CVE. Divisão de Doenças Ocasionadas pelo Meio Ambiente (DOMA)

Transcrição

1 CVE Divisão de Doenças Ocasionadas pelo Meio Ambiente (DOMA)

2 O que é DOMA? Vigilância Epidemiológica: Forma tradicional do uso da Epidemiologia nos serviços de Saúde; Através: Observação das pessoas, dos fatores possibilitando a prevenção, intervenção e controle; Como: Informações, investigações e adoção de medidas.

3 Principal Missão Vigilância de populações expostas ou possivelmente expostas à agravos ambientais.

4 Objetivo Vigilância como Informação para Ação; Trabalho voltado para a avaliação da exposição e dos efeitos na saúde humana decorrentes de danos ambientais, particularmente das substâncias químicas, no ar, água e solo.

5 Objeto de Atuação: População Exposta

6 1) Fonte Contaminação 2) Contaminação através do ar, alimentos, água ou solo 3) Pessoas entram em contato com contaminates 4) Contaminates entram no corpo : tocando, comendo, bebendo ou respirando

7 Programas de Vigilância Epidemiológica em Saúde Ambiental Vigiar: Objetivo: Identificar populações expostas ou potencialmente expostas a poluentes e/ou contaminantes atmosféricos. Vigisolo: Objetivo: A saúde da população exposta aos fatores ambientais de risco, decorrentes da contaminação química, natural ou antrópica, do solo. Vigidesastre: Objetivo: Identificar populações expostas ou potencialmente expostas a desastres. Vigiagrotóxico: Objetivo: Notificar eventos ambientais e emergências químicas (vigilância em saúde de populações expostas a agrotóxicos).

8 Programas de Vigilância Epidemiológica em Saúde Ambiental Mudanças Climáticas e Impactos na Saúde: A DOMA participa, enquanto representação da Secretaria da Saúde do Estado, no comitê gestor do Painel Estadual de Mudanças Climáticas PEMC/SP e coordena a estruturação do Plano Setorial da Saúde frente às Mudanças Climáticas.

9 Metodologia de Avaliação de Risco

10 Etapas 1. Avaliação da Informação do Local; 2. Levantamento das Preocupações da Comunidade; 3. Seleção dos Contaminantes de Interesse; 4. Identificação e Avaliação das Rotas de Exposição; 5. Determinação das Implicações na Saúde; 6. Conclusões e Recomendações.

11 Informações

12 Informações Iniciais Relevantes que devem ser levantadas e registradas pelos GVEs (Grupos de Vigilância Epidemiológica) Informações do Evento/Cenário: Descrição do evento; Descrição do local do evento; Estimativa da população do local do entorno; Distância aproximada (em metros) entre o local do evento e as moradias do entorno; Condições meteorológicas.

13 Informações Iniciais Relevantes que devem ser levantadas e registradas pelos GVEs (Grupos de Vigilância Epidemiológica) Implicações na Saúde: Houve/há população exposta? De que forma foi/está exposta? A quais contaminantes foi/está exposta? Houve atendimento emergencial? Quantas pessoas foram atendidas? Quais os principais sintomas apresentados? Houve óbito? Quantos?

14 Informações Iniciais Relevantes que devem ser levantadas e registradas pelos GVEs (Grupos de Vigilância Epidemiológica) Implicações Sociais: Houve interdição/evacuação do local? Houve desabrigado/desalojado (vide planilhas anexas do GVS e da Defesa Civil). Quantos? Verificar as condições de saúde dos desabrigados e desalojados.

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16 Metodologia de Trabalho Uso da Epidemiologia Ambiental: Uso da EHC/OMS (Environmental Health Criteria) como critérios de saúde ambiental. Referência para as ações e saúde ambiental no Estado de São Paulo. Uso da metodologia de trabalho do CDC/USA para vigilância de risco à saúde por exposição a substâncias químicas: conhecida como ATSDR (adotada pelo MS/SVS/CGVAM). Outras bases de dados para substâncias químicas (Thomes Plus - disponível DOMA para GVE, IARC, TOXNET, IRIS (EPA) e outras.

17 Instituições Relacionadas ao DOMA Algumas das principais instituições externas ao setor saúde diretamente relacionadas à questão ambiental: SECRETARIA DO MEIO AMBIENTE CETESB (Companhia Ambiental do Estado de São Paulo) SABESP (Companhia de Saneamento Básico do Estado de São Paulo) SECRETARIA DA AGRICULTURA SECRETARIA DOS TRANPORTES

18 Instituições Relacionadas ao DOMA Instituições internas ao setor saúde diretamente relacionadas à questão ambiental: Centro De Vigilância Epidemiológica (CVE) Divisão de Doenças Transmitidas por Vetores e Zoonoses Divisão de Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar Centro de Vigilância Sanitária (CVS) Divisão de Ações Sobre o Meio Ambiente Divisão de Saúde do Trabalhador Instituto Pasteur Raiva

19 Principais Áreas Envolvidas O DOMA é um serviço INTERSETORIAL, ou seja, atua em conjunto/parceria com vários setores.

20 Doenças de Notificação Compulsória Relacionadas ao DOMA São de notificação obrigatória, no que se refere às doenças relacionadas à transmissão hídrica por ingestão: Cólera; Febre Tifóide; Hepatite A.

21 Obrigada pela Atenção!