional de Extensão Acadêmica (disponível no site da Faculdade). 2. Preencha o formulário e apresente à coordenação do curso de graduação que deve assinar a proposta. 3. Após receber a assinatura da coordenação do curso de graduação, leve os documentos requisitados ao Apoio Acadêmico que lhe entregará um protocolo. 4. A partir da homologação da proposta, o professor proponente deve procurar a coordenação do GEIA para planejamento, em parceria com setor de eventos, da atividade de extensão. 5. O professor proponente deve dar entrada ao processo descrito com um mínimo de um (01) mês de antecedência da data prevista para o desenvolvimento da atividade de extensão, em virtude das articulações necessárias junto aos demais setores da Faculdade (Secretaria Acadêmica, Divulgação, Protocolo Acadêmico, Sade e outros). REQUISITOS PARA SUBMISSÃO DA PROPOSTA: 1. Ter seu currículo cadastrado na Plataforma Lattes do CNPq ( 2. Estar regularmente vinculado à Faculdade ESUDA (como professor ou funcionário). 3. Preencher e apresentar ao GEIA, no período determinado, o Formulário de Proposição de Atividades do Programa de Institucional de Extensão Acadêmica (modelo em anexo).

2 Coordenação: Professora Marina Pinheiro Formulário de Proposição de Atividades do Programa Institucional de Extensão Acadêmica CARACTERIZAÇÃO DA PROPOSTA ( ) PROGRAMA ( ) PROJETO ( ) CURSO ( ) EVENTO ( ) PRESTAÇÃO DE SERVIÇO Título: INDENTIFICAÇÃO DO DOCENTE PROPONENTE: Nome: CPF: RG: e mail: Telefone: Curso: Titulação: Tipo de participação: ( ) autoria ( ) coordenação ( )sub coordenação ( )ministrante ( )instrutor ( ) palestrante Carga horária dedicada à atividade: IDENTIFICAÇÃO DE OUTROS PARTICIPANTES DA PROPOSTA (listar): Nome: CPF: RG: e mail: Telefone: ( ) Docente da ESUDA (curso) ( ) Servidor da ESUDA ( ) Aluno de graduação da ESUDA (curso) ( ) Aluno de pós graduação da ESUDA (curso) ( ) Docente de outra IES (especificar) ( ) Externo ( ) Aluno de graduação de outra IES (curso) ( ) Aluno de pós graduação de outra IES (curso) Titulação: Tipo de participação: ( ) autoria ( ) coordenação ( )sub coordenação ( )ministrante ( )instrutor ( ) palestrante Carga horária dedicada à atividade: Caracterização (em caso de curso): ( ) carga horária acima de 180h ( ) carga horária entre 91 e 179h ( ) carga horária entre 20 e 90h ( ) carga horária até 20h Caracterização (em caso de evento): ( ) nacional ( ) local ou regional ( ) exclusivo para público interno ( ) outro: Área principal (assinalar apenas uma opção): ( ) Comunicação ( ) Cultura ( ) Educação ( ) Formação complementar ( ) Meio Ambiente ( ) Preparação para o trabalho ( ) Saúde ( ) Tecnologia e Produção ( ) Direitos Humanos e Justiça Sub caracterização (em caso de curso): ( ) presencial ( ) semi presencial ( ) ensino à distância Modalidade da participação: ( ) coordenador ( ) conferencista convidado ( ) ensino à distância ( ) outro: _ Área secundária (assinalar apenas uma opção): ( ) Comunicação ( ) Cultura ( ) Educação ( ) Formação complementar ( ) Meio Ambiente ( ) Preparação para o trabalho ( ) Saúde ( ) Tecnologia e Produção ( ) Direitos Humanos e Justiça

3 Descrição da ação (detalhar como será desenvolvida a programação: justificativa, objetivos gerais e específicos, metodologia / estratégias de ação, resultados a serem obtidos, cronograma, bibliografia básica, etc.) Palavras chave (3 palavras): Tipo de público atingido (qualificar e quantificar): Período de realização Local de realização: (início e fim: dia/mês/ano): Data da aprovação e assinatura (pela Coordenação do Curso / Coordenação do ):

4 FORMULÁRIO DE REGISTRO DE INSCRIÇÕES e DAS AÇÕES DESENVOLVIDAS NAS ATIVIDADES DE EXTENSÃO DO PROGRAMA INSTITUCIONAL DE EXTENSÃO 2014 REGISTRO DE INSCRIÇÕES TÍTULO DA ATIVIDADE: LOCAL E DATA DAS INSCRIÇÕES: CARGA HORÁRIA TOTAL: Nº DE VAGAS OFERECIDAS: Nº DE VAGAS PREENCHIDAS: RECURSOS O valor obtido, através das atividades de extensão, será gerido pela DIRAFI, sendo 40% (quarenta por cento) destinados à IES e aplicados em atividades voltadas ao ensino, à pesquisa, extensão e monitoria e 60% (sessenta por cento), ao proponente da atividade de extensão. Valor final obtido (receita bruta Valor unitário da inscrição: captada em função do número de inscritos): Parcerias (especificar se há outras fontes de financiamento): PARTICIPANTES INSCRITOS: (cadastrar os alunos inscritos com as seguintes informações: Nome; Tipo (se é aluno, professor, servidor da ESUDA especificar curso e nº de matrícula ou se é participante externo) Nome completo Tipo (especificar): Listar relação Recife, de de 2014.

5 RELATÓRIO DE ATIVIDADES DE EXTENSÃO DO PROGRAMA INSTITUCIONAL DE EXTENSÃO 2014 RELATÓRIO DAS AÇÕES DESENVOLVIDAS TÍTULO DO TRABALHO (descrição das atividades realizadas, com cronograma e carga horária executados) A emissão de Certificados e Declarações das atividades de Extensão da ESUDA dependerá da apresentação deste Relatório. DADOS PARA EMISSÃO DE CERTIFICADOS 1) Atas de participação nas atividades, elaboradas a partir da listagem dos inscritos, devidamente datadas e assinadas; devem constar desta listagem também os nomes dos membros da equipe responsável pelo projeto, com a especificação de sua função e carga horária. 2) Declaração do DIRAFI de recebimento dos recursos obtidos com a atividade. Recife, de de 2014.