Pré-molares Inferiores. Pré-molares Inferiores. Pré-molares Inferiores. Pré-molares Inferiores. Erros no Preparo do Acesso dos Pré-molares

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1 Direção de trepanação: Trepanação Paralela ao longo eixo do dente. Precaução.- Os pré-molares inferiores apresentam a coroa inclinada. Ponta diamantada esférica Sensação de queda no vazio Considerar o longo eixo do dente como nos superiores: No sentido vestibulolingual No sentido mesiodistal A trepanação pode ser iniciada através lesão cariosa. Forma de contorno: Realizar movimentos no sentido vestibulolingual com uma broca tronco-cônica. Alargando o orifício de entrada no sentido vestíbulolingual. Exploração dos condutos com a sonda endodôntica - quantidade e direção da extensão. Forma de conveniência: Ampliar o conduto no sentido vestibulolingual. Acesso livre ao orifício de entrada dos condutos, e ao mesmo tempo as paredes das cavidades não devem impedir o preparo químico-mecânico. Precaução.- Com as brocas e com os desgastes. Erros no Preparo do Acesso dos Pré-molares EXTENSÃO EXAGERADA, causada quando a polpa sofreu retração. Erros no Preparo do Acesso dos Pré-molares PERFURAÇÃO, feita na cervical nos pré-molares. EXTENSÃO INSUFICIENTE, expondo apenas o corno pulpar. CUIDADOS COM ALINHAMENTO DEFEITUOSO, geralmente ocorre em dentes que receberam uma coroa total.

2 Acesso e Preparo Zona de eleição Superfície oclusal Fossa central Molares Broca diamantada esférica perpendicular à superfície oclusal Direção de trepanação Direção ao canal radicular de maior calibre (palatino) Broca esférica intermediário longo(28mm), diamantada ou carbide DENTINA REACIONAL Forma de contorno Brocas com ponta inativa (3081, 3082 ou Endo-Z) ou esférica diamantada com movimento de dentro pra fora- alta rotação Sonda exploradora n. 5 (detectar presença de remanescente de teto) Forma de contorno Remoção do teto Formato triangular ou trapezoidal Rostrum canali

3 Localização dos condutos Conduto mesiovestibular: cúspide mesiovestibular Conduto distovestibular: a 2mm para distal Conduto palatino: partindo da fossa central, 1mm em direção à palatina Localização do conduto distovestibular Conduto distovestibular Variações do conduto distovestibular Localização do 4 canal Coroa forma quadrada Distância maior entre o conduto mesiovestibular e palatino Embocadura do conduto mesiovestibular muito deslocada para vestibular Rx: distorradial Localização do 4 canal 4 canal mesiopalatino Forma de conveniência Objetivos: Permitir ampla visualização do assoalho da câmara pulpar, facilitando a localização das entradas dos canais radiculares Facilitar o acesso direto, em linha reta, dos canais radiculares

4 Molares Forma de conveniência Abertura coronária de molares superiores Parede distal ligeiramente convergente para mesial Preservação da ponte de esmalte Parede vestibular deve ser paralela à face vestibular da coroa Parede mesial divergente para oclusal Ângulo mesiovestibular divergente para oclusal Brocas: Endo-Z, Batt, 3081ou 3082 (baixa rotação)- ponta inativa 2 Molar superior 2 Molar superior Menor que o 1 molar superior Forma semelhante Forma de contorno final Maior achatamento no sentido mesiodistal 3 condutos em sua maioria(mesiovestibular, distovestibular e palatino) 4 conduto na raiz mesiovestibuilar (mesiopalatino) 1 Molar superior 2 Molar superior Acesso em molares superiores Acesso e Preparo Área de eleição: na superfície oclusal, no centro da fossa mesial Direção de trepanação: em direção ao canal palatino Forma de contorno: formato triangular com base voltada para a vestibular CUIDADO COM O ASSOALHO MOLARES INFERIORES

5 Molares Inferiores Zona ou área de eleição Superfície oclusal Centro da fossa mesial Broca esférica diamantada Broca na direção do longo eixo do dente