Inquéritos de Saúde - ISA

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1 Inquéritos de Saúde - ISA Faculdade de Saúde Pública USP (Chester Luiz Galvão Cesar e Regina Mara Fisberg) Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP (Marilisa Berti de Azevedo Barros) Faculdade de Medicina de Botucatu UNESP (Luana Carandina) Faculdade de Medicina USP (Moisés Goldbaum) Instituto de Saúde SES/SP (Maria Cecilia Goi Porto Alves)

2 Inquéritos de Saúde - ISA ISA-SP em 4 áreas do ESP (Campinas, Botucatu, MSP, GSP) em 2001 ISA-Capital 2003 ISA-Camp 2007 (Município de Campinas) ISA-Capital 2008 Em planejamento: ISA-Capital 2013 e ISA-Camp 2013

3 Objetivos do projeto multicêntrico Desenvolvimento de linhas de pesquisa e formação de recursos humanos Produção ISA-SP ISA- Capital 2003 ISA- Capital 2008 ISA- Camp 2008 Publicações Trabalhos eventos Dissertações/teses Contribuição em planejamento e gestão parcerias (SES-SP, SMS-SP, SMS-Campinas) (livros e publicações)

4 Objetivos ISA-Capital 2008 Avaliar o estado de saúde da população residente no município de São Paulo segundo as condições de vida. Analisar a desigualdade social segundo estilo de vida, morbidades agudas e crônicas e uso de serviços de saúde, incluindo práticas preventivas. Estudar a associação entre comportamentos, morbidades e uso de serviços de saúde. Avaliar alterações do binômio condições de vida/saúde no município de São Paulo com os dados de 2003 e 2008.

5 Conteúdo temático Estado de saúde Morbidade de 15 dias Doenças crônicas Deficiência física Acidentes e violências Saúde emocional Auto-avaliação em saúde Usos de serviços de saúde Uso de serviços para morbidade de 15 dias Outros usos de serviços (odontologia e outros motivos) Exames preventivos Imunização Uso de medicamentos Hospitalização nos últimos 12 meses Gastos com saúde Estilo de vida Hábito alimentar Atividade física Fumo Álcool

6 ISA-Capital 2008 População de estudo população residente em área urbana Setores de situação urbana: área urbanizada, não urbanizada e urbanizada isolada. Tipos: comum e especial subnormal (favelas) não institucionalizada - residente em domicílios particulares permanentes

7 Domínios ISA-Capital Menores de 1 ano - Crianças - 1 a 11 anos - Adolescentes sexo masculino e feminino 12 a 19 anos - Adultos sexo masculino e feminino 20 a 59 anos - Idosos sexo masculino e feminino 60 anos e mais

8 Processo de amostragem Amostragem por conglomerados em dois estágios 70 setores censitários 1216 domicílios Cadastro PNAD setores urbanos 70 setores ISA-Capital 2008 Listagem de 2006 necessidade de atualização

9 Amostra planejada por domínio Grupo sexo/idade Amostra pessoas Menor 1 ano a 11 anos a 19 homem a 19 mulher a 59 homem a 59 mulher mais homem mais mulher 530 Total 4024

10 Tamanhos de amostra nos domínios x deff Domínio Amostra Amostras Amostra peso proporcional iguais pessoas Menor 1 ano a 11 anos a 19 homem a 19 mulher a 59 homem a 59 mulher mais homem mais mulher Total deff 1 1,65 1,29

11 Pessoas por setor 60 setores Domínio Amostra Setores Amostra pessoas pessoas / setor Menores 1 ano a 11 anos ,65 homens 12 a 19 anos ,33 mulheres 12 a 19anos ,53 homens 20 a 59 anos ,65 mulheres 20 a 59anos ,05 homens 60 anos ou ,02 mulheres 60 anos ou ,83

12 Valores previstos para o deff Domínio Amostra deff pessoas/setor Menores 1 ano 5 1,20 1 a 11 anos 7,65 1,33 homens 12 a 19 anos 7,33 1,32 mulheres 12 a 19anos 7,53 1,33 homens 20 a 59 anos 11,65 1,53 mulheres 20 a 59anos 13,05 1,60 homens 60 anos ou + 6,02 1,25 mulheres 60 anos ou + 8,83 1,39

13 INQUÉRITOS Tamanho da amostra de pessoas tamanho da amostra de domicílios Transformação de n m f n N m M m N n / M m número de pessoas a serem sorteadas dividido pela média de pessoas por domicílio na faixa etária de interesse

14 Razão pessoa/domicílio Domínio População Domicílio Razão pessoa/dom Menor 1 ano , a 11 anos , a 19 homem , a 19 mulher , a 59 homem , a 59 mulher , mais homem , mais mulher ,1974

15 Tamanhos de amostra previstos para os grupos de interesse e números de domicílios a serem visitados. ISA-Capital Grupo sexo/idade pessoas razão domicílios Menores 1 ano 300 0, a 11 anos 459 0, homens 12 a 19 anos 440 0, mulheres 12 a 19anos 452 0, homens 20 a 59 anos 699 0, mulheres 20 a 59anos 783 1, homens 60 anos ou , mulheres 60 anos ou , Total 4024

16 Domicílios por setor 60 setores Domínio Amostra Setores Amostra dom. Domicílios dom / setor Menores 1 ano a 11 anos homens 12 a 19 anos mulheres 12 a 19anos homens 20 a 59 anos mulheres 20 a 59anos homens 60 anos ou mulheres 60 anos ou

17 Acréscimos Não resposta e domicílios vagos Prevendo-se Taxa de resposta da ordem de 80% percentual de 95% de domicílios ocupados A correção seria de 4000/(0,80*0,95)=5260 Como tamanho dos setores censitários em 2006 eram 30% maiores do que em 2000 não houve acréscimo 4000*1,30=5200

18 Projeção entrevistas por setor Distrito setor Censo2000 ISA-2008 acréscimo mulher projeção , , , , , , , , , , , , , , , , , , Total ,

19 Razão pessoas/domicílios dados antigos trabalho de campo - número menor de entrevistas do que o esperado análise dos dados produzidos durante os primeiros meses razões pessoas/domicílios em 2009 menores do que as do Censo de 2000

20 Frações de amostragem f 267M i 1 Valores de b M Crianças b= f 2 b M i Adolescentes b=30 Adultos b=13 Idosos b=45 f ' 267M i 70 b M i M i 70b ' M 267 M M i

21 Domicílios por setor para os grupos de idade ISA-Capital 2008 Domínio Domicílios (idade) por setor Menor 1 ano 90 1 a 11 anos a 19 anos a 59 anos anos e mais 45

22 ISA-Capital 2003 Amostra principal para o grupo mais raro Sub amostras da principal para os outros domínios ISA-Capital 2008 Amostras separadas para cada domínio A partir da listagem de endereços de cada setor, foram sorteadas 4 amostras sistemáticas

23 Domicílio menor1ano criança/adulto adolescente idoso

24 Operacionalização do plano de amostragem Escritório sorteio dos setores censitários, a partir da listagem de setores da amostra da PNAD, fornecida pelo IBGE; obtenção no IBGE da listagem de endereços da PNAD 2006, além dos croquis e da descrição dos limites geográficos Campo nas favelas sorteadas, os pesquisadores de campo do ISA percorreram toda a área refazendo os croquis e realizando um novo arrolamento de endereços..

25 Operacionalização do plano de amostragem Escritório sorteio dos números correspondentes aos domicílios da amostra - com base no número de domicílios da PNAD2006. Identificação nas listas de endereços dos domicílios que pertencerão à amostra digitação dos endereços elaboração de etiquetas para serem coladas nos questionários - localização dos domicílios sorteados e a identificação (pelo sexo e faixa etária) das pessoas a serem incluídas na amostra. Campo Entrevista - ida a campo dos entrevistadores levando os questionários (com os endereços da amostra nas etiquetas) e a listagem de endereços Conferência da listagem e os endereços novos anexados ao final da listagem Escritório Novo sorteio para os domicílios anexados ao final da lista.

26 Amostra ISA-Capital 2008 Grupos sexo/idade exo/idade Amostra pessoas Menor 1 ano a 11 anos a 19 homem a 19 mulher a 59 homem a 59 mulher mais homem mais mulher 568 Total 3271

27 Pirâmide Populacional sem pesos. Pirâm ide Populacional sem considerar o peso 9 5 a a a a a a a a a a a a a a a a a a 14 5 a 9 0 a 4 (20) (10) homens mulheres

28 Pesos do delineamento Grupos idade peso peso1 Menor 1 ano 454, a 11 anos 3149, a 19 anos 1364, a 59 anos 3149, e mais 909,8994 2

29 Pirâmide Populacional com pesos Pirâmide Populacional com pesos 9 5 a a a a a a a a a a a a a a a a a a 14 5 a 9 0 a 4 (12) (6) homens mulheres