ZANG FU Sistema de Órgãos e Vísceras da Medicina Tradicional Chinesa

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1 FISIOLOGIA ENERGÉTICA ZANG FU Sistema de Órgãos e Vísceras da Medicina Tradicional Chinesa FEI(Pulmão) DA CHANG(Intestino Grosso)

2 Da Chang (Intestino Grosso) INTRODUÇÃO: Fei (Pulmão) e Da Chang (Intestino Grosso) são os Zang Fu que correspondem ao elemento Metal. Possuem, portanto, as características deste elemento: trabalham na purificação e transformação, lidando com o que é pesado e impuro. O Metal é um elemento Yin, portanto, receptivo. Sua característica é ser passivo e acumular energia. Sua estação é o Outono que marca o início do recolhimento (introspecção) e se manifesta na troca das folhas (perdas). A cor do Metal é Branca, seu sabor é o Picante e a emoção, a Tristeza.

3 Da Chang (Intestino Grosso) INTRODUÇÃO: O Sistema Fei(Pulmão) Da Chang (Intestino Grosso) regula a assimilação do Puro (Qi do Ar e a reabsorção de Líquidos Orgânicos Puros) e a eliminação do Impuro (QiTurvo e as fezes).

4 Fei (Pulmão) é considerado o Mestre do Qi. Ele é o Ministro : acumula o Qi e depois difunde e organiza a sua distribuição. Situa-se no tórax, comunica-se com a garganta e se abre no Nariz. Manifesta-se na Pele, e está ligado aos Instintos e aos Reflexos. Ocupa a posição mais alta dentre os Zang Fu e é conhecido comoo teto dosistema Zang Fu. Seu meridiano se conecta com o Intestino Grosso com o qual possui relação Interior-Exterior.

5 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS: 1. Dominar o Qi e Controlar a Respiração. 2. Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos. 3. Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas. 4. Abrir-se no Nariz. 5. Abrigar o Po.

6 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS: 1) Dominar o Qi e controlar a respiração: 1.1) Dominar o Qi da Respiração: A respiração está diretamente associada à própria vida; ela é fonte primeira de energia. - Fei(Pulmão) é o órgão da respiração; através dele o Qido Exterior e o Qi do Interior se misturam. - Pelo Fei(Pulmão) o corpo inala o QiPuro (Celeste) e exala o QiTurvo. - Su Wen, cap. 5: O Qi do Céu está em comunicação com o Pulmão. A função do Fei (Pulmão) na respiração influencia todas as atividades funcionais do corpo. Relação com o Ritmo: A respiração representa a vida e a morte, a possibilidade de entrar o novo e sair o velho, o desapego, o incessante movimento da vida, a impermanência. Campiglia, H., p. 78.

7 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS: 1) Dominar o Qi e controlar a respiração: 1.2) Dominar o Qi do corpo: Su Wen, cap. 10: Todos os tipos de Qi pertencem ao Pulmão. Fei(Pulmão) Governa o Qi, pois está diretamente envolvido em sua formação e circulação. Fei (Pulmão) controla a circulação do Qi tanto nos Xue Mai como nos Jing Luo. (auxiliando Xin em sua função de circular Xue). Por esta razão, diz-se que Fei (Pulmão) controla os Jing Luo (Meridianos) e os Xue Mai (vasos sanguíneos).

8 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 1) Dominar o Qi e controlar a respiração: 1.2) Dominar o Qi do corpo: A ação do Zhong Qi é impulsionar e dirigir a própria respiração e toda a energia circulante no corpo. Fei (Pulmão) está envolvido na gênese do Zhong Qi (Qi Torácico) que se forma a partir da combinação do Gu Qi (Qi dos alimentos / grãos) e da Água enviados ao Aquecedor Superiorpelaaçãodo Pi(Baço) comoqidoar,inaladopelo Fei(Pulmão). Zhong Qi (Qi Torácico) auxilia Fei (Pulmão) na Dispersão e na Descendência do Qi para o corpo.

9 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 1) Dominar o Qi e controlar a respiração: 1.2) Dominar o Qi do corpo: A ação do Zhong Qi é impulsionar e dirigir a própria respiração e toda a energia circulante no corpo. O Zhong Qi (Qi Torácico) se acumula no tórax (formando um Mar de Qi ), ascende para a garganta a fim de dominar a respiração. Passa por Xin (Coração) e Vasos e se distribuir paratodoocorpoparamanterasfunçõesdeórgãosetecidos. O Zhong Qi (Qi Torácico) é o responsável pelos movimentos respiratórios e batimentos cardíacos.

10 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 1) Dominar o Qi e controlar a respiração: Quando a função de Fei (Pulmão) em Dominar o Qi for normal, a passagem do Qi será livre e a respiração, normal e suave. Zhong Qi será forte, com o Qi chegando a todo o corpo. A impulsão de Xue nos Xue Mai será saudável, e o pulso se mostrará firme e regular. A Deficiência de Fei Qi pode levar ao enfraquecimento da atividade respiratória, o que repercutirá na formação do Zhong Qi. Os sintomas relacionados à esta condição (Vazio de Qi) são: lassitude, cansaço, fala (voz) debilitada, respiração fraca, e falta de ar. Caso a Deficiência de Fei Qi afete a sua função de auxiliar Xin na circulação de Xue, o Qi não empurrará o Xue e haverá membros frios. (falta de motilidade do Xue, com prejuízo para as funções deste de nutrir e aquecer).

11 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.1) Dominar a Dispersão (Difusão): A dispersão do Qi influencia a circulação de Xue, pois os dois fluem juntos. A Dispersão atua sobre o Qi, Xue e os Jin Ye, e no fluxo dos Jing Luo. Por Dispersão entende-se distribuição do Qi. Trata-se da disseminação, propagação e circulação do Qi no corpo. Ling Shu, cap. 13: Qi refere-se à Substância que se origina no Aquecedor Superior, que espalha a porção Essencial da Água e dos alimentos ( propaga o sabor dos cinco cereais ), que aquece a pele, que preenche o corpo e umedece cabelos, pêlos, como névoa e orvalho.

12 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.1) Dominar a Dispersão (Difusão): O Zhen Qi (Qi Verdadeiro / correto) formado no Aquecedor Superior possui dois aspectos: Wei Qi(Qi Defensivo) e Yong Qi (Qi Nutritivo). Fei(Pulmão)seencarregadedistribuiroWei Qi(QiDefensivo) na Superfície (músculos, pele, espaços fora dos Jing Luo). O Wei Qiéapartemais Yangdo Zhen Qi. Su Wen, cap. 43: O Wei Qi é o ardor dos alimentos. É de natureza demais fluida para ser contido nos vasos, assim circula na pele e entre as fibras da carne. Sublima-se nas membranas do diafragma para se espalhar nas cavidades torácica e abdominal.

13 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.1) Dominar a Dispersão (Difusão): Wei Qi-Funções: Proteger a Superfície contra agressões de Xie Qi. Controlar a abertura dos Poros. (controle da sudorese) Regular a temperatura do corpo. Aquecer os órgãos. Dar brilho à Pele e lustro aos Pêlos. Wei Qi Circulação: Por sua natureza fluida, o Wei Qi circula na superfície da pele, fora dos Jing Luo, percorrendo os espaços entre a carne. Ele perfaz um total de 50 voltas no corpo, sendo 25 no Yang(durante o dia, na Superfície, seguindo os trajetos dos meridianos Yang) e 25 no Yin (durante a noite, no Interior, nos Zang, seguindo o Ciclo de Dominação dos 5 Elementos).

14 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.1) Dominar a Dispersão (Difusão): Wei Qi- Circulação: 25 voltas no Yin 25 voltas no Yang Yang Qiao Mai Coração Jing Ming (B1) Yong Quan (R1) Rim Ciclo Ke (dominação) Pulmão Tai Yang Baço Fígado Shao Yang Yang Ming

15 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.1) Dominar a Dispersão (Difusão): Por ter como função Dominar o Qi, Fei (Pulmão) ajuda a empurrar oqinos Jing LuoeXue Mai. Fei (Pulmão) dispersa os Fluidos Corpóreos uniformemente pelo organismo, fazendo com que a abertura e fechamento dosporossejanormal.elepromoveadifusãode Jinparaa Superfície, juntamente com o Wei Qi. Também promove a distribuição de Ye para o Interior (Zang Fu, Articulações, Ossos, Orifícios, Cérebro) juntamente com o Yong Qi.

16 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.2) Dominar a Pele e os Pêlos: A Pele e os Pêlos (também as glândulas sudoríparas) são a Superfície extrema do corpo e funcionam como anteparo protetor contra a invasão de Xie Qi (agentes patogênicos externos). São aquecidos e nutridos pelo Wei Qi (Qi Defensivo) e pelos fluidos Jin distribuídos pelo Fei (Pulmão). Juntos, Wei Qi e Jin controlam a abertura e fechamento dos poros e a sudorese, tornando a pele lustrosa e brilhante. Osporosda Pele também possuemafunçãodedispersaroqi e Regular a Respiração. ( Os Poros são o portão do Qi ). Fei (Pulmão) regula a abertura e o fechamento dos poros.

17 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos: 2.2) Dominar a Pele e os Pêlos: Por Dominar a Pele e ser o teto do sistema Zang Fu (Zang mais externo) o Pulmão faz a conexão do organismo com o Exterior, e por issoémaisfacilmenteatacadopor Xie Qi. Por se relacionarem intimamente, Fei, Pele e pêlos se afetam mutuamente em suas disfunções: Xie Qi invadem Fei através da Pele, levando à falha na Dispersão (aversão ao Frio, febre, obstrução nasal, tosse). Deficiência do Fei Qi pode ocasionar falha na Dispersão de Qi e Jin, resultando em pele baça, sem vida, ressecada e áspera. Também pode causar Deficiência de Wei Qi, o que aumenta a predisposição a pegar resfriados, por exemplo. Fei falha na Dispersão de Jin para a Pele: transpiração insuficiente (a função Dispersora está fraca e não espalha Jin na Superfície). Fei falha na Dispersão de Jin, causando Deficiência de Wei Qi: transpiração espontânea (acusando a disfunção do Wei Qi em controlar a abertura e fechamento dos poros).

18 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Dominar a Dispersão, a Pele e os Pêlos Quando a função de Fei (Pulmão) em Dominar a Dispersão for normal, a Superfície do corpo estará protegida e nutrida pelo Wei Qi lubrificada por Jin. A transpiração será normal e a Pele terá brilho e elasticidade. Da mesma forma, a circulação de Qi e Ye no Interior estará garantida. A disfunção de Fei(Pulmão) na Dispersão pode levar tanto à Deficiência como à Estagnação de Qie de Jin Ye em qualquer parte do corpo.

19 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas 3.1) Dominar a Descendência: O Zhen Qi só pode se encontrar com Jing (Essência) armazenada em Shen (Rim) com a assistência de Fei (Pulmão). A comunicação entre Fei e Shen permite a reposição de Qi no corpo. Uma vez que Fei (Pulmão) é o Zang que se localiza mais ao Alto, seu Qi necessariamente Descende para promover a circulação de Qi e de Jin Ye pelo corpo, conduzindo-os para Baixo. Esta função acontece em sincronia com a função de Shen (Rim) de Comandar a Recepção do Qi, e dela depende. Fei (Pulmão) controla a descida do Qi do ar inspirado e o envia para Shen(Rim) que o Recepciona.

20 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas 3.1) Dominar a Descendência: A comunicação entre Fei e Shen permite a reposição de Qi no corpo. Caso Fei (Pulmão) não Descenda adequadamente e/ou Shen (Rim) não consiga receber e manter o Qi, este se rebela e sobe, retornando para Fei, lesando a Dispersão e o ritmo da respiração e, por isso, com a manifestação de sinais, tais como, plenitude torácica, tosse, polipnéia, asma. A disfunção do Fei (Pulmão) em Descender pode levar à Perversão paraoaltode Fei Qi,causandotosseefaltadear.

21 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas 3.2) Regular a Via das Águas: Fei é um dos Zang responsáveis pela Via das Águas (Juntamente com Shen e Pi). Sua função é de direcionar o Qi e Jin Ye para o Aquecedor Inferior. Regular a Via das Águas significa regular os caminhos para a circulação e excreção dos fluidos. O papel de Fei (Pulmão) em promover e manter o metabolismo da Via das Águas depende afunçãodedescendênciade Fei Qi. É graças à função de descida ininterrupta de seu Qi, que Fei (Pulmão) colabora com o metabolismo da Água que desce do Aquecedor Superior para o Inferior, seguindo a Via das Águas. OPulmãoéafontesuperiordasÁguas.

22 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas 3.2) Regular a Via das Águas: Fei(Pulmão) recebe as frações Puras do Jin Ye de Pi (Baço), fazendo a Separação e a Transformação e faz com que elas circulem através do corpo. Existem 3 frações circulantes de Jin Ye: 1) Jin = fração mais leve, Pura, circula como energia líquida e é encaminhada para a pele e músculos. 2) Ye = fração mais densa, Pura, circula como energia líquida dentro dos Jing Luo pelo Interior do corpo. 3) PartedosfluidosquesetornouImpurodevidoaouso. A função de Dispersão de Fei (Pulmão) faz circular as duas frações Puras de Jin Ye como energia líquida, enquanto a fração Impura é encaminhada para Shen (Rim) na forma de líquido.

23 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas 3.2) Regular a Via das Águas: No ciclo da circulação de Jin Ye, Fei (Pulmão) Transforma os Líquidos Impuros e os encaminha para Shen (Rim) a fim de serem separados em: Fração Pura dos Jin Ye: Shen (Rim) os Recebe e os envia de volta para Fei (Pulmão). Fração Impura: Shen (Rim) os envia para Pang Guang (Bexiga), onde são excretados como urina. A Disfunção de Fei em enviar o Jin Ye Impuro da circulação sistêmica para Shen(Rim) resulta em edema. O edema dificulta a função de Dispersão do Qi, que por sua vez, agrava o quadro de edema. A Disfunção na Descendência (aliada ou não com disfunção na Dispersão) pode causar edema generalizado, como também edema localizado somente na parte superior do corpo Além disso podem ocorrer: disúria (micção difícil), oligúria (urina em pouca quantidade), humores viscosos.

24 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas Pele 3.2) Regular a Via das Águas: Jin Qi do ar Ye PURO (VAPOR) Pulmão PURO (VAPOR) Alimentos e Bebidas CORPO LIQUIDO IMPURO Líquidos circulantes nos Jing Luo que, ao se tornarem Impuros, são enviados ao Rim pelo Pulmão Rim PURO (VAPOR) PURO (VAPOR) LIQUIDO IMPURO Bexiga Urina Int. Delgado IMPURO Baço Estômago JIN YE IMPURO Int. Grosso Fezes

25 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Dominar a Descendência e Regular a Via das Águas Quando as Funções de Dominar a Descendência e de Regulação da Via das Águas forem normais, a comunicação entre Fei (Pulmão) e Shen (Rim) será saudável, os Aquecedores Superior e Inferior estarão trabalhando em conjunto a respiração será plena, os fluidos circularão e o corpo terá força. Uma vez que as funções de Descendência do Qi e de Regulação da Via das Águas são indissociáveis, os quadros de disfunção geralmente ocorrem concomitantemente, ou seja, com manifestações de tosse (falha do Fei Qi em promover a Descendência) e de edema (Falha do Fei Qi em Regular a Via das Águas)

26 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 4) Abrir-se no Nariz: O nariz é a primeira via da respiração. É o ponto de contato de Fei(Pulmão) com o Exterior. Como orifício dos Sentidos está ligado ao Olfato, e por estarazãoqueafunçãoolfativadependede Fei Qi. Garganta: A Garganta é a Porta do Pulmão e a Residência das cordas vocais. A garganta é atravessada pelo meridiano principal do Pulmão, portanto a força da voz é diretamente afetada peloestadodo Qidesteórgão.

27 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 4) Abrir-se no Nariz: Quando Fei Qi é normal a respiração é livre e o olfato acurado. A Garganta é nutrida e a voz possui força e limpidez. Relaciona-se com a função Dispersora, por isso, quando Fei falha em promover a Dispersão do Qi o Nariz e a Garganta não cumprem com suas funções: devido ao ataque de Vento Frio: obstrução nasal, rinorréia eanosmia./perdarepentinadavoz. Excesso de Calor Patogênico no Pulmão: fôlego curto, pulsaçãoasasadonariz./gargantasecaeinchada. Deficiência de Fei Qi: voz baixa e fraca. Rouquidão. Indisposição para falar.

28 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po O Po é uma força individualizadora e egocêntrica que permite a proteção do eu por meio de reações instintivas Campiglia H., p O Po é o aspecto da consciência que se aloja em Fei está envolvido nos processos de auto-preservação. Poéatramaessencialdocorpoquedáaformaemantémavida. É a alma corpórea. Trata-se de um espírito estruturante, pois condensaoqiafimdegarantiraforma. Po é a parte do Espírito (Shen) inseparável do corpo e retorna à terracomamorte. Responsável pelos instintos, pela percepção das sensações, pelas reações impulsivas, pelos reflexos e pelo controle esfincteriano e reflexo orgástico.

29 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po Po, respiração e sentimento: O Po é alimentado pela respiração. A respiração traz a energia do Céu para dentro do corpo a fim de que seja transformada em energia física. O Po é o retrato dessa incorporação do atributo celeste. Seu movimento é o de descida e recolhimento (reunindo o Qi e tornando-o coeso, formando uma estrutura espiritual ) Respiração inspiração = ter/ apegar-se expiração = deixar ir/ desapegar-se. Por se relacionar com o ritmo ter/não ter, Fei (Pulmão) possui como manifestação afetiva a tristeza e o pesar.

30 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po Respiração e emoção: Tristeza, pesar, mágoa, solidão, melancolia, angústia... descrevem o aspecto emocional ligado ao Metal, e, consequentemente ao Pulmão. Todas as emoções a acima relatadas estagnam o Zhong Qi no tórax (sensação de aperto no peito), o que faz com que a funçãode Fei(etambémde Xin)seenfraqueçam. A tristeza faz o Qi gotejar.issopoderesultaremfraquezae estagnaçãode QieXuenocorpo.

31 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po Po e corporeidade: A função do Po de prover a corporeidade lhe garante dois aspectos fisiológicos importantes: Auto-preservação: arco reflexo, coordenação motora, sensações corporais, agilidade. Relaciona-se com a homeostase e reconhecimento das necessidades fisiológicas que atuam na construção / preservação do organismo(= manter a forma): fome e sono. Podemos dizer que o Po é a manifestação de Jing (Essência) na esfera das sensações e sentimentos, uma vez que Jing é o fundamento para o organismo saudável e Po para as sensações e movimentos definidos.

32 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po Po e corporeidade (gestação): O Po da mãe organiza o Po do feto. opapel de Poduranteagravidez enosprimeirosanosdevida é importante, já que ele organiza e corporifica. Ele provém inicialmente da mãe, e depois da própria criança. A mulher que tem uma boa relação com a sua gravidez (com a sua nova forma) transmitirá uma boa marca para seu bebê. Campiglia, H.,p.101. A função da mãe consiste em gerar (= dar a forma) e em deixar nascer(desapegar-se à forma).

33 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po Po, pele, integridade e identidade: A pele e o Po possuem funções complementares: o Po é a força que elabora a forma corporal ( espírito estruturante ) e age no sentido da auto-preservação. Ao mesmo tempo, a pele é a nossa fronteira com mundo externo. A pele nos delimita quanto ao dentro (eu) e ao fora (outro). Ambos atuam na proteção do dentro, reforçando a distinção com o fora. Podemos então afirmar que o Po regula a integridade e a identidade pessoal. Po forte = equilíbrio (homeostase) interna e pouco suscetível a influências externas. Po fraco = maior propensão a contrair doenças, fraqueza e cansaço oriundos das relações e contatos com outras pessoas.

34 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po cérebro reptiliano e Po: O cérebro reptiliano corresponde, anatomicamente, aos núcleos da base. Dentre as suas funções (no reino animal) estão os comportamentos que ativam a resposta instintiva. Ou seja, o reconhecimento de agressões e perigos oriundos do meio externo e as respostas adaptativas (instintivas) de luta ou fuga. Entretanto ele não permite o reconhecimento do outro no relacionamento afetivo. Na MTC, tais funções cabem ao Po, que representa a camada mais primitiva da consciência, pois orquestra reflexos, sentidos e instintos.

35 I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 5) Abrigar o Po O Po é uma manifestação do sopro da vida, pois reside nos Pulmões e está intrinsecamente ligado à respiração. Emoções como Tristeza e Pesar podem afetar o Po diretamente. No momento da concepção o Po passa a existir, e na morte, retorna à terra. Po é a forma. Po tem natureza corporal e refere-se à força do corpo. Por ser um aspecto Yin, tem a capacidade de contrair o Qi, e se relacionar com o recolhimento. Sua direção é descendente e para dentro. As desarmonias do Po geram perda de vigor, uma vez que suas funçõesestãoligadasàcoesãodaformaeajing(essência).

36 II) MERIDIANO PRINCIPAL Fei (Shou Tai Yin) pontos do meridiano trajeto com pontos acessíveis. trajeto interno (sem pontos)

37 Da Chang (Intestino Grosso) Localiza-se no abdômen. Sua porção inicial se conecta com o Xiao Chang (Intestino Delgado) pela válvula ileocecal. Sua porção final é o ânus. Seu meridiano se conecta com Fei (Pulmão), com o qual possui relação Interior Exterior.

38 Da Chang (Intestino Grosso) A teoria da MTC geralmente é bastante breve em relação às funções de Da Chang(Intestino Grosso). Isto ocorre porque muitas funções relativas à digestão são efetuadas por Pi (Baço). Pois este controla o Transporte e a Transformação de alimentos e Jin Ye (Líquidos Orgânicos) por todo o aparelho digestivo.

39 Da Chang (Intestino Grosso) I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 1. Receber o material Turvo enviado pelo Xiao Chang. 2. Absorver os fluidos (ultima etapa da absorção de componentes Puros). 3. Formar e excretar as fezes.

40 Da Chang (Intestino Grosso) I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 1) Receber o material Turvo enviado pelo Xiao Chang. O intestino Grosso é a via de passagem, é por aí que transita o produto da digestão (Su Wen, cap. 8). A principal função do Da Chang (Intestino Grosso) consiste em receber alimentos e líquidos oriundos do Xiao Chang (Intestino Delgado). Após a reabsorção de uma parte destes Fluidos Corpóreos as fezes são excretadas.

41 Da Chang (Intestino Grosso) I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 2) Absorver os fluidos: Após receber os produtos da digestão provenientes do Xiao Chang, cabe a Da Chang efetuar a última etapa da absorção de componentes Puros no processo digestivo: a absorção da Água.

42 Da Chang (Intestino Grosso) I) FUNÇÕES PRINCIPAIS 3) Formar e excretar as fezes A função de Da Chang (intestino Grosso) em formar e excretar as fezes está relacionada com a função de Fei (Pulmão) em comandar a Descendência. O Qi necessário para que Da Chang (Intestino Grosso) execute os movimentos defecatórios chega ao Aquecedor Inferior graças à função de Descender o Qi, efetuada por Fei (Pulmão). Além disso, para que o trânsito intestinal ocorra sem dificuldade é necessário que haja lubrificação. Este aspecto da função excretora de Da Chang(Intestino Grosso) também se relaciona com a Descendência de Fei (Pulmão), que direcionaroqiejin YeparaoAquecedorInferior.

43 Da Chang (Intestino Grosso) II) MERIDIANO PRINCIPAL Da Chang (Shou Yang Ming) pontos do meridiano trajeto com pontos acessíveis. trajeto interno (sem pontos)

44 / Da Chang (Intestino Grosso) III) RELAÇÃO BIAO-LI (EXTERIOR-INTERIOR) Fei (Pulmão) e Da Chang (Intestino Grosso) são relacionados interior-exteriormente através de seus meridianos: O Meridiano Tai Yin da mão entra no Intestino Grosso inferiormente, e sobe através do diafragma para conectar-se com o Pulmão. O meridiano Yang Ming da mão entra no Pulmão e descende para conectar-se com o Intestino Grosso. (In: Xinnong, p. 42.)

45 / Da Chang (Intestino Grosso) III) RELAÇÃO BIAO-LI (EXTERIOR-INTERIOR) O Qi do Pulmão Purifica e desce, facilitando o trabalho de evacuação do Intestino Grosso. Se essa função do Pulmão estiver mal assegurada, os líquidos não podem atingir o baixo, o que acarreta obstipação. Por outro lado, se o Intestino Grosso estiver Pleno e Quente, seu Qi estagna e em conseqüência, o Qi do Pulmão não pode circular, o que provoca tosse, asma e plenitude no peito. (Auteroche B, Navahil, P., p. 106)

46 / Da Chang (Intestino Grosso) III) RELAÇÃO BIAO-LI (EXTERIOR-INTERIOR) Quando Fei Qi descende, a função de Da Chang em transmitir (mover) o bolo fecal é normal e sua movimentação é livre. Caso Da Chang seja obstruído (estagnação) isso poderá evitar a Descendência de Fei Qi. Clinicamente,quando a disfunção de Fei em Descender falhar ao enviar os fluidos para baixo, poderá também haver dificuldade no trânsito intestinal. Caso Da Chang esteja obstruído por Calor Patogênico, isso poderá ocasionar disfunção em Fei Qi, resultando em tosse e plenitude torácica (sintomas de dificuldade de Fei em promover a descendência e a difusão).

47 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 1) Fei (Pulmão) Xin (Coração) Xin (Coração) domina o Xue (Sangue), Fei (Pulmão) domina o Qi. Acirculaçãode Xuedependedafunçãopropulsorado Qi,poisoQisegueo Xueparadistribuí-loportodoocorpo.Alémdisso, XuenutreoQi. SemoQioXueseestagna.SemoXueoQinãotemondeseancorarese dissipa. Disfunção: Adeficiênciade Fei Qi pode levar àdeficiênciado Zhong Qi (QiTorácico),o que causará fraqueza e estagnação na circulação de Xue (Deficiência de Xin Qi), resultando em plenitude torácica, fôlego curto, palpitação e língua e lábios arroxeados. Além destes sintomas a debilidade do Zhong Qicausa voz fracaemãos frias. NaDeficiênciado Xin Qi(QidoCoração)oude Xin Yang(YangdoCoração) o Xue flui mal o que prejudica a função de Dispersão de Fei. Aparecem então os sintomas: tosse, asma, plenitude torácica, respiração difícil.

48 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 2) Fei (Pulmão) Pi (Baço) A relação entre Fei (Pulmão) e Pi (Baço) está intrinsecamente ligada ao Qi e ao Jin Ye. Pi(Baço) é a fonte produtora de todos os Líquidos do corpo, enquanto que Fei(Pulmão)governaoQidocorpoeregulaaViadasÁguas. Para que Fei Qi seja funcional, precisa ser umedecido pela Essência dos Alimentos (elaborada e circulada por Pi). Ao mesmo tempo, Pi Transforma e Transporta os Fluidos e para essa função depende da Difusão e da Descida executadas por Fei. Assim, a condição de Fei Qi (Qi do Pulmão) depende da ação fortalecedora do Pi Qi (Qi do Baço). Por outro lado, para que Pi (Baço) desempenhe o Transporte e a Transformação dos Fluidos é necessário que haja coordenação entre estas funções e a Descendência e Dispersão efetuadas por Fei(Pulmão).

49 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 2) Fei (Pulmão) Pi (Baço) A relação entre Fei (Pulmão) e Pi (Baço) está intrinsecamente ligada ao Qi e ao Jin Ye. A ação de Fei e Pi é coordenada e qualquer alteração se manifestarásejanoníveldo Qi,sejanoníveldos Jin Ye. Su Wen, cap. 21: O Baço dissemina o Qi para fluir em ascendência para o Pulmão, que regula a Via das Águas com a finalidade de transmitir os fluidos em descendência para a Bexiga.

50 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 2) Fei (Pulmão) Pi (Baço) A relação entre Fei (Pulmão) e Pi (Baço) está intrinsecamente ligada ao Qi e ao Jin Ye. Disfunção: A fraqueza de Pi Qi normalmente leva à Deficiência de Fei Qi. O quadro apresentado é de falta de apetite, distenção abdominal, emagrecimento, membros fracos, acompanhados de, respiração fraca, tosse fraca, lassitude e vontade de ficar calado. ( Terra não produz Metal ) Disfunção de Fei (Pulmão) em Dispersar e Descender: causa acúmulo de líquido orgânico e estagnação de Umidade no Baço, resultando em tosse com expectoração abundante e plenitude torácica ou distenção abdominal, borborigmo e edema. ( O Baço é a fonte que produz as Mucosidades, o Pulmão é o Vaso que as contém )

51 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 3) Fei (Pulmão) Gan (Fígado) A relação entre Fei (Pulmão) e Gan (Fígado) se manifesta principalmente nos movimentos de ascendência / descendência do Qi. Fei QiDescende, Gan QiAscende. Outro aspecto da relação entre Fei (Pulmão) e Gan (Fígado) está na interação entre a função propulsora do Qi (executadapor Fei) e aregulaçãodo livre fluxo de Qi ede armazenamento de Xue(executadas por Gan).

52 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 3) Fei (Pulmão) Gan (Fígado) Disfunção: Invasão do Pulmão pelo Fogo do Fígado: Se Gan Qi se estagnar, ele pode se transformar em Fogo, que ascende pelo meridiano e consome os fluidos de Fei. As manifestações são: dor hipocôndrica, irritabilidade, tosse e hemoptise. A disfunção de Fei em Descender os fluidos pode levar ao aparecimento de Secura e Calor Patogênicos que descendem para consumir Shen Yin (Yin do Rim) e Gan Yin (Yin do Fígado), resultando em hiperatividade de Gan Yang. Neste caso, além de tosse, pode haver dor no peito e hipocôndrio, tonteira, cefaléia e vermelhidão nos olhos e na face. A Deficiência de Fei Qi pode afetar o livre fluxo de Gan Qi, causando apatia, depressão, tosse e dor no hipocôndrio.(metal não controla a Madeira).

53 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 4) Fei (Pulmão) Shen (Rim) Fei (Pulmão) e Shen (Rim) são coletores de Água Su Wen, cap. 61. A relação entre Fei (Pulmão) e Shen (Rim) se manifesta principalmente nos movimentos da Água e do Qi. O metabolismo da Água se relaciona intimamentecomasfunçõesde Fei(Pulmão)ede Shen(Rim). Shen(Rim)regeaÁgua; Fei(Pulmão)éafonteSuperiordaÁgua. Fei (Pulmão) depende de Shen Yang (Yang do Rim) para ativar as funções de Difusão e Descida. Por isso, se Shen Yang estiver deficiente, Fei não poderá encaminhar o Líquido Turvo para Shen ou dispersar o Jin Ye pelo corpo, resultando em colapso do metabolismo da Água. Su Wen, cap. 61: A doenças da Água... Embaixo: edema e ventre aumentado; no alto: asma e insônia. Essas são doenças nas quais a Raiz está no Rim e seus ramos estão no Pulmão.

54 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 4) Fei (Pulmão) Shen (Rim) Fei (Pulmão) dispersa e descende; Shen (Rim) evapora os Fluidos. Disfunção: OquadrodeDeficiênciade Fei Qi,falhandoemDescendere Dispersar ou a Disfunção de Shen (Rim) em evaporar os fluidos (ascendê-los para Fei) afetam o metabolismo da água e se influenciam mutuamente. Os sintomas apresentados neste caso são: tosse, dispnéia, dificuldade em permanecer deitado, edema.

55 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 4) Fei (Pulmão) Shen (Rim) Fei (Pulmão) Domina a Respiração; Shen (Rim) Domina a Recepção do Qi. Disfunção: A Deficiência de Shen Qi pode impedi-lo de recepcionar o Qi enviado por Fei, fazendo com que o Qi se rebele, suba, e fique flutuando no Alto. Isso lesa tanto a função de Difusão como altera o Ritmo da Respiração.(dispnéia referente à inalação; tosse; asma) É um quadro que também pode se originar a partir da Deficiência de Fei Qi. (Fei não envia Qi em Descendência para Shen. Ao longo prazo, Shen Qi fica Deficiente). Ambos os casos apresentam dispnéia que se agrava com o movimento.

56 Da Chang (Intestino Grosso) IV) RELAÇÃO Fei demais Zang: 4) Fei (Pulmão) Shen (Rim) Fei Yin (Yin do Pulmão) e Shen Yin (Yin do Rim) se nutrem mutuamente. Shen Yin(YindoRim)éaRaizdo Yinemtodoocorpo. Disfunção: A Deficiência de Fei Yin pode lesionar Shen Yin. Por outro lado, a Deficiênciade Shen Yinpodelevaràfalhananutriçãode Fei Yin. Qualquer um dos casos ocasiona a Deficiência (simultânea) de Fei e Shen Yin, resultando em rubor malar, febre vespertina, sudorese noturna, tosse seca, rouquidão, fraqueza e dor na região lombar e nos joelhos.

57 Da Chang (Intestino Grosso) V) RELAÇÃO Fei FU: Fei (Pulmão) Pang Guang (Bexiga) A função de Fei (Pulmão) em promover a Descendência dos Líquidos para o Aquecedor Inferior influencia Pang Guang (Bexiga) em sua função de eliminação da urina. Disfunção: Caso Fei não descenda satisfatoriamente poderá haver retenção urinária.

58 Da Chang (Intestino Grosso) VI) RELAÇÃO Da Chang demais FU: As 6 Vísceras são aquilo que, transformando os alimentos, os fazem circular sob a forma de líquidos (Jin Ye). O processo de recepção-digestão-expulsão, no qual se alternam o Vazio e o Pleno, necessita de uma estreita coordenação entre as Vísceras. - Ling Shu, cap. 47. Os alimentos penetram no Estômago onde são decompostos e, em seguida, descem para o Intestino Delgado. Após a decomposição, O Intestino Delgado separa o Puro do Impuro. O Puro alimenta o corpo todo; o Impuro, representado pelos detritos penetra no Intestino Grosso. A água passa dentro da Bexiga de onde é expulsa sob a forma de urina, graças à atividade do Qi da Bexiga. Os detritos penetram no Intestino Grosso são ressecados e expulsos sob forma de fezes.

59 Da Chang (Intestino Grosso) VI) RELAÇÃO Da Chang demais FU: Da Chang (Intestino Grosso) Wei (Estômago) Da Chang (Intestino Grosso) e Wei (Estômago) se relacionam de modo bastante direto em termos de seus meridianos. Eles formam, junto o Yang Ming. Por esta razão muitos quadros patológicos de Da Chang (Intestino Grosso) são tratados a partir do acionamento de pontos da parte Inferior do Yang Ming(ou seja, o meridiano do Estômago).

60 Da Chang (Intestino Grosso) VI) RELAÇÃO Da Chang demais FU: Da Chang (Intestino Grosso) Wei (Estômago) Disfunções de Wei (Estômago) podem afetar o funcionamento de Da Chang (Intestino Grosso), como no quadro de Calor no Estômago, que leva ao consumo dos Líquidos Orgânicos. Isso afetará Da Chang (Intestino Grosso) causando evacuações secas e duras e obstipação. Ao mesmo tempo, o quadro de Secura em Da Chang, e/ou obstipação vão dificultar a função de Descida de Wei (Estômago), fazendo com que o Qi do Estômago suba em sentido inverso, causando náuseas e vômitos.

61 Da Chang (Intestino Grosso) VI) Padrões de Desarmonia - Fei: PADRÕES PATOGENIA SUPERFÍCIE (Pele e Wei Qi) RESPIRAÇÃO, DIFUSÃO E DESCIDA VIA DAS ÁGUAS OUTROS SINTOMAS PULSO E LÍNGUA Def. Fei Qi Redução da Difusão e da Descida. Temor ao Frio e sudorese espontânea. Tosse fraca e asmática, dispnéia leve. Pode haver expectoração aquosa. Micção difícil. Apatia, voz fraca, face pálida. (Yang def = brilhante). P: Vazio e fraco. L: pálida. Def. Fei Yin Deficiência de Jin Ye, lesando a Descida e Difusão. Sucede à Def. Fei Qi. Associase com def Wei Yin / Shen Yin. Sudorese noturna. Pele seca. Tosse seca, se houver expectoração será pouca e espessa. Febre vespertina fraca, sensação de calor no fim do dia, insônia, boca e garganta secas, rouquidão, rubor malar P: Rápido, flutuante fino. L: vermelha sem saburra, seca Invasão por Vento- Frio Fei Qinão consegue difundir-se, pois Xie Qiinvade a superfície. Ausência de sudorese. Temor ao Frio (não melhora com calor) Espirro, tosse, rinorréia clara. Micção difícil, edema. Febre, secreção na garganta, dor no corpo, cefaléia. P: flutuante (frontal) L: saburra branca fina. Invasão por Vento Calor Xie Qi agride Fei que perde a capacidade de purificar e descender. Leve aversão ao Frio, leve sudorese. Tosse, rinorréia amarela. Oligúria (urina escassa) e escura. Febre alta, dor de garganta, pouca dor no corpo, cefaléia, sede. P: Flutuante, rápido. L: vermelha (laterais, ponta) saburra fina branca ou amarela. Tan Yin Obstruindo Fei Origem externa: invasão por Vento Umidade. Causa Interna: def Feie/ou Def Pi. Tosse crônica com expectoração abundante, opressão torácica. Dispnéia. Dificuldade em permanecer deitado, face pálida. P: Corda, deslizante ou mole, lento. L: pálida, saburra branca gordurosa, espessa.

62 Da Chang (Intestino Grosso) VI) Padrões de Desarmonia Da Chang: PADRÕES PATOGENIA RECEBER O TURVO ABSORVER FLUIDOS EXCRETAR AS FEZES OUTROS SINTOMAS PULSO E LÍNGUA Def. Jin Ye em Da Chang (secura) Def. de Jin Ye; def. de Wei Yin; ou def. de Xuee Yin. Secura. Fezes ressecadas Constipação (vários dias), fezes difíceis de evacuar. Vertigens, boca seca, halitose. P: fino, áspero ou rápido. L:vermelha e seca, ou pálida Colapso do Qi de Da Chang Def. de Pi Qi, Wei Qi, Da Chang Qi. Submersão de Pi Qi. Desconforto abdominal (melhora com pressão). Diarréia crônica. Prolapso anal Hemorróidas, cansaço após defecação, membros frios, anorexia, lassitude, desejo de líquidos quentes. P: fino, fraco, profundo L:pálida Frio em Da Invasão de Frio Dor Chang Exterior. abdominal repentina. Diarréia com dor (dor em torção ). Sensação de frio, abdômen frio. P: profundo em corda. L:saburra espessa branca Umidade Calor em Da Chang Consumo excessivo de alimentos quentes gordurosos, alterações emocionais (ansiedade). Dor abdominal, peso no epigástrio. Diarréia. Fezes com muco e sangue, odor forte, queimação no ânus, urgência para evacuar. Oligúria, febre, sudorese, sede sem desejo de beber, corpo pesado, plenitude torácica P: deslizante e rápido L:vermelha, saburra pegajosa amarela. Calor em Da Chang Calor consome os Jin Ye. Consumo excessivo de quentes e secos. Fezes secas Constipação, queimação e edema anal. Queimação na boca, língua seca, oligúria. P:cheio rápido L:saburra espessa, amarela seca. Calor obstruindo Da Chang Padrão semelhante ao anterior. Quadro agudo (doença febril). Distensão e dor abdominal (pioram com pressão). Constipação, queimação no ânus, Febre alta ou recorrente, sudorese, sede, delírio, vômitos. P: profundo, cheio e grande. L: vermelha,saburra espessa seca

63 Bibliografia AUTEROCHE B., NAVAILH, P. O Diagnóstico na medicina chinesa São Paulo, Ed.: Andrei, CAMPIGLIA, H. Psique e Medicina Tradicional Chinesa São Paulo, Ed.: Roca, EYSSALET, J-M. Shen ou o Instante Criador Rio de Janeiro, Ed.: Gryphus, HUANGDI NEIJing Yellow Emperor s Canon Internal Medicine Ling Shu, Su Wen. BeiJing, China. Ed.: China Science and Technology Press, MACIOCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa: um texto abrangente para acupunturistas e fitoterapeutas. São Paulo. Ed.: Roca, ROSS, J. Zang Fu: sistema de órgãos e vísceras da medicina tradicional chinesa. 2ª. Ed. São Paulo, Ed. Roca, XINNONG, C. (org.) Chinese Acupuncture and Moxibustion. (revised edition). BeiJing, China. Ed.: Foreign Languages Press, 1992.

64 Questionário 1. Relacione algumas das principais características do elemento Metal com a fisiologia energética de FeieDa Chang. 2. Descrevaasfunçõesde Fei. 3. Como se relacionam as funções do Po com a respiração? 4. Descreva as principais funções de Da Chang.