Prefeitura Municipal de Carapicuíba do Estado de São Paulo CARAPICUÍBA-SP. Agente de Saúde. Concurso Público - Edital Nº 03/2017

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1 Prefeitura Municipal de Carapicuíba do Estado de São Paulo CARAPICUÍBA-SP Agente de Saúde Concurso Público - Edital Nº 03/2017 DZ

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3 DADOS DA OBRA Título da obra: Prefeitura Municipal de Carapicuíba do Estado de São Paulo Cargo: Agente de Saúde (Baseado no Concurso Público - Edital Nº 03/2017) Língua Portuguesa Matemática Conhecimentos Específicos Gestão de Conteúdos Emanuela Amaral de Souza Diagramação Elaine Cristina Igor de Oliveira Camila Lopes Produção Editoral Suelen Domenica Pereira Capa Joel Ferreira dos Santos Editoração Eletrônica Marlene Moreno

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6 SUMÁRIO Língua Portuguesa Compreensão de diversos tipos de textos (literários e não literários) Significado das palavras...07 Sinônimos e antônimos Ortografia...13 Plural de substantivos e adjetivos Reconhecimento de frases corretas e incorretas...28 Pontuação...36 Matemática Operações com números naturais e fracionários: adição, subtração, multiplicação e divisão Sistema de medidas: tempo, comprimento e quantidade Sistema monetário brasileiro Resolução de situações problema...25 Raciocínio lógico...37 Conhecimentos Específicos Princípios e Diretrizes da implantação do SUS Organização da Atenção Básica no SUS Ações de promoção em saúde;...11 Noções de ética e cidadania Noções básicas de epidemiologia, aspectos epidemiológicos, agentes etiológicos, vetores e reservatórios, modos d...e transmissão, período de transmissibilidade, período de incubação, suscetibilidade, vacinas e imunidade Vacinas e calendário da vacinação Noções básicas de epidemiologia, meio ambiente e saneamento Territorialização em saúde mapeamento de saúde;...44 Cadastramento e Visita domiciliar;...46 Instrumento e ferramentas para o trabalho com as famílias; Participação Popular;...48 Ações intersetoriais;...58 Conhecimentos gerais sobre saúde da mulher, da criança e do adulto; educação em saúde Noções básicas sobre controle, prevenção de acidentes e primeiros socorros... 79

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8 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Agente de Saúde Princípios e Diretrizes da implantação do SUS Organização da Atenção Básica no SUS Ações de promoção em saúde;...11 Noções de ética e cidadania Noções básicas de epidemiologia, aspectos epidemiológicos, agentes etiológicos, vetores e reservatórios, modos d...e transmissão, período de transmissibilidade, período de incubação, suscetibilidade, vacinas e imunidade Vacinas e calendário da vacinação Noções básicas de epidemiologia, meio ambiente e saneamento Territorialização em saúde mapeamento de saúde;...44 Cadastramento e Visita domiciliar;...46 Instrumento e ferramentas para o trabalho com as famílias; Participação Popular;...48 Ações intersetoriais;...58 Conhecimentos gerais sobre saúde da mulher, da criança e do adulto; educação em saúde Noções básicas sobre controle, prevenção de acidentes e primeiros socorros... 79

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10 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Agente de Saúde PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DA IMPLANTAÇÃO DO SUS SUS/DF - ESTRUTURA, ORGANIZAÇÃO E FUNCIO- NAMENTO. O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado pela Constituição Federal de 1988 para que toda a população brasileira tenha acesso ao atendimento público de saúde. Anteriormente, a assistência médica estava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), ficando restrita aos empregados que contribuíssem com a previdência social; os demais eram atendidos apenas em serviços filantrópicos. Do Sistema Único de Saúde fazem parte os centros e postos de saúde, hospitais - incluindo os universitários, laboratórios, hemocentros (bancos de sangue), os serviços de Vigilância Sanitária, Vigilância Epidemiológica, Vigilância Ambiental, além de fundações e institutos de pesquisa, como a FIOCRUZ - Fundação Oswaldo Cruz e o Instituto Vital Brasil. Na verdade o símbolo do sus é uma faixa azul dobrada. Antes do advento do Sistema Único de Saúde (SUS), a atuação do Ministério da Saúde se resumia às atividades de promoção de saúde e prevenção de doenças (por exemplo, vacinação), realizadas em caráter universal, e à assistência médico-hospitalar para poucas doenças; servia aos indigentes, ou seja, a quem não tinha acesso ao atendimento pelo Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social. O INAMPS foi criado pelo regime militar em 1974 pelo desmembramento do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), que hoje é o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS); era uma autarquia filiada ao Ministério da Previdência e Assistência Social (hoje Ministério da Previdência Social), e tinha a finalidade de prestar atendimento médico aos que contribuíam com a previdência social, ou seja, aos empregados de carteira assinada. O INAMPS dispunha de estabelecimentos próprios, mas a maior parte do atendimento era realizado pela iniciativa privada; os convênios estabeleciam a remuneração por procedimento. O movimento da Reforma Sanitária nasceu no meio acadêmico no início da década de 1970 como forma de oposição técnica e política ao regime militar, sendo abraçado por outros setores da sociedade e pelo partido de oposição da época o Movimento Democrático Brasileiro (MDB). Em meados da década de 70 ocorreu uma crise do financiamento da previdência social, com repercussões no INAMPS. Em 1979 o general João Baptista Figueiredo assumiu a presidência com a promessa de abertura política, e de fato a Comissão de Saúde da Câmara dos Deputados promoveu, no período de 9 a 11 de outubro de 1979, o I Simpósio sobre Política Nacional de Saúde, que contou com participação de muitos dos integrantes do movimento e chegou a conclusões altamente favoráveis ao mesmo; ao longo da década de 1980 o INAMPS passaria por sucessivas mudanças com universalização progressiva do atendimento, já numa transição com o SUS. A 8ª Conferência Nacional de Saúde foi um marco na história do SUS por vários motivos. Foi aberta em 17 de março de 1986 por José Sarney, o primeiro presidente civil após a ditadura, e foi a primeira CNS a ser aberta à sociedade; além disso, foi importante na propagação do movimento da Reforma Sanitária. A 8ª CNS resultou na implantação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS), um convênio entre o INAMPS e os governos estaduais, mas o mais importante foi ter formado as bases para a seção Da Saúde da Constituição brasileira de 5 de outubro de A Constituição de 1988 foi um marco na história da saúde pública brasileira, ao definir a saúde como direito de todos e dever do Estado. A implantação do SUS foi realizada de forma gradual: primeiro veio o SUDS; depois, a incorporação do INAMPS ao Ministério da Saúde (Decreto nº , de 7 de março de 1990); e por fim a Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990) fundou o SUS. Em poucos meses foi lançada a Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que imprimiu ao SUS uma de suas principais características: o controle social, ou seja, a participação dos usuários (população) na gestão do serviço. O INAMPS só foi extinto em 27 de julho de 1993 pela Lei nº Universalidade A saúde é um direito de todos, como afirma a Constituição Federal. Naturalmente, entende-se que o Estado tem a obrigação de prover atenção à saúde, ou seja, é impossível tornar todos sadios por força de lei. Integralidade A atenção à saúde inclui tanto os meios curativos quanto os preventivos; tanto os individuais quanto os coletivos. Em outras palavras, as necessidades de saúde das pessoas (ou de grupos) devem ser levadas em consideração mesmo que não sejam iguais às da maioria. Equidade Todos devem ter igualdade de oportunidade em usar o sistema de saúde; como, no entanto, o Brasil contém disparidades sociais e regionais, as necessidades de saúde variam. Por isso, enquanto a Lei Orgânica fala em igualdade, tanto o meio acadêmico quanto o político consideram mais importante lutar pela eqüidade do SUS. Participação da comunidade O controle social, como também é chamado esse princípio, foi melhor regulado pela Lei nº Os usuários participam da gestão do SUS através das Conferências de Saúde, que ocorrem a cada quatro anos em todos os níveis, e através dos Conselhos de Saúde, que são órgãos colegiados também em todos os níveis. Nos Conselhos de Saúde ocorre a chamada paridade: enquanto os usuários têm metade das vagas, o governo tem um quarto e os trabalhadores outro quarto. 1

11 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Agente de Saúde Descentralização político-administrativa O SUS existe em três níveis, também chamados de esferas: nacional, estadual e municipal, cada uma com comando único e atribuições próprias. Os municípios têm assumido papel cada vez mais importante na prestação e no gerenciamento dos serviços de saúde; as transferências passaram a ser fundo-a-fundo, ou seja, baseadas em sua população e no tipo de serviço oferecido, e não no número de atendimentos. Hierarquização e regionalização Os serviços de saúde são divididos em níveis de complexidade; o nível primário deve ser oferecido diretamente à população, enquanto os outros devem ser utilizados apenas quando necessário. Quanto mais bem estruturado for o fluxo de referência e contrarreferência entre os serviços de saúde, melhor a sua eficiência e eficácia. Cada serviço de saúde tem uma área de abrangência, ou seja, é responsável pela saúde de uma parte da população. Os serviços de maior complexidade são menos numerosos e por isso mesmo sua área de abrangência é mais ampla, abrangência a área de vários serviços de menor complexidade. Ser eficiente e eficaz, produzindo resultados com qualidades. A Lei Orgânica da Saúde estabelece ainda os seguintes princípios: Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral; Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde; Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e sua utilização pelo usuário; Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática; Integração, em nível executivo, das ações de saúde, meio-ambiente e saneamento básico; Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios, na prestação de serviços de assistência à saúde da população; Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência; e Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos. A história do SUS Confira os acontecimentos marcantes da história do Sistema Único de Saúde - SUS Vinte anos bem vividos, pela vida e pela saúde dos brasileiros O SUS é criado e aprovado pela Constituição Federal, que reconhece o direito de acesso universal à saúde para toda a população Registro do último caso de poliomielite no Brasil. Criação do Programa de Saúde do Adolescente Regulamentação da organização e funcionamento dos serviços do SUS. Regulamentação da participação da comunidade na gestão o SUS e das transferências intergovernamentais de recursos. Implantação do Sistema de Informações Hospitalares e o Sistema de Informações Ambulatórias Implantação do Programa Agentes Comunitários da Saúde. Realização da primeira campanha da mídia da hanseníase, quebrando o preconceito ao redor da doença Realização da 9ª Conferência Nacional de Saúde, com o tema Municipalização é o caminho Regulamentação do processo de descentralização da gestão dos serviços e ações do SUS, por meio da Norma Operacional Básica. Extinção do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (Inamps) Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/ OMS) concede ao Brasil o certificado de erradicação da poliomielite. Criação do Programa Saúde da Família Recomendação para que as emissoras de TV evitem a transmissão de imagens em que personalidades aparecem fumando Implantação da distribuição gratuita de medicamentos aos portadores de HIV/Aids. Redefinição do modelo de gestão do SUS que disciplina as relações entre União, estados, municípios e Distrito Federal, por meio da Norma Operacional Básica. Realização da 10ª Conferência Nacional de Saúde, com o tema SUS: Construindo um Novo Modelo de Atenção à Saúde para a Qualidade de Vida Criação do Sistema Nacional de Transplantes. Implantação do serviço de Assistência Domiciliar Terapêutica (ADT) para o atendimento aos portadores de HIV/Aids. Criação do Disque Saúde. 2

12 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Agente de Saúde 1998 Instituição do Piso de Atenção Básica para viabilizar a organização de atenção básica à saúde nos municípios brasileiros Criação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). O medicamento genérico é estabelecido no país, assim como a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos. Início da Campanha Nacional de Vacinação para a Terceira Idade contra a gripe, tétano e difteria Criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Realização da 11ª Conferência Nacional de Saúde, com o tema Efetivando o SUS: Acesso, Qualidade e Humanização na Atenção à Saúde com Controle Social. Registro do último surto de sarampo no Brasil. São assegurados os recursos mínimos para o financiamento das ações e serviços públicos de saúde nas três esferas de governo O Brasil alcança a marca de 150 mil Agentes Comunitários de Saúde, antecipando a meta prevista para o fim de Aprovação da Norma Operacional de Assistência à Saúde (NOAS), que define a regionalização e a descentralização da assistência á saúde. A Organização Mundial da Saúde reconhece o Brasil como o país com a maior e mais complexa Rede de Bancos de Leite Humano do mundo Instituição do Dia Nacional de Mobilização contra a Dengue. Criação da Política Nacional de Saúde da Pessoa Portadora de Deficiência. Criação da Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas Criação da nova estrutura do Ministério da Saúde com as secretarias: Atenção à Saúde; Vigilância em Saúde; Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos; Gestão Participativa; e Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Realização da 12ª Conferência Nacional de Saúde com o tema Saúde: um Direito de todos e um Dever do Estado a saúde que temos, o SUS que queremos. Criação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Criação do programa De Volta para Casa, que contribuiu com o processo de reinserção social de pessoas com longa história de internação psiquiátrica. Criação do Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário. Implantação do tratamento para fumantes na rede de atenção básica Instituição da Política Nacional de Humanização no Sistema Único de Saúde (HumanizaSUS). Lançamento do programa Brasil Sorridente. Um conjunto de ações do Ministério da Saúde para melhorar as condições de saúde bucal da população brasileira. Lançamento do programa Farmácia Popular do Brasil Criação da Empresa Brasileira de Hemoderivados e Biotecnologia (Hemobras). Publicação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher Publicação do Plano Nacional da Saúde. Lançamento da Política Nacional de Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos. Inauguração do Banco Nacional de Tumores (BNT), do Instituto Nacional do Câncer (Inca) Aprovação do Pacto pela Saúde em três dimensões: Pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. Instituição da Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde. Incorporação da vacinação contra o rotavírus no Calendário Básico de Vacinação da Criança, tornando-se o primeiro país do mundo a oferecer essa vacina na rede pública de saúde. Lançamento da Política da Pessoa Idosa Realização da 13ª Conferência Nacional de Saúde, com o tema Saúde e Qualidade de Vida: Política de Estado e Desenvolvimento. Lançamento do Programa Mais Saúde PAC Saúde direito de todos, em quatro vertentes: 1. Promoção e atenção; 2. Gestão, trabalho e controle social; 3. Ampliação do acesso com qualidade; 4. Desenvolvimento e Inovação em Saúde e o PAC do saneamento, ara ampliar o acesso e a qualidade dos serviços prestados pelo SUS à população brasileira. Lançamento do Programa Nacional de Telesaúde Licenciamento compulsório do antirretroviral Efavirenz, remédio usado no tratamento da Aids Implantação das ações do Programa Mais Saúde PAC: Saúde, direito de todos. Governo estimula mudanças estruturais nas unidades de saúde para incentivar o parto normal humanizado, controlar riscos e reduzir a mortalidade materna neonatal. Lançamento da Campanha Nacional contra a Rubéola, a maior campanha de vacinação do mundo. 3

13 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Agente de Saúde ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA NO SUS. Sistema de Informação da Atenção Básica O Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB foi implantado em 1998 em substituição ao Sistema de Informação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde - SIPACS, pela então Coordenação da Saúde da Comunidade/Secretaria de Assistência à Saúde, hoje Departamento de Atenção Básica/Secretaria de Atenção à Saúde, em conjunto com o Departamento de Informação e Informática do SUS/Datasus/SE, para o acompanhamento das ações e dos resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família - PSF. O SIAB foi desenvolvido como instrumento gerencial dos Sistemas Locais de Saúde e incorporou em sua formulação conceitos como território, problema e responsabilidade sanitária, completamente inserido no contexto de reorganização do SUS no país, o que fez com que assumisse características distintas dos demais sistemas existentes. Tais características significaram avanços concretos no campo da informação em saúde. Dentre elas, destacamos: - micro-espacialização de problemas de saúde e de avaliação de intervenções; - utilização mais ágil e oportuna da informação; - produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde a partir da identificação de problemas; - consolidação progressiva da informação, partindo de níveis menos agregados para mais agregados. Por meio do SIAB obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde. Principal instrumento de monitoramento das ações do Saúde da Família, tem sua gestão na Coordenação de Acompanhamento e Avaliação/DAB/SAS (CAA/ DAB/SAS), cuja missão é monitorar e avaliar a atenção básica, instrumentalizando a gestão e fomentar /consolidar a cultura avaliativa nas três instâncias de gestão do SUS. A disponibilização da base de dados do SIAB na internet, faz parte das ações estratégicas da política definida pelo Ministério da Saúde com o objetivo de fornecer informações que subsidiem a tomada de decisão pelos gestores do SUS, e a instrumentalização pelas instâncias de Controle Social, publicizando, assim, os dados para o uso de todos os atores envolvidos na consolidação do SUS. Atualmente, para que o sistema se transforme, de fato, num sistema que permita o monitoramento e favoreça a avaliação da atenção básica, o Departamento de Atenção Básica/SAS em conjunto com o Departamento de Informação e Informática do SUS/Datasus/SE vem investindo em sua reformulação, articulada com os demais sistemas de informação dos outros níveis de atenção. Este processo está envolvendo todas as áreas técnicas do MS que implementam ações básicas de saúde e, posteriormente, será discutido nas instâncias de deliberação do SUS. A conclusão do desenvolvimento do sistema está prevista para o 1º semestre de O Programa de Saúde da Família foi idealizado para aproximar os serviços de saúde da população. Para cumprir o princípio constitucional do Estado de garantir ao cidadão seu direito de receber atenção integral à saúde - com prioridade para as atividades preventivas, mas sem prejuízo dos serviços assistenciais - e para permitir que os responsáveis pela oferta dos serviços de saúde, os gestores do SUS, aprofundem o conhecimento sobre aqueles a quem devem servir. 56 mil agentes comunitários devidamente treinados já visitam com regularidade domicílios em todo o país. Até o fim de 1998 este número duplicará formando um verdadeiro batalhão da saúde. Para complementar o trabalho dos agentes, o Ministério da Saúde criou o Programa de Saúde na Família em Um trabalho do porte do que é feito pelo Programa de Saúde na Família tem gerado uma quantidade significativa de dados. Com o crescimento do número de equipes - e, consequentemente, das famílias acompanhadas, o material recolhido e arquivado manualmente já se demonstrava insuficiente para o aproveitamento dos dados coletados. Por esta razão a equipe da COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde, solicitou ao DA- TASUS o desenvolvimento de um sistema especial para gerenciamento das informações obtidas nas visitas às comunidades. O SIAB - Sistema de Informações de Atenção Básica é a resposta a essa demanda. Ele produz relatórios que auxiliarão as próprias equipes, as unidades básicas de saúde às quais estão ligadas e os gestores municipais a acompanharem o trabalho e avaliarem a sua qualidade. Os relatórios que o SIAB emite permitirão conhecer a realidade sócio-sanitária da população acompanhada, avaliar a adequação dos serviços de saúde oferecidos - e readequá-los, sempre que necessário - e, por fim, melhorar a qualidade dos serviços de saúde. O SIAB aprofunda e aprimora pontos fundamentais do SIPACS - Sistema de Informação do PACS - mas mantém a lógica central de seu funcionamento, que tem como referência uma determinada base populacional. O SIAB amplia o leque de informações, com novos instrumentos de coleta e de consolidação que permitirão sua utilização por toda a equipe de saúde da unidade básica. Conceitos Básicos Para o correto preenchimento das fichas e relatórios que compõem o SIAB, destacamos abaixo alguns conceitos necessários aos que manipularão este sistema de informação. Modelo de Atenção - é o resultado da combinação de tecnologias empregadas para assistência à saúde de uma dada população. O usuário do SIAB deverá identificar o modelo de atenção à saúde utilizado pelo município: 4