Hermann Blumenau- Complexo Educacional Curso Técnico em Saúde Bucal. Patologia Bucal. Prof. Patrícia Cé

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1 Hermann Blumenau- Complexo Educacional Curso Técnico em Saúde Bucal Patologia Bucal Prof. Patrícia Cé

2 Conceito Do grego, pathós= sofrimento, doença lógos= estudo É o ramo da ciência que se ocupa das alterações sofridas pelo organismo em decorrência de doenças.

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4 Bucal Conceito Muitas doenças sistêmicas, assim como doenças infecciosas, possuem importantes manifestações orais.

5 Bucal Conceito A Patologia Oral e Maxilofacial é a especialidade da Odontologia que lida com a natureza, identificação e abordagem de doenças envolvendo a região oral e maxilofacial.

6 Bucal Objetivos Capacitar e preparar os alunos para conhecer e compreender as principais características das doenças que envolvem os tecidos bucais. Investigando-se Etiologia Patogenia Características clínicas e microscópicas

7 Bucal Conteúdos Aula 1 Classificação lesões, cistos e tumores. Aula 2 Correção da tarefa mais comuns da boca Revisão para prova Aula 3 Correção da tarefa Prova Neoplasias benignas e malignas

8 Uma lesão é um termo não-específico usado para descrever um tecido anormal num organismo vivo. Tais anomalias podem ser causadas por doenças, traumas ou simplesmente pela prática de esportes, por exemplo.

9 Reparo de lesões O reparo das lesões ocorre através de dois processos: Regeneração,o tecido morto é substituído por outro morfofuncionalmente idêntico; Cicatrização, o tecido lesado é substituído por tecido conjuntivo vascularizado.

10 Classificação das lesões bucais fundamentais da mucosa Cistos Tumores benignas malignas

11 Fundamentais da Mucosa Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal.

12 Fundamentais da Mucosa Mancha ou mácula São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem ser devida à presença de melanina ou outras causas. Pigmentação Racial Vitiligo Tatuagem por amálgama

13 Fundamentais da Mucosa Placa Constituem lesões bem características, fundamentalmente elevadas em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. Leucoplasia Líquen Plano Carcinoma Epidermóide

14 Fundamentais da Mucosa Erosão A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surgem em decorrência de variados processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e de aparência frágil. Líquen Plano Erosivo Língua Geográfica ou Glossite Migratória Benigna

15 Fundamentais da Mucosa Úlcera e ulceração São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Úlcera- lesões de caráter crônico (semanas ou meses), decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. Úlceração- lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. Afta Herpes Pênfigo Vulgar

16 Fundamentais da Mucosa Vesícula e bolha São elevações do epitélio, contendo líquido no seu interior e, consideradas vesículas as lesões que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo as demais bolhas. Por outro lado, as bolhas são formadas por uma única cavidade, enquanto a vesícula por várias. Exs.: Herpes simples, pênfigo vulgar, etc. Herpes Pênfigo Vulgar

17 Relembrando Fundamentais da Mucosa Pápulas São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrucosa; arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada placa papulosa.

18 Fundamentais da Mucosa Exercícios para próxima aula 1. Descrever mancha ou mácula citando exemplos Descrever placa citando exemplos. 03. Descrever úlcera e ulceração citando exemplos. 04. Descrever vesícula e bolha citando exemplos. 05 Descrever pápula citando exemplos. 06 Descrever nódulo citando exemplos.

19 Auto exame bucal É um exame simples e eficaz na identificação de alterações bucais e na prevenção do câncer bucal. u8foy

20 Cistos Cavidade patológica com conteúdo fluído ou semi-fluído, a qual não é formada por pûs, sendo frequentemente revestido por epitélio e suportado por tecido conjuntivo fibroso. Uma vez formado, um cisto pode desaparecer por conta própria ou pode ter de ser removido através de cirurgia.

21 Cistos Cistos Odontogênicos Complexo maxilomandibular Cistos Não Odontogênicos

22 Cistos Odontogênicos De desenvolvimento Inflamatórios

23 Cisto Odontogênico de Desenvolvimento São cistos resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais associados à formação dos dentes. Cisto Dentígero Cisto de Erupção Cisto Gengival do recém nascido Cisto Gengival do adulto Cisto Periodontal Lateral Cisto Odontogênico Calcificante Cisto Odontogênico Glandular

24 Cisto Odontogênico Inflamatório São cistos resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais associados à formação dos dentes, que sofrem ação de agente inflamatório. Cisto Periapical Cisto Residual Cisto Paradental

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26 Cistos Não Odontogênicos São cistos de desenvolvimento oriundos da linha de fusão dos ossos ou processos embrionários dos maxilares. Cisto do ducto nasopalatino Cisto nasolabial Cisto epidermóide Cisto dermóide

27 Tumores Tumor é um termo genérico que indica um aumento anormal de uma parte ou da totalidade de um tecido. Um Tumor pode ser cancerígeno (maligno) ou não cancerígeno (benigno).

28 Tumores Complexo maxilomandibular Tumores Odontogênicos Tumores de Tecidos Moles

29 Tumores Tumores Odontogênicos Compreendem um grupo complexo de lesões de diversos tipos histopatológicos e comportamentos clínicos. Algumas dessas lesões são neoplasias verdadeiras, e podem, raramente, exibir comportamento maligno. Demonstram variadas interações indutoras entre o epitélio odontogênico e o ectomesênquima odontogênico.

30 Tumores Odontogênicos Tumores do epitélio odontogênico Tumores do mesênquima odontogênico Tumores mistos

31 Tumores Odontogênicos Tumores do Epitélio Odontogênico São compostos apenas por epitélio odontogênico. Ameloblastoma Tumor Odontogênico Adenomatóide Tumor Odontogênico Epitelial Calcificante Tumor Odontogênico Escamoso Tumor Odontogênico de Células Claras

32 Tumores Odontogênicos Tumores do Ectomesênquima Odontogênico São compostos apenas pelo mesênquima. Fibroma Odontogênico Mixoma Cementoblastoma Tumor odontogênico de células granulares

33 Tumores Odontogênicos Tumores Odontogênicos Mistos São formados com a participação do mesênquima e do ectomesênquima. Odontoma Fibroma Ameloblástico Fibro-odontoma ameloblástico Fibrossarcoma ameloblástico Odontoameloblastoma

34 Tumores Tecidos Moles Tumores benignos de tecidos moles Sarcomas de tecidos moles

35 Tumores benignos de tecidos moles Fibroma Fibroma de Células Gigantes Epúlide Fissurada Hiperplasia Papilar inflamatória Granuloma Piogênico Granuloma Periférico de Células Gigantes Fibroma Ossificante Periférico Lipoma

36 Tumores benignos de tecidos moles Histiocitoma Fibroso Fibromatose Miofibroma Mucinose Oral Focal Neuroma Traumático Neuroma Encapsulado em paliçada Neurilenoma Neurofibroma Neurofibromatose tipo I Neoplasia Endócrina Tumos Neuroectodérmico Melanótico da Infância Paranglioma Tumor de Células Granulares Epúlide Congênita

37 Sarcomas de Tecidos Moles Fibrossarcoma Lipossarcoma Angiossarcoma Sarcoma de Kaposi Leiomiossarcoma Rabdomiossarcoma Histiocitoma Fibroso Maligno Tumor Maligno da Bainha do Nervo Periférico Sarcoma Sinovial Sarcoma Alveolar de Partes Moles Metástases para Tecidos

38 Atividade 1. O que é um cisto? 2. Como são classificados os cistos do complexo maxilomandibular? 3. Cite dois cistos odontogênicos. 4. Qual o conceito de tumor? 5. Como são classificados os tumores do complexo maxilomandibular?

39 Outros Defeitos do desenvolvimento da Região Bucal e Maxilofacial

40 Fendas Orofaciais Grânulos de Fordyce Leucoedema Anquiloglossia Língua Fissurada Língua Pilosa Varicosidades Hiperplasia condilar Exostoses Tórus palatino Tórus mandibular Síndrome de Eagle Defeito de Stafne

41 Fendas Orofaciais A formação da face e da cavidade oral é de natureza complexa e envolve o desenvolvimento de múltiplos processos teciduais que devem se unir e fusionar de modo muito ordenado. Distúrbios no crescimento destes processos teciduais ou nas suas fusões podem resultar na formação de fendas orofaciais.

42 Fendas Orofaciais Fenda labial Fenda palatina Fenda facial lateral Fenda facial oblíqua Fenda mediana do lábio superior Fenda Labial Fenda Palatina

43 Causas das Fendas Orofaciais Fatores genéticos Etilismo materno Tabagismo materno Deficiência de ácido fólico Uso de corticosteróides Terapia com anticonvulsionante

44 A quantidade indicada pela Organização Mundial da Saúde e defendida pelos médicos é de 0,4 miligrama por dia de ácido fólico para a prevenção de ocorrência dos defeitos do tubo neural.

45 Ácido Fólico O ácido fólico é uma vitamina do Complexo B, também conhecida como vitamina B9 ou vitamina M. deficiência de ácido fólico na alimentação da mamãe pode causar uma má-formação do tubo neural do bebê que está começando o seu crescimento e desenvolvimento dentro da barriga. O tubo neural é formado logo no primeiro mês da gestação e é o sistema nervoso primitivo do feto. Ele se desenvolverá para a formação do cérebro e da medula espinhal do bebê. Estudos mostram que a ingestão de ácido fólico três meses antes de a mulher engravidar e três meses depois da fecundação previne em mais da metade as chances do bebê vir a apresentar alterações do tubo neural. O ácido fólico previne outras alterações também como doenças do coração, do trato urinário e fissura lábio-palatina. Para a mamãe, a vitamina traz benefícios como prevenir doenças cardíacas, certos tipos de câncer e anemia.

46 Grânulos de Fordyce São glândulas sebáceas encontradas na mucosa oral. Leucoedema É uma condição comum da cavidade oral de etiologia desconhecida. Representa uma variação da normalidade.

47 Anquiloglossia É caracterizada pelo freio lingual curto, resultando na limitação dos movimentos da língua Língua fissurada É caracterizada pela presença de várias fissuras ou sulcos na superfície dorsal da língua.

48 Língua Pilosa Acúmulo acentuado de ceratina nas papilas filiformes do dorso lingual. Varicosidades Consistem em veias anormalmente dilatadas e tortuosas.

49 Hiperplasia Condilar É uma malformação da mandíbula, causada pelo crescimento excessivo de um dos côndilos.

50 Exostoses São protuberâncias ósseas localizadas que surgem da cortical óssea. Tórus palatino Tórus mandibular Tórus palatino Tórus mandibular

51 Bom final de semana!!!